Provas de COI REABILITADORA

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PROTESE TOTAL
1- Descreva os passos para confecção de uma PT imediata sup, para uma paciente de 56 anos do sexo feminino com ausência dos elementos 16, 25, 26, 35, 17, 24, 36, 46. 
- Moldagem anatômica moldagem funcional plano e orientação montagem em articulador prova dos dentes exodontias instalação pós operatório 
2- Na sessão de instalação de uma prótese unimaxilar sup o paciente se queixa de ânsia e diz que a nova prótese esta muito comprida. Qual o procedimento que deve ser adotado
- Em paciente que sentem ânsia ao instalar a prótese, deve ser realizado um pequeno desgaste na região de pós daming para aliviar o incomodo 
3- Correlacione dimensão vertical de repouso, dimensão vertical de oclusão, espaço funcional livre, espaço funcional de pronuncia e explique de que forma são obtidos 
- DVR: não tem contato dental, músculos em equilíbrio, tônus muscular 
DVO: músculos em atividade, MIC, contato dental
EFL: tônus muscular, músculos em repouso (instável /10mm)
EFP: músculos em atividade fonética (estável / 3mm)
A DVR é obtida pelo método de Willis, com compasso que é colocado na comissura do olho e comissura labial que será igual a distancia do subnasal até o mento. Subtrair 3 mm referente ao EFL, obtendo o valor da DVO 
4- A prótese total imediata deve ser reembasada nos seguintes tempos 
- Após 6 meses de uso e após 1 ano 
5- Qual dos procedimentos abaixo não devem ser adotados no ato da instalação da prótese total bimaxilar 
- Ajuste oclusal preciso com finalidade de ser obter uma oclusão bilateral balanceada
6- As Overdenture ou próteses totais sobre implante:
- São próteses muco-implanto suportadas e mucoso-implanto retidas, onde a delimitação da área basal é importante
7- Na prova em cera de uma PT unimaxilar, devem ser observados:
- Se a fonética (EFP), o tamanho, a cor e a oclusão estão de acordo com o antagonista e com a estética 
8- Segundo Pedlenton 
- A zona do selado posterior é responsável pela retenção da prótese 
9- Quais as referencias para confecção do plano de cera de uma prótese total bimaxilar 
- Tubérculo do lábio
Linha bipupilar 
Curvatura do lábio inf 
Corredor bucal
Plano de Camper 
Plano de Frankfurt 
 
10- A curva de Spee se relaciona com o movimento : 
- A PROTRUSÃO. 
  
11- O ângulo de Bennett do lado esquerdo surge, preponderantemente , com: 
- A AÇÃO DO MUSCULO PTERIOGOIDEO LATERAL (esq\dir). 
  
12- Assinale a alternativa correta: 
I – Os planos de cera registram a dimensão vertical de oclusão, a forma do arco, a projeção vestibular do arco, as curvas de compensação antero-posterior e vestíbulo-lingual e as linhas de referencia. 
II – A altura do plano de cera na região anterior do dente somente da posição do tubérculo do lábio inferior. 
III – A visualização do corredor bucal é uma das referencias pra determinar a largura do plano de cera na região posterior. 
- I E III ESTÃO CORRETAS. 
  
13- Durante o movimento de abertura da mandíbula a partir protrusão máxima, o condilo realiza o(s) movimento(s) de: 
- ROTAÇÃO. 
  
14- Segundo Pedlenton a zona responsável pela estabilidade da prótese é: 
- ZONA DE SUPORTE SECUNDARIO. 
 
15- Para a realização de uma prótese total é necessario a confecção de um modelo anatomico oou preliminar, que tem como finalidade fornecer informações sobre: 
- EXTENSÃO DA AREA CHAPEAVEL, GRAU DE INTERFERENCIA DAS INSERÇÕES MUSCULARES E AS DIMENSÕES DO REBORDO. 
 
16- Na confecção de protese total para pacientes desdentados totais (superior e inferior) é necessario reproduzir o espaço funcional livre. Este espaço quando diminuido ou aumentado, provoca, respectivamente: 
- O CANSAÇO DOS MUSCULOS DA MASTIGAÇÃO E PRONUNCIA SIBILANTE. 
 
17- Na execução de uma protese total, o objetivo maior é oferecer.... 
De acordo com o texto apresentado, a mucosa que oferece melhor prognostico para a confecção de uma protese total é a mucosa: 
- COM RESILIENCIA MEDIA.
18- Sobre o arco facial do articulador semi ajustavel podemos afirmar: 
- Sua hastedeve situar-se na altura do forame intra orbitario do paciente. 
 
19- A seleção da moldeira anatomica se faz: 
- De acordo com a largura e o comprimento da maxila. 
 
20- Durante a moldagem dos dentes inferiores você notou que o pino incisal mudou de lugar verticalmente. Podemos dizer que: 
A) Houve alteração na dimensão vertical de oclusão. 
 
21- Assinale a alternatica correta: 
C) A moldagem complementar do selado posteiror da maxila tem como objetivo melhorar o fenomeno fisico de adesão da protese total. 
 
22- Na confecção dos planos de cera de uma protese total bimaxilar: 
A) No plano de cera superior, inicialmente, registramos uma curva de Spee arbitraria. 
 
23- Desenhe o grafico de Posselt na vista horizontal e indique os pontos de oclusão quando em oclusão centrica, centrica longa e excentrica. 
Oclusão centrica: quando ela coincide com RC. 
Centrica longa: quando está na mesma linha que RC, mas não coincide. 
Excentrica: quando não está na mesma linha. 
 
