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PROVA CORRIGIDA PSICOPATOLOGIA E A TCC

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PROVA CORRIGIDA PSICOPATOLOGIA E A TCC
1-A revolução cognitiva no campo das psicoterapias teve a influência de dois homens que, estão entre os psicólogos e psicoterapeutas mais influentes da área: Albert Ellis e Aaron Beck foram dois proponentes importantes para o desenvolvimento de uma psicoterapia de perspectiva cognitivo-comportamental.
 
Com relação ao modelo desenvolvido por Ellis, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Assim como Aaron Beck, Ellis teve no seu início trabalhos alinhados ao enfoque da psicanálise.
 
( ) O modelo psicoterápico de Ellis ficou designado como terapia racional emotiva e comportamental.
 
( ) O modelo cognitivo de Ellis sugere que as experiências e acontecimentos suscitam crenças individuais. Essas crenças individuais afetam as emoções, o comportamento e ativam respostas fisiológicas, e em nível disfuncional se tornam a base dos transtornos mentais.
 
( ) Ellis já listava em seu modelo psicoterápico as crenças irracionais e as distorções cognitivas, que mais tarde inspirariam a terapia cognitiva de Beck.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 V – F – V – F.
B
 F – F – V – V.
C
 V – V – V – V. 
D
 V – V – F – V. 
2-Normalmente, nos tratamentos em que o paciente apresenta diagnóstico sindrômico e quadros mais severos, a psicoterapia combinada com a terapia medicamentosa apresenta melhores resultados.
Sobre o contexto de uso de psicofármacos no tratamento em saúde mental, analise as seguintes afirmativas:
 
I - Percebe-se que a psicoterapia e a psicofarmacologia são eficazes no tratamento de pessoas com Transtornos Mentais, entretanto, ambas possuem benefícios e limitações.
 
II - A dependência física refere-se aos sinais e sintomas fisiológicos provocados pela abstinência no uso do medicamento, em que a interrupção provoca efeitos adversos na saúde da pessoa. Na dependência psicológica ocorre uma necessidade psíquica de continuação de uso, mesmo sem a necessidade primária que levou ao uso já estiver sido sanada.
 
III - Observa-se na atualidade uma preferência das pessoas com adoecimento mental pelo tratamento medicamentoso isolado, o que realmente é o mais indicado.
 
IV - A psicofarmacologia corretamente prescrita pode auxiliar no alivio dos sintomas, mas, pode haver como consequência efeitos colaterais adversos.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas I, II e IV estão corretas. 
B
 As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C
 As afirmativas III e IV estão corretas.
D
 As afirmativas I, II e III estão corretas. 
3-As abordagens psicoterápicas de base cognitiva ganharam grande impulso quando nos anos de 1960 e 1970 passou a haver um grande questionamento das práticas psicanalistas e psicoterápicas comportamentais. Desde então a TCC vem evoluindo em seus modelos conceituais e teóricos na tentativa de aprimorar o entendimento do funcionamento psicológico humano e aumentar a eficácia dos tratamentos oferecidos.
 
Sobre o modelo explicativo teórico da TCC, analise as seguintes afirmativas:
 
I - As crenças centrais são globais, rígidas e supergeneralizadas.
 
II - Os pensamentos automáticos são pouco acessíveis à verificação durante o processo psicoterápico, pois, são considerados como verdade absoluta pelas pessoas.
 
III - Durante a infância e adolescência, as pessoas desenvolvem determinadas crenças ou ideias fixas sobre si mesmas, sobre as outras pessoas e o seu mundo.
 
IV- As crenças intermediárias são específicas para determinadas situações e podem ser consideradas como o nível mais superficial da cognição.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas III e IV estão corretas.
B
 As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C
 As afirmativas I, II e IV estão corretas.
D
 As afirmativas I e III estão corretas. 
4-A TCC se divide em abordagens que compartilham bases comuns, contudo, com diferenças em princípios e procedimentos cognitivo-comportamentais. Costuma-se separar as terapias cognitivo-comportamentais em três grupos, caracterizados por pequenas diferenças em termos de objetivos.
 
Com relação a estes grupos, associe os itens utilizando os códigos a seguir:
 
I - Terapias de habilidades para o enfrentamento.
 
II - Técnicas de reestruturação cognitiva.
 
III - Terapias de resolução de problemas.
 
( ) Voltadas para estratégias de alternativas possíveis para a solução de situações estressores e dificuldades reais.
 
