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Posição Anatômica: • Cabeça, olhar e dedos voltados para frente. • Braços ao lado do corpo, com as palmas voltadas anteriormente. • Membros inferiores próximos com os pés paralelos. Planos Anatômicos: • Plano mediano: corta o corpo medialmente, divide o corpo nas metades direita e esquerda. • Planos sagitais: verticais, atravessam o corpo paralelamente à linha mediana. • Planos frontais (coronais): verticais, formam ângulos retos com o plano mediano. • Planos Transversos (axiais) : horizontais, formam ângulos retos com os mediano e frontal. Sistema esqueléticos: Pode ser dividido em duas partes: • Esqueleto axial: ossos da cabeça (crânio), pescoço (hioide e vertebras cervicais) e tronco (costelas, esterno, vértebras e sacro). Composto por 80 ossos. - Crânio 8 ossos. - Face 14 ossos. - Tórax anterior 25 ossos. - Coluna vertebral 33 ossos. • Esqueleto apendicular: formado pelos ossos dos membros superiores e inferiores e os cíngulos. Possui 124 ossos, as vezes incluindo patelas. - Cintura escapular 4 ossos. - Braços 2 ossos. - Antebraços 4 ossos. - Punhos e mãos 54 ossos. - Cintura pélvica 2 ossos. - Coxas 2 ossos. - Pernas 4 ossos. - Pés 52 ossos. Classificação dos ossos: • Longos: o comprimento é maior que a largura, são tubulares. (ex.: úmero) • Curtos: encontrados no tarso e no carpo. • Planos: geralmente tem função protetora, como no crânio. • Irregulares: formatos diversos. • Sesamóides: encontrados onde tendões cruzam extremidades de ossos longos. • Pneumáticos: permitem a passagem de ar, encontram-se na face. Ex.: frontal, temporal, esfenoide e etmoide). SOI 1 – Resumo – Ludmila Violeta de Moraes • junções entre dois ou mais ossos. Classificação das articulações: forma/tipo • Articulações Sinoviais: une os ossos através de uma cápsula articular, que reveste a cavidade articular. Essa contém líquido lubrificante sinovial secretado pela membrana sinovial. Ex.: no joelho. ELEMENTOS: • Cartilagem articular: tecido cartilaginoso (condrócitos), permite melhor deslizamento. O desgaste provoca artroses. • Cavidade articular: Espaço que caracteriza a articulação, entre as duas superfícies ósseas, facilita o movimento. • Cápsula articular: membrana que limita a cavidade articular, cerca todas as estruturas. Interna: fibrosa / Externa: hialina. Impede subluxações. • Sinóvia: Líquido sinovial que nutre a articulação e mantém o funcionamento. Lubrificante. TIPOS: • 1. Articulações planas: permitem movimentos de deslizamento, por terem superfícies planas. Ex.: articulações intercarpais, articulações intertarsais, art. entre faces articulares vertebrais. • 2. Articulações gínglimo (cilíndricas): permitem apenas movimentos de extensão e rotação, estrutura semelhante a um “rolamento”, uniaxiais. Ex.: Art. cotovelo e Art. interfalângica. • 3. Articulações trocóideas: Movimento de rotação, uniaxiais, um processo arredondado gira dentro de uma bainha, semelhante a um “parafuso girando em uma bucha”. Ex.: Art. radioulnar proximal e Art. Atlantoaxial. • 4. Articulações elipsóideas: permitem flexão, extensão, abdução e adução, biaxiais. Ex.: Art. metacarpofalangicas e Art. do punho. • 5. Articulações Selares: abdução e adução, Flexão e extensão. Faces com formatos semelhantes à uma “sela” (concavas e convexas). Ex.: Art.: carpometacarpais dos polegares. • 6. Articulações esferóideas: abdução e adução / flexão e extensão / rotação medial e lateral / circundação. São multiplanárias, um osso move na cavidade de outro. Ex.: Art. do ombro (glenomeural) e ART. do quadril. • Articulações fibrosas: unidas por fibras colágenas, o comprimento da fibra define o grau de movimento. Ex.: suturas (crânio), sindesmose (antebraço e perna) e gonfose (mandíbula e maxilar). • Articulações Cartilaginosas: unidas por cartilagem hialina ou fibrocartilagem; Suturas: tecido conjuntivo fibroso denso, ligeiramente móveis, presente na “moleira”. Sindesmose: conectados exclusivamente por ligamentos, mais longas, ex.: Rádio-ulnar e tíbio-fibular. Gonfose