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INTRODUÇÃO: - Tecido conjuntivo líquido que circula pelo sistema cardiovascular; - Constituição: − Glóbulos sanguíneos (céls); − Plasma (MEC). FUNÇÃO - Transporte de nutrientes e O2 p céls; - Transporte de resíduos e CO2 das céls; - Aporte de hormônios e substancias reguladoras; - Manutenção homeostase (coagulação e termorregulação); - Transporte de agentes humorais e céls do sistema imune. Constituição: *hematócrito: aumentado = Policitemia; diminuído = anemia. COMPOSIÇÃO DO PLASMA - Solução aquosa com componentes de pequeno e elevado peso molecular (10% volume); - Proteínas presentes: albumina, globulina e fibrinogênio; − Albumina: principal proteína plasmática é a menor; sintetizada no fígado, atua na manutenção da pressão osmótica e é uma proteína transportadora (hormônios, metabólitos e medicamento); − Globulina: 2 tipos = imunoglobulinas – secretadas pelos plasmócitos; globulinas não imunes – secretadas pelo fígado (transferrina, haptoglobina, fibronectina, lipoproteína e fatores de coagulação); − Fibrinogênio: maior proteína plasmática, sintetizada no fígado, atua na cascata de coagulação (fibrinogênio/fibrina). *O liquido intersticial dos TC é derivado do plasma; *O soro é o mesmo que o plasma, só que sem fatores de coagulação (são removidos). CÉLULAS DO SANGUE GLÓBULOS VERMELHOS = HEMÁCIAS OU ERITRÓCITOS; − HEMÁCIAS: - Mamíferos: anucleadas e com gde qtidade de hemoglobina; - Humanos: disco bicôncavo com dupla camada lipídica típica; - Energia: glicose; - Proteínas: actina, aductina, espectrina, anquirina, tropomiosina, proteína 4.1, 4.2 e 4.9 = conferem estabilidade e elasticidade a membrana. HEMOGLOBINA: − Proteínas especializadas no transporte de O2 e CO2; − Conjugada com ferro (4 cadeias polipeptídicas de globina = forma complexo com 1 grupo heme contendo ferro); TECIDOS I Células do Sangue − Vida média 120 dias = fagocitada por macrófagos no baço, MO e fígado; Tipos: − Hemoglobina A1 (Hb A1) = + prevalente em adultos (97%); − Hemoglobina A2 (HB A2) = 1,5 a 3% adulto; − Hemoglobina Fetal (Hb F) = menos de 1% adulto. Correlação clínica: - Anemia (diminuição de eritrócitos, baixa concentração de Hb no sg ou Hb não funcional); - Anemia falciforme (mutação de nucleotídeo no DNA – forma de foice). GLÓBULOS BRANCOS = LEUCÓCITOS. - Aumento de leucócitos = leucocitose; - Diminuição de leucócitos = leucopenia. GRANULÓCITOS: São os neutrófilos, eosinófilos e basófilos NEUTRÓFILO: − São as únicas céls móveis que deixam a circulação e migram para o local de ação no tecido conjuntivo = diapedese; − São os 1ºs a chegar no local da lesão, penetrando no tecido, fagocitam seus pseudópodes, e morrem na formação do pus no local da lesão (resposta imune pró- inflamação). − + numerosos e + comuns; − Células arredondadas (10 a 14 µm); − Núcleo = 2 a 5 lóbulos; − Ligado a finas pontes de cromatina; − Apresenta corpúsculo de Barr (apêndice – sexo feminino) – cromatina sexual; − 2 tipos: − Neutrófilo bastonete: núcleo em bastão – formato de C ou U; − Neutrófilo segmentado: célula madura (3 – 5 lóbulos). − Citoplasma: grânulos específicos e azurófilos (lisossomos), com grânulos atípicos (infecções bacterianas e inflamações sistêmicas). − Célula em estágio final de diferenciação: o Pouco REG; o Raros ribossomos; o Poucas mitocôndrias; o