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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR – 2022.2 – NP3 Letícia de Souza Marques 18.1.001253 Benfica – Noite Pré-clínica IV: Perguntas e respostas dos discentes: Perguntas: 1. “Seu João aproveitou essa ação na pastoral que é próximo ao seu comércio, para ter uma consulta odontológica, visto que, por trabalhar de domingo a domingo não consegue comparecer na Unidade de Saúde. Lembrou que, na sua juventude, realizou muitas extrações com um senhor que fazia dentaduras na sua cidade.” “Além disso, o exame clínico constatou ausência dos elementos 18, 26, 28, 38, 45 a 48.” “Paciente retornou para atendimento com as radiografias solicitadas, relatando muito medo de perder seu “dente da frente” já que este começou a doer espontaneamente, exacerbando quando mastigava”. (Dente 22). “João com 46 anos tinha medo de ficar sem poder sorrir ou se comunicar e o modo como isso poderia afetar sua vida.” Levando em consideração as exondontias realizadas pelo paciente e uma possível exodontia do dente 22, podemos levar em consideração uma hipótese de uma prótese para esse paciente. Após o correto diagnóstico da situação clínica da paciente, deve ser realizado o planejamento, englobando quais dentes são viáveis para serem mantidos ou não. E, além disso, depende também da classificação do arco e do preparo protético. Sabendo-se disso, qual a classificação utilizada no caso da paciente? Por quê? Resposta: O planejamento deve ser sempre focado em preservar as estruturas que dão suporte à Prótese Parcial Removível. A classificação de Kennedy tem como finalidade a classificação topográfica, baseada na relação dos espaços protéticos (espaços desdentados) com os dentes remanescentes. Logo, nessa classificação não é considerado o número de dentes remanescentes, pois é considerada somente a região desdentada e, além disso, somente é considerado o número de espaços protéticos, e não a dimensão. 2. As regras de Applegates são responsáveis por guiar a classificação de Kennedy e como esta deverá ser realizada. Sabendo-se disso marque a alternativa correta: A) A classificação de Kennedy deve ser realizada antes adequação do meio bucal. B) Regiões mais anteriores do arco regem a classificação. C) Se o terceiro molar estiver ausente, este não deve ser considerado na classificação. Se o terceiro molar estiver presente, deve ser considerado na classificação. D) A extensão da modificação influi somente seu número. GABARITO: C 3. Explique resumidamente sobre cada um dos elementos constituintes de uma Prótese Parcial Removível (PPR). Resposta: 1. RETENTORES: - Tipos de retenção: EXTRA-CORONÁRIOS: elementos mecânicos responsáveis por condições de suporte, retenção e estabilidade da prótese em relação aos dentes pilares. INTRA-CORONÁRIOS: necessitam de prótese fixa. - Localização: PILAR DIRETO: está diretamente ligado aos espaços protéticos, sendo os dentes adjacentes ao espaço protético. PILAR INDIRETO: servem para dar estabilidade para a prótese, devendo-se observar a linha de fulcro. - Todo pilar DIRETO irá receber grampo. Os grampos são flexíveis nas extremidades, aplicáveis a dentes pilares diretos e indiretos e passíveis de ajuste e reparo. E, além disso, apresenta como propriedades ideais: retenção, suporte, reciprocidade, passividade, estabilidade e circunscrição. RETENTORES EXTRA-CORONÁRIOS: 1. Braço de retenção; 2. Braço de oposição; 3. Apoio; 4. Corpo; 5. Conector menor; 2. CONECTORES CONECTORES MAIORES: irão unir todos os elementos do lado direito e esquerdo, com o objetivo de distribuir as forças ao periodonto e mucosa. CONECTORES MENORES: são elementos que unem os retentores (grampos/encaixes) à sela ou à barra (conector maior), e aos apoios à barra. Funções: Transferir cargas funcionais recebidas aos dentes pilares – efeito “prótese- pilares” Efeito “pilares-próteses” e Guiar PPR contra planos guia – Guia inserção/remoção 3. DENTES DE ARTIFICIAIS - Irão substituir os espaços protéticos, devolvendo a estética e, também, a função. 4. SELA Tem como função preencher os espaços protéticos, suportar e unir os dentes artificiais entre si e transmissão de forças.
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