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AVALIAÇÃO FISIOTERAPIA DERMATOFUNCIONAL – A1 1 - Com relação ao Sistema Linfático assinale a alternativa incorreta: a. O Sistema Linfático é um sistema em que os capilares linfáticos absorvem líquido do meio intersticial. b. A composição da Linfa é a mesma do Sangue c. No sistema Linfático encontram-se os gânglios linfáticos d. Sistema Linfático participa da resposta imunológica do organismo. e. Os vasos linfáticos terminam em estruturas denominadas “fundo cego”. A resposta correta é: A composição da Linfa é a mesma do Sangue 2 - Qual a sequência correta do trajeto da linfa através dos vasos linfáticos a partir da reabsorção do edema intersticial? Assinale a alternativa correta. a. Pré Coletores – Coletores – Artérias– Troncos – Ductos Linfáticos b. Capilares – Pré Coletores – Coletores – Ductos torácico e Linfáticos c. Pré Coletores – vaso sanguineo – Capilares – Troncos – Ductos Linfáticos d. Coletores - Ductos – Pré Coletores- Venulas e. Capilares – Pré Coletores – Ductos Linfáticos- Coletores A resposta correta é: Capilares – Pré Coletores – Coletores – Ductos torácico e Linfáticos 3 - Assinale a alternativa incorreta em relação ao Sistema Linfático: a. Ao longo do percurso dos vasos linfáticos, encontram-se dilatações conhecidas como linfonodos (ou gânglios linfáticos). b. Os filamentos de ancoragem são tracionados quando ocorre alteração de pressão e os poros abrem absorvendo a linfa para o interior dos vasos linfáticos c. O refluxo da linfa no interior dos vasos linfáticos é impedido pela presença de válvulas localizadas nos Linfangions d. Um linfonodo apresenta em seu interior muitas células sanguíneas de defesa (leucócitos ou glóbulos brancos), formando um tipo de “barreira de inspeção” ao longo da rede de vasos linfáticos. e. O ducto linfático direito absorve a linfa do lado esquerdo do corpo até a região umbilical. A resposta correta é: O ducto linfático direito absorve a linfa do lado esquerdo do corpo até a região umbilical. 4 - Na Drenagem Linfática Manual realizada no tratamento do Linfedema de Membro Superior que acomete as pacientes mastectomizadas e submetidas a linfadenectomia é correto afirmar: a. Na paciente mastectomizada nunca há a possibilidade de ocorrer a remoção dos gânglios linfáticos b. A remoção dos linfonodos axilares compromete cronicamente o baço e outros órgãos linfóides. c. A lesão ocorre somente nos capilares linfáticos em função da incisão para a remoção do tumor e é a responsável pelo linfedema do membro contralateral. d. O encaminhamento da linfa através das manobras é comprometido em função da remoção dos linfonodos axilares do membro acometido. e. A técnica empregada no tratamento do linfedema é denominada Drenagem Profunda A resposta correta é: O encaminhamento da linfa através das manobras é comprometido em função da remoção dos linfonodos axilares do membro acometido. 5 - A mastectomia é uma forma de tratar o câncer de mama consistindo na retirada cirúrgica de toda mama ou retirada parcial. Na mastectomia radical existe a combinação da mastectomia simples com a remoção de linfonodos axilares o que em alguns casos evolui no pós cirúrgico em edema no membro superior em que ocorreu o esvaziamento. Em relação ao linfedema decorrente do tratamento do câncer de mama, é incorreto dizer que: a. O linfotaping é um recurso no tratamento utilizado em pacientes mastectomizados. b. A orientação no pré operatório deve apenas ser realizada pela equipe da enfermagem c. A execução de exercícios miolinfocinéticos é indicada em pacientes mastectomizados. d. A massagem de drenagem linfática faz parte do tratamento do linfedema. e. Exercícios de fortalecimento muscular do membro afetado são importantes para o incremento circulatório linfático. A resposta correta é: A orientação no pré operatório deve apenas ser realizada pela equipe da enfermagem 6 - Sobre a Drenagem Linfática Manual, assinale a alternativa correta: a. A velocidade deve ser rápida e o ritmo interrompido b. A velocidade deve ser rápida, respeitando a velocidade dos Linfangions. c. O ritmo deve ser rápido, uniforme e irregular d. A velocidade deve ser lenta associada a um ritmo irregular e. O ritmo deve ser regular, uniforme, ininterrupto e respeitando o trajeto do sistema linfático A resposta correta é: O ritmo deve ser regular, uniforme, ininterrupto e respeitando o trajeto do sistema linfático 7 - Sobre o Sinal de Godet é incorreto afirmar: a. Sinal clínico avaliado através da pressão digital sobre a pele, por meio de 1 minuto a fim de se evidenciar o edema b. O Sinal de Godet está presente em casos de edema c. É considerado positivo se a depressão ( cacifo) não se desfizer imediatamente após a descompressão. d. A classificação é feita através cruzes ( + ) e. Sinal clínico avaliado através da pressão digital sobre a pele, por meio de 5 segundos a fim de se evidenciar o edema Sua resposta está correta. A resposta correta é: Sinal clínico avaliado através da pressão digital sobre a pele, por meio de 1 minuto a fim de se evidenciar o edema 8 - Com relação ao atendimento no pós operatório imediato do paciente mastectomizado e submetido a linfadenectomia é incorreto afirmar que: a. Pode ser utilizado recursos eletroterapicos ( Teens) para promover a analgesia b. Devem ser passadas orientações referentes ao posicionamento do membro superior c. Devem ser passadas orientações referentes a auto massagem d. Devem ser realizados exercícios respiratórios com objetivo de recuperar as funções pulmonares e prevenir complicações respiratórias e. Podem ser realizados exercícios leves para o braço com a elevação até 150 graus A resposta correta é: Podem ser realizados exercícios leves para o braço com a elevação até 150 graus 9 - Sobre a Terapia Física Complexa é correto afirmar: a. Os cuidados com relação a pele encontra-se na fase 1 b. A prescrição de exercícios miolinfocinéticos encontra-se na fase 1 c. A utilização do Linfotaping encontra-se na fase 1 d. A utilização da bandagem neuromuscular funcional encontra-se na fase 1 e. A drenagem linfática manual encontra-se na fase 2 A resposta correta é: Os cuidados com relação a pele encontra-se na fase 1 10 - São objetivos do tratamento fisioterapêutico em pacientes mastectomizados. Assinale a alternativa correta: a. Promover a diminuição da ADM ombro e cintura escapular decorrente da radioterapia b. Melhorar a ventilação/expansão pulmonar e prevenir/tratar o linfedema c. Não é objetivo da fisioterapia tratar o linfedema decorrente da ressecção dos gânglios linfáticos axilares, visto que este desaparece sem tratamento. d. Facilitar a retração e aderência muscular que resultará em sequelas e. Promover a perda de força muscular membro superior A resposta correta é: Melhorar a ventilação/expansão pulmonar e prevenir/tratar o linfedema