Edema Cerebral R

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Ana Laura Coradi TXXII 
Edema Cerebral 
O diagnóstico de neuropatologias num geral é 
dado de maneira sindrômica, de maneira 
funcional, de acordo com localização, 
topográfico e etiológico. 
O edema cerebral se caracteriza pelo aumento 
da quantidade de água no cérebro, causada 
por lesões focais, como hematomas, tumores e 
abscessos ou lesões difusas como anóxia, 
meningites, encefalites e intoxicações. 
Isso leva a um → aumento de volume 
encefálico → hipertenção craniana → hérnias. 
Classificação: 
1- Edema vasogênico 
Localização: extracelular 
Substância cinzenta 
Rompe a B. HE. 
Aumenta a permeabilidade vascular 
Causado por: tumores, abscessos, meningite, 
traumatismos. 
 
2- Edema citotóxico, iônico ou 
celular 
Localização: intracelular 
Substância branca e cinzenta 
B. HE. Intacta 
Alterações celulares 
Causado por: anoxia e intoxicação hídrica. 
 
3- Hidrostático 
Localização: extracelular 
Substância cinzenta e branca 
B. HE. Rompida 
Aumento da pressão arterial 
Causado por: encefalopatia hipertensiva. 
 
4- Hidrocefálico ou intersticial 
Localização: extracelular 
Substância branca periventricular 
B. HE. Intacta 
Extravasamento de liquor raquidiano 
Causado por hidrocefalia 
 
5- Osmótico ou hipostático 
Localização: intra e extracelular 
Substância branca e cinzenta 
B. HE. Intacta 
Diminuição da osmolaridade plasmática 
Causado por: sobregarga hídrica e SHAD – 
síndrome da hemorragia alveolar difusa. 
 
Macroscopia: convexidades aplanadas devido 
a compressão contra a superfície lisa do crânio, 
aumento de peso e de volume, desvio da linha 
média, hérnias de um ou mais tipos. 
Em edemas de longa duração podemos ter a 
substância branca acinzentada ou esverdeada. 
Microscopia: manguito perivascular – amplo 
espaço intra-capilar. 
Evolução: 
• 1-10seg: ruptura vascular 
• Menos de 1h: formação do hemotoma 
• 1-6h: expansão do hematoma 
• 24-72h: formação do edema