( ) Visam ajudar o paciente a minimizar os efeitos negativos de eventos externos a partir de melhor gerenciamento das emoções e através de comportamentos adaptativos.
 
( ) Focam na mudança de pensamentos distorcidos e crenças irreais.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 I – II – III.
B
 III – I – II.
C
 III – II – I.
D
 II – III – I. 
5-Fatores de natureza psicológica, aprendizagens errôneas, crenças distorcidas e pensamentos de natureza catastrófica estão presentes na maioria das pessoas com sofrimento mental. As distorções cognitivas podem nos levar a erros de julgamento da realidade, fazendo aumentar ou surgir novos problemas.
 
Sobre as distorções cognitivas, associe os tipos de distorções com os respectivos pensamentos disfuncionais utilizando os códigos a seguir:
 
I - Leitura mental.
II – Generalização.
III – vitimização.
 
( ) “Não vou mais confiar nas pessoas, pois fui enganado da última vez”.
 
( ) “A minha coordenadora está pensando que não vou me sair bem na tarefa”
 
( ) “Isso aconteceu porque meu colega de equipe não me ajudou”.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 III – II – I.
B
 I – III – II.
C
 II – III – I.
D
 II – I – III.
6-A TCC desenvolvida por Beck é uma das mais bem sucedidas formas de tratamento envolvendo transtorno psicológicos. Os termos terapia cognitiva (TC) e o termo genérico terapia cognitivo-comportamental (TCC) são, muitas vezes, usados de forma unívoca para descrever psicoterapias baseadas no modelo cognitivo. Porém, é preciso reforçar que o termo TCC é usado como um conceito mais amplo, que inclui tanto a TC padrão com acréscimo de teorias e estratégias de base comportamental.
 
Sobre aspectos da TCC, assinale a alternativa CORRETA:
A
 Apesar do imenso impacto provado por Aaron Beck, o modelo psicoterápico de abordagem cognitiva de Albert Elis se tornou o mais influente.
B
As crenças centrais são mais acessíveis e fáceis de modificar do que os pensamentos automáticos.
C
 Apesar da incorporação de estratégias da terapia comportamental no escopo da TCC, fortalecendo a denominação de uma terapia cognitivo-comportamental, a ênfase continuou com a explicação das cognições como mediadoras do comportamento e como influenciadoras das emoções. 
D
 Por ter como objetivo principal a cura ou diminuição do sofrimento mental na vida de uma pessoa, a TCC não auxilia no processo diagnóstico.
7-A Psicopatologia e a TCC visam a compreensão do sofrimento humano e contribuem para que o adoecimento mental seja entendido, diminuído e/ou curado. São complementares, já que a primeira se preocupa em ordenar e classificar em categorias sintomas e doenças mentais, enquanto a última visa ser uma linha de tratamento para essas doenças.
 
Sobre a Psicopatologia e a TCC, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A TCC é adaptada a pacientes com diferentes níveis de educação e renda, bem como a uma variedade de culturas e idades, desde crianças pequenas até adultos com idade mais avançada.
 
( ) A TCC compartilha do pressuposto de que a atividade cognitiva influencia as emoções e o comportamento e que ela pode ser monitorada e alterada, possibilitando assim mudanças emocionais e comportamentais.
 
( ) A Psicopatologia, pode ser definida como o conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano. É um conhecimento que se esforça por ser sistemático, elucidativo e desmistificante. Como conhecimento que visa ser científico,inclui critérios de valor, já que se constitui de dogmas e verdades a priori.
 
( ) A Psicopatologia tem boa parte de suas raízes na tradição médica e na tradição humanística (filosofia, literatura, artes, psicanálise e outras), e se constitui numa ciência autônoma com um conhecimento aplicado a uma prática profissional e social concreta.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 F – V – V – F.
B
 V – V – F – V.
C
 V – F – F – V.
D
 V – V – V – V.
8-O mundo do trabalho, na atualidade, tem se caracterizado pela possibilidade de apresentar aos trabalhadores diversos fatores de risco para a saúde física e mental. No contexto organizacional, algumas técnicas cognitivo-comportamentais podem contribuir para a diminuição do sofrimento emocional originado de fatores estressores.
 
Sobre algumas estratégias da abordagem cognitivo comportamental, assinale a alternativa CORRETA:
 
I - A Psicoeducação pode levar o paciente a compreender sobre seus sintomas, suas dificuldades e o levar a tomar melhores decisões comportamentais e a estratégias par aliviar o sofrimento.
 
