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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CURSO: Estética e Cosmética 
DISCIPLINA: Técnicas Estéticas no Pré e Pós-operatórios 
NOME DO ALUNO: Istella Pereira Borges 
R.A: 2007875 
POLO: Bueno 
Goiânia, 11/11/2022 
 
TÍTULO DO ROTEIRO: Técnicas Estéticas no Pré e Pós-operatórios 
 
INTRODUÇÃO: 
 
A busca pela estética está muito presente nos dias atuais, o que permite 
o surgimento e crescimento de métodos alternativos para se alcançar uma 
aparência que seja satisfatória para o indivíduo e aceita pela sociedade (MAIO, 
2011). 
Na área estética, a cirurgias plásticas tem recebido uma grande procura. 
Porém, para que a cirurgia feita tenha resultados satisfatórios e o paciente tenha 
uma melhor recuperação, é de suma importância a realização de técnicas pré e 
pós-operatórias (BORGES, 2010). 
Existem várias formas de cuidar do corpo antes e após cirurgias, para 
evitar a formação de cicatrizes indesejadas, manchas, hematomas ou edemas 
(TORTORA, 2006). 
A procura de um profissional tecnólogo em estética par atuar no pré e no 
pós-operatório vem aumentando. Esta especialidade, fundamentada em 
conceitos científicos sólidos, muito tem contribuído tanto no pré quanto no pós-
operatório de cirurgias plásticas, pode prevenir e tratar as respostas advindas das 
intervenções cirúrgicas, diminuindo a ansiedade pós-operatória (TORTORA, 
2006). 
Diversos acontecimentos estão ligados ao sucesso de uma cirurgia 
plástica, dos quais o tratamento estético é um importante coadjuvante para a 
obtenção de um bom resultado (MAIO, 2011). 
Para isso, o tecnólogo em estética precisa possuir sólidas noções de 
anatomia, fisiologia e cosmetologia, imprescindíveis não só no exercício das 
funções em questão como de todos os procedimentos (TORTORA, 2006). 
Alguns tratamentos estéticos, além de auxiliarem em uma recuperação 
mais rápida e confortável, fazem toda a diferença para evitar efeitos colaterais 
em um procedimento cirúrgico (BORGES, 2010). 
Antes de se submeter a um procedimento cirúrgico, é importante se atentar 
ao pré-operatório, e primeiramente é interessante que o paciente consulte antes 
um dermatologista, pois esse profissional durante a consulta fará uma avaliação 
minuciosa da pele, a fim de detectar fatores de risco que aumentem a chance de 
o paciente desenvolver cicatrizes elevadas (cicatrizes hipertróficas ou queloides), 
edema e hematomas. Além disso, ele poderá orientar quais medidas os pacientes 
podem tomar para evitar quaisquer dessas complicações, como o uso de gel de 
silicone pra prevenir o aparecimento de queloides, por exemplo (MAUAD, 2008). 
A radiofrequência também é indicada no pré-operatório de algumas 
cirurgias, porque ela estimula a produção de colágeno, deixando a pele menos 
flácida e mais hidratada (ROCHA, 2004). 
Outro tratamento interessante de se associar é a drenagem linfática, sendo 
uma técnica frequentemente recomendada tanto no pré-operatório quanto no 
pós-operatório; ela é feita no paciente através movimentos circulares, bastante 
precisos e suaves, percorrem todo o sistema linfático, estimulando a circulação 
sanguínea, diminuindo a incidência de edemas grandes, dores incapacitantes e 
hematomas (faz uma “desintoxicação” do tecido). Além disso, o paciente fica mais 
relaxado, aliviando as tensões e a ansiedade antes e após a cirurgia (BAUMANN, 
2004). 
Os procedimentos pós-operatórios também são essenciais para melhorar 
a oxigenação e circulação sanguínea, acelerar a cicatrização e diminuir a dor, 
queixas comuns após um procedimento cirúrgico (MAUAD, 2008). 
O repouso e os cuidados pós-operatórios se fazem essenciais para o 
sucesso do procedimento, considerados fundamentais na recuperação do 
paciente (MAUAD, 2008). 
O uso de gel ou placas de silicone, a limpeza adequada, a retirada dos 
pontos no período indicado são todos fatores que ajudam na prevenção da 
formação de cicatrizes inestéticas (ROCHA, 2004). 
Os tratamentos com a luz intensa pulsada ajudam a melhorar a 
vascularização e pigmentação das cicatrizes, deixando-as menos vermelhas, 
menos pigmentadas e, com isso, menos aparentes (ROCHA, 2004). 
É sempre bom lembrar também a respeito da importância de consultar o 
médico responsável pela cirurgia antes de realizar qualquer tratamento ou 
procedimento estético, pois a escolha do procedimento dependerá também do 
tipo e objetivo da cirurgia, sendo que uma escolha errada pode influenciar 
diretamente na recuperação pós-cirúrgica do paciente (BAUMANN, 2004). 
É de suma importância seguir à risca todos os tratamentos indicados pelos 
profissionais após a realização de uma cirurgia (BAUMANN, 2004). 
O objetivo desse presente relatório é, juntamente com os materiais 
disponibilizados pelo professor, pela faculdade e por meios de pesquisas feitas 
na internet de fontes seguras falar um pouco sobre os protocolos ministrados em 
laboratório nas aulas práticas dos dias 07/10/2022 e 11/11/2022. 
 