ou sindesmose dentoalveolar: Periodonto, “encaixe do dente”, Ex.: Mandíbula e maxilar. IMPORTANTE! Articulações: • 1. Sincondroses: cartilagem hialina, temporária. Ex.: as do crescimento do osso longo. Esfenoide e occipital. • 2. Sínfise: unidas por fibrocartilagens, ligeiramente móveis, resiste a compressão. Ex.: encontrados na pelve (sínfise púbica), e na coluna (disco intervertebral). Crânio: Divide-se em • Neurocrânio: formado por 8 ossos (frontal, etmoide, esfenoide e occipital e 2 temporais, 2 parietais), é a caixa óssea do encéfalo e das meninges. Unem-se através de suturas (coronal, lambdóidea e sagital). • Viscerocrânio: formado por 15 ossos (2 nasais, 2 maxilares, 2 zigomáticos, mandibular, 2 lacrimais, 2 palatinos, 2 conchas nasais, etmoide e o vômer) compreende os ossos da face, parte anterior do crânio e ossos que circundam a boca. Vista Frontal do crânio: ossos frontal, zigomático, órbitas, região nasal, maxila e mandíbula. • Frontal: articula-se na porção inferior com o osso nasal e o zigomático. Articula-se com os ossos lacrimal, etmoide e esfenoide. - Glabela: apresentam forames pequenos para passagem de estruturas nervosas. - Násio: interseção entre o osso frontal e nasal. - Forame e incisura supraorbital: passagem ao nervo e ao vaso supraorbital. (Vista frontal) (vista inferior) Sinartrose: articulações imóveis. Anfiartroses: articulações ligeiramente móveis. Diartroses: articulações livremente móveis. OBS.: CABEÇA: Zigomáticos: articulam-se com o frontal, o esfenoide, o temporal e a maxila. Situam-se na parede inferior e lateral da órbita. Ossos da bochecha, malares. - Arco zigomático: Processos temporal do zigomático + processo zigomático do temporal. Região Nasal: apresenta a abertura piriforme, inferior aos ossos nasais, podendo ser observado o septo nasal por essa abertura. Divide a cavidade nasal em esquerda e direita. Apresenta as conchas nasais. Maxilas: esqueleto do arco dental superior, conexão com os zigomáticos lateralmente. - Sutura intermaxilar: une as duas maxilas. - Sutura palatina mediana: divide em maxilar direito e esquerdo (vista inferior). - Processos alveolares: cavidades dos dentes, constituem o osso que sustenta os dentes maxilares. - Forame infraorbital: dá passagem ao nervo e aos vasos infraorbitais. Mandíbula: osso em formato de U, possuí corpo (horizontal) e ramo (vertical). - Processo alveolar: sustenta os dentes mandibulares. - Forames mentuais: nervos e vasos mentuais. - Sínfise da mandíbula: união óssea onde se fundem as metades da mandíbula. Osso zigomático (vista lateral). Osso zigomático (vista medial superior) Maxila Vista lateral do crânio: formada pelo neurocrânio (fossa temporal, poro acústico externo do meato acústico externo e o processo mastoide do temporal) e viscerocrânio (fossa infratemporal, arco zigomático e faces laterais da mandíbula e maxila). - Fossa temporal: Limites nas linhas temporais superior e inferior. Parietal: retangular, com aparência de concha, com concavidade interna e protege o encéfalo de golpes superiores laterais. - Linha temporal superior: limite da articulaçãocom o osso temporal. - Ângulo mastoideo: junto com o osso temporal forma o processo mastoideo. Temporal: dividido em: - Parte escamosa: (limitada pelo processo zigomático do osso temporal, com a parte timpânica e petrosa). - Parte timpânica: meato acústico interno, fossa mandibular. - Parte petrosa: processo mastoide (situa-se posteroinferiormente ao poro acústico externo do meato). *apresenta o processo mastoide. Esfenoide: dividido em três partes, corpo, asas e processos pterigoideo. Apresenta a fissura orbital superior, o forame redondo e forame oval. - Corpo: possui a crista esfenoidal que dá apoio ao septo nasal. Aberturas do seio esfenoidal (armazenamento de ar – - Asas: fissura orbital superior (entre a asa maior e menor). - Processo pterigoideo: inserção do músculo pterigoideo lateral e medial. - Fossa hipofisária (sela turca): protege a hipófise. Etmoide: apresenta lâminas etmoidais ou orbitais, moldam