24- Quais as finalidades e objetivos da moldagem anatomica: 
Finalidade: 
- Delimitação da area basal. 
- Avaliar a tonicidade de bridas e inserções musculares. 
- Avaliar a necessidade de cirurgia pré-protetica. 
- Confeccionar a moldeira individual. 
Objetivo: 
- Afastar a mucosa. 
- Obter a conformação geral do rebordo. 
 
25- Durante a moldagem funcional sem compressão utiliza-se a pasta de oxido de zinco e eugenol em detrimento a Godiva de baixa fusão. Explique o porque dessa escolha: 
- Porque a pasta de oxido de zinco e eugenol é um material de moldagem mediato e com isso permite que as celulas voltem a turgidez normal ate a tomada de presa do material. 
 
26- Quais as possiveis falhas causadoras de porosidade nas proteses totais durante a fase de acrilização: 
- Elevação da temperatura muito rigida fazendo com que a temperatura da reação de polimerização da resina acrilica atinja temperaturas maiores a 100ºC. 
- Proporção inadequada entre monomero e polimero. 
- Restos de cera. 
 
27- O que são dentes anatomicos e quais são suas vantagens frente aos funcionais: 
- São dentes que possuem inclinação de cuspides entre 20º e 33º. 
- Possuem maior eficiencia mastigatoria e maior estabilidade oclusal. 
- Melhor estetica. 
 
28- Quais as referencias observadas no plano de orientação superior para a confecção de uma protese total: 
- Tamanho dos 6 dentes anteriores. 
- Formato do arco (corredor bucal, volume vestibular, curva de Spee). 
- Linha media. 
 
 TAREFA: 
1. Quais movimentos são melhores observados no plano horizontal e quais os músculos envolvidos em cada um desses movimentos. 
- Movimento de protrusão e lateralidade. 
- Musculos temporais e pteriogoideos laterais. 
  
2. Qual a diferença entre o ângulo de Bennett e o ângulo de Fischer. 
- Bennett: formado no plano horizontal, entre projeção da trajetória executada pelo condilo de balanceio, em um movimento de lateralidade de Bennett, e a projeção da trajetória do mesmo condilo, quando em movimento de protrusão. 
- Fischer: formado no plano sagital, entre a projeção da trajetória executada pelo condilo de balanceio, em um movimento de lateralidade de Bennett, e a projeção da trajetória do mesmo condilo, quando em movimento de protrusão. 
  
3. Explique o papel da pressão atmosférica na retenção da prótese total. 
- A pressão atmosférica é importante para exercer uma força, empurrando a prótese para a posição ideal, no palato. 
Ela funciona quando há selamento da prótese, onde a saliva tem apenas suas pequenas bolhas de ar. Caso a prótese se movimente para sair, a saliva não distende. Quem faz isso são as bolhas de ar. Não havendo entrada de ar, a pressão interna se mantem reduzida com relação a pressão externa (atmosférica), de forma que a pressão atmosférica vence, empurrando a prótese em posição. 
  
4. Moldagem de estudo e moldagem funcional e mateiras, finalidades. 
- Na prótese total realizamos duas moldagens, a de estudo e a de trabalho. 
A de estudo é realizada para que nós possamos obter a configuração geral da áreas basal e também das partes moles que a circunscrevemdurante a movimentação fisiológica. Tem como objetivo além da conformação geral, afastar a mucosa, delimitar a área, avaliar a tonicidade muscular, avaliar a necessidade da cirurgia pre-protetica e é usada para fazer a moldeira individual. 
A moldagem funcional (ou de trabalho) é realizada com um material com maior acurácia, para obtermos a reprodução fiel de detalhes anatômicos da área basal e das estruturas diretamente relacionadas a ela, comprimindo as áreas de compressão e aliviando as áreas de alivio. Fazemos uso de um material mediato com objetivo de avaliar os detalhes, as compressões e os alívios e também para analisarmos as áreas retentivas, a uniformidade e o conforto. Quanto mais bem adaptada, melhor será a distribuição de cargas na mastigação. 
  
5. Podemos realizar uma moldagem funcional em um paciente edentado total com compressão ou sem compressão, para isso utilizamos um material mediato ou imediado. Qual tipo de material utilizamos em cada moldagem e porque obtemos resultados diferentes com esses materiais. 
- A moldagem com compressão é a técnica onde usamos materiais imediatos. O material copia os detalhes no exato momento em que é posicionado. Como o material não tem viscosidade baixa, ele não vai se conformando. Precisa pressionar, ele copia e já fica naquela posição. 
- A moldagem sem compressão é a técnica onde usamos materiais mediatos. Onde o material tem fluidez para, que sem precisar ser pressionado, possa alcançar os detalhes e copia-lo. 
  