 
RESULTADOS E DISCUSSÃO: 
 
Para a execução da aula prática ministrada no laboratório, é necessário 
seguir as regras básicas de segurança e da utilização de boas práticas 
laboratoriais. 
Além da paramentação correta do profissional/ aluno, há também a pré-
disposição dos materiais que serão utilizados durante a aula, com as devidas 
verificações, identificações e separações. 
A aula prática permite ao aluno observar e realizar na prática os 
procedimentos estudados anteriormente em teoria, sendo um espaço aberto para 
questionamentos, possíveis dúvidas e acompanhamento de um profissional 
capacitado e experiente, o professor, que também desempenha o importante 
papel de acompanhar e de identificar, prevenir, minimizar e evitar possíveis erros, 
instruindo os alunos os conduzindo para a melhor experiência e realização do 
protocolo. 
 O objetivo das aulas práticas ministradas nos dias 07/10/2022 e 
11/11/2022 foi permitir ao aluno a prática dos protocolos de técnicas estéticas no 
pré e pós operatórios, como: Avaliação estética pré e pós-operatória; Avaliação 
pré-operatória; Protocolo Hidratante home care no pré-operatório; Avaliação pós-
operatória (fases de cicatrização, tipos de cicatrizes); Protocolo pós-operatório 
com microcorrentes; Técnicas estéticas no pós-operatório facial; Posicionamento 
do paciente na maca; Cuidados com a incisão cirúrgica; Drenagem linfática pós-
operatória em blefaroplastia; Drenagem linfática pós-operatória em rinoplastia; 
Drenagem linfática pós-operatória em ritidoplastia; Técnica pós-operatória 
corporal Posicionamento do paciente na maca; Cuidados com a incisão cirúrgica; 
Drenagem linfática pós-operatória em Mamoplastia (aumento, redução 
ginecomastia e mastopexia); Drenagem linfática pós-operatória em 
Lipoaspiração; Drenagem linfática pós-operatória em Abdominoplastia; Cirurgias 
Bariátricas e Complicações pós-cirúrgicas; Procedimentos estéticos realizados 
para o pré e pósoperatório de cirurgias bariátricas; Complicações Pós-
operatórias: Fibrose, deiscência, hematoma, contratura capsular, seroma; 
Massagem do tecido conjuntivo. 
Segue, abaixo, as instruções conforme orientadas no roteiro para estudo: 
 
REGRAS BÁSICAS DE SEGURANÇA NO LABORATÓRIO 
1. Durante a aula prática, mantenha sempre atenção ao roteiro, tendo-o 
sempre próximo a você. Pode ser efetuada marcação com caneta sob cada item 
realizado do procedimento de forma a não se perder durante a execução. 
2. Leia sempre o roteiro antes de iniciar a prática e mesmo antes das 
explicações do professor. 
3. Esteja sempre paramentado. Avental abotoado, calça comprida, sapatos 
fechados, touca ou cabelos presos, máscara e unhas curtas. 
4. Não utilize os produtos cosméticos e os equipamentos sem devida 
orientação do professor. 
5. Não deixede utilizar os equipamentos de proteção individual (EPI) como 
touca, avental, máscara e, sempre que necessário, luvas de procedimento. 
6. Não trabalhe com sandálias, chinelos ou sapatos abertos e com salto no 
laboratório. 
7. Se tiver cabelos longos, leve-os presos ou com touca ao realizar as aulas 
práticas laboratoriais. 
8. Não se alimente e nem faça a ingestão de líquidos nos laboratórios. 
IDENTIFICAÇÃO DOS MATERIAIS PARA REALIZAÇÃO DAS AULAS DE TÉCNICAS 
ESTÉTICAS NO PRÉ E PÓS-OPERATÓRIOS 
1. Espátula: material de plástico ou silicone para coleta de produtos 
cosméticos diretamente dos frascos. 
2. Cubeta: recipiente de plástico ou silicone para separar e preparar os 
produtos cosméticos antes de serem utilizados. 
3. Lençol de papel para maca e descartáveis como algodão, papel 
descartável, gaze e máscaras. 
4. Dermotônus: recurso tecnológico que promove pressão negativa. Pode ser 
utilizado em diversos procedimentos estéticos. 
5. Alta frequência: equipamento de corrente alternada que emite faíscas 
eletromagnéticas, utilizado com o objetivo de contribuir com a cicatrização e a 
cauterização. Promove efeito bactericida, bacteriostático, fungicida e virucida. 
6. Microcorrentes: tipo de eletroestimulação que utiliza corrente de baixa 
frequência, polarizada, com intensidade na faixa dos microampères. Podemos 
utilizar em diversos momentos, tanto no pré como no pós-operatório. 
7. Fototerapia (Laser de baixa potência ou Diodo emissor de luz (LED)). Os 
equipamentos emitem ondas eletromagnéticas em forma de fótons. Pode ser 
usado com diversos objetivos na disciplina, como por exemplo, estimular 
cicatrização, causar efeito anti-inflamatório, entre outros. 
8. Ultrassom: terapia ultrassônica ocorre por vibrações mecânicas com 
frequência superior a 20.000 Hz, promove efeitos fisiológicos térmicos e 
mecânicos de acordo com o objetivo terapêutico. 
9. Radiofrequência: produz ondas eletromagnéticas através de corrente 
alternada que gera calor profundo entre 30 kHz e 300 MHz. 
10. Carboxiterapia: consiste na aplicação subcutânea de gás carbônico, 
apresentando resultado em diversos procedimentos. 
 