o labirinto etmoidal que possuem cápsulas que armazenas ar. Lâmina cribiforme, direcionada a parte olfatória. Visão occipital: formada pelo occipital, parte dos parietais e partes mastoideas dos temporais. Occipital: Apresenta o forame magno, por onde passa os nervos espinhais, o canal do nervo hipoglosso, crista occipital interna que divide o osso occipital em 4 fossas. Pontos Craniométricos: pontos anatômicos utilizados como referência no acesso craniano. Fossas cranianas: dividem-se em anterior, média e posterior. • Fossa anterior: - Forame da lâmina cribriforme: filamentos dos nervos olfatórios (I) (osso etmoide). • Fossa média: - Canal óptico: nervo óptico (II) e artéria oftálmica (esfenoide). - Fissura orbital superior: nervo oculomotor (III), nervo troclear (IV), primeiro ramo do trigêmeo (V), nervo abducente (VI). (esfenoide). - Forame redondo: nervo maxilar V(segundo ramo do trigêmeo) (esfenoide). - Forame Oval: nervo mandibular V (terceiro ramo do trigêmeo) (esfenoide). • Fossa posterior: - Forame Magno: medula óssea. (occipital). - Meato acústico interno: nervo facial (VII), nervo vestíbulo coclear (VIII). (temporal) - Forame jugular: nervo glossofaríngeo (IX), nervo vago (X), nervo acessório (XI). (porção petrosa do osso temporal + borda lateral do osso occipital). - Canal do nervo hipoglosso: nervo hipoglosso (XII). (occipital). Ptério: asa maior do esfenoide + parte escamosa do temporal, frontal e parietal. Passa o vaso meníngeo médio (rompimento pode causar hematoma) Lambda: sutura lambdóidea + sutura sagital. Bregma: sutura coronal + sagital. Vértice: plano superior do neurocrânio, no meio. Astério: suturas parietomastoidea + occiptomastóidea + lambdóidea. Glabela: proeminência lisa, frontal superior a raiz do nariz. Ínio: ponto mais proeminente da protuberância occipital externa. Násio: sutura frontal + internasal do crânio. Cavidade nasal: ossos nasal, maxilar, palatino, lacrimal, etmoide, esfenoide, frontal e vômer. Cavidade orbital: ossos frontal, esfenoide, etmoide, zigomático, maxila, lacrimal e palatino. ATENÇÃO! Anatomia de superfície: Cíngulo do membro superior (cintura escapular): formada por escápulas e clavículas, que unem-se ao manúbio do esterno. • Clavícula: atua como suporte rígido e móvel, não possui canal medular (osso esponjoso com revestimento de osso compacto), une o membro superior ao ombro. - Corpo: possui forma de “S”, com porções convexas e concavas (anteriormente). - Extremidades: esternal: articula-se com o manúbio do esterno (articulação esternoclavicular), Acromial: articula-se com o acrômio da escápula (articulação acromioclavicular), perto dela localiza-se o ligamento trapezóide e o conóide (partes do ligamento coraclavicular). - Face superior: abaixo da pele do músculo platisma. - Face inferior: é áspera e unida a 1º costela. • Escápula: situado na face posterolateral do tórax, superposta às 2º e 7º costelas, possui margens medial, lateral e superior. - Espinha da escápula: Na parte posterior que divide a escápula em fossa infra e supraespinhal. Apresenta o tubérculo deltóide que marca o ponto medial de fixação do músculo deltóide. - Acrômio: extensão lateral da espinha, ponto mais proeminente do ombro o qual articula-se com a extremidade acromial da clvícula. - Cavidade gleinodal: fossa oval, côncava, menor que a cabeça do úmero. Recebe e articula-se com esse. - Processo coracóide: local de fixação do ligamento coracoclavicular. • Úmero: articula-se com a escápula na articulação do ombro e com o rádio e a ulna na articulação do cotovelo. - Cabeça: esférica e articula-se com a cavidade gleional. - Colo anatômico: separa a cabeça dos tubérculos maior e menor. - Colo cirurgico: local comum de fratura, parte estreita distal. - Tubérculo maior e menor: fixação e alavanca de alguns músculos. OBS.: a espinha e o acrômio atuam como alavancas para os músculos neles fixados. Membros superiores: - Sulco intertubercular: entre os tubérculos maior e menor e passagem da cabeça longa do músculo bíceps braquial. - Corpo