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CENTRO UNIVERSITÁRIO DO PLANALTO CENTRAL– UNIPLAN ANDRESSA CAFÉ SOUZA ESTUDO DIRIGIDO FARMACOLOGIA SANTO ANTÔNIO DE JESUS 2022 CENTRO UNIVERSITÁRIO DO PLANALTO CENTRAL– UNIPLAN ANDRESSA CAFÉ SOUZA ESTUDO DIRIGIDO FARMACOLOGIA Trabalho apresentado como requisito parcial de avaliação da disciplina de Farmacologia Aplicada a Enfermagem, orientado pela professora Adriana dos Santos Silva. SANTO ANTÔNIO DE JESUS 2022 1. Conceitue e diferencie Inflamação aguda e inflamação crônica? A inflamação é uma resposta fisiológica do organismo ao dano tecidual local ou a uma infecção. A resposta inflamatória faz parte da resposta imune inata e, por isso, não é uma resposta específica, mas ocorre de maneira padronizada independente do estímulo. O processo inflamatório envolve várias células do sistema imune, mediadores moleculares e vasos sanguíneos. Uma resposta inflamatória aguda tem início imediato e dura pouco tempo. Pode ser ocasionada por patógenos orgânicos, radiação ionizante, agentes químicos ou traumas mecânicos. Os principais sinais da resposta inflamatória aguda estão relacionados à resposta vascular com vasodilatação gerando rubor e calor, aumento da permeabilidade vascular gerando edema, aumento da pressão tissular causando dor (tensão e compressão às terminações nervosas), seguindo-se a perda de função. Inflamação crônica processo que pode durar vários dias, meses ou anos. A inflamação crônica é caracterizada pela ativação imune persistente com presença dominante de macrófagos no tecido lesionado. Os macrófagos liberam mediadores que, a longo prazo, tornam-se prejudiciais não só para o agente causador da inflamação, mas também para os tecidos da pessoa. Como consequência, a inflamação crônica é quase sempre acompanhada pela destruição de tecidos. (CANHAS, 2011, Online) 2. pesquise sobre anti-inflamatório não esteroidais (AINes) e cite sobre seus principais agentes aines informando o mecanismo de ação, indicação e efeitos adversos de cada um deles. Os Anti-inflamatórios Não Esteroidais compõem um grupo heterogêneo de compostos, que consiste de um ou mais anéis aromáticos ligados a um grupamento ácido funcional. ● Os efeitos terapêuticos e colaterais dos AINES resultam principalmente da inibição das enzimas COX, prejudicando, assim, a transformação final do ácido araquidônico em prostaglandinas, prostaciclina e tromboxanos. ● A PGD2 é o principal metabólito da via da cicloxigenase nos mastócitos e, em conjunto com PGE2 e PGF2-alfa (que se distribuem mais amplamente), causa vasodilatação e potencializa a formação de edema. ● As PGs, além de promoverem vasodilatação, também estão envolvidas na patogenia da dor e febre na inflamação. ● A PGE2 aumenta a sensibilidade a dor a uma variedade de outros estímulos e interage com citocinas para causar febre. As prostaglandinas sensibilizam os nociceptores (hiperalgesia) e estimulam os centros hipotalâmicos de termorregulação. ● A prostaglandina I2 (prostaciclina) predomina no endotélio vascular e atua causando vasodilatação e inibição da adesividade plaquetária. O tromboxano A2, predominante nas plaquetas, causa efeitos contrários, como vasoconstrição e agregação plaquetária. ● Os leucotrienos aumentam a permeabilidade vascular e atraem os leucócitos para o sítio da lesão. A histamina e a bradicinina aumentam a permeabilidade capilar e ativam os receptores biocogênicos. Há duas formas da enzima cicloxigenase, denominadas COX-1 e COX-2. A COX-1, dita como constitutiva, é produzida em resposta a um estímulo inflamatório e constitutivamente na maioria dos tecidos, onde estimula a produção de prostaglandinas que exercem função homeostática (por exemplo, equilíbrio hidroeletrolítico nos rins e citoproteção no trato gastrointestinal). A COX-2, em contraste, é induzida por estímulos inflamatórios, mas está ausente da maioria dos tecidos normais. Portanto, os inibidores da COX-2 foram desenvolvidos com a expectativa de que eles inibissem a inflamação prejudicial, mas não bloqueassem os efeitos protetores das prostaglandinas produzidas constitutivamente (SANAR, 2019, online). 