  
PPR
1.O que é Equador Protetico?
B)É a linha divisoria entre area retentiva e expulsiva da coroa dental em um determinado eixo de convergencia.
2.São principios biomecanicos em PPR as seguintes caracteristicas:
A)Retenção, reciprocidade, estabilidade e fixação.
3.O que é plano de guia?
D)São desgastes executados nos dentes naturais, em áreas pré-determinadas, com intuito de obter-se um eixo único de inserção.
4.A função do descanso é:
D)Devem permitir que o apoio toque no dente pilar ao mesmo tempo que o braço de oposição do grampo, durante a inserção da protese.
5.O grampo indicado para molares e pré-molares em casos ou segmentos dento suportados, quando a area retentiva de 0,25mm estiver proxima ao espaço protetico e o apoio distante ao espaço protetico seria:
A)Grampo circunferencial reverso.
6.Qual a melhor indicação de conector maior para uma classe III superior não extensa:
D)Barra palatina simples.
11.Observe o diagrama abaixo:
X X X X 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27
Considerando-se a confecção de uma protese removivel, a classificação de Kennedy e o grampo indicado para o lado ao hemiarco desdentado são:
D)Classe II, geminado ou gemeo.
13.Observando o diagrama abaixo, para a confecção de uma protese parcial removivel, o grampo em anel para o pilar intermediario é o que apresenta apoio na porção:
17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 X 25 X 27
C)Mesial e distal, braço retentivo na vestibular.
14.O diagrama abaixo indica os dentes presentes na boca. Sabendo que os mesmos estão posicionados corretamente em relação ao seu longo eixo, as localizações mais adequadas para os descansos oclusais de uma protese parcial removivel são:
E)Mesial dos dentes 17 e 26, mesial e distal dos dentes 15.
16.Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tem a condição de suas arcadas dentarias representada no diagrama abaixo:
17 16 15 14 13 X X X X X 24 25 26 27
A decisão de tratamento foi tomada em conjunto com a paciente, optando-se pela confecção de uma protese parcial removivel. No planejamento da mesma, os dentes que receberão retentores direto e indireto são, respectivamente:
B)13 e 24, 16, 17, 26 e 27.
17.O diagrama abaixo representa as arcadas dentarias de uma paciente do sexo masculino, 74 anos de idade.
Protese total: X X X 44 43 42 41 31 32 33 34 X X X
Optou-se por uma protese parcial removivel para repor os dentes ausentes no arco inferior. No planejamento desta protese, os dentes retentores diretos receberão na regiao vestibular e lingual, respectivamente:
C)Grampo em Y, braço de grampo circunferencial com apoio na distal.
DISSERTATIVA
1-Desenhe um caso de classe II subdivisão 3 superior identificando os dentes com os respectivos nº por arcada e descreva resumidamente os passos necessários no planejamento para a obtenção de uma direção ou eixo de inserção conveniente, cite os dentes pilares que receberão os retentores diretos e indiretos e a localização dos descansos, para a colocação dos apoios principais. Justifique.
Para a obtenção de um eixo de inserção, pode-se usar o método de Roach ou dos 3 pontos, em que a ponta analisadora do delineador tem que encontrar dois pontos posteriores e um anterior, com todos os pontos alcançando na oclusal/incisal na mesma altura; pode-se usar o método de Rith ou das bissetrizes, em que deve-se achar a bissetriz de todos os dentes suportes (17, 15, 13, 24 e 26), depois a bissetriz das bissetrizes até ter uma única bissetriz que será o eixo de inserção; ou pode-se usar o método da conveniência (método mais usado) que é por tentativas e erro, tem que achar um eixo que faça o menor desgaste possível nos pilares.
No dente 17 será colocado apoio direto/indireto oclusal na mesial e a localização dos descansos serão na fosseta mesial e na crista marginal.
No dente 15 será colocado apoio direto oclusal na distal e a localização do descanso será na fosseta distal e na crista marginal; e um apoio direto/ indireto oclusal na mesial e a localização do descanso na fosseta mesial e na crista marginal.
No dente 13 será colocado um apoio direto/ indireto no cíngulo e a localização será no cíngulo
No dente 24 será colocado um apoio direto/ indireto oclusal na distal e a localização é na fosseta distal e na crista marginal.
No dente 26 será colocado um apoio direto/ indireto oclusal na mesial e a localização é na fosseta mesial e na crista marginal.
No 17 o apoio é direto e indireto pois ele é direto por ser um espaço intercalar e todos os espaços intercalares o apoio é próximo ao espaço protético, e é indireto também pois vai dar a estabilidade para a prótese onde esta o dente artificial 25.
No 15 é direto na distal pois é um espaço intercalar e o apoio deve estar próximo do espaço protético, e na mesial é direto pois é espaço intercalar e é indireto pois vai estabilizar o dente artificial 27.
No 13 é direto pois é espaço intercalar e o apoio deve estar próximo do espaço protético, e é indireto porque estabiliza o dente artificial 25
No 24 é apoio direto pois é espaço protético e indireto pois vai estabilizar o dente artificial 16.
No 26 é indireto pois é espaço extremamente livre e o apoio tem que ser distante , e é direto pois do outro lado é espaço intercalar. 
PASSO A PASSO PARA CONFECÇÃO (liga)
** Não pode fazer ajuste no dia da entrega, pqe tem assentamento muscular (a não ser que seja muito grosseiro
1ª ETAPA:
-anamnese (exame clinico/físico, classificação da arcada, orçamento)
-adequação do meio bucal (RAR, cirurgia pré-protética, restaurações, etc..)
2ª ETAPA:
Moldagem anatômica (alginato, moldeira dentado)
3ª ETAPA: (laboratorial)
-Planejamento da armação (apoio, grampos, conectores)
-plano de guia (delineador)
-confecção do casquete (transferência do plano de guia para boca) ****
-FUNÇÕES DO DELINEADOR: 
 ‘Determinar o eixo de inserção da PPR (Roach e conveniência)
 ‘Traçar o equador protético
 ‘Calibrar as áreas retentivas
 ‘Plano de guia (adequação das linhas)
4ª ETAPA:
-preparos dentais
 ‘descansos
 ‘desgastes com o casquete
-moldagem funcional (alginato, moldeira de estoque “preferencialmente”)
