QUIZ - DOENÇAS METABÓLICAS

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QUIZ – DOENÇAS METABÓLICAS
Sabe-se que o tecido adiposo é um importante órgão endócrino. Como tal, é capaz de sintetizar e secretar adipocinas com efeitos locais e sistêmicos; uma das principais representantes são as leptinas. Em pacientes obesos, a leptina estará em maior concentração e seus efeitos no organismo serão:
a
Positivos, pois apresenta ação anti-inflamatória.
b
Negativos, pois a maior concentração na tentativa de inibir o apetite também aumenta seus efeitos inflamatórios indesejados.
c
Positivos, pois sua maior concentração aumenta a sensibilidade à insulina, anulando o risco de resistência.
d
Negativos, pois aumentam a polifagia e, consequentemente, o ganho de peso.
e
Indiferentes, pois as adiponectinas também estarão em excesso realizando um contrabalanço.
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Resposta Correta:
Parabéns!
O tratamento das hiperlipidemias envolve uma terapia multimodal. Imagine você com um paciente canino apresentando níveis séricos de colesterol 501mg/dL e triglicérides 452mg/dL em jejum de 12 horas. A terapia mais adequada envolve:
a
Apenas bezafibrato na dose de 5mg/kg/SID.
b
Dieta hipocalórica, Ômega 3 e Sinvastatina.
c
Investigar e corrigir a causa de base, alterar a alimentação para dieta hipocalórica, ômega 3 e bezafibrato.
d
Ômega 3 e bezafibrato, mantendo a dieta a que o paciente já está adaptado.
e
Por se tratar de uma alteração discreta, não é necessário realizar nenhum protocolo terapêutico.
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Resposta Correta:
Parabéns!
O principal objetivo do tratamento da obesidade é promover qualidade de vida, diminuindo as comorbidades decorrentes do excesso de peso. Quanto ao tratamento, assinale a alternativa correta:
a
Apenas pacientes que atingirem o ECC 8 ou 9 devem ser tratados, pois estes correm maior risco de desenvolver complicações devido ao excesso de peso.
b
A dieta ideal deverá ser rica em fibras, pobre em carboidratos e proteínas e com teor reduzido de gordura.
c
Qualquer dieta poderá ser utilizada para a perda de peso, desde que a quantidade prescrita esteja adequada.
d
Dietas coadjuvantes apresentam carboidratos complexos, alta concentração proteica e são ricas em fibras, causando maior sensação de saciedade e evitando que o paciente sofra déficit nutricional.
e
O programa de perda de peso deve ser calculado visando ao peso meta final, evitando que o tutor realize retornos mensais e facilitando a adesão do tratamento.
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Resposta Correta:
Parabéns!
A obesidade é uma doença de acometimento mundial. A Associação Americana para Prevenção da Obesidade Pet fez um levantamento, em 2018, em que foi constatado que 55.8% dos cães americanos estão com ECC acima de 6, 36.9%, com ECC 6 e 7, e 18.9%, com ECC 8 e 9. Isso corresponde a, aproximadamente, 50 milhões de cães acima do peso. Sobre o ECC, é correto afirmar:
a
O ECC avalia massa muscular, indicando o grau de atrofia/hipertrofia da musculatura do paciente e quanto isso influencia no seu peso final.
b
O ECC classifica o animal em uma escala de nove pontos, sendo cinco o índice ideal para cães e gatos. Abaixo desse valor, o animal é classificado como sobrepeso/obeso e acima, como magro/caquético.
c
Considerando os animais obesos - ECC 8 e 9 -, eles foram classificados como tal por possuírem cobertura adiposa mínima e evidente cintura abdominal.
d
O ECC é um método validado apenas para animais com obesidade causada, exclusivamente, por superalimentação. Animais obesos por doenças secundárias não devem ser avaliados por esse método.
e
Considerando os animais em sobrepeso - ECC 6 e 7 -, eles foram classificados como tal por possuírem costelas dificilmente palpáveis, devido à cobertura de gordura, e ausência de cintura abdominal quando o animal é visto de cima.
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Resposta Correta:
Parabéns!
Após atender um paciente felino, pesando 6.3 kg com ECC 7/9, sem doença endócrina associada, considerando que o tutor optou pela troca da dieta convencional por dieta úmida exclusiva (aproximadamente, 70 kcal/sache), para o programa de redução de peso desse paciente, quantos saches ao dia esse animal deverá ingerir e em quanto tempo ele chegará ao peso ideal?
a
O animal deverá ingerir, inicialmente, 3.2 saches/dia e demorará de 20.6 a 41 semanas para chegar ao peso meta.
b
O animal deverá ingerir, inicialmente, 3.2 saches/dia e demorará de 10.3 a 20.6 semanas para chegar ao peso meta.
c
O animal deverá ingerir, inicialmente, 3.3 saches/dia e demorará de 10.3 a 20.6 semanas para chegar ao peso meta.
d
O animal deverá ingerir, inicialmente, 3.2 saches/dia e demorará de 10 a 20 semanas para chegar ao peso meta.
e
O animal deverá ingerir, inicialmente, 3.2 saches/dia e demorará de 5 a 10 semanas para chegar ao peso meta.
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Resposta Correta:
6.3 kg peso atual; ECC 7/9. 5,0 kg; peso meta (-20%). Fórmula: [70 x (Patual) 0,75] x 0,8 = 222.7 kcal/dia. 222.7 kcal/ 70 kcal (valor de 1 sache) = 3.2 saches/dia. Se perder 0.5%, por semana (31.5 g/semana) demorará 41 semanas para alcançar a meta; se perder 1% por semana (63g/semana), demorará 20,6 semanas.
As hiperlipidemias - aumento das concentrações de triglicéride e colesterol sérico - podem ser classificadas de acordo com sua causa de origem. Algumas causas são consideradas incomuns, outras, nem tanto. Sobre a etiologia, qual afirmação abaixo melhor se adéqua?
a
A hiperlipidemia fisiológica também é chamada de pós-prandial. Tem início duas horas após a alimentação e resolução completa em seis horas. Por conta disso, um jejum de seis horas é o suficiente para mensuração do triglicérides e colesterol.
b
A hiperlipidemia secundária é rara e ocorre por conta de endocrinopatias. Gatos com hipertireoidismo comumente apresentam hiperlipidemias, assim como pacientes com hipoadrenocorticismo.
c
A pancreatite gera hiperlipidemia por diminuição da ação da lipase lipoproteica.
d
A hiperlipidemia primária apresenta causa genética e ocorrência incomum. A raça que mais apresenta essa afecção é o Schnauzer, que mostra uma desordem de acúmulo de VLDL.
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Resposta Correta:
Parabéns!