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1- CLÍNICA AMPLIADA DE PROMOÇÃO DE SAÚDE. A saúde deve ser entendida em sentido mais amplo, como componente da qualidade de vida. Não é um “bem de troca”, mas um “bem comum”, um bem e um direito social. Direito á saúde → garantido a partir da aplicação e utilização de toda a riqueza disponível, conhecimento e tecnologias voltadas a saúde adequadas às suas necessidades. Representa o conjunto de relações e variáveis que produz e condiciona o estado de saúde e doença de uma população, que se modifica nos diversos momentos históricos e do desenvolvimento cientifico da humanidade. ● O processo saúde-doença tem adquirido diferentes concepções conforme a época. ● Depende do entendimento que se tem do organismo vivo e sua relação com o ambiente. ● A concepção do processo saúde-doença é condicionada peça capacidade intelectual em cada contexto histórico (trabalho, cultura, sociedade) ● Até o século XIX, as formas de representação da doença podiam ser sintetizadas em duas vertentes fundadas na unicasualidade: a ontologia e dinâmica. Na concepção ontológica, a doença assume o caráter de uma entidade natural ou sobrenatural, externa ao corpo humano, que se manifesta ao invadi-lo. A concepção dinâmica vê a doença como produto da desarmonia ou desequilíbrio entre forças vitais, sendo que o restabelecimento da saúde advém da restauração do equilíbrio. Reconhecia a doença como parte da natureza, dando procedimento a vertente dinâmica. Para ele, a saúde era a expressão de uma condição de equilíbrio do corpo humano obtido através de um modo de vida ideal, que incluía: nutrição, excreção, exercício e repouso adequado. ●Sob a poderosa influência do paradigma cartesiano, a ciência médica desenvolveu-se rapidamente durante os séculos XVIII e XIX. ●Iniciava-se assim a era bacteriológica, com as descobertas de Pasteur, Koch para a cura das doenças infecciosas. ●O desenvolvimento das vacinas para a prevenção das doenças representou outro grande avanço. ●No final de 1800, Pasteur atenuou microorganismos para produzir vacinas, inclusive contra a raiva 2 Primeiro: um primeiro, período pré-cartesiano, até ao século XVII; um período científico ou de desenvolvimento do modelo biomédico, que se começou a instalar com a implementação do pensamento científico e com a revolução industrial. Segundo: Um período científico ou de desenvolvimento do modelo biomédico, que se começou a instalar com a implementação do pensamento científico e com a revolução industrial. Terceiro: A primeira revolução da saúde com o desenvolvimento da saúde pública, que começou a desenvolver-se no século XIX. Quarto: Segunda revolução da saúde, iniciada na década de 70. 1977: A OMS propôs a seguinte meta “Saúde para todos nos anos 2000” Equidade: é a condição de igualdade de oportunidades para o uso de recursos existentes, com o objetivo de diminuir as consequências negativas associadas ao adoecimento, diferenciando o atendimento conforme sua complexidade. 1991: A III Conferência Internacional de Promoção a Saúde ocorreu em Sundsvall, na Suécia. As discussões realizadas incorporaram ao conceito de ambiente as dimensões sociais, econômicas, políticas e culturais, além dos aspectos físicos e naturais Ambiente saudável é aquele isento de riscos de acidentes de contaminação, de esforços físicos inadequados, de situações de discriminação, violência ou injustiça. 1992: Conferência Internacional de Promoção a Saúde, aconteceu em SantaFé de Bogotá, Colômbia. Foi destacada a importância dos determinantes sociais sobre a saúde dos povos, propondo-se que a saúde incorporasse a tarefa de “transformar as relações excludentes conciliando interesses econômicos e propositais sociais de bem-estar social”. 1997: Conferência Internacional de Promoção a Saúde, realizada em Jacarta, Indonésia. foi destacada a importância de se formular ações concretas para o alcance dos propósitos e de se estabelecer uma articulação mundial para efetivá-las, dadas as condições desiguais vivenciadas pelos diferentes países. É uma política pública e tem como princípios, além do direito à saúde, a participação da população na gestão dos serviços, a integralidade e a equidade das ações.