3. PESQUISE SOBRE ANTI-INFLAMATÓRIOS-INFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS (AIEs) E CITE QUAIS SÃO OS MEDICAMENTOS E OS SEUS EFEITOS ADVERSOS. Os anti-inflamatórios esteroides ou corticosteróides exercem potente efeito anti-inflamatório (glicocorticoide). ● Betametasona : Sistema nervoso central- insônia e ansiedade, Sistema gastrintestinal- dispepsia, aumento do apetite, Organismo como um todo- aumento da incidência de infecções, Pele- dificuldade de cicatrização, Sistema endócrino- diabetes mellitus, síndrome de Cushing exógena, Sistema musculoesquelético osteoporose, Sistema gastrintestinal- sangramento gastrintestinal, Sistema geniturinário- hipocalemia, retenção de sódio e água, irregularidade menstrual. ● Dipropionato de beclometasona : pressão alta, coceira, fraqueza e dor muscular, perda de massa muscular, osteoporose, fraturas vertebrais, inflamação do pâncreas, inchaço abdominal, esofaringite ulcerativa e comprometimento da cicatrização dos tecidos, equimoses, eritema facial, aumento da sudorese, vertigem, dor de cabeça, irregularidades menstruais, desenvolvimento de Síndrome de Cushing, diminuição da tolerância aos carboidratos, manifestações clínicas de diabetes com aumento das necessidades diárias de insulina ou agentes hipoglicemiantes orais. ● Budesonida: Alterações Respiratória, Torácica e no Mediastino, Secreção hemorrágica e epistaxe, irritação nasal, rinite, sinusite, dor de cabeça e tosse, Reações de hipersensibilidade imediata e tardia incluindo urticária, exantema, dermatite, angioedema e prurido. ● Dexametasona: acne , indigestão, aumento de peso, aumento de apetite, náusea, anorexia, agitação suscetibilidade a infecções e a necessidade de abster-se da exposição a viroses como catapora, varicela e sarampo. ● Hidrocortisona: inchaços nas pernas, aumento da produção de suor, aumento do peso, fraqueza muscular, coceira na pele, dores de cabeça, tonturas e aumento da sede. Caso surjam reações desagradáveis, como pressão alta e alergias, é preciso informar o médico imediatamente. ● Succinato sódico de metilprednisolona: angioedema, hirsutismo, petéquias, equimoses, atrofia da pele, eritema, hiperidrose, estrias na pele, erupção cutânea, prurido, urticária, acne, hiperpigmentação da pele, hipopigmentação da pele. ● Fosfato sódico de prednisolona: Gastrintestinais- aumento de apetite, indigestão, neurológicas- nervosismo ou cansaço, insônia, dermatológicas- reações alérgicas locais, gastrintestinais- podem ocorrer inflamação do pâncreas e ulceração no esôfago. ● Prednisona: Retardo na cicatrização, atrofia cutânea, pele fina e frágil; petéquias e equimoses; eritema facial; sudorese excessiva; supressão da reação a testes cutâneos; reações como dermatite alérgica, urticária, edema angioneurótico (MEDICINANET, 2010, online). REFERÊNCIA ANTIINFLAMATÓRIOS ESTERÓIDES. Medicinanet, 2010. Disponível em : https://www.medicinanet.com.br/m/conteudos/conteudo/2597/antiinflamator ios_esteroides.htm. Acesso em: 21 Fer 2022. ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDES (AINES): O QUE SÃO E COMO FUNCIONAM. Sanar , 2019 . Disponível em : https://www.sanarmed.com/anti-inflamatorios-nao-esteroides-aines . Acesso em: 21 Fer 2022. CANHAS , Isabela . Inflamação, Inforescola . Disponível em : https://www.infoescola.com/sistema-imunologico/inflamacao/ . Acesso em 21 Fev 2022. https://www.medicinanet.com.br/m/conteudos/conteudo/2597/antiinflamatorios_esteroides.htm https://www.medicinanet.com.br/m/conteudos/conteudo/2597/antiinflamatorios_esteroides.htm https://www.sanarmed.com/anti-inflamatorios-nao-esteroides-aines https://www.infoescola.com/sistema-imunologico/inflamacao/
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