 
Instituto de 
Ciências da 
Saúde 
Disciplina: Técnicas Estéticas no Pré e Pós-operatórios 
Título da aula: Avaliação estética pré e pós-operatória. 
Avaliação pré-operatória 
Protocolo Hidratante home care no pré-operatório 
Avaliação pós-operatória 
(fases de cicatrização, tipos de cicatrizes) 
Protocolo pós-operatório com microcorrentes 
AULA 
1 
Materiais e produtos cosméticos Quantidades 
Espátula 10 unidades 
Cubeta 10 unidades 
Algodão quadradinho 3 pacotes 
Gaze 1 pacote grande 
Máscara descartável de proteção 15 unidades 
Toucas 15 unidades 
Luvas descartáveis 15 pares 
Lençol descartável de papel para maca 1 rolo 
Lenço de papel descartável 1 caixa 
Papel-toalha 1 pacote 
Toalhas de rosto 10 unidades 
Borrifador com água 5 unidades 
Álcool 70% 1000 mL 
Gel de limpeza 1 (250 mL) 
Emulsão de limpeza 1 (250 mL) 
Loção tônica 1 (250 mL) 
Filtro solar 1 (250 mL) 
Gel calmante de tília 1 (125 mL) 
Sérum com vitamina C 1 (125 mL) 
Soro fisiológico 1 (250 mL) 
Máscara calmante 1 (220 g) 
Rolo 10 unidades 
Cunha (triângulo) 10 unidades 
Toalha de banho 10 unidades 
Equipamentos Quantidades 
Lupa 15 unidades 
Lâmpada de Wood 2 unidades 
Laser 1 unidade 
Microcorrente 5 unidades 
Alta frequência 5 unidades 
Laser 5 unidades 
Dermotônus 5 unidades 
Radiofrequência 5 unidades 
Objetivos: Desenvolver a habilidade para a prática da avaliação do processo de 
cicatrização e dos tipos de cicatrizes. De acordo com o resultado da avaliação 
sugerir um programa de tratamento para melhora do quadro. 
Parte 1 – Avaliação pré-operatória – anamnese, inspeção e palpação, verificar 
condições gerais da pele (hidratação/nutrição/tonicidade), aspecto circulatório, 
mobilidade, cicatrizes antigas, fazer medidas, pesas e fotografar para comparar 
com o pós-operatório. 
Passo 1: O aluno deve higienizar as mãos, colocar seus EPIs: fazer uso do jaleco 
abotoado, calças compridas, sapatos fechados, usar touca, máscara de proteção. 
Passo 2: Realizar anamnese pré-operatória do paciente. 
Passo 3: Calçar as luvas e realizar todo o processo de inspeção e palpação que 
complementam avaliação do paciente. 
Passo 4: Após a identificação das características do paciente, separar todo o 
material que será utilizado para o atendimento. 
Passo 5: Importante realizar o registro fotográfico para acompanhar a evolução do 
tratamento. O registro fotográfico deve ser realizado respeitando a distância. Para 
fotos nas quais você irá registrar, a câmera deve estar posicionada de 10 cm a 1 
m de distância, facilitando o enquadramento, se houver registros pontuais, a 
câmera deve ser posicionada a 2 ou 6 cm de distância. O fundo deverá ser 
sempre da mesma cor. 
Essas imagens ficarão arquivadas, pois são instrumentos para avaliação dos 
resultados. Não podem ser reveladas em nenhum local sem autorização prévia 
do cliente. 
Passo 6: Sugestão de Protocolo de hidratação para ser realizado home care antes 
da cirurgia facial. 
 Higienizar a face, o pescoço e o colo com sabonete líquido específico para 
o tipo de pele, remover com bastante água;  Secar a face, o pescoço e o 
colo; 
