A Importância da profilaxia para a prevenção do tártaro

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Tártaro
Uma conversa entre dentista e paciente!
Feito por: Nicóly Pompermaier Pereira
A importância da profilaxiaA importância da profilaxia
para a prevenção dopara a prevenção do
Maria
Esta é 
Maria possui muitas dúvidas de como manter
uma boa saúde bucal. Ela vai visitar a sua
dentista para poder entender melhor sobre o
assunto e checar se está tudo bem. E após
isso, a dentista fará uma profilaxia no
consultório.
-Olá, Maria! Seja bem vinda! 
-Oi doutora, obrigada!
-Pode sentar-se na cadeira, vamos ver como está a sua
higiene. Quantas vezes você escova os dentes por dia?
-Então, gostaria de ver exatamente isso com a senhora, tenho
dúvidas de como evitar o tártaro e isso me incomoda muito.
-Claro Maria, eu te explico, fico feliz que tenha interesse em
cuidar de você! Primeiro vou te fazer algumas perguntas.
Na consulta, a doutora Isabela,
dentista de Maria pôde ensinar
como ter uma higienização correta.
-Então, eu costumo escovar três vezes ao dia: quando acordo, depois
do almoço e quando eu vou dormir. Mas doutora, preciso admitir que
nem sempre é assim, por desleixo muitas vezes eu deixo de escovar
e quando estou muito cansada nem escovo antes de dormir, depende
muito do dia...
-Entendi Maria, e o fio dental?
-Fio dental? Lá em casa não temos esse hábito, então quando fica
alimento entre os dentes eu passo o palito de dente. Eu até tentei
passar o fio dental outro dia, mas prefiro o palito, já que quando eu
tento passar sai muito sangue, e isso me incomoda!
Maria, e qual foi a última vez que você fez a limpeza em
consultório? No meu sistema conta que fazem 1 ano e meio.
-Isso Isabela, a última vez que eu fiz foi com você mesma.
-E como está a alimentação? Gosta de doces, alimentos ricos em
carboidratos? Com qual frequência você costuma ingerir?
-Doces é difícil eu ficar sem. Gosto de balas, então durante o dia
fico mascando. Café com açúcar gosto muito também, tomo
durante o dia. Adoro comer pizza, x-burguer...
A dentista anotou todas
as respostas de Maria e
posteriormente começou a
explicar o que ela poderia
melhorar em sua rotina 
 para melhorar sua saúde
bucal.
-Obrigada por me contar sobre a sua rotina de saúde bucal, Maria.
Agora vou te explicar como melhorar a sua higiene e evitar o cálculo
dental (tártaro). Quando tiver dúvidas pode me perguntar, ok?
-Ok doutora Isabela. 
-Maria, para você manter uma boa higiene e evitar o tártaro, e até
mesmo a formação da cárie, é necessário sim que você mantenha uma
boa escovação após a alimentação. Porém, você pode esperar 30
minutos para escovar os dentes, é recomendado isso pois o nosso pH
bucal se desregula nesse período, visto que o pH normal é por volta de
6,8 e com a alimentação ele gira em torno de 5,5. Este processo leva
em média 30 minutos para o pH bucal voltar ao normal.
-Para realizar a escovação, o ideal é a utilização de uma escova macia, e evite
cabeças de escovas grandes, as menores são ideais. Preste atenção também
sobre o creme dental que você vai escolher. Procure cremes que possuem o
flúor, já que essa substância fortalece o esmalte, e assim ela realiza a proteção
dos dentes contra os ácidos formados pelas bactérias. A quantidade indicada é
de 1000 a 1500 ppm de fluoreto, popularmente conhecido como flúor, que já é
capaz de trazer as vantagens à saúde bucal e prevenir a formação das cáries.
Lembre-se de higienizar a língua também. Maria, já percebeu que na língua é
formada uma "massinha branca" quando não a limpamos? Isso se chama
saburra lingual, sendo necessário fazer a higienização para a eliminar, visto que
nela são abrigadas milhares de bactérias, resíduos alimentares e células
mortas. Existem diferentes formas de você fazer isso: com a própria escova de
dente, com a ausência do creme dental, ou com o próprio limpador de língua,
passando de dentro para fora!
Também não esqueça do fio dental! Maria, você deve suspender o uso de
palito de dente, já que ele causa retração gengival, sendo uma condição em
que a sua gengiva "desce" quando ela se sente ameaçada, já que o palito
agride a estrutura! Além disso, como o palito não é capaz de tirar todo o
alimento, vai ocorrer a calcificação desse resíduo e assim formando o
tártaro, sendo um biofilme "duro", e só o dentista consegue tirar através da
profilaxia (limpeza). É importante que ao passar o fio dental, você passe
entre os dentes de forma que tire todos os resíduos de alimento, senão ao
contrário, te trará problemas como a gengivite (condição em que a gengiva
fica "irritada" pelo acúmulo de biofilme), tártaro e até mesmo a cárie.