II - A reestruturação cognitiva pode ser usada para ajudar as pessoas em uma organização a atribuir novos significados a acontecimentos afetados por pensamentos distorcidos, visando auxiliar o indivíduo a reduzir o estresse e a adquirir novos padrões de pensamento mais positivos e funcionais.
 
III - - O Treinamento de Habilidade Sociais pode auxiliar as pessoas nas organizações a superar déficits no desempenho social e a desenvolver um repertório comportamental desejável e funcional no ambiente de trabalho.
 
IV - A busca por evidências e técnicas de resolução de problemas devem levar justamente na identificação e modificação de situações que realmente são problemáticas.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas II, III e IV estão corretas.
 
B
 As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C
 Todas as afirmativas estão corretas.
D
 As afirmativas I e IV estão corretas.
9-Em seu trabalho, Carlos foi promovido a gerente de equipe e agora tem que liderar uma equipe de produção da qual fazia parte. Carlos vem se sentindo inseguro, sem saber se a equipe de fato apoia a sua evolução na empresa. Ao ver, por exemplo, que Rodrigo e Júlia conversavam entre si enquanto olhavam para ele, imaginou que estavam fazendo inferências negativas sobre sua atuação, ficando triste e com raiva dos dois liderados.
 
Sobre como é chamada a distorção em que se imagina o que os outros estão pensando, mesmo sem qualquer dado concreto ou evidência, assinale a alternativa CORRETA:
A
 Hipergeneralização.
B
 Vitimização.
C
 Leitura mental.
D
 Personalização.
10-Pela característica de ser duradoura e estabelecer-se como regra enraizada no funcionamento mental do paciente, alguns autores preferem escolher entre o termo esquema ou crença central, mas mesmo Aaron Beck faz distinção destes termos, apontando os esquemas como estruturas cognitivas dentro do pensamento e as crenças como conteúdo específico dessas crenças.
 
Sobre os tipos de esquemas, associe os itens utilizando os códigos a seguir:
I - Esquemas ou crenças intermediários.
II - Esquemas ou crenças nucleares.
III - Esquemas simples.
 
( ) São regras absolutas, globais e mais rígidas.
 
( ) Baseiam-se em pressuposições ou regras e influenciam a regulação emocional e comportamental.
 
( ) São regras mais gerais e de menos impacto nas distorções cognitivas.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 I – III – II.
B
 II – I – III.
C
 II – III – I.
D
 III – II – I.
11-A conceituação cognitiva de caso se caracteriza como um processo avaliativo presente em todo o tratamento da TCC. Trata-se de elencar aspectos que levam ao o entendimento de um paciente.
 
Sobre aspectos da conceituação de caso, analise as seguintes afirmativas:
 
I - O plano de tratamento na conceituação é a parte em que o profissional escolherá as técnicas eficazes da TCC para auxiliar o paciente na identificação de seus pontos fortes e fraquezas e na promoção de mudanças cognitivo-comportamentais.
 
II - Fatores biológicos, genéticos e médicos não são considerados na conceituação de caso pela TCC, já que são dados que pouco acrescem à psicoterapia.
 
III - A hipótese de trabalho é o centro da formulação cognitivo-comportamental, articulando os problemas descritos pelas pacientes, as crenças centrais e condicionais e os eventos ativadores.
 
IV - Influências da infância ou do desenvolvimento fazem parte da conceituação de caso.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas I e IV estão corretas.
B
 As afirmativas I, III e IV estão corretas.
C
 As afirmativas III e IV estão corretas.
D
 As afirmativas II, III e IV estão corretas.
12-Delírios e alucinações são sintomas descritos nos quadros de transtornos psicóticos, especialmente na esquizofrenia. Tais sintomas podem surgir de forma súbita, em dias, ou de forma gradual, sem a percepção do paciente sobre a manifestação deles, sendo mais percebidos por familiares ou amigos mais próximos, que notam que a pessoa se apresenta mais desconfiada, confusa, desorganizada ou relatando estar ouvindo ou vendo coisas (que não existem na realidade).
 