 Utilizar tônico facial específico para o tipo de pele, aplicar com borrifador, 
ou algodão depositando na face, pescoço e colo. Fazer uma espécie de 
dedilhamento com os dedos para que seja absorvido complemente na pele 
até que esteja totalmente seca; 
 Passar sérum com Vitamina C (ou qualquer outro produto hidratante e 
nutritivo) em toda a face, pescoço e colo; 
 Finalizar com o protetor solar por toda a face, pescoço e colo. 
Parte 2 – Avaliação pós-operatória (P.O). 
Passo 1: O aluno deve higienizar as mãos, colocar seus EPIs: fazer uso do jaleco 
abotoado, calças compridas, sapatos fechados, usar touca, máscara de proteção. 
Passo 2: Realizar anamnese pós-operatória do paciente (não esquecer de coletar 
o tempo de P.O, qual a cirurgia realizada, qual a via cirúrgica, tipo de anestesia). 
Passo 3: Calçar as luvas e realizar todo o processo de inspeção e palpação que 
complementam avaliação do paciente. 
Passo 4: Observar a condição geral do paciente, analisar a presença de edema, 
equimose, dor, alteração de sensibilidade, o aspecto da pele, o processo de 
cicatrização (fase), se apresenta retração cicatricial, quanto à cicatriz (tipo, 
coloração, aspecto dos pontos, se houver). 
Passo 5: Importante realizar o registro fotográfico para acompanhar a evolução do 
tratamento. O registro fotográfico deve ser realizado respeitando a distância. Para 
fotos nas quais você irá registrar, a câmera deve estar posicionada de 10 cm a 1 
m de distância, facilitando o enquadramento, se houver registros pontuais, a 
câmera deve ser posicionada a 2 ou 6 cm de distância. O fundo deverá ser 
sempre da mesma cor. Essas imagens ficarão arquivadas, pois são instrumentos 
para avaliação dos resultados. Não podem ser reveladas em nenhum local sem 
autorização prévia do cliente. 
Passo 6: Após a identificação das características do paciente, separar todo o 
material que será utilizado para o atendimento. 
Passo 7: Sugestão de Protocolo para acelerar o processo de cicatrização fazendo 
uso de microcorrentes. Para desenvolver o programa de tratamento específico 
que facilite a cicatrização, é necessário realizar avaliação de forma detalhada, 
fazendo a coleta de informações sobre o histórico cirúrgico do paciente, sobre o 
seu processo evolutivo durante o pós-operatório e coletar dados sobre o aspecto 
da incisão cirúrgica. Com o resultado da avaliação é possível traçar o protocolo 
de atendimento adequado para cada paciente nas suas diferentes fases de 
recuperação. 
 Higienizar a região a ser tratada com soro fisiológico, se na cicatriz houver 
a presença de crostas não fazer a remoção. 
 Na aplicação práticapodemos usar os eletrodos fixos tipo autoadesivo ou 
os eletrodos móveis, tipo bastão que você precisará movimentar lentamente 
sobre a superfície da pele. Antes da escolha do eletrodo avalie o tipo de 
cirurgia, o tempo de pós-operatório, o local das incisões, a qualidade da pele, 
evitando tracionamento do tecido. 
 O protocolo utilizado como sugestão no pós-operatório é 100 Hz de 
frequência com intensidade de 80 a 100 microampères ou no máximo 500 
microampères, tempo de 10 a 20 minutos. 
 