Complexo de Golgi rudimentar. Correlação clínica: − Neutrofilia: infecção bactéria, estresse, exercícios físicos intenso, medicação base de epinefrina e cortisona = (↑neutrófilos). − Neutropenia: tto famaco prolongado ou infecção viral (↓neutrófilos). − Diapedese: passagem dos leucócitos através das paredes dos capilares, vênulas e arteríolas, penetrando nas junções entre as céls endoteliais. EOSINÓFILO: − Associados as reações alérgicas, infecções parasitarias e infecções crônicas; − Mesmo tamanho neutrófilos ou maiores; − Núcleo bilobulado (2 lóbulos); − RER; mitocôndria e Golgi pouco desenvolvido; − Proteínas presentes: catiônicas; − Grânulos do citoplasma: o Grânulos Azurófilos = lisossomos; o Grânulos específicos (acidófilos) = Cristalóide e Externum. Correlação clínica: − Eosinofilia: alergias e parasitoses (Chagas) = (↑eosinófilos). − Eosinopenia: corticóides (sg e locais de inflamação) = (↓ eosinófilos). BASÓFILO: − Núcleo volumoso, irregular e bilobulado em formato de S; − Citoplasma carregado de grânulos e que pode esconder os núcleos, são metacromáticos. − Tipos: o Grânulos azurófilos = lisossomos; o Grânulos específicos = heparina, histamina, heparan sulfatado e agentes vasoativos. o Membrana plasmática = presença de receptores de imunoglobulina; − Secretam tbem: citocinas e leucotrienos; − Tem ação imunomoduladora linfócito T; − Sua função é associada à dos mastócitos; − Liberação de agentes vasoativos (grânulos). Correlação clínica: − Basofilia: raros, leucemia mieloide crônica, hipotireoidismo ou doença renal = (↑basófilos). − ↑basófilos na MO: resposta a sinais inflamatórios, mobiliza p o sg, baço, pulmão e fígado). AGRANULÓCITOS: LINFÓCITOS: − Principais céls do sistema linfático e imune; − Reconhecem moléculas ou agentes estranhos/ infecciosos (resposta humoral e resposta citotóxica); − Céls esféricas de diâmetro variável (6 a 18 µm); − Núcleo esférico, com cromatina em grumos grosseiros; − Citoplasma pode aparecer como um anel delgado em volta do núcleo, pobre em organelas. − Tipos: o Linfócitos T: imunidade celular; tempo de vida longo; o Linfócito B: produção de anticorpos circulantes, tempo de vida variável; o Células NK: programadas p atar céls infectadas por vírus e tumorais. Correlação clínica: − Linfocitose: infecções virais; leucemia linfoide crônica = (↑linfócitos). − Linfopenia: terapia fármaco prolongada ou imunodeficiência = (↓ linfócitos). MONÓCITOS: − Precursores das céls do sistema fagocítico mononuclear; − Diapedese = macrófago − É o macrófago do TC, osteoclastos, macrófago alveolar, céls de Kupffer, etc. Correlação clínica: − Monocitose: sinaliza leucemia mielomonocítica crônica, infecção bactérias e parasitas e doenças autoimunes = (↑monócitos). − Monocitopenia: corticoides (↓ monócitos). PLAQUETAS: − Promovem a coagulação do sangue e reparo da parede dos vasos sgneos; − Pequenos fragmentos de citoplasma anucleadas envolvidas com membrana – 2 a 4 µm); − Valor de referência: 150 a 450 mil mm3; − Cida média – 14 dias; − Aparecem em grupos; − Origem = MO vermelha = fragmentação do citoplasma dos megacariócitos. Correlação clínica: − Trombocitose: inflamação ou trauma = (↑plaquetas). − Trombocitopenia: tto fármaco prolongado e doenças infecciosas = dengue hemorrágica (↓ plaquetas).
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