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Tema 1 - Os órgãos e sistemas nos animais: funções, relações, evolução e comparação, com foco no homem Tópico 8 : Bases Morfológicas e Fisiológicas da Reprodução Objetivos: Discutir conceitos-chave sobre: • Aspectos Gerais sobre Reprodução • Morfofisiologia do Sistema Genital Humano • Eixo hipotálamo-hipófise-gônada • Ciclo ovariano e uterino • Espermatogênese • Fertilidade/infertilidade • Uso de Anabólicos Androgênicos • Contracepção feminina e masculina Morfofisiologia do Aparelho Reprodutor Feminino Tuba UterinaOvário Útero Bexiga Lábios menores Lábios maiores Ovário Útero Tuba uterina Vagina Cérvix Sistema Genital Feminino Ciclo Ovariano Fase Folicular Fase Lútea Folículo maduro Oócito Folículo primordial vasos Artérias EstromaOócito ovulado Folículo rompido Corpo lúteo Corpo lúteo regredindo Folículo secundário Folículo primário Foliculos ovarianos – ovulação ou atresia Teoria das Duas Células - Duas Gonadotrofinas (regulação da síntese de estrógenos) Células da Teca Células da Granulosa Membrana Basal Produção de Estrógeno e Progesterona durante o ciclo ovariano Fase folicular Fase lútea Fase menstrual Fase proliferativa Fase secretora Dias O que ocorre no ovário para acontecer o estabelecimento dessas fases de maturação? VITELOGÊNESE VITELOGENINA Pré vitelogênicos Oocytes Em vitelogênese Maduro Vitelogênese Avançada Oogônias ... E nos animais em que os ovos são telolécitos? ... Mas em se tratando de mamíferos ... incluindo a espécie humana ... Como se dá a continuidade do processo reprodutivo? Sistema Genital Feminino Ovário Tuba Uterina Entrada da Tuba Uterina fímbriasMiométrio Endométrio Cervix Vagina Istmo Ovário Perimétrio Ampola Região intramural Folículo maduro Infun- dibulo Cavidade uterina Oviduto Ovário Fímbria s Útero Endométrio Miométrio Tecido conectivo Artéria uterina Ciclo Ovariano Ciclo Uterino Fase folicular Fase lútea Menstruação Glândula endometrial Vasos Espessura endometrial Fase menstrual Fase secretora Fase proliferativa Dias Dias Endocrinologia da Reprodução Feminina Folículo em crescimento Ovulação Corpo Lúteo Corpo Albicans Dia 0 Dia 14 Ovulação Dia 28 MenstruaçãoFase LúteaFase Folicular Menstruação Ciclo Ovariano Temperatura Corporal Hormônios Hipofisários Hormônios Ovárianos Ciclo Uterino Colo ou Cervix Uterino “Visão do ginecologista” Que causa a menopausa? Menopausa = cessa o ciclo reprodutivo Ovários não respondem mais ao LH e FSH Níveis de estrógeno e progesterona caem drasticamente A falta de Feedback negativo leva a FSH e LH Broekmans e tal, 2009- Endocrine Reviews 30(5):465 ENDOMETRIOSE Fig. 1. Diagram illustrating the different non-human primate models for studying endometriosis. Fonte: Tirado-González et al. / Journal of Reproductive Immunology 86 (2010) 141–147 Imagem do artigo- endometriose sugerido no GD Considerando essas metodologias experimentais desenvolvidas em babuínos e a morfofisiologia do sistema genital feminino descreva/discuta: 1: O nome desta doença ginecológica? 2: Qual é a principal hipótese que explica o desenvolvimento desta doença? 3: Quais são os mecanismos de instalação e progressão desta doença, considerando os ciclos ovariano e uterino? 4: Quais são os principais sintomas relacionados a essa doença? 5: Qual é o impacto morfofuncional desta doença na saúde reprodutiva e qualidade de vida da mulher? 6: Quais são as similaridades que esta doença possui com processos celulares oncogênicos? Estudo dirigido I Baseado no parágrafo anterior, discuta/descreva: 1: Por quê roedores murinos não apresentam a forma espontânea da doença? 2: Levando em consideração as diferenças entre os ciclos ovarianos de humanos e roedores murinos ilustrados na Figura 3, responda: a) Qual é a principal diferença hormonal entre os ciclos que não permite o desenvolvimento espontâneo da doença em roedores murinos? b) Qual é o principal efeito desses hormônios no ciclo uterino de mulheres e roedores não primatas? Estudo dirigido II Procure informações sobre as alterações hormonais características da SOP e discuta: 1- Qual(is) a(s) causa(s) das alterações ovulatórias e menstruais? 2- Como se formam esses policistos? 3- A anovulação pode ser detectada através de um exame de sangue? Como? 4- Como justificar o crescimento anormal de pelos faciais, acne e alopecia na mulher com SOP? Estudo dirigido III Sistema Genital Masculino UreterBexiga Sínfise púbica Vesícula seminal DuctoDeferente Ducto ejaculatório Uretra Epidídimo Testículo Escroto Reto Próstata Glândula bulbouretral Sistema Genital Masculino Qual e a composição do sêmen Espermatozoides (1%) + secreção das glândulas acessórias Produção e Trânsito do Espermatozoide Liberação pulsátil do GnRH por células hipotalâmicas A pulsatibilidade do GnRH é fundamental para a função reprodutiva É regulada for feedback hormonal e centros superiores neurais A frequência e amplitude pulsátil muda conforme o desenvolvimento Secreção de testosterona durante a vida do homem Integração dos eventos que ocorrem no SGM e SGF até fertilização) du Plessis et al. 2011, http://www.rbej.com/content/9/1/36 Masculino Feminino Fertilização Esperma depositado na vagina deve ser capacitado e percorrer um longo trajeto antes da fertilização Tuba Uterina Sem folículo em maturação ovulação presente muco espesso e pegajoso, SPTZ nao penetra SPTZ morre em poucas horas muco liquefeito, SPTZ penetra e segue em direção ao istmo - inicia a capacitação SPTZ pode viver por 3 – 6 dias Estrógeno http://www.fertilityet.org.uk/uyf-page4.html Fase Folicular/EstrogênicaFase Lútea/Progesterônica Colo ou Cervix Uterino – foco no Muco Cervical A figura abaixo foi retirada do artigo científico de Rahnema et al (Fertility and Sterility, v. 101, n. 5, 2014) e poderá auxiliar na interpretação de alguns efeitos do uso de AAS nos homens. Estudo dirigido IV Considerando a interpretação dos dados acima e outras informações obtidas da internet sobre uso abusivo de AAS, descreva/discuta: 1) Diferença entre efeitos anabólicos e androgênicos dos AAS 2) Efeitos dos AAS no eixo hipotálamo-hipofisário-testicular 3) Efeitos colaterais específicos do sistema genital masculino (consulte a tabela abaixo para auxiliar) 4) Caracterizar: a. hipogonadismo b. infertilidade masculina c. disfunção erétil 5) Possíveis danos aos espermatozoides Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28 Slide 29 Slide 30 Slide 31 Slide 32 Slide 33 Slide 34