RECOMENDAÇÕES FINAIS 
Tenha este Guia sempre à mão no laboratório e o releia periodicamente. O risco 
de acidente é maior quando nos acostumamos a conviver com o perigo e 
passamos a ignorálo. 
A segurança de um laboratório está apoiada na determinação de cada um de 
seus elementos: você é responsável por si e por todos. 
 
 
Instituto de 
Ciências da 
Saúde 
Disciplina: Técnicas Estéticas no Pré e Pós-operatórios 
Título da aula: Técnicas estéticas no pós-operatório facial 
Posicionamento do paciente na maca. 
Cuidados com a incisão cirúrgica. 
Drenagem linfática pós-operatória em blefaroplastia. 
Drenagem linfática pós-operatória em rinoplastia. 
Drenagem linfática pós-operatória em ritidoplastia. 
AULA 
2 
Materiais e produtos cosméticos Quantidades 
Espátula 10 unidades 
Cubeta 10 unidades 
Algodão quadradinho 3 pacotes 
Gaze 1 pacote grande 
Máscara descartável de proteção 15 unidades 
Toucas 15 unidades 
Luvas descartáveis 15 pares 
Lençol descartável de papel para maca 1 rolo 
Lenço de papel descartável 1 caixa 
Papel-toalha 1 pacote 
Toalhas de rosto 10 unidades 
Borrifador com água 5 unidades 
Álcool 70% 1000 mL 
Gel de limpeza 1 (250 mL) 
Emulsão de limpeza 1 (250 mL) 
Loção tônica 1 (250 mL) 
Filtro solar 1 (250 mL) 
Gel calmante de tília 1 (125 mL) 
Soro fisiológico 1 (250 mL) 
Máscara calmante 1 (220 g) 
Rolo 10 unidades 
Cunha (triângulo) 10 unidades 
Toalha de banho 10 unidades 
Equipamentos Quantidades 
Lupa 15 unidades 
Lâmpada de Wood 2 unidades 
Microcorrente 5 unidades 
Alta frequência 5 unidades 
Laser 5 unidades 
Dermotônus 5 unidades 
Radiofrequência 5 unidades 
Objetivo: Realizar o posicionamento do paciente na maca, promover os cuidados 
com a incisão cirúrgica (se necessário), evitando contaminação e favorecendo o 
processo de cicatrização e restabelecimento da mesma. Realizar o procedimento 
de Drenagem linfática de acordo com a cirurgia realizada. 
Passo 1: O aluno deve colocar seus EPIs: fazer uso de jaleco, calças compridas, 
sapatos fechados, touca e máscara de proteção. 
Passo 2: Preparar a maca (forrar com lençol) para realizar o posicionamento 
(Fowler) do paciente. Separar todo o material que será utilizado para o 
posicionamento e atendimento (rolo, triângulo, toalhas de banho, higienizantes, 
cosméticos e material de apoio para eletroterapia). 
Passo 3: Após posicionar o paciente com elevação de 45º (Fowler), realizar os 
cuidados com a incisão cirúrgica (se necessário) de acordo com orientação do 
cirurgião (soro fisiológico ou óleo de girassol), pode ser utilizado os recursos para 
eletrotermofototerapia de acordo com avaliação do profissional (alta frequência, 
Laser, Led, Microcorrentes, Carboxiterapia, Ozonioterapia etc.). 
Passo 4: Realização da técnica de drenagem linfática encaminhando a linfa de 
acordo com abordagem cirúrgica (Blefaroplastia, Rinoplastia e Ritidoplastia). A 
técnica realizada será de Leduc que faz o uso de duas manobras Chamada e 
Reabsorção, o movimento de Chamada é realizado do primeiro dedo para quinto 
dedo, e a manobra de Reabsorção o movimento é do quinto dedo para o primeiro 
dedo. Devemos observar antes de iniciar a técnica de drenagem qual foi a área 
da incisão para definir para onde será encaminhada a linfa. 
 Iniciar pelo estímulo dos linfonodos supraclaviculares, cervicais, 
submandibulares, submentonianos, parotídeos, retroauriculares com 
movimentos de chamada (do primeiro dedo para quinto dedo). 
 Na sequência, as manobras devem seguir uma ordem de aplicação: 
iniciando pela cervical, seguindo pelo mento, depois terço inferior da face, 
terço médio e região frontal; podemos observar que aplicação ocorre de 
proximal para distal. 
 Então faremos 5 movimentos de chamada em cada região (conforme 
descrito acima), lembrando que o movimento de chamada é do primeiro dedo 
para quinto dedo em três tempos – proximal, medial e distal; 
 As manobras de Reabsorção (movimento é do quinto dedo para o primeiro 
dedo) devem seguir a mesma sequência acima, e devemos repetir de 3 a 6 
vezes cada. 
 Vamos finalizar com a manobra de Chamada de distal para proximal. 
Passo 5: De acordo com o dia de P.O finalizar com o uso de protetor solar. 
 
