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1. (1,00) Marconi e colaboradores (2008) realizaram um estudo de meta-análise que buscou comparar a eficácia de intervenções farmacológicas e não farmacológicas no tratamento de tabagismo. Os autores verificaram que a intervenção farmacológica com ibupropiona aumentou a chance de abstinência em 2 vezes, enquanto a intervenção não farmacológica, em especial, a psicoterapia cognitivo-comportamental, reduziu em 1,5 e 2,5 vezes o uso de tabaco. Adaptado de: Galvão Mazoni, C., e Fernandes, S., & Sangalli Pierozan, P., & Moreira, T., e Freese, L., e Ferigolo, M., & Barros, H. (2008). A document of clinical drugs and psicossociais for the treatment of tabagismo: revista da literatura. Estudos de Psicologia, 13 (2), 133-140. Analise as afirmativas abaixo, que explicam os resultados encontrados no estudo supracitado e, posteriormente, assinale a alternativa correta. I. As intervenções farmacológicas são mais eficientes porque produzem modificações neurais duradouras, diferentemente das intervenções não farmacológicas. II. As intervenções não farmacológicas, a exemplo da psicoterapia cognitivo-comportamental, têm menor eficácia porque esse tipo de intervenção prioriza aspectos psicopatológicos. III. Ambas as intervenções são eficientes no tratamento do tabagismo possivelmente porque os mecanismos subjacentes são similares. É correto o que se afirma em: * 1/1 a) Apenas I b) Apenas III c) Somente I e III d) Somente II e III e) Todas estão corretas 2. (1,00) A dessensibilização sistemática é frequentemente utilizada como estratégia psicoterápica na clínica comportamental, para tratamento de sintomas de ansiedade. Analise as afirmativas a seguir, sobre as transformações neuronais promovidas. I. A eficácia deste tipo de intervenção se dá em razão do aumento da atividade metabólica e processos neurais. II. Por se tratar de uma estratégia comportamental, o efeito da intervenção é limitado ao comportamento do sujeito, não havendo extensão desses efeitos em nível biológico III. Os aspectos práticos que a intervenção com dessensibilização sistemática propõe, acarretam transformações neurais devido à capacidade plástica e mutável do sistema nervoso central. IV. Apenas as intervenções provenientes das escolas comportamentais produzem alterações biológicas no sistema nervoso, visto que estas concebem o homem como um ser monista. Logo, qualquer leitura dicotômica é irrelevante. V. Como consequência das intervenções psicoterapêuticas, tem-se o aumento da irrigação sanguínea e alteração morfológica. É correto o que se afirma em: * 1/1 a) Apenas I b) Apenas II e IV c) Apenas III e IV Somente I, III e V Somente I, III, IV e V 4. (1,00) “O transtorno depressivo afeta de 3 a 11% da população ao ano e ocorre mais frequentemente entre mulheres. Não há antidepressivo ideal, entretanto, atualmente existe uma disponibilidade grande de drogas atuando através de diferentes mecanismos de ação o que permite que, mesmo em depressões consideradas resistentes, o tratamento possa obter êxito”. A escolha de antidepressivos deve basear-se em fatores como: I. Apenas em aspectos biológicos. II. Apenas aspectos sociais III. Aspectos psicossociais, efeitos colaterais, preço. IV. Risco de suicídio, intensidade e frequência dos episódios depressivos. São corretas as afirmativas: * 1/1 b) Apenas II c) Apenas III d) III e IV e) Todas as alternativas a) Apenas I 5. (1,00) O uso combinado de psicoterapia e tratamento medicamentoso tem se mostrado bastante eficiente no tratamento de diversos transtornos psicopatológicos. No entanto, durante muitos anos tal prática foi freneticamente combatida por psicanalistas.Adaptado de: Frey, Benício Noronha, Mabilde, Luiz Carlos, & Eizirik, Cláudio Laks. (2004). A integração da psicofarmacoterapia e psicoterapia de orientação analítica: uma revisão crítica. Brazilian Journal of Psychiatry, 26(2), 118-123. A partir dessas informações, avalie as asserções a seguir e relação proposta entre elas. I. As psicopatologias de base neurótica, como a histeria e a fobia, têm, como causa, aspectos exclusivamente psicológicos, como traumas inconscientes. PORQUE II. O emprego de intervenções medicamentosas, no tratamento dos transtornos cuja etiologia é psicológica, embora leve à remissão temporária de sintomas, obstrui a exploração dos aspectos subjacentes. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta:* 1/1 a) As asserções I e II são verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I. b) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. c) A asserção I é verdadeira, e a II é uma asserção falsa. d) A asserção I é falsa, enquanto a asserção II é verdadeira. e) Ambas as asserções são falsas. 