*Uma duvida muito presente é na moldagem funcional, não pode ser feita com silicona porque ela faz a moldagem com a mucosa comprimida, e por causa dessa compressão, é indicado que façamos com alginato (passar no descanso antes de moldar para não dar bolhas)
5ª ETAPA: (clinica)
-prova da armação (adaptação, retenção, báscula, interferências oclusais, etc..)
-montagem em articulador
 ‘plano de cera + pasta zincoeugenolica
 ‘arco facial + godiva (inclinação maxilar) ****‘montagem no articulador semi-ajustavel
 ‘cor -> NÃO ESQUECER DE COLOCAR
*É indicado perpetuar a mordida com Lysanda
6ª ETAPA: (clinica)
-prova dos dentes
-“caso a cera esteja distante da mucosa na prova (segmentos mucossuportados). Uma nova moldagem funcional pode ser feita na região da sela com silicona de condensação leve”
-cor da gengiva e mandar acrilizar.
PPF
1- Explique como é feita a espatulação acadêmica do cimento fosfato de zinco e os motivos pelos quais é feita dessa forma
Em placa de vidro, espalhando por toda a placa por dois móvitos:
- A reação entre pó e liquido é exotérmica (libera calor) para diminuir a velocidade da reação 
- O subproduto libera enxofre, então lentamente para ser liberado para que não entre em contato com tecidos pulpares 
2- Durante a prova do copping devemos observar se existe espaço suficiente para aplicação da cerâmica sobre a estrutura metálica. Qual a espessura mínima de metal devemos manter no copping e qual a espessura que precisamos para aplicação da cerâmica 
- Copping : 0,3 a 0,5 mm. Níquel 0,4mm
Cerâmica: 1 a 1,5mm 
3- Na prova extra bucal do copping não observamos 
- Adaptação interna 
4- Quais dos cimentos possui boa compatibilidade e baixa toxicidade ao complexo pulpar e é utilizado como cimento provisório 
- Cimento de OZE 
5- Em dentes distintos uniradiculares e com raízes clinicas de 18mm e 6mm devemos desobturar no maximo 
- 9mm e 3mm 
6- Cite na sequencia correta todos os passos a serem observados na prova da aplicação da cerâmica de um dente 46
1- ver se a peça entra no paciente , fazendo provas com carbono 
2- encaixar todos os dentes 
3- verificar a necessidade de acrescentar cerâmica ou mudar de cor se sim 
4- colar as coroas com resina Duralay para não ter distorção e tirar da boca
5- vaselinar interior do copping e encher com resina de baixa contração, utilizar parafuso para retenção, verter vesso, obtendo outro modelo de transferência. Se não houver paralelismo fazer em partes 
6- voltar no paciente e verificar, fazer teste do fio dental 
7- com grafite faz ajustes analise vestibular (mudando posição de bossas e arestas) 
Após as prova da cerâmica e se não houver ajustes necessários em laboratórios, fazer os devidos ajustes oclusais 
7- Após a prova da cerâmica de um elemento 25, quais os passos necessários para se chegar ao ponto de cimentação temporária?
- Ajustes oclusais, prova do glase 
8- Durante a prova da soldagem de uma PPF de 3 elementos, verificou-se que não houve uma adaptação correta. Em relação a isso:
A: Cite duas falhas clinicas e uma laboratorial que possam ter ocasionado o erro
- Clinico: falha na união, falta de espaço para aplicação da cerâmica, 
Laboratorial: desgastes no modelo de transferências a afim de encaixar o copping 
B: Cite a sequencia correta todos os passos necessários para corrigir o erro, até o ponto que possa enviar ao laboratório para aplicar a cerâmica 
- Em questão da falha na união, na hora de encaixar não entrar, tendo que separar e fazer novamente, a falta de espaço significa erro no preparo que deve ser refeito e todos os outros passos também, até chegar em uma nova união para mandar ao laboratório fazer uma nova soldagem. Que quando chegar devem ser feito as mesmos procedimentos feitos na prova do copping para envio ao laboratório para aplicação da cerâmica 
COI REABILITADORA
PROVA 1
1- Em relação a retenção friccional é falso afirmar que:
C- Em preparos com mesma largura e conicidade, aquele mais curto, possui maior retenção
Ou
E- Em preparos longos devemos diminuir a conicidade 
2- Em relação ao preparo para núcleos metálicos fundidos assinale V ou F 
(F) a técnica operatória consiste em : 1º radiografia de diagnostico, 2º preparo do contudo radicular, 3º radiografia periapical sem distorção, 4º preparo do remanescente coronário, e 5º confecção do núcleo
(V) os três primeiros passo do preparo do remanescente coronário são: 1º o preparo do dente para coroa total, 2º remoção de toso material restaurador antigo, 3º confecção da base de sustentação solida do núcleo 
(V) um dente apresenta 21mm de comprimento entre a crista óssea e o ápice radicular deve apresentar um preparo do contudo radicular com comprimento mínimo de 10,5mm e comprimento maximo de 14 mm
(V) na região cervical o diâmetro total do pino nunca devera ser mais que 1/3 do diâmetro total da raiz e na parte mais apical deve estar rodeado de pelo menos 1mm de dentina 
(F) os dentes bi ou tri-radiculares com raízes divergentes e sem remanescentes coronários são os casos mais críticos e devemos preparar com comprimento mínimo ou maximo apena o canal mais volumoso e os outros parcialmente e confeccionar núcleos metálicos fundidos simples 
3- Em relação aos princípios biológicos aplicados aos preparos protéticos podemos afirmar que para proteção do periodonto devemos 
A)Desgastar as paredes axiais o suficiente para não termos sobrecontorno do retentor 
4- Assinale a alternativa incorreta 
D)Quanto menor a conicidade do pino, menor a retenção e maior a probabilidade de fratura da raiz 
5- Em relação aos princípios biológicos dos preparos protéticos é falso afirmar que: 
C)Devemos sempre que possível fazer tratamento endodontico prévio
6- Responda verdadeiro ou falso sobre as sentenças 
(V) quanto maior a ponta ativa de um instrumento cortante rotatório melhor deve ser a sua refrigeração
(F) a idade do paciente não influi na extensão do preparo cavitario 
(V) um dente restaurado e com vitalidade apresenta uma quantidade de dentina reacional maior 
(F) preparos parciais são mais agressivos que preparo totais em relação ao complexo dentino-pulpar 
(F) a permeabilidade dentinaria é inversamente proporcional a profundidade do preparo 
7- Assinale a alternativa incorreta 