Então, não apenas entre com o fio e já tire, pois Maria, você precisa passar
de um lado e do outra para fazer uma boa higienização!
-Que vergonha doutora, eu estava fazendo tudo errado... Obrigada por
estar me ajudando!
-Imagina querida, o importante é que agora você está aprendendo e vai
melhorar seus hábitos!
Mas continuando... A profilaxia, conhecida popularmente como limpeza,
é essencial para remover todo o cálculo dental acumulado entre os
dentes. Existe o tártaro localizado na região supragengival, sendo
aquele que conseguimos visualizar na região do dente, e também aquele
que fica em baixo, sendo o subgengival. Eu costumo dizer para os meus
pacientes que a maioria dos problemas que eu vejo no meu consultório
seriam evitados com um bom uso de escova de dente, fio dental e
profilaxia. É sempre melhor prevenir o problema. 
-O tempo para vir fazer a profilaxia é muito relativo, sabe Maria.
Realmente depende muito da situação de cada paciente. Por
exemplo, em um caso de paciente em situação de periodontite, eu
convido para fazer uma limpeza com um intervalo de tempo menor,
em outras casos, em que o paciente possui uma saúde bucal
regulada, eu posso chamar a cada, 5 ou 6 meses. Ou seja, ao menos
duas vezes ao ano é essencial, pois se o tártaro não for removido,
ocorrem as situações que eu citei anteriormente, ou até pior, como a
perda dentária nos casos mais graves. Por isso que a profilaxia é tão
importante! Com ela são evitados tantos problemas de saúde bucal!
-Entendi doutora Isabela, mas e sobre a alimentação? Qual o problema
de eu comer doces?
-O problema não está em ingerir comidas açucaradas Maria, mas sim a
frequência. Lembra que eu falei para você sobre a desmineralização do
esmalte quando nós nos alimentamos? Então, este processo leva 30
minutos entre a Des/Re (desmineralização/remineralização). Quando
você come algo novamente, o esmalte continua a se desmineralizar,
não abrindo espaço para a remineralização e deixando o dente mais
propenso a desenvolver cárie. E uma coisa que você precisa saber
Maria: As bactérias amam a glicose, que é encontrada em carboidratos
(já que o carboidrato se transforma em glicose) e doces. 
O amido e a lactose, por exemplo, não são considerados alimentos cariogênicos, a
glicose em si possui muito mais capacidade de desmineralização dentária. Eu sei que
é difícil ficar sem um doce, e eu não te culpo! A dentista mesmo aqui ama um docinho!
Entenda que o problema é a frequência e não a quantidade! Entendendo isso,
sabemos que a alimentação também vai auxiliar na formação de biofilme e do tártaro.
 
-Isabela, mas toda vez que eu fazer algo errado eu vou ter tártaro?
-Então Maria, o ideal é sempre fazer tudo correto, pois quanto mais você deixar de cuidar
da sua higiene, maior será a prevalência de biofilme e consequentemente o tártaro. Outra
coisa, lembrei que você me relatou que gosta muito de café com açúcar e de balas para
mascar durante o dia...
Alimentos pegajosos, como a bala, é péssimo para a sua saúde bucal. Esse doce vai ficar
fixo na sua estrutura dental, favorecendo para a fixação do biofilme dental! O café com
açúcar também não é idela você tomar o dia todo pelo metivo do processo de Des/Re. 
Eu tenho uma dica para você Maria. Tomar água é ótimo para a saúde de todas as
formas, para a boca também! A água vai ajudar a saliva a aumentar seu fluxo. Sabia que a
saliva ajuda a limpar a cavidade oral? Por isso que a incidência de cárie é muito menor noslocais onde temos as glândulas salivares próximas.
-Maria, eu sei que você veio aqui só para saber sobre como evitar o
tártaro, mas você compreendeu o porquê de eu te explicar sobre a
cárie também? Esses dois problemas você pode evitar juntos com
uma boa higienização!
-Entendi sim doutora. Eu amei a sua explicação! Obrigada de
coração! Agora eu tenho certeza de que vou cuidar muito melhor da
minha saúde.
-Perfeito! Agora que já te expliquei, vamos começar a profilaxia?
-Vamos!
Ao realizar a profilaxia, a doutora
Isabela analisou a situação da
saúde bucal de Maria, vendo que
ali tinha muito tártaro e duas
cáries.
 Foi realizada a limpeza e a
restauração. Maria voltou para o
consultório seis meses depois
com a sua higiene impecável,
dando orgulho para a dentista.
Parabéns maria,
você conseguiu!
Agora Maria está cuidando
perfeitamente de sua saúde
bucal!
Obrigada pela
atenção!