do úmero: apresenta a tuberosidade para o músculo deltoide e o sulco do nervo radial (posteriormente). - Côndilo do úmero: tróclea (articulação com a ulna), capítulo (articulação com o rádio) e fossas do olécrano (olécrano da ulna), conóidea (recebe o processo coronoide da ulna) e radial. • Ulna (antebraço): osso medial e mais longo dos dois do antebraço. - Olécrano: proximal, forma a ponta do cotovelo, alavanca para extensão do cotovelo., posterior. - Processo coronoide: anterior e juntamente com o ólecrano formam as paredes da incisura troclear. - Tuberosidade da ulna: fixação do tendão do músculo braquial. - Incisura radial: recebe a parte periférica da cabeça do rádio. • Rádio (antebraço): osso lateral, mais curto dos dois ossos do antebraço. - Cabeça: discóide, côncava, articula-se com a incisura radial da ulna, coberta por cartilagem articular. - Tuberosidade do rádio: separa a cabeça e o colo do corpo do rádio. - Incisura Ulnar: medialmente, extremidade distal, acomoda a cabeça da ulna. - Tubérculo dorsal do rádio: passagem dos tendões dos músculos do antebraço. OBS1.: a parte profunda do músculo supinador fixa-se à crista e à “fossa” do músculo supinador. OBS2.: Ulna não possuí relação direta com as articulações carpais. As fibras da membrana interóssea são posicionadas para transferir forças recebidas pelo rádio, para a ulna e depois para o úmero. • Mão: 27 ossos. - Carpais: proporcionam flexibilidade ao punho, 8 ossos pequenos, sendo eles na fileira proximal: Escafoide, que possui o formato de barco e o tubérculo escafoide; semilunar, apresenta formato de lua; Piramidal (forma de pirâmide); Pisiforme (formato de ervilha). - Na fileira distal: Trapézio, trapezoide, Capitato, Hamato (possuí um processo parecido com um gancho o hámulo do hamato). - Ossos do metacarpo: 5 ossos, cada um com base, corpo e cabeça. Formam a palma da mão. - Falanges: cada dedo apresenta três falanges (proximal, medial e distal), exceto o polegar, que apresenta apenas duas (proximal e distal).Músculos dos membros superiores: • Classificação: quanto à origem – bíceps, tríceps e quadríceps (quantidade de “cabeças”). • Quanto à inserção – bicaudado, tricaudado e policaudado (quantidade de tendões). • Quanto ao ventre muscular – digástricos e poligástricos. • Quanto à ação: flexor, abdutor, rotador interno. Funcional: agonista – agente principal na execução de um movimento • Antagonista – opõe-se ao agonista. (regula rapidez ou a potência. • Sinergista – elimina algum movimento indesejado. Inervação: cada músculo possuí seu nervo motor. Exceção: músculo flexor profundo dos dedos, apresenta dois nervos. Irrigação: suprimento fornecido por uma ou mais artérias. MÚSCULOS DO OMBRO: DELTOIDE: Origem: clavícula; acrômio e espinha da escápula. Inserção: face posterolateral do úmero; tuberosidade deltoidea Ação: rotação interna (medial) do braço – fibras mais anteriores; Rotação externa (lateral) – fibras mais posteriores; Abdução do ombro – fibras médias. SUPRAESPINHAL: Origem: fossa supraespinhal. Inserção: tubérculo maior do úmero (face superior); tendões curtos. Inervação: nervo supraescapular. Ação: inicia e ajuda o M. deltoide da abdução do braço; rotação lateral e abdução até 90 graus. *Manguito rotador. REDONDO MAIOR: Origem: borda lateral e face posterior do ângulo inferior da escápula. Inserção: crista do tubérculo menor. Inervação: nervo subescapular. Ação: rotação medial e adução do braço; ajuda a estendê-lo a ´partir da posição fletida. MÚSCULOS DO BRAÇO: ANTERIORES. BÍCEPS BRAQUIAL: possui duas cabeças. Origem: tubérculo supragleinodal da escápula e processo coracoide da escápula. Inserção: tuberosidade do rádio. Inervação: nervo musculocutâneo (todos os anteriores). Ação: auxiliam na flexão do braço, flexão e supinação do antebraço. (cruza duas articulações). INFRAESPINHAL: origem: fossa infraespinhal da escápula (3/4) e espinha escapular (menor porção). Inserção: face média do tubérculo maior do úmero. Inervação: nervo supraescapular Ação: rotação lateral (externa), através da contração e estabilização glenomeural. *manguito rotador. Manguito Rotador: conjunto de 4 tendões de inserção dos músculos supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular. A nível da articulação glenomeural (mais instável) envolve 2/3 da cabeça umeral (todos menos o supraespinhal são rotadores do úmero). IMPORTANTE!! ! SUBESCAPULAR: situado na face costal da escapula. Origem: fossa subescapular. Inserção: tubérculo menor. Inervação: nervos subescapulares superior e inferior. Ação: rotação medial e abdução do braço. *principal rotador medial do braço. (manguito rotador) **parte anterior da escápula. REDONDO MENOR: completamente oculto pelo deltoide. Origem: fossa infra-espinhal e margem lateral da escápula. Inserção: tubérculo maior do úmero. Inervação: nervo axilar. Ação: rotação lateral do braço. *manguito rotador. BRAQUIAL: profundo ao bíceps braquial, formato plano. Origem: 2/3 distais do úmero. Inserção: processo coronoide e tuberosidade da ulna. Inervação: nervo musculocutâneo e nervo radial (parte da porção lateral do músculo). Ação: principal flexor do antebraço (cotovelo). *responsável pela maior parte da força da flexão. CORACOBRAQUIAL: recoberto pelo M. peitoral maior na região axilar. Origem: processo coracoide. Inserção: Terço médio da borda medial do úmero. Inervação: nervo musculocutâneo Ação: auxilia na flexão do braço. *é perfurado pelo nervo musculocutâneo. POSTERIORES: TRÍCEPS BRAQUIAL: 3 cabeças (lateral-curta, medial e longa – cruza a articulação do ombro). Origem: tubérculo infragleinodal (cabeça longa), face posterior do úmero principalmente o terço médio e distal (cabeça medial e lateral). Inserção: extremidade proximal do olecrano da ulna e fáscia do antebraço. Inervação: nervo radial. Ação: extenção do cotovelo. *principal extensor do antebraço. Bíceps braquial, Coracobraquial e Braquial (anteriores): Nervo musculocutâneo. Tríceps braquial e ancôneo (posteriores): Nervo radial. MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO: Face anterior (lateral – medial) Grupo superficial: pronador redondo, flexor radial do carpo, palmar longo, flexor ulnar do carpo. • origem: epicôndilo medial do úmero e face medial da ulna. Inserção: 1/3 médio do rádio, lateralmente. Inervação: nervo mediano Ação: flexão e pronação do antebraço. • Entre o pronador redondo e o palmar longo. Origem: epicôndilo medial do úmero. Inserção: II metacarpo. Inervação: nervo mediano. Ação: flexão e abdução da mão (lateral). • origem: epicôndilo medial do úmero. Inserção: aponeurose palmar Inervação: nervo mediano Ação: flexão do punho. • M. mais medial. Origem: epicôndilo medial do úmero e olecrano. Inserção: osso pisiforme, hamato e na base do V metacarpo. Inervação: nervo radial (exceção). Ação: flexão e adução da mão. (antebraço esquerda) Camada intermediária: • Flexor superficial dos dedos: possuí tendões em 4 dedos, menos no polegar. Origem: epicôndilo medial do úmero e face anterior do rádio. Inserção: falanges médias do 2º ao 5º dedo. Inervação: nervo mediano. Ação: Flexão dos dedos. Grupo profundo: flexor profundo dos dedos, flexor longo do polegar, pronador quadrado. • Flexor profundo dos dedos: 4 tendões. Recoberto pelo M. superficial dos dedos. Origem: face anterior da ulna e membrana interóssea. Inserção: falange distal do 2º ao 5º dedo. Inervação: nervo ulnar e nervo mediano. Ação: flexão palmar e flexão dos dedos. Pronador redondo Flexor radial do carpo: Palmar longo: Flexor ulnar do carpo: • Flexor longo do polegar: mais lateral, mesmo nível de profundidade dos demais do grupo. Origem: 2/3 distais da face anterior do rádio. Inserção: falange distal do polegar. Inervação: nervo mediano. Ação: flexão da interfalangeana do polegar (movimento de pinça). • Pronador quadrado: origem: quarto distal da margem anterior da ulna. Inserção: quarto distal da margem anterior do rádio. Inervação: nervo interósseo anterior (ramo do nervo mediano). Ação: agonista da pronação. (músculos superficiais e profundos do antebraço.) Túnel