ENXERTOS GENGIVAIS

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ENXERTO GENGIVAL
Enxerto gengival livre = Utilizado
para aumentar a área de tecido
queratinizado inadequado
● Aumenta a largura e
espessura do tecido
queratinizado marginal
● Áreas de defeito gengival e
recessão
● Limitações:
incompatibilidade estética,
mau alinhamento da
formação da junção
mucogengival e aparência
volumosa
● Contra indicações: Tecido
doador não espesso,
largura a raiz do dente
desnudo é maior que o
suprimento sanguíneo
periosteal interproximal,
incompatibilidade de cor
Recessões Gengivais
● Classe I e II -
previsibilidade
● Classe III - previsibilidade
parcial
● Classe IV - Imprevisível
Creeping Attachment = Migração
da gengiva a porção coronária
(positivo - recobrimento
radicular)
Tecido doador (1,5 mm de
espessura)
● Autógeno
● Palato
● Região retromolar
● Área de tuber
● Área edêntula
ETAPAS - CICATRIZAÇÃO
Fase inicial 0-3 dias
Fase de
revascularizaç
ão
2-11 dias
Maturação do
tecido
11 - 42 dias
ENXERTO - EPITÉLIO +
CONJUNTIVO
Vantagens
● Facilidade
● Previsibilidade
● Baixo custo operacional
Desvantagens
● Alterações estéticas
● 2 áreas cirúrgicas
● Processo cicatricial
● Pós operatório na área
doadora
ENXERTO - CONJUNTIVO
Vantagens
● Estética: controle de
espessura
● Cicatrização mais rápida
● Maior conforto na área
doadora
ENXERTO GENGIVAL
● Fácil estabilização e
manutenção de
vascularização
Desvantagens
● Complexidade da técnica
● Tempo cirúrgico
● Contração de cicatrização
● Espessura do tecido
palatino
COMPLICAÇÕES
● Hemorragia
● Dor
● Necrose na área doadora -
recessão gengival,
exposição e reabsorção do
tecido ósseo
FRACASSO
● Reabsorção total do
enxerto
● Mobilidade do tecido
formado
● Morfologia aberrante
● Alterações anatômicas no
leito receptor
SUCESSO
● Aumento-formação de
tecido queratinizado
● Imobilidade do tecido
formado
● Restituição do tecido
formado
● Restituição da anatomia
local
● Favorecimento das técnicas de
HFO