Tecido de Renovação e Reparação

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11/05/22 
Isabela Leal 
A habilidade do corpo em substituir células 
lesionadas ou mortas e reparar tecidos após 
inflamação é crítica a sobrevivência. 
 
De que forma o hospedeiro responde para 
eliminar os agentes nocivos quando eles danificam 
as células e os tecidos? 
 
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✓ Resposta fibroproliferativa que “remenda” em 
vez de restaurar um tecido. Ex: ferimento (pele), a 
processos inflamatórios e a necrose celular em 
órgãos incapazes de regeneração. 
✓Envolve a deposição de colágeno e a formação 
de cicatriz. 
✓ Matriz extracelular danificada (MEC). 
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Ciclo Celular 
 
Eventos do Ciclo Celular 
 
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Isabela Leal 
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É um fenômeno complexo, porém ordenado, que 
envolve um número de processos: 
✓ Indução de processo inflamatório em reposta a 
lesão; 
✓Proliferação e migração de células teciduais 
pararenquimatosas e conjuntivas; 
✓ Angiogênese e tecido de granulação; 
✓ Síntese de proteínas da MEC e deposição de 
colágeno; 
✓Remodelação tecidual; 
✓Contração da ferida; 
✓Aquisição de resistência da ferida. 
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✓ O ambiente tecidual e extensão do dano 
tecidual; 
✓ A intensidade e duração do estímulo; 
✓ Presença de corpos estranhos ou oferta 
sanguínea inadequada; 
✓ Várias doenças que inibem a reparação 
(diabetes). 
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Restaurar o tecido a seu estado original. A reação 
inflamatória iniciada pela lesão contém o dano, 
elimina o estímulo nocivo, remove o tecido 
lesionado e inicia a deposição dos componentes 
da MEC na área da lesão. 
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Colágenos, proteoglicanas e glicoproteínas 
adesivas, elastina e fibrilina. 
 
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Através da deposição de TC, produzindo uma 
cicatriz. 
Formação da cicatriz envolve três processos: 
1. Emigração e proliferação de fibroblastos no 
local da lesão; 
2. Deposição de MEC; 
3. Remodelação tecidual. 
Angiogênese a partir de vasos preexistentes. 
 
 
 
 
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Isabela Leal 
Angiogênese pela mobilização de células 
precursoras endoteliais (EPC). 
 
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Ocorre através da deposição de TC – Fibrose 
Fibrose (deposição anormal de tecido conjuntivo). 
 
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Cicatrização de uma ferida cutânea envolve 3 
fases: 
1. Inflamação (precoce e tardia) 
2. Formação de tecido de granulação 
3. Contração da ferida, deposito de MEC e 
remodelagem 
Complicações na cicatrização da ferida cutânea 
 
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Isabela Leal 
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https://www.youtube.com/watch?v=waf4PPmsz
CM 
De que forma o hospedeiro responde para 
eliminar os agentes nocivos quando eles danificam 
as células e os tecidos? 
 
Resposta Tecidual a Lesão 
 
Cicatrização? 
 
 
Fases do processo de cicatrização de feridas 
 
 
Consultar: Bogliolo, G. F, Patologia 
*Fase proliferativa da cicatrização 
 
Após a lesão inicial e resulta de vários 
mecanismos: 
✓migração, diferenciação do neoepitélio e 
reestruturação da membrana basal 
✓ Reconstruir a integridade da permeabilidade da 
epiderme 
✓ Mitose predominante 
✓Formação de tecido granulação – crescimento 
celular 
✓Angiogênese 
✓Aumento de fibroblastos - colágeno 
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Isabela Leal 
 
 
Tecido de Granulação 
✓ Tecido rico em capilares sanguíneos, leucócitos 
e matriz extracelular formada por fibras colágenas 
tipo III (finas) ácido hialurônico, proteoglicano. 
 
*Fase Reparadora (remodelação) 
✓ Início por volta da 3ª semana - até 2 anos. 
✓Diminuição progressiva da vascularização, 
fibroblastos 
✓Força de tensão aumenta - substituição de 
colágeno tipo III – I 
 
-Deposição de novos elementos da matriz e 
atividade proteolítica da remodelação - apoptose 
-Colágenos I, proteoglicanas e glicoproteínas 
adesivas, elastina 
 
 
Tipos de Feridas 
 
 
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Isabela Leal 
 
 
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São duas condições que há formação excessiva de 
tecido conjuntivo denso. 
 
✓Mecanismos de produção – exacerbados e/ou 
degradação estão da MEC reduzidos. 
✓ Frequentes em negros e amarelas – causas 
desconhecidas. 
Complicações na cicatrização da ferida cutânea 
 
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Respostas de reparação após lesão e inflamação 
 
Reparo, regeneração, cicatrização e fibrose 
 
Fatores que influenciam o processo de reparação 
✓ O ambiente tecidual e extensão do dano 
tecidual; 
✓ A intensidade e duração do estímulo; 
✓ Presença de corpos estranhos ou oferta 
sanguínea inadequada (isquemia); 
✓Nutrientes; 
✓Temperatura; 
✓ Várias doenças que inibem a reparação 
(diabetes, neoplasias, hipertensão).