Tratamento de feridas

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MARÍLIA ARAÚJO – P5 MEDICINA 
 
SULFADIAZINA DE PRATA 
• Cobertura de sulfadiazina de prata a 1%, com 
ação bactericida, bacteriostática e fungicida 
pela liberação de íons prata que levam a 
precipitação de proteínas 
• Não é doloroso na aplicação nem aderente 
• Prevenção de colonização e tratamento de 
queimadura, reduzir a incidência de sepse em 
queimaduras extensas (controle do 
crescimento microbiano sobre a escara e 
dentro dela) 
• Risco de nefrotoxicidade 
HIDROGÉIS 
• Lesões moderadamente exsudativas 
(queimaduras térmicas superficiais) e com 
pequena quantidade de material necrótico 
• Acúmulo de fluidos endógenos no leito da 
ferida 
• Remoção atraumática e indolor 
• Precisa de curativo secundário para manter no 
lugar 
• Impróprios para úlceras isquêmicas e feridas 
contaminadas/infectadas 
PAPAÍNA 
• Protease que dissolve substratos necróticos 
• Feridas abertas, desvitalizadas, necróticas ou 
infectadas, nas concentrações de 1-10% 
ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS 
• Lesões abertas não infectadas, lesões por 
pressão 
• Atua no processo de cicatrização, ação 
hidratante, mantém o equilíbrio hídrico, 
aumenta permeabilidade celular 
CARVÃO ATIVADO IMPREGNADO EM PRATA 
• Alto poder de absorção e ação bactericida 
• Auxiliam no desbridamento, estimulam 
neoangiogênese e formação do tecido de 
granulação 
• Tratamento de feridas criticamente 
colonizadas/infectadas e exsudativas (feridas 
cirúrgicas deiscentes 
 
ALGINATOS 
• Desbridamento autolítico, tem alta capacidade 
de absorção, formação de gel mandando meio 
úmido para cicatrização 
• Feridas altamente exsudativa (feridas 
cirúrgicas, queimaduras de 3° grau, áreas 
doadoras de enxertos e úlceras ou sem 
infecção) 
• Contraindicação: lesões superficiais ou feridas 
com pouca exsudação 
• Troca: toda vez que o exsudato transpassar 
para curativo secundário (gaze normal por 
cima) 
HIDROCOLOIDES 
• Curativos oclusivos ou semi oclusivos 
compostos de materiais como gelatina, pectina 
e carboximetilcélulos 
• Tratamento de úlceras abertas, infectadas e 
desbridamento de tecidos desvitalizados ou 
necróticos 
• Utilizados em lesões de espessura parcial 
(queimaduras, escoriações, áreas doadoras de 
enxertos, doenças vesicobolhosas) 
• Tipos de ferida: abertas, desvitalizadas, 
necróticas ou infectadas 
• Contraindicação: contato com metais 
(oxidação) 
• Troca: no máximo a cada 24h ou saturação da 
cobertura secundária 
• Concentrações: 1% é granulação, 4% é 
exsudato purulento e 10% é necrose 
TERAPIA COM OXIGÊNIO HIPERBÁRICO 
• Tratamento adjunto nas feridas crônicas de 
difícil resolução 
• Complicações da prática de mergulho, 
intoxicações graves por CO, 
osteorradionecrose, feridas crônicas de MMII 
em diabéticos 
• Estimulação da angiogênese, aumento da 
função leucocitária, redução do edema local da 
ferida