Seminário Interdisciplinar - Prótese Parcial Removivel. Componentes da PPR

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Aluna: Fabiana Melo de Oliveira - 19.2.000263
01)
a) Classifique a arcada inferior segundo a classificação de
Kennedy/Applegate
Segundo a classificação de Kennedy a arcada do paciente seria uma Classe
II, modificação 1, já que os 3º molares não serão repostos e possui apenas
um espaço intercalar superior. Contudo o enunciado pede somente a
classificação inferior, que seria classe II. Entretanto existe a classificação de
Kennedy/Applegate juntas, e nessa classificação a classe II permanece
inalterada.
b) Classifique a arcada inferior segundo a via de transmissão de
cargas dos esforços mastigatórios.
O paciente em questão é dentomucossuportado. Segundo a classificação
de Cummer, em classes II (dentomucosuportada) o suporte é dental e
fibromucoso (movimentos rotacionais).
➔ O eixo real de rotação é quanto mais suporte mucoso, mais
instável
➔ localização ideal do retentor: em classes II é exigido retentores
indiretos, perpendiculares a linha de fulcro (linha imaginária
de um retentor a outro).
➔ Classe II: 2 retentores dispostos diagonalmente no arco.
Segundo a classificação de Wild, em classes II de Kennedy, o movimento de
alavanca é posterior dependendo da amplitude do espaço protético.
c) Cite os pilares diretos e indiretos, escolha dos retentores para
cada pilar, tipo e localização dos apoios.
O dente pilar direto inferior, é o elemento 44. Enquanto o dente pilar direto
superior são os elementos 27 e 25. Os pilares indiretos são os elementos 37
e 17. Retentor indireto em pré molar por ser classe II (apoio e conector
menor). Em classes II é exigido retentores indiretos, perpendiculares à
linha de fulcro (linha imaginária de um retentor a outro).
➢ Extremidade livre
○ Aproximação
■ Moldagem funcional
■ Extensão da sela
■ Montagem de dentes até o 1º pré molar
○ Afastamento
■ Retentores Indiretos
○ Movimento em torno do rebordo
■ Rigidez da barra ou conector maior
O apoio da ppr seria ao lado do pré molar inferior. Enquanto na arcada
superior, seria colocado apenas um grampo em anel ou circunferencial.
➢ Espaço intercalado posterior
○ Movimento vestíbulo-lingual
■ Retentores indiretos nos dentes mais posteriores (todo
o conjunto)
d) Durante a realização do delineamento, a Dra. Rafaela observou
que o paciente apresentava tórus mandibular volumoso na região
de caninos e pré-molares bilaterais. Além disso, o paciente não
desejava realizar procedimento cirúrgico para remoção dos
mesmos. Diante desse contexto, qual a melhor indicação de
conector maior para o caso citado.
No caso desse paciente, a melhor indicação seria de placa lingual. Pois a
mesma possui perfil em forma de pêra alongada, em que a porção mais volumosa
está situada inferiormente, e a porção que toca os dentes é afilada.