C)Os distúrbios temporomandibulares são mais frequentes em jovens de ambos os gêneros 
8- Em relação aos distúrbios do sistema mastigatório 
D) As alternativas A e C estão corretas 
A)Os sintomas mais comuns são os ruídos sem dor que acometem uma ou as duas ATMs
C)Cerca de 5% da população possui distúrbios severos e tendem a procurar o tratamento 
9- Em relação aos mecanismos de controle do sistema mastigatório podemos afirmar 
E) Todas as alternativas acima estão corretas 
A)O sistema mastigatório deve escolher uma posição mais favorável para as ATMs (RC) e mais favorável para os dentes (MIC)
B)Os contatos de interferência dental durante a função possuem efeitos inibitórios na atividade muscular funcional 
C)As atividades funcionais são diretamente influenciadas pela condição oclusal
D)Os reflexos protetores estão constantemente presentes e protegem contra contatos dentais indesejáveis 
10- Quanto a etiologia dos distúrbios do sistema mastigatório
C)Quanto o aumento da hiperatividade muscular for maior que a tolerancia estrutural do tecido, pode ocorrer o colapso desta estrutura 
11-Observe o diagrama abaixo
X X X X 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 
Considerando-se a confecção de uma PPR, a classificação de Kennedy e o grampo indicado para o lado oposto ao hemiarco desdentados são:
D)Classe II, geminado ou gêmeo 
12- Na seleção dos dentes artificiais de uma PT, um dos métodos para determinação da altura é pela marcação da linha 
A)Do sorriso forçado 
13- Observando o diagrama abaixo para a confecção de uma PPR , o grampo em anel para o pilar intermediário é o que apresenta apoio na porção
17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 X 25 X 27
C)Mesial e distal, braço retentivo na vestibular 
14- O diagrama abaixo indica os dente presentes na boca. Sabendo que os mesmos estão posicionados corretamente em relação ao seu longo eix, as localizações mais adequadas para os descansos oclusais de uma PPR são
17 X 15 X X X X X X 23 X X 26 27 
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
E)Mesial dos dentes 17 e 26; e mesial e distal do dente 15
15- Na confecção de PT para pacientes desdentados totais (sup e inf) é necessário reproduzir o espaço funcional de pronuncia. Este espaço quando diminuído ou aumentando, provoca, respectivamente 
A)O cansaçodos músculos da mastigação e pronuncia sibilante 
16- Paciente do sexo feminino , 54 nos de idade, tem a condição de suas arcadas dentarias representada no diagrama abaixo
17 16 15 14 13 X X X X X 24 25 26 27 
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37
A decisão de tratamento foi tomada em conjunto com a paciente, optando-se pela confecção de uma PPR. No planejamento da mesma, os dentes que receberão retentores diretos e indiretos são respectivamente
B)13 e 24.; 16, 17, 26, 27 
17- O diagrama baixo representa as arcadas dentarias de um paciente do sexo masculino com 74 anos de idade 
Prótese total
X X X 44 43 42 41 31 32 33 34 X X X 
Optou-se por uma PPR para repor os dentes ausentes na arcada inf. No planejamento desta prótese, os dentes retentores diretos receberão na região vestibular e lingual respectivamente. 
B)Grampo em T; braço de grampo circunferencial com apoio na mesial
18- Para realização de uma PT é necessário a confecção de um modelo anatômico ou preliminar, que tem como finalidade fornecer informações sobre:
D)Extensão da área chapeavel, grau de interferência inserções musculares e as dimensões do rebordo
19- Na confecção de uma prótese total a moldagem funcional ou final é 
B)Dinâmica que registra todos os detalhes anatômicos da área chapeavel, das inserções musculares, e seus movimentos, utilizando material de moldagem em moldeira individual 
**20- Durante os exames preliminares (clinico e radiográfico) de um paciente com arco inf desdentado, que recebera uma PT, observa que a inserção lingual é bastante pronunciada apresentando-se com falto de movimento. O diagnostico e a conduta para promover boa estabilidade da prótese são 
A)Anciloglossia e alveoloplastia
21-Um paciente com 39 anos apresenta como queixa principal a estética do seu incisivo central sup esquerdo. No exame clinico verificou-se que o dente apresenta ampla restaurações proximais com contorno inadequado e excesso sub-gengival. A gengiva marginal nesta região esta edemaciada, sensível ao toque e o paciente relatou que ao passar o fio dental apresenta sangramento. No exame radiográfico observou-se que o dente apresenta tratamento endodontico inadequado e as cristas óssea na região mesial e distal não apresentam reabsorção. Foi proposto então para o paciente a confecção de um núcleo metálico fundido e de uma coroa metaloceramica. Diante do exposto, pergunta-se 
A:Quais os procedimentos que deveremos realizar antes do preparo de dente para a confecção do núcleo metálico fundido 
-Encaminharemos o paciente para periodontoa, onde será tratada sua saúde periodontal insatisfatória, que também será encaminhado para odontologia restauradora, onde sertá feito o retratamento endodôntico do canal que se encontra inadequado. Alcançada a satisfação da saúde periodontal, ai podemos dar inicio ao tratamento reabilitador. 
B: Descreva em tópicos a técnica operatório para o preparo de dente que recebera o núcleo metálico fundido
Confecção de um provisorio:
1.Preparo do conduto.
2.Confecção do pinjet.
3.Moldagem: casquete - impressão dupla/impressão única.
4.Cimentação do retentor.
5.Prova cooping.
6.Prova da soldagem.
7.Seleção da cor.
8.Prova da ceramica.
9.Ajuste oclusal.
10.Prova do glaze.
11.Cimentação temporaria.
12.CImentação permanente.
13.Proservação.
C: Considerando-se que a distancia entre a crista óssea alveolar e o ápice é de 18mm, qual deve ser respectivamente o comprimento maximo e mínimo do pino?
- Mínimo: 9mm (metade da raiz clinica, da crista óssea até o ápice) – vedamento apical de 3 a 4mm.
- Máximo: 12mm (2/3 da raiz clinica – que esse valor não ultrapasse os 4mm de guta remanescente no ápice).
 D: Qual deve ser a linha de terminação do preparo do remanescente dentário para a coroa metaloceramica 
- Em chanfro, podendo ser chanfro simples, largo ou chanfro com biser. Ou degrau de 135°
 
