Apostila sobre Choque e Primeiros Socorros

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Sobre nos: 
 
Socorrista por amor, é um projeto que oferece 
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Utilizamos a simulação aplicada ao ensino em 
saúde que é uma técnica destinada a substituir 
experiências de pacientes reais por práticas 
orientadas, reproduzidas artificialmente em 
cenários e manequins, evocando aspectos do 
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Sobre esta apostila: 
Esta apostila foi elaborada para auxiliar o estudo 
do Choque e noções primarias sobre o assunto 
 
Bons estudos e Sucesso! 
 
 
 
 
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Choque 
Introdução: 
Choque é a expressão clínica da falência circulatória aguda que resulta na 
oferta insuficiente de oxigênio para os tecidos. 
É uma condição de alta mortalidade que deve ser identificada e tratada 
imediatamente. Abaixo discutiremos sobre os tipos de choque, suas 
características e o manejo. 
Estado de perfusão tecidual inadequada que gera suprimento 
insuficiente de oxigênio (O2) e nutrientes aos tecidos. 
 
Causas: 
Causado por anormalidades no veículo de transporte de O2 (sangue), por 
queda do tônus vasomotor, com expansão do leito vascular (vasodilatação) 
ou no sistema de transporte (sistema cardiovascular). 
 
Classificação 
• Choque hipovolêmico: Perda de sangue, plasma e 
desidratação; 
• Choque cardiogênico: Falência da bomba cardíaca; 
• Choque distributivo: Diminuição do tônus vascular. Dividido 
em: 
* choque neurogênico 
* choque anafilático 
* choque séptico 
• Choque obstrutivo: Ocasionado por compressão ou 
obstrução do coração ou grandes vasos 
 
 
 
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Choque Hipovolêmico: 
• Qualquer fator que reduz a volemia pode levar ao choque 
hipovolêmico. 
 
Causas desta complicação: 
• Perda de sangue – Hemorragias provocadas por traumas e cirurgias; 
• Perda de plasma – Grandes queimados, Dengue; 
• Perda de fluídos e eletrólitos – A desidratação provocada por 
vômitos e diarreia, diabetes mellitus. 
 
Classificação do Choque Hipovolêmico: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tratamento: 
Corrigir a causa da perda de líquidos; 
Administração de oxigênio; 
Administração segura de líquidos e medicamentos; 
Monitorar o paciente; 
Aquecer o paciente 
 
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Choque Cardiogênico: 
Definição: O choque cardiogênico é um estado no qual o coração, 
subitamente enfraquecido, não é capaz de bombear sangue suficiente para 
as necessidades do corpo. 
A má perfusão tecidual é resultado do baixo débito cardíaco devido 
a patologia cardíaca. 
A hipoxemia e hipotensão reduzem ainda mais a pressão de perfusão 
coronariana, levando a isquemia e lesão miocárdica progressiva. 
 
Etiologia: 
• Infarto agudo do miocárdio; 
• Arritmias; 
• Miocardites; 
• Intoxicação drogas/ fármacos; 
• Doença de chagas. 
 
Manifestações clínicas: 
• Hipotensão; 
• Taquicardia; 
• Palidez cutânea, enchimento capilar lento e pulsos finos; 
• Sudorese fria; 
• Taquipnéia; 
• Insuficiência respiratória; 
• Sinais de Congestão Pulmonar –Turgência jugular 
• Alterações do estado de consciência – agitação, confusão, 
sonolência ou coma. 
 
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Tratamento: 
• Fornecer oxigênio suplementar; 
• Controlar a dor torácica; 
• Fornecer suporte de líquido selecionado; 
• Fornecer suporte de líquido selecionado; 
• Controlar a frequência cardíaca com medicamentos ou 
com marcapasso; 
• Realizar a monitorização por ECG; 
 
 
Choque Neurogênico: 
Definições: 
• Hipotensão associada a bradicardia, por desequilíbrio entre as 
estimulações simpáticas e parassimpáticas, tendo interrupção 
traumática do sistema nervoso simpático. 
 
Etiologia: 
• Lesão raquimedular; 
• Anestesia espinhal ou lesão do tecido nervoso. 
 
 
Manifestações clinicas: 
• Alerta, orientado e lúcido, porém sem reflexos; 
• Bradicardia; 
• Pele seca e quente; 
• Hipotensão. 
 
 
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Tratamento: 
• Elevar a cabeceira do leito a 30 ºC (caso de anestesia ); 
• Utilizar meias compressivas para evitar risco de formação de 
trombos; 
• Na lesão raquimedular, deve-se imobilizar cuidadosamente a 
vítima; 
• Realizar exercícios passivos de membros imóveis para 
promover a circulação; 
• Tratamento medicamentoso. 
 
Choque Anafilático: 
É uma reação alérgica grave que surge poucos segundos, ou minutos, após 
estar em contato com uma substância a que se tem alergia 
 
Causas: 
• Alimentos; 
• Picadas de insetos; 
• Medicamentos; 
• Látex. 
 
Manifestações clínicas: 
• Desmaio; 
• Dispneia; 
• Náuseas e vômitos; 
• Epigastralgia; 
• Edema de lábios, 
língua e/ou garganta; 
• Urticária; 
• Palidez cutânea; 
• Pele fria e pegajosa; 
• Vertigem, confusão 
mental e perda da 
consciência; 
• PCR 
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Tratamento: 
 
O tratamento deve se iniciar o mais precocemente possível 
 
• Administração de medicamentos (adrenalina, anti-histamínico); 
• Em casos de paradas cardíaca e respiratória : RCP; 
• Caso necessário: intubação endotraqueal; 
• Garantir acesso venoso. 
 
Choque Séptico: 
Definição: é uma infecção generalizada que se dá quando as 
bactérias, fungos ou vírus de uma infecção local chegam à corrente 
sanguínea, espalhando-se por todo o corpo. 
 
 
Causa: O mais comum é a migração de bactérias, fungos ou vírus, que 
estão localizados num único órgão. Sondas e cateteres infectados são 
também outras possíveis causas de choque séptico 
 
Manifestações clínicas: 
• Taquicardia; 
• Hipertermia ou febre; 
• Taquipneia; 
• Aparecimento de náuseas, vômitos e diarréia; 
• Confusão ou agitação; 
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Tratamento: 
• Identificação e eliminação da causa da infecção; 
• Coleta para cultura; 
• Drenar abscesso e debridar áreas necróticas; 
• Reposição de líquidos; 
• Prescrição de antibióticos. 
 
Choque Obstrutivo: 
 
 
O choque obstrutivo pode ser definido como uma redução do débito 
cardíaco secundário a um inadequado enchimento ventricular 
 
Causas 
• Tamponamento pericárdico; 
• Embolia pulmonar; 
• Pneumotórax. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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