Sobre as alucinações, assinale a alternativa CORRETA:
A
 As alucinações audioverbais estão muito presentes na esquizofrenia, com o paciente tendo a convicção da realidade das vozes que ouve.
B
 A pessoa com sintomas de alucinação percebe a experiência alucinatória como estranha à sua pessoa. 
C
 Existem apenas dois tipos de alucinações: auditivas e visuais.
D
 Podem ser definidas como percepções de um objeto com a presença de fato deste, sem, portanto, um estímulo sensorial respectivo.
13-Um paciente foi levado ao hospital por familiar apresentando quadro de Delirium Tremes. No momento apresentava-se confuso, com sintomas por abstinência do álcool e negou uso na véspera deste ou de qualquer outro tipo de droga. Apresentava higiene não adequada, lúcido, estado hipervigil e normotenaz; desorientado em relação ao tempo e espaço, com memória imediata e recente alteradas, afeto hipomodulado, pensamento predominantemente mágico, curso agregado, conteúdo com delírio de grandeza, bradilálica e com juízo crítico parcialmente comprometido.
 
Sobre os que apresentam sintomas de alterações do pensamento, analise as seguintes afirmativas:
 
I - Alentecimento, com redução das ideias, representações, e inibição associativa.
 
II - Fuga de ideias, com variação rápida e incessante dos temas ideativos.
 
III - Pensamento mágico, com fantasias e pensamentos fora da realidade.
 
IV - Estereotipia verbal, repetição monótona, disfuncional e sem sentido comunicativo de palavras ou frases.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As Afirmativas I, II e IV estão corretas.
B
 As Afirmativas II, III e III estão corretas.
C
 As Afirmativas I, II e III estão corretas. 
D
 As Afirmativas I, III e IV estão corretas.
14-Estados afetivos compreendem várias modalidades de vivências como o humor, as emoções e os sentimentos. Transtornos do afeto é um termo que compreende modalidades alteradas de vivências afetivas. Pela psicopatologia divide-se em cinco os tipos básicos de vivências afetivas: humor, emoções, sentimentos, afetos e paixões.
 
Sobre a afetividade, analise as seguintes afirmativas:
 
I- As emoções, comparadas com os sentimentos, são reações afetivas mais agudas, momentâneas, podendo ser acompanhadas de manifestações somáticas, desencadeadas por estímulos significativos.
 
II- A labilidade afetiva se caracteriza pela estabilidade do humor e dos afetos.
 
III- O embotamento afetivo, apesar de ser caracterizado pelo empobrecimento, ou diminuição da afetividade, não pode ser considerado um tipo de alteração da afetividade, não tendo assim valor clínico no processo de avaliação em saúde mental.
 
IV- Os sentimentos, comparados com as emoções, são mais estáveis, menos intensos e guiados mais pela mentalidade do que pela reatividade.Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas II, III e IV estão corretas.
B
 As afirmativas I e IV estão corretas. 
C
 As afirmativas I, II e IV estão corretas.
D
 As afirmativas III e IV estão corretas.
15-Em uma empresa foram implementadas mudanças em vários setores. Apesar do aviso prévio e treinamento para a boa adaptação dos colaboradores, na primeira semana alguns profissionais apresentaram sintomas de ansiedade e estresse. Há suspeita de que essas condições sejam respostas de estresse em decorrência das mudanças no trabalho.
 
O psicólogo que compõe a equipe de saúde que dá suporte aos profissionais da empresa assumiu a responsabilidade técnica para o caso. Quanto as estratégias que podem ser consideradas adequadas à situação apresentada, analise as seguintes afirmativas:
 
I - Realizou um levantamento prévio de necessidades para o planejamento da intervenção.
 
II - Apresentou espaços para o atendimento individual e em grupo aos colaboradores.
 
III - Compartilhou e montou um grupo de estudo de caso junto aos outros profissionais que compõem a equipe de saúde para ampliar as possibilidades avaliativas e de intervenção.
 
IV - Além do suporte aos colaboradores, apresentou relatório sobre como o impacto das mudanças nos processos de trabalho afetou a saúde mental de muitos trabalhadores e apresentou sugestões à direção da empresa.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 Todas as afirmativas estão corretas. 
B
 As afirmativas I e III e IV estão corretas. 
C
 As afirmativas II e III e IV estão corretas.
D
 As afirmativas I, II e III estão corretas.
16-A capacidade de memorizar está relacionada com o nível de consciência, com a atenção e com o interesse afetivo, tendo como processos a codificação, armazenamento e recuperação. Para a Psicopatologia, interessa mais o estudo da memória cognitiva ou psicológica, já que na clínica são as que aparecem sobre a forma de sintomas quando alteradas.
 
Quanto às alterações qualitativas da memória, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Nas Ilusões ocorre acréscimo de elementos falsos na evocação de lembranças.
 