 
Instituto de 
Ciências da 
Saúde 
Disciplina: Técnicas Estéticas no Pré e Pós-operatórios 
Título da aula: Técnica pós-operatória corporal 
Posicionamento do paciente na maca. 
Cuidados com a incisão cirúrgica. 
Drenagem linfática pós-operatória em Mamoplastia 
(aumento, redução ginecomastia e mastopexia). 
Drenagem linfática pós-operatória em 
Lipoaspiração. Drenagem linfática pós-operatória 
em Abdominoplastia. 
AULA 
3 
Materiais e produtos cosméticos Quantidades 
Espátula 10 unidades 
Cubeta 10 unidades 
Algodão quadradinho 3 pacotes 
Gaze 1 pacote grande 
Máscara descartável de proteção 15 unidades 
Toucas 15 unidades 
Luvas descartáveis 15 pares 
Lençol descartável de papel para maca 1 rolo 
Lenço de papel descartável 1 caixa 
Papel-toalha 1 pacote 
Toalhas de rosto 10 unidades 
Borrifador com água 5 unidades 
Álcool 70% 1000 mL 
Gel de limpeza 1 (250 mL) 
Emulsão de limpeza 1 (250 mL) 
Creme de massagem 1 (250 mL) 
Gel calmante de tília 1 (125 mL) 
Soro fisiológico 1 (250 mL) 
Máscara calmante 1 (220 g) 
Rolo 10 unidades 
Cunha (triângulo) 10 unidades 
Toalha de banho 10 unidades 
Equipamentos Quantidades 
Lupa 15 unidades 
Lâmpada de Wood 2 unidades 
Microcorrentes 5 unidades 
Alta frequência 5 unidades 
Laser 5 unidades 
Dermotônus 5 unidades 
Radiofrequência 5 unidades 
Objetivo: Permitir ao aluno observação prática do posicionamento do paciente na 
maca, favorecendo o processo de cicatrização, promover os cuidados com a 
incisão cirúrgica, evitando contaminação e favorecendo o restabelecimento da 
mesma. Desenvolver habilidade para realizar o procedimento de Drenagem 
Linfática de acordo com a cirurgia realizada e dos conhecimentos adquiridos no 
decorrer do curso da disciplina. 
Passo 1: O aluno deve colocar seus EPIs: fazer uso de jaleco, calças compridas, 
sapatos fechados, touca e máscara de proteção. 
Passo 2: Preparar a maca (forrar com lençol), realizar o posicionamento do 
paciente. Separar todo o material que será utilizado para o atendimento (rolo, 
triângulo, toalhas de banho, higienizantes, cosméticos e material de apoio para 
eletroterapia). 
Passo 3: Após posicionar o paciente de acordo com a cirurgia, (elevação de 45º 
(Fowler), coxins de apoio etc.), realizar os cuidados com a incisão cirúrgica (se 
necessário), higienização com soro fisiológico, óleo de girassol ou outra indicação 
do médico. Podem ser utilizados os recursos da eletrotermofototerapia de acordo 
com avaliação e do quadro evolutivo do paciente (alta frequência, Laser, Led, 
Microcorrentes, Carboxiterapia, Ozonioterapia etc.). 
Passo 4: Realização da técnica de drenagem linfática encaminhando a linfa de 
acordo com abordagem cirúrgica (Mamoplastia, Abdominoplastia e 
Lipoaspiração). A técnica realizada será de Leduc que faz o uso de duas 
manobras Chamada e Reabsorção, o movimento de Chamada é realizado do 
primeiro dedo para quinto dedo, e a manobra de Reabsorção o movimento é do 
quinto dedo para o primeiro dedo. 
 Iniciar pelo estímulo dos linfonodos de acordo com a área cirúrgica e a via 
de acesso. (podem ser os gânglios linfáticos supraclaviculares, 
infraclaviculares, axilares e inguinais com movimentosde chamada (do 
primeiro dedo para quinto dedo). 
 Então faremos 5 movimentos de chamada em cada região (conforme a 
área de tratamento), lembrando que o movimento de chamada é do primeiro 
dedo para quinto dedo em três tempos – proximal, medial e distal. 
 As manobras de Reabsorção (movimento é do quinto dedo para o primeiro 
dedo) devem seguir a área edemaciada, devemos repetir de 3 a 6 vezes cada. 
 Vamos finalizar com a manobra de Chamada de distal para proximal. 
Passo 5: 
Lipoaspiração: No pós-operatório de lipoaspiração, devemos lembrar que a 
cirurgia não afeta a anatomia e fisiologia do trajeto linfático e sanguíneo. Então a 
técnica segue o trajeto convencional de acordo com a região aspirada. 
Mamoplastia: a drenagem linfática manual sobre as mamas pode ser realizada 24 
horas após o procedimento cirúrgico, somente com autorização do médico, 
seguindo o trajeto das vias linfáticas integras (linfonodos axilares, 
supraclaviculares e infraclaviculares). Manobras de Jacquet (pinçamento), para 
melhor irrigação da região proximal à cicatriz e evitar aderências, Alta frequência, 
para reduzir efeitos bacteriostáticos, auxiliar na higienização e Laser de baixa 
intensidade para auxiliar na cicatrização. 
Abdominoplastia: Sugestão de atendimento pós-operatório (após autorização do 
médico cirurgião). 24 horas pós-operatório, posicionamento da paciente, 
deambulação para estímulo da circulação e prevenção de trombose venosa 
profunda (TVP), realizar evacuação de linfonodos para estimular o sistema 
linfático (evacuação a distância). 48 horas pósoperatório, alta frequência para 
desinfecção da cicatriz, drenagem linfática manual reversa (diminuir edema), 
microcorrentes, para cicatrização, edemas e dor, Ultrassom modo pulsátil baixa 
intensidade. 
Na drenagem linfática manual realizada no pós-operatório de abdominoplastia, 
devese levar em consideração o procedimento cirúrgico, em que houve a retirada 
do retalho infraumbilical, que por sua vez altera a anatomia e fisiologia do trajeto 
linfático. Levando em consideração que os capilares linfáticos da porção 
infraumbilical são responsáveis por reabsorver a linfa da região direcionando para 
os vasos que por sua vez encaminham a linfa para os linfonodos inguinais, e na 
porção supraumbilical as vias linfáticas direcionam o conteúdo linfático para os 
linfonodos axilares. 
De acordo com Oliveira et al. (2006), com a retirada do retalho infraumbilical e o 
reposicionamento da parte supraumbilical na região, a via de acesso para os 
linfonodos inguinais fica interrompida, sendo assim, o trajeto linfático 
reposicionado deve ser direcionado para os linfonodos axilares. Assim a técnica 
deve ser realizada seguindo a técnica de drenagem reversa. 
 