6. (1,00) O uso combinado de psicoterapia e farmacoterapia é discutido por Frey, Mabilde e Eizirik (2004). Avalie as afirmativas abaixo e, posteriormente, assinale a alternativa correta. I. A co-terapia pode ser benéfica ao processo terapêutico, desde que proporcione um espaço para o desenvolvimento de transferência negativa e respostas contratransferenciais de ambos os profissionais. II. O encaminhamento do paciente ao psicofarmacologista ocorre naturalmente, visto que o psicoterapeuta reconhece as limitações de suas técnicas no manejo dos sintomas psicopatológicos. III. A suspensão da medicação pelo psicofarmacologista não implica efeitos emocionais, dado que o medicamente visa a supressão de sintomas físicos, e a dissolução de conflitos de ordem emocional é devida à psicoterapia. IV. Por tratar aspectos distintos, a suspensão da medicação pode ocorrer concomitantemente ao término do processo psicoterápico. É correto o que se afirma em: * 1/1 a) Apenas I b) Apenas III c) Somente II e IV d) Somente I e II e) Todas estão incorretas 7. (1,00) Embora o tratamento conjugado, psicoterapia e farmacoterapia, aumente a eficácia no tratamento de diversos transtornos, a introdução da medicação foi objeto de críticas, conforme destacam Frey, Mabilde e Eizirik (2004). Assinale a alternativa INCORRETA, acerca das crenças contra o uso de medicação:* 1/1 a) O efeito do medicamento seria temporário e superficial, dado que o núcleo da doença não seria tratado. b) O uso da medicação teria efeito negativo, aumentando a dependência e prolongando determinadas psicopatologias. c) O fármaco poderia levar à dissolução de um sintoma, mas criar outros novos. d) O paciente poderia se beneficiar do rótulo que o uso da medicação ofereceria, dado que seu problema não poderia ser solucionado apenas com psicoterapia. e) Receio de complicações decorrentes à introdução do objeto no setting terapêutico. 8. (1,00) Sobre a utilização de psicotrópicos, Landeira-Fernandes (1998, citado por Santos, 2016) refere que “[...] tem sido amplamente demonstrado que o efeito de uma droga psicotrópica é determinado não somente pelo seu composto ativo como também pelo contexto social em que essa droga é administrada” (p. 136). A partir dessas informações, avalie as asserções a seguir e relação proposta entre elas. I. O atendimento psicoterápicoa um paciente em acompanhamento psiquiátrico em outro serviço, pode impor dificuldades ao tratamento. PORQUE II. O tratamento ofertado por equipe multidisciplinar implica colaboração mútua de profissionais, discussão acerca dos dados coletados dos fenômenos idiossincráticos. Deve-se levar em consideração o conhecimento do paciente e de sua rede de suporte, a fim de dirimir possíveis dúvidas, favorecer a comunicação e acesso ao tratamento adequado. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: 1/1 a) As asserções I e II são verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I. b) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. c) A asserção I é verdadeira, e a II é uma asserção falsa. d) A asserção I é falsa, enquanto a asserção II é verdadeira. e) Ambas as asserções são falsas. 9. (1,00) O Conselho Federal de Psicologia, por meio da campanha “Não à medicalização da vida” chamou a atenção para questões de medicalização, processo que transforma questões de ordem social, política e cultural em “distúrbios” e/ou “transtornos”, atribuindo ao indivíduo uma série de dificuldades que os insere no campo das patologias e, por conseguinte, rótulos e classificações psiquiátricas. No que tange à medicalização no contexto escolar, as dificuldades no processo de ensino-aprendizagem são “explicadas” em razão de diagnósticos, como TDAH, dislexia, disortografia, discalculia e etc. Ou seja, a origem das dificuldades apresentadas são buscadas na criança/adolescente e não mais nas relações e contexto em que se dá a aprendizagem. Adaptado de: Conselho Federal de Psicologia. Cartilha Medicalização da Escola. 2012. Tomando como base o texto supracitado e as proposições de Santos (2016), quanto à prescrição de psicotrópicos, assinale abaixo, a alternativa correta: * 1/1 a) No Brasil, psicólogos estão prescrevendo medicações, sob supervisão prática e especialização, conforme propõe a Associação Americana de Psicologia (APA). b) Os psicólogos, em sua totalidade, representados pelo Conselho Federal de Psicologia (CFP) são contra qualquer tipo de medicação. c) O impasse em relação à utilização de medicação, transcende o aspecto cultural, que versa sobre a necessidade de implementação dos mesmos, atingindo o aspecto moral, que classifica em bom ou ruim os profissionais. d) O CFP, por meio da cartilha que versa sobre a medicalização, reivindica a prescrição medicamentos, como propõe a APA, a fim de reduzir as complicações decorrentes ao encaminhamento do paciente de um especialista a outro. e) A prescrição por parte de psicólogos, visa, exclusivamente a diminuição de medicações desnecessárias. 10. (1,00) Sobre as alterações neurobiológicas produzidas pelas diferentes modalidades de psicoterapia, assinale a alternativa correta segundo as proposições de Santos (2016):* 1/1 a) Os efeitos da psicoterapia cognitivo-comportamental estão associados à alteração da atividade metabólica neuronal relacionada ao giro do cíngulo e córtex frontal. b) Os efeitos da psicoterapia comportamental estão associados ao aumento do fluxo sanguíneo no córtex pré-frontal. c) A psicoterapia psicodinâmica não promove alterações neurobiológicas, porque utiliza-se do método de associação livre, e não produz mudanças comportamentais passíveis de alterações neurobiológicas. d) A psicoterapia interpessoal está associada à redução da atividade metabólica e aumento da densidade das áreas corticais. e) Nenhuma modalidade de psicoterapia promove alterações neurobiológicas, dado que a psicoterapia promove alterações psicológicas.