do carpo: tem seu assoalho posterior (ou limite) nos ossos do carpo, e o teto é o ligamento transverso do carpo. Passam 10 estruturas por ele, sendo elas: - 4 tendões do flexor superficial dos dedos; 4 tendões do flexor profundo dos dedos; tendão do flexor longo do polegar e o nervo mediano. - O aumento da pressão no túnel do carpo irrita o nervo mediano o que gera dor e parestesia do 1º dedo à metade do 4º. Face posterior do antebraço: Grupo superficial: • Braquiorradial: músculo mais superficial da região lateral do antebraço. Origem: crista supracondilar lateral do úmero. Inserção: processo estiloide do rádio. Inervação: nervo radial Ação: flexão do antebraço. *exceção: todos os flexores situam-se no compartimento anterior, menos o braquiorradial. • Extensor radial longo e curto do carpo: O primeiro está situado parcialmente abaixo do músculo braquiorradial; o segundo situado na transição da região lateral para posterior do antebraço. Origem: epicôndilo lateral do úmero Inserção: longo: base do II metacarpino Curto- base do IIImetacarpino. Inervação: nervo radial. Ação: extensor da mão; abduzem a mão. • Extensor comum dos dedos: se divide em 4 tendões ao se aproximar do punho. Origem: epicôndilo lateral do úmero. *Os 5 músculos superficiais e intermediários passam pelo cotovelo, os 3 profundos não. ** Os tendões da maioria estão situados na face anterior do punho e são mantidos pelo ligamento carpal palmar. - A maioria dos músculos do antebraço são inervados pelo nervo mediano e suas ramificações, exceto o flexor ulnar do carpo que é pelo nervo ulnar. Inserção: base da falange média do 2º ao 5º dedo Inervação: nervo radial Ação: extensão das falanges proximais sobre os metacarpos. *forma uma parte do capuz extensor **pode estar associado à uma epicondilite lateral do cotovelo. • Extensor do dedo mínimo: situado medialmente ao M. extensor dos dedos; passa pelo capuz extensor e vai até a falange média. Origem: epicôndilo lateral do úmero. Inserção: aponeurose dorsal do 5º dedo. Inervação: nervo radial. Ação: extensão da falange proximal do dedo mínimo. • Extensor ulnar do carpo: 6º compartimento; situado medialmente ao M. extensor do dedo mínimo. Origem: epicôndilo lateral do úmero e face posterior ulnar. Inserção: face dorsal do V metacarpino. Inervação: nervo radial. Ação: extensão do punho e adução da mão. Grupo profundo: • Supinador: recobre o terço proximal do rádio como uma faixa; fibras com sentido oposto do aconeu. Origem: epicôndilo lateral do úmero Inserção: face anterior do rádio Inervação: nervo radial Ação: supinação. • Abdutor longo do polegar: Origem: face posterior da membrana interóssea, 1/3 distal do rádio e da ulna Inserção: base do I metacarpino. Inervação: nervo radial. Ação: abdução do polegar e da mão. • Extensor longo e curto do polegar: recoberto pelo músculo extensor dos dedos. Origem: longo: face posterior 1/3 médio da ulna. / curto: face posterior 1/3 distal do rádio. Inserção: longo: falange distal / curto: falange proximal. Inervação: nervo radial Ação: extensão do polegar. • Extensor do indicador: origem: face posterior 1/3 médio da ulna. Inserção: aponeurose dorsal do indicador. Inervação: nervo radial. Ação: extensão do indicador a nível da metacarpo – falange. • ANCÔNEO: origem: epicôndilo lateral do úmero. • Inserção: face lateral do olecrano e parte superior da face posterior da ulna. • Inervação: nervo radial. • Ação: auxilia o músculo tríceps braquial na extensão do antebraço. COMPARTIMENTO EXTENSOR DO PUNHO: Todos os músculos extensores, menos o aconeu, o braquial e o supinador, pois não cruzam o punho; 6 túneis a nível do dorso do punho com 12 tendões. • Tuneis extensores de lateral para medial: 1º: 2 tendões – abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar. 2º: 2 tendões – extensor radial longo e curto do carpo. 3º: 1 tendão – extensor longo do polegar. 4º: 5 tendões – 4 do extensor comum dos dedos e 1 extensor do indicador. 5º: 1 tendão – extensor do dedo mínimo. 6º: 1 tendão – extensor ulnar do carpo.