 
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Ciências da 
Saúde 
Disciplina: Técnicas Estéticas no Pré e Pós-operatórios 
Título da aula: Cirurgias Bariátricas e Complicações pós-
cirúrgicas 
Procedimentos estéticos realizados para o pré e 
pósoperatório de cirurgias bariátricas. 
Complicações Pós-operatórias: Fibrose, deiscência, 
hematoma, contratura capsular, seroma. 
Massagem do tecido conjuntivo. 
AULA 
4 
Materiais e produtos cosméticos Quantidades 
Espátula 10 unidades 
Cubeta 10 unidades 
Algodão quadradinho 3 pacotes 
Gaze 1 pacote grande 
Máscara descartável de proteção 15 unidades 
Toucas 15 unidades 
Luvas descartáveis 15 pares 
Lençol descartável de papel para maca 1 rolo 
Lenço de papel descartável 1 caixa 
Papel-toalha 1 pacote 
Toalhas de rosto 10 unidades 
Borrifador com água 5 unidades 
Álcool 70% 1000 mL 
Gel de limpeza 1 (250 mL) 
Emulsão de limpeza 1 (250 mL) 
Creme de massagem 1 (250 mL) 
Gel calmante de tília 1 (125 mL) 
Soro fisiológico 1 (250 mL) 
Máscara calmante 1 (220 g) 
Rolo 10 unidades 
Cunha (triângulo) 10 unidades 
Toalha de banho 10 unidades 
Equipamentos Quantidades 
Lupa 15 unidades 
Lâmpada de Wood 2 unidades 
Microcorrentes 5 unidades 
Alta frequência 5 unidades 
Laser 5 unidades 
Dermotônus 5 unidades 
Radiofrequência 5 unidades 
Objetivo: preparar o aluno para realizar um protocolo que possibilite a prevenção 
e o tratamento de pacientes que serão submetidos à cirurgia bariátrica e muitas 
vezes secundariamente à cirurgia plástica. A plástica tem o objetivo de correção 
do excesso de tecido ocasionado pela perda de peso. 
Nos pacientes queimados o objetivo é a melhora do processo cicatricial que na 
maioria dos casos apresenta uma cicatriz inestética e com limitação de 
movimento. As complicações muitas vezes são esperadas e o aluno, através de 
seus conhecimentos, deve saber avaliar e tratar essas complicações. 
Passo 1: O aluno deve colocar seus EPIs: fazer uso de jaleco, calças compridas, 
sapatos fechados, touca e máscara de proteção. 
Passo 2: Preparar a maca para realização do procedimento. Separar todo o 
material que será utilizado para o atendimento. 
Passo 3 Pré e Pós-operatório de Bariátrica: Normalmente os pacientes que realizam 
a cirurgia bariátrica não são encaminhados para tratamento pré e pós-operatório. 
Mas caso sejam encaminhados devemos nos atentar com os cuidados com a 
incisão cirúrgica, pode ser realizada a higienização da ferida (se necessário) 
fazendo uso de soro fisiológico ou óleo de girassol, caso a ferida precise de 
estímulo para cicatrização pode se fazer o uso de eletrotermofototerapia de 
acordo com as complicações encontradas (exemplo, alta frequência, 
microcorrentes, fototerapia etc.). Orientar o paciente com os cuidados de higiene 
como manter sempre limpo e seco o local de cicatrização, possibilitando um 
melhor aporte sanguíneo na região para que o tecido seja cicatrizado. No pós-
operatório deve-se ficar atento ao processo de flacidez tissular, flacidez muscular 
e auxiliar no processo de redução de gordura e fibroedema geloide. 
Sugestão: Realizar um Protocolo para o tratamento de flacidez tissular usando 
Radiofrequência. 
Passo 4: Complicações 
Fibrose: A formação de fibrose pode estar relacionada com a inflamação crônica, 
estilo de vida e até mesmo a nutrição. O tratamento pós-operatório pode ser 
realizado através de manipulação do tecido conjuntivo, ultrassom, o vácuo ou 
endermo, a radiofrequência ou criofrequência, e a ozonioterapia. 
Pensando no pós-operatório mais recente que apresente fibrose, pode-se utilizar 
a depressomassagem sobre o trajeto do sistema linfático usando a pressão de 
30 a 40 mmHg que é a pressão preconizada para estímulo da circulação linfática. 
Já no pós-operatório tardio, no caso de tratamentos de fibroses, a 
depressomassagem pode ser com uma pressão de 100 ou 150 mmHg em todos 
os sentidos assim como a técnica de liberação do tecido conjuntivo. Meyer et al. 
(2014) desenvolveu um protocolo de avaliação dos níveis de fibrose Cicatricial 
(Panfic), para identificar os níveis dessa complicação que acomete principalmente 