PROVA 2
Na consulta de controle de uma protese total bimaxilar, o paciente queixa-se de uma area dolorida e nota-se uma ulceração na região. Responda as questões:
1.A causa da ulceração:
A)É decorrente de uma possivel sobre extenção da protese.
2.Deve-se:
D)Marcar com lápis copia, ou de alguma outra forma, a região ulcerada para poder realizar o desgaste mas precisamente.
3.O esquema aclusal em proteses totais deve ser:
C)Oclusal bilateral balanceada.
4.Na instalação de proteses totais bimaxilar ou unimaxilar, qual o problema que provavelmente não precisa ser corrigido:
D)Não coincidencia da linha mediana.
5.No planejamento de uma protese removivel o grampo para reabilitação de uma arcada dentaria Classe I de Kennedy, estão corretos os criterios:
D)Redução da área oclusal para diminuir a carga oclusal; base da prótese ampla e precisa para melhor distribuição de carga; apoio oclusal localizado na face mesial dos elementos mais posteriores para transferir o ponto de rotação
6.Paciente do sexo feminino, 54 anos, tem a condição de suas arcadas dentarias representada no diagrama abaixo:
17 16 X 14 13 X X X X X 24 25 X 27
47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37
A decisão de tratamento foi tomara em conjunto com a paciente, optando-se pela confecção de uma protese parcial removivel. No planejamento da mesma, os dentes que receberão retentores diretos/indiretos são, respectivamente:
B)13, 14, 16, 24, 25 e 27.
7.O grampo indicado geralmente para pré molares intercalares a espaços proteticos e em casos ou segmentos dento suportados, que possuem a caracteristica basica de possuir dois braços de retenção com areas retentivas de 0,25mm tanto por vestibular quanto por lingual, porem opostas e duplos apoios, seria:
C)Grampo meio a meio ou Half and Half.
8.Em uma moldagem funcional com compressão da mandibula:
B)A zona de suporte principal quando em forma de lamina deve ser aliviada.
9.Durante a montagem dos dentes inferiores você notou que o pino incisal mudou de lugar tanto verticalmente como horizontalmente. Podemos dizer que:
D)Houve uma ligeira alteração da dimensão vertical de oclusão e alteração da posição dos dentes inferiores. 
10.No ajuste do articulador (tipo Whip-Mix, Bioart, Gnatus, Dentflex), após a montagem dos modelos, no ajuste do plano horizontal (ângulo de Bennett), notamos que na vista do plano sagital, havia um espaço entre a esfera que representa o condilo e o teto do estojo que representa a fossa articular. O fenomeno deve-se:
11.Com referencia a moldagem para PPF é correto afirmar:
B)Pode ser realizada com silicone de condensação pesada + silicone de adição leve.
12.Com referencia a retentor intra-radicular metálico fundido é correto afirmar:
C)É conveniente preservar o possivel de remanescente coronario, mesmo em casos de indicação de retentor intra-radicular metalico fundido em elementos uniradiculares.
13.No que se refere a protese parcial fixa é correto afirmar:
14.As raizes ideias para retenção de um retentor intra-radicular fundido no 26 e 36 são:
15.No que se refere as relações maxilo-mandibulares em PT é correto afirmar:
E)N.D.A
16.Os critérios par uma má oclusao funcional ideal são importantes quando se objetiva tratar as patologias oclusais. Dentre as características abaixo, qual representa uma condição oclusal ideal? 
 