( ) Nas amnésias ocorre perda da memória, podendo ser: variável no nível de esquecimento; retrógrada (perda da recordação para fatos ocorridos antes da doença); anterógrada, não fixação mnêmica a partir do adoecimento).
 
( ) Na fabulação, lembranças isoladas autênticas completam erroneamente as lacunas da memória. O paciente não reconhece como falsa a memória.
 
( ) Nas alucinações ocorrem criações imaginativas em forma de lembranças.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 V – F – V – V.
B
 F – F – V – V.
C
 V – F – F – V.
D
 F – V – V – F. 
17-O indicado para o tratamento de Transtorno de Personalidade (TP) é a psicoterapia individual ou em grupo, sendo que a conduta medicamentosa alcança pouco êxito, a não ser nos casos de comorbidade psicopatológica. O DSM-5 traz dez tipos de TP divididos em três grupos com base em características semelhantes: o grupo A, em que predomina características de esquisitice e desconfiança; o grupo B, em que predomi-na0 dramatização, impulsividade e manipulação: e o grupo C, em que predomina a ansiedade e controle.
 
Com relação ao grupo B, em que predomina características de dramatização, impulsividade e manipulação, sobre a TP que não faz parte do grupo, assinale a alternativa CORRETA:
A
 TP antissocial.
B
 TP paranoide.
C
 TP borderline. 
D
 TP narcisista.
18-Apesar do conceito de “linguagem” ser empregado por alguns autores para indicar determinados transtornos da comunicação, o mais recomendado é a utilização do termo “fala”, já que essa pode ser observada e avaliada clinicamente.
 
Sobre as alterações da fala, analise as seguintes afirmativas:
 
I - Logorreia, que a expressão verbal aumentada de forma disfuncional.
 
II - Afasia, que é a perda da linguagem, falada e escrita, por incapacidade de compreender e utilizar os símbolos verbais.
 
III - Estereotipia verbal, que é a repetição monótona, disfuncional e sem sentido comunicativo de palavras ou frases.
 
IV - Maneirismo, que é o comportamento de falar sozinho.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas II e IV estão corretas. 
B
 As afirmativas I, II e III estão corretas.
C
 As afirmativas I, III e IV estão corretas.
D
 As afirmativas III e IV estão corretas
19-Pesquisas práticas clínicas mostraram que a TCC é efetiva na redução de sintomas, com ou sem medicação, em uma ampla variedade de transtornos psiquiátricos. A TCC busca direcionar o tratamento a partir do entendimento de que os sintomas são o resultado de processos cognitivos disfuncional.
 
Sobre alguns conceitos que fazem parte do modelo psicoterápico da TCC e que indicam tais processos cognitivos, associe os itens utilizando os códigos a seguir:
 
I - Tríade cognitiva.
II - Distorção cognitiva.
III - Crença central.
 
( ) Conhecida também como erro lógico, constitui-se em um padrão rígido de processamento de informações que influencia as interpretações que o sujeito faz sobre seu cotidiano e interfere no modo de pensar e agir.
 
( ) É a ideia mais central e enraizada da pessoa, formada a partir de experiências da vida. São usualmente, rígidas, globais, supergeneralizadas e absolutistas.
 
( ) É a forma como o indivíduo vê a si mesmo, o mundo e o seu futuro. Surge a partir de crenças e esquemas negativos, modelados em experiências anteriores na vida.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
 I – II – III. 
B
 I – III – II.
C
 II – III – I.
D
 III – II – I.
20-A atenção apresenta várias características e demarcadores, como: ser voluntária ou espontânea, ser projetada para fatores externos ou para a introspecção, ter a amplitude focal ou dispersa, manifestar-se de forma focal, seletiva e constante etc. As alterações da atenção se manifestam de forma específica em diferentes diagnósticos.
 
Sobre como as alterações da atenção se apresentam em diferentes diagnósticos, analise as seguintes afirmativas:
 
I - Nos quadros depressivos ocorre atenção ou vigilância excessiva e desregulada.
 
II - Na esquizofrenia o déficit de atenção é central, com filtragem de informação irrelevante.
 
III - No Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), há dificuldade marcante de prestar atenção a estímulos internos e externos.
 
IV - Na mania ocorre diminuição da atenção voluntária e aumento da atenção espontânea, com hipervigilância e hipotenacidade.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A
 As afirmativas II, III e IV estão corretas.
B
 As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C
 As afirmativas I e IV estão corretas.
D
 As afirmativas III e IV estão corretas.

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