SLIDE AULA - Anatomia e Fisiologia Respiratória

Prévia do material em texto

Anatomia e 
Fisiologia 
Respiratória
Profª Mariana Galvão de Medeiros 
Nogueira
Você lembra 
da Anatomia 
e da Fisiologia 
do Sistema 
Respiratório?
Função
• Troca e transporte de gases com o ar atmosférico
• Ventilação e distribuição dos volumes gasosos
• Circulação do sangue pelos pulmões
• Assegurar permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para as 
reações metabólicas
• Controle e organização dos movimentos respiratórios
• Captação de odores (olfação) através do nariz
• Transmissão de sons claros, evidentes e perceptíveis (fonação) através da laringe
Divisão do Sistema 
Respiratório
• ANATÔMICA
• Porção Superior
• Nariz
• Faringe
• Laringe
• Porção Inferior
• Traquéia
• Brônquios
• Pulmões
• Caixa Torácica
• Pleuras
• Visceral
• Parietal
Laringe e Faringe
Inspiração Fonação
Traquéia e Brônquios
Pulmões e Pleuras
• Ápice e base, lobos e fissuras
Bronquíolos e Alvéolos
 Pneumócito I: realiza trocas gasosas
 Pneumócito II: produz surfactante
 Macrófagos ou células de poeira
 3.000.000.000 → 50m² de área de troca
Interface 
sangue – gás:
Divisão do Sistema 
Respiratório
• Porção Condutora
• Possibilita a entrada e saída do ar
• Filtrar, aquecer e umedecer o ar inspirado
• Fossas Nasais → Bronquíolos terminais
• Conduzir o ar inspirados para as regiões de troca gasosa do pulmão
• Constituem o espaço morto anatômico: 150ml de volume que não 
participa das trocas gasosas
• Porção Respiratória
• Onde ocorrem as trocas gasosas
• Bronquíolos respiratórios
• Ductos alveolares
Respiração
• Ventilação
• Oxigenação
Entrada e saída do ar
Transporte de O2 para o sangue
Troca Gasosa
• Difusão: Processo de transferência de um gás, de um tecido para o 
outro.
• A velocidade de transferência de um gás é proporcional a área desta 
membrana e ao gradiente de pressão parcial e inversamente 
proporcional à espessura desta membrana
1ª LEI DE FICK
Lei de Fick
• Área do tecido – proporcional
• Diferença de pressão do gás – proporcional
• Espessura da membrana alvéolo-capilar – inversamente proporcional
• Constante de difusão – solubilidade e peso molecular
• CO2 - muito fácil de passar
• O2 - depende muito dos outros fatores, mais difícil passar 
Noções Gasométricas
• PaO2
• Determina o volume de O2 que se combina com a hemoglobina
• 80 a 100 mmHg
• PaCO2
• É a pressão de CO2 no sangue arterial, que determina a pressão parcial de CO2 no ar alveolar
• 35 a 45 mmHg
• SaO2
• O2 combinado com Hb
• 92-96%
• HCO3-
• Base eliminada da reação de metabolização do CO2
• 22 a 26 mEq/L
• BE
• Excesso de base
• -2 a +2 mEq/L
Volumes e Capacidades Pulmonares
• Volumes:
• VC
• VRI e VRE
• VR
• Capacidades:
• CPT – VRI + VC + VRE + VR
• CI – VRI + VC
• CV – VRI + VC + VRE
• CRF – VRE + VR
Diferenças regionais
• https://www.youtube.com/watch?v=idU6BsTJmN0
• Relação Ventilação / Perfusão (V/Q)
• Em pé:
• V > ápice < base
• Q > base < ápice
• Decúbito Dorsal, Ventral e Lateral
• V > superior e < inferior
• Q > inferior e < superior
Zonas de West
https://www.youtube.com/watch?v=idU6BsTJmN0
Mecânica da Ventilação pulmonar
• O efeito da diferença de pressão, é o de manter as vias aéreas abertas
• Elastância
• Capacidade de ao expandir e retornar à sua posição inicial, quando as forças forem 
removidas.
• Complacência pulmonar
• Reflexo da facilidade com que os pulmões podem ser expandidos
• Complacência da caixa torácica
• Se for introduzido ar na cavidade pleural
• Os pulmões colabam
• Parede torácica expande
Controle da Respiração
• Elementos básicos do sistema de controle respiratório:
Sensores
• Quimioreceptores e 
Pulmão
• Captam a informação e 
envio para →
Controlador Central
• Ponte, Bulbo e outras 
partes do cérebro
• Localiza no cérebro e 
coordena a informação, 
envia os impulsos para →
Efetores
• Músculos respiratórios
• Causam a ventilação
Músculos Respiratórios
Músculos da Inspiração 
(Entrada de ar)
▪M. diafragma
▪Mm. intercostais externos
▪Músculos acessórios
▪ Esternocleidomastóideo
▪ Escaleno
▪ Peitoral menor
Músculos da Expiração
(Saída de ar)
▪ Ocorre de forma passiva
▪ Relaxamento dos músculos inspiratórios
• Reduz cavidade torácica
• Aumenta pressão
▪ Músculos expiratórios: transverso e reto 
do abdomen, intercostais internos e 
oblíquos externo e interno
Músculos
Respiratórios
• Netter - Atlas de Anatomia Humana - 6ª Ed. 2015
• West - Fisiologia respiratória - 9ª Ed. 2013
• SARMENTO, George Jerre Vieira. Fisioterapia respiratória de A a
Z. Barueri, SP: ManoleDisponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520459577/
cfi/0!/4/4@0.00:0.00
• MARTINI, F.; OBER, W.; BARTHOLOMEW, E.; NATH, J. L. 
Anatomia e fisiologia humana uma abordagem visual. São Paulo: 
Pearson Education do Brasil, 2014. Cap. 14, p. 496519. Disponível 
em: 
https://plataforma.bvirtual.com.br/Leitor/Publicacao/22450/pdf/0? 
code=UaBR1hwcEgOKz90n0svYZjyE77nVsgKbQ4hqFX+45tWG
1oyoEH15hc1W30/+pyMv6H6ST CIRb5CWlQr/BWCg1w==
Bibliografia 
Recomendada
https://plataforma.bvirtual.com.br/Leitor/Publicacao/22450/pdf/0