17.Na fase de adequação das próteses totais e removíveis realizamos diversos procedimentos que estabelecem a saúde tecidual da área basal por nossos aparelhos protéticos. Dentre estes procedimentos esta o reembasamento terapêutico. Das afirmações abaixo, existe uma que preenche plenamente a afirmação do enunciado, qual seria ela? 
 
18.Nos preparos para coroas totais em dentes posteriores, a redução oclusal das cúspides funcionais deverá ser maior em relação às não funcionais. Dentre as afirmações abaixo, assinale a que melhor justifica tal cuidado neste procedimento: 
PROVA 3
1- Explique qual a importância de adotarmos duas moldagens na confecção de uma PT. Qual a finalidade de cada moldagem 
- É importante pois a 1ª moldagem é realizada com material funcional, obtendo a conformação geral do rebordo, podendo confeccionar uma moldeira individual queserá utilizada na 2ª moldagem com material complementar que tem maior poder de copia, proporcionando os detalhes do rebordo
Finalidade anatômica: delimitação da área basal, tonicidade dos músculos e bridas, necessidade de cirurgia pré protética, confecção de moldeira individual
Finalidade funcional: uniformidade, conforto, retenção
2- Cite as referencias anatômicas que devemos adotar para delimitar a extensão necessária para confecção de uma moldeira individual na mandíbula e na maxila 
SUP: limite do sulco amolar na região do tuber, invadindo 2mm do palato mole, invadir de 4 a 5 mm da mucosa livre 
INF: 2/3 do trigono retro molar, linha obliqua externa, linha milo hioide, invadir 2 a 3 mm da mucosa livre 
4- Não são considerados como reforços de estrutura para peças protéticas 
B)Bisel nas cúspides de suporte dos preparos totais 
5-Quando a PPR estaria contra indicada?
D)Há duas alternativas corretas 
B)Existirem incapacidade física caracterizada por falta de coordenação muscular ou espasmos nervosos 
C)Defeitos congênitos ou de desenvolvimento maxilar ou mandibular 
6- a adaptação marginal de um retentor tipo coroa total é melhorada através de 
E)2 e 5 corretas 
2)Afastamento do tecido gengival no momento da moldagem 
5)Utilização de materiais e técnicas laboratoriais precisas 
7-Dê as características do preparo para uma coroa metaloceramica para dentes anteriores (proporções de desgastes, formato das fresas utilizadas e linha de terminação preconizada)
- Redução uniforme do dente de 1,5 a 2mm; terminação em chanfro, supra ou sub gengival; ângulos arredondados.
Sulco marginal V /L : 0,7mm ½ da broca, delimitar terminação cervical, sem contato proximal – 1014
Sulco de orientação V/L: 2216,2215, v= 12mm função estética, l= 0,6mm, região media oclusal = 1,5mm com as cúspides que participam ativamente do ciclo mastigatório
Sulco de orientação oclusal: 3216,2216,2068 1,5 mm cúspides centrica (VIPS), seguindo anatomia
Desgaste proximal: 2200, romper ponto de contato e convexidade da area 
União dos sulcos de orientação: 3216,2215
Preparo gengival: 3216,2215, estendendo apenas metade da parte ativa da broca, invadindo 0,5 mm do sulco gengival 
Acabamento: f e ff arredondando cristas e eliminando irregularidades 
Linha de terminação preconizada: chanfro curto 
8- Após a remoção e uma coroa total metálica num dente 37, observou um comprometimento da retenção devido a uma acentuada redução oclusal o que deixou a parede distal curta alem de uma acentuada inclinação da parede axial vestibular Diante desta situação, planeje uma possível solução para melhorar a retenção, evitando-se a endodontia? Explique 
Para melhorar a retenção dessa prótese e diminuir a quantidade de eixos, devemos fazer retenções adicionais, afim de promover um único eixo de inserção evitando a rotação. A retenção adicional pode ser feita com no mínimo sulcos mais que dever estar bem paralelos entre si para ter um único eixo de inserção.
9- Dê a sequencia do uso do delineador para um caso de classe II subclasse 2, desenhe o caso e cite os dentes pilares, e o planejamento em relação a localização dos apoios diretos e indiretos nas regiões de suas faces 
PROVA 4
1- No que se refere as relações maxilo-mandibulares em PT é correto afirmar 
- Seja em PT bimaxilares como mono, é necessário que a MIC seja coincidente com a posição de relação centrica 
2-Os critérios para uma oclusão funcional ideal são importantes quando se objetiva tratar as patologias oclusais, Dentre as características abaixo, qual representa uma condição oclusal ideal 
- As forças verticais criadas pelos contatos dentais são bem aceitar pelo ligamento periodontal, porem as forças horizontais não podem ser efetivamente dissipadas 
3- Em relação aos conectores maiores para maxila assinale a alternativa correta 
- Deverão manter intimo contato com a mucosa alveolar na região em que são aplicados
4- O procedimento de moldagem em PPF na região em que são aplicadas situação clinica para o modelo de gesso. Geralmente são empregadas as técnicas do fio afastador ou do casquete de resina acrílica sendo que 
- O fio afastador quando utilizado com substancias químicas, podem causar danos no tecido periodontal
5- Nos ajustes clínicos em PPF são realizados vários procedimentos no intuído de integrar a prótese ao sistema estomatognatico do paciente, sendo que:
- Ausência de contatos proximais pode provocar áreas de impactação alimentar 