as cirurgias de lipoaspiração. 
 Esse protocolo de avaliação facilita para o profissional desenvolver 
programas específicos de tratamento para cada nível de fibrose classificada. 
 - Nível zero (N0) – não foram detectados indícios de fibrose após a 
avaliação visual e a palpação, nas posições de decúbitos (dorsal e ventral) e 
ereta 
 - Nível um (N1) – A fibrose é somente detectada após a palpação da região 
avaliada, com o paciente em decúbito ventral e dorsal. 
 - Nível dois (N2) – A fibrose é detectada após a avaliação visual do 
paciente na posição ereta. Entretanto, nas posições de decúbito (dorsal e 
ventral), a detecção é feita após a palpação. 
 - Nível três (N3) – A fibrose é detectada após a avaliação visual, estando 
a paciente tanto na posição ereta quanto nos decúbitos dorsal e ventral. 
Deiscência: É quando ocorre abertura da sutura acidentalmente e isso leva a uma 
cicatrização por segunda intenção. Lembrando que nesses casos de cicatrização 
por segunda intenção o processo inflamatório perdura por mais tempo, podendolevar também a cicatrizes inestéticas. 
É comum nos casos de pós-operatório de abdominoplastias, devido à extensa 
incisão em região distal, que acaba por limitar os movimentos do paciente, que 
deve se manter com flexão de tronco durante pelo menos 20 dias, para que não 
faça tração na cicatriz e a sutura se rompa. Por esse motivo é importante também 
orientar a paciente quanto aos cuidados no pós-operatório para que não ocorra 
nenhuma intercorrência. Para o tratamento pode ser realizada a microcorrente, 
alta frequência, fototerapia, carboxiterapia. 
Hematomas: Devido ao procedimento cirúrgico, ocorre o rompimento de capilares 
sanguíneos e a formação dos hematomas, pode ser melhorado com a drenagem 
linfática e eletrotermofototerapia. 
Contratura capsular: cicatrização secundária a alterações celulares e morfológicas 
da cápsula que envolve a prótese, resultando em um tecido enrijecido. Com 
autorização do médico podemos realizar manipulação da prótese. 
Seroma: Coleção líquida entre os tecidos, pode ser tratada pelo cirurgião através 
de aspiração do conteúdo. 
Manipulação do tecido conjuntivo: A manipulação do tecido conjuntivo é muito 
utilizada para o tratamento de fibrose no P.O tardio de lipoaspiração e 
lipoabdominoplastia. A técnica pode ser feita com as mãos espalmadas, 
mantendo o estiramento do tecido por alguns segundos, fazendo repetições e 
sempre com muito cuidado para tracionar o tecido de forma a afastar as bordas 
das cicatrizes. Na fase tardia do reparo tecidual possivelmente o tecido esteja 
mais aderido, portanto o estiramento manual deve e pode ser mais intenso. Agora 
na fase mais recente da cicatrização é possível que o tecido não esteja tão rígido 
e assim o estiramento manual pode ser mais suave. Não se deve utilizar veículo, 
pois ele pode atrapalhar o tensionamento necessário. De forma preventiva pode-
se começar a mobilização do tecido entre o 3 e 5º dia P.O. Na face o tecido é 
sempre mais fino e superficial, portanto, a tensão sempre é menor em relação ao 
corpo. A massagem tem como objetivo aumentar a circulação, restaurar a 
mobilidade dos tecidos moles e ainda liberar as aderências do tecido. Essa 
técnica se dá pela estimulação mecânica manual nos tecidos acometidos, com 
aplicação rítmica de pressão e estiramento (OLIVEIRA e MACEDO, 2010). 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS: 
 
BAUMANN, L. Dermatologia estética. Rio de Janeiro: Revinter, 2004. 
 
BORGES, F. S. Dermatofuncional: modalidades terapêuticas nas disfunções 
estéticas. 2. ed. São Paulo: Phorte, 2010. 
 
MAIO, M. Tratado de medicina estética. São Paulo: Roca, 2011. 
 
MAUAD, R. Estética e cirurgia plástica: tratamento no pré e pós-operatório. 3. 
ed. São Paulo: Senac, 2008. 
 
ROCHA, J. C. T. Terapia laser, cicatrização tecidual e angiogênese. Revista 
Brasileira em Promoção da Saúde, Universidade de Fortaleza Brasil, v.17, n. 
1, p. 45-48, 2004. 
 
TORTORA, G. J. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. 6. ed. 
Porto Alegre: Artmed, 2006.