6- Para confecção de preparos protéticos os princípios de retenção e resistência devem ser respeitados para que haja sucesso do tratamento restaurador. Dentre alguns desses princípios com relação ao preparo de coroas estéticas de porcelana, considera as afirmativas abaixo 
I. quanto mais alto o preparo, maior a retenção este preparo apresenta
II. a divergência das paredes não deve exceder a 5°
III. quanto mais cônico for o preparo do dente maior será sua resistência ao deslocamento 
- I, apenas 
7- Para realizar o diagnostico de uma prótese fixa é incorreto dizer que utilizamos 
- Todas estão incorretas 
8- A função do descanso é
- Alojar o apoio e receber a carga oclusal que incide nos dentes artificiais da PPR
9- Considere as afirmações abaixo sobre a confecção de PT
I. o tipo de oclusão preconizada na confecção de PT é a bilateral balanceada 
II. a orientação correta do plano oclusal, paralelo ao plano de Camper e é a linha bipupilar, em geral, produz uma linha do sorriso em harmonia com o lábio inf
III. para seleção do tamanho dos dentes artificiais na confecção de uma PT a linha alto do sorriso é utilizada para determinar a altura dos incisivos centrais 
IV. a DVO é determinada subtraindo-se a DVR cerca de 3 a 4 mm equivalentes ao EFL
- I, II, III IV 
10- As raízes ideais para retenção de um retentor intra radicular fundido no 47 e 26 são 
- Distal e palatina 
11- Em um paciente da terceira idade, totalmente desdentado sup e classe I inf, (dentado de canino a canino), que possui próteses muito antigas, apresentando planejamento incorreto e colapso estrutural, solicitando a necessidade de uma reabilitação completa devido a desconforto, sinais e sintomatologia de DTM, regiões aleatórias de ulceras, alem de ineficiência mastigatória, mesmo sem exame clinico e radiográfico, baseando-se apenas nas informações citadas, descreva qual o quadro clinico provável e suas também prováveis soluções que sejam de fato reabilitadoras 
- Devido ao tempo em que o paciente possui a prótese, será provável que as próteses não estejam em uma com uma DV adequada devido a perda de osso alveolar é possível que o paciente também tenha perdido a sua dimensão vertical ideal por isso ocorre o desconforto sinais e sintomatologia de DTM 
Para solução desse caso é indicado uma reabilitação oral completa com a determinação de uma nova DVR, para isso é necessário a utilização de uma placa estabilizadora para proporcional uma nova posição estável adquirida em RC E MIC, deixando a placa na altura em que o paciente tem a posição de conforto, devendo ficar de 4 a 6 semanas dependendo do grau de disfunção do paciente, até que acabe o desconforto e a DV seja reprogramada , assim podendo dar continuidade na confecção de novas próteses nessa nova DV 
12- Um paciente chega a clinica reabilitadora protética reclamando de dor no lábio direito da maxila. Relata que ao comer um peça de pizza, mordeu o caroço de uma azeitona. Ao exame clinico observa-se que fraturou horizontalmente a coroa do dente 15 ao nível da crista óssea alveolar. O dente em questão possui tratamento endodontico realizado. Os elementos 16, 17,26,27 estão ausentes. Todos os elementos inf estão presentes 
- Com estas informações, descreva a sequencia de tratamento ideal para este caso, considerando que a PPR removível que ele possuía também fraturou 
Osteotomia e osteoplastia para acesso ao local da fratura, promovendo o aumento de coroa clinica , desobturação e confecção de um núcleo metálico fundido e uma coroa metaloceramica fresada e a confecção de uma nova PPR 
PROVA 5:
1)Nos grampos circunferenciaistemos o apoio, o braço de retenção e braço de oposição como elementos constituintes, entre outros, quais suas caracteristicas e funções:
Características do grampo circunferencial: 
- Extracoronario, ele tem um apoio, é circunferencial porque ele tende a usar toda circunferência do dente, ele deixa basicamente só uma face sem abraçar. Possui componentes diferentes com funções diferentes: o braço por lingual é o de oposição e o braço que geralmente fica na vestibular é o de retenção.
Pode ser chamado também de grampo de Ackers.
É um grampo unido a um conector menor, unido a una sela que é unida a um conector maior.
A retenção geralmente é alcançada pela vestibular no ponto calibrado anteriormente. O grampo mantem contato intimo com o esmalte do dente por meio de seus braços.
Seus braços partem do corpo do grampo em direção a superfície proximal oposta. Seu apoio é voltado para o espaço protético e é o grampo mais utilizado universalmente. Fácil construção e versátil.
Suas funções é propiciar retenção, estabilidade, suporte, reciprocidade, envolvimento e passividade. Ele é indicado para molares e pré molares bem posicionados (verticalizados), espaços dento suportados e caninos sem restrições estéticas.
2.Quais são os procedimentos necessarios para a confecção de um plano de orientação superior de um paciente em protese total e como transferi-lo para o articulador:
5.Classificação de Kennedy:
Lado esquerdo:
-Classe III sub classe 1;
-Classe I sub classe 1;
-Classe I;
-Classe IV;
-Classe III sub classe 1;
Lado direito:
-Classe II;
-Classe II sub classe 2;
-Classe II sub classe 3;
-Classe III sub classe 5;
-Classe I;