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ANAMNESE FLUÊNCIA INFANTIL doc - Documentos Google

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ANAMNESE ESPECÍFICA INFANTIL:GAGUEIRA 
 
I - IDENTIFICAÇÃO: 
Nome:_____________________________________________________________ 
Data de nascimento:___/___/_____ Idade atual:___anos e ___meses 
Escolaridade:______________________ Período:_________________ 
Escola:__________________________________Professora:_________________ 
Endereço:________________________________Telefone:__________________ 
 Família: 
Pai:_____________________________ Idade:_______ 
Escolaridade:_______________________ Profissão:___________________________ 
Mãe:____________________________Idade:_______ 
Escolaridade:_______________________ Profissão:___________________________ 
Irmãos e Irmãs: 
 
Informante:____________________________ 
Grau de parentesco:________________ 
Responsável:__________________________ 
Grau de parentesco:________________ 
 
II – DESENVOLVIMENTO DA FALA E LINGUAGEM: 
- Quando começou a falar as primeiras palavras?________________________________ 
- Quando começou a unir as palavras para falar 
frases?_________________________________________________________________ 
 
 
III – HISTÓRICO DA GAGUEIRA: 
- Quando começou?_______________________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
- Como foi o surgimento, súbito ou progressivo?_______________________________ 
______________________________________________________________________ 
- Quem notou?__________________________________________________________ 
- Como era a gagueira na época em que ela surgiu?___________________________ 
______________________________________________________________________ 
- A gagueira piorou, melhorou ou sempre foi do mesmo jeito?_____________________ 
______________________________________________________________________ 
- Atualmente, como é a gagueira da criança?__________________________________ 
______________________________________________________________________ 
- Tem alguma situação em que a gagueira piora ou melhora?_____________________ 
______________________________________________________________________ 
 
IV – HISTÓRICO MÓRBIDO PRE-PERI-PÓS- NATAL: 
- A criança apresentou complicações pré-natais graves?_________________________ 
______________________________________________________________________ 
- Peri-natal:____________________________________________________________ 
- Pós-natal:____________________________________________________________ 
 
V – FAMÍLIA: 
- histórico familiar: 
- Alguém da família gagueja?______________________________________________ 
- Qual o parentesco?_____________________________________________________ 
- Qual o convívio com a criança?___________________________________________ 
- Como é a gagueira deste parente?_________________________________________ 
 
- reação familiar: 
- Qual a atitude dos familiares quando notaram a gagueira?______________________ 
_____________________________________________________________________ 
- O que fizeram para ajudar a criança até hoje?________________________________ 
_____________________________________________________________________ 
 - Quais os sentimentos dos pais em relação a gagueira?________________________ 
 
 
- atitude familiar: 
- Como tem sido a dinâmica familiar, houve ou não alguma alteração?________________ 
________________________________________________________________________ 
 
 
VI – REAÇÃO DA CRIANÇA: 
- Como é a personalidade da criança, tímida, ansiosa, 
sensível...?____________________________________________________________ 
_____________________________________________________________________ 
 
- Como tem sido a percepção da criança sobre a 
“gagueira”?____________________________________________________________ 
_____________________________________________________________________ 
- Ela é consciente da dificuldade na fala? ( ) Não ( ) Sim: 
- Como você percebeu que ela é consciente? _________________________________ 
_____________________________________________________________________ 
 
VIII – REAÇÃO SOCIAL: 
- A professora já notou a gagueira?_________________________________________ 
_____________________________________________________________________ 
- Como ela reage?_______________________________________________________ 
_____________________________________________________________________ 
- Os amiguinhos da escola já perceberam a gagueira?__________________________ 
- Qual a reação?________________________________________________________ 
- Outras pessoas, como vizinhos, amigos, como reagem à gagueira? 
________________________________________________________________________ 
__________________________________________________________________ 
 
IV – FATORES ESTRESSANTES: 
- Houve algum fato ou situação ou mudança que aconteceu na época do surgimento da 
gagueira?_____________________________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
- Quais fatores você percebe que ocorrem e que pioram a gagueira ou ajudam a manter 
as disfluências? __________________________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
 
V – ORIENTAÇÃO PROFISSIONAL ANTERIOR: 
- Quais profissionais já consultaram por causa da 
gagueira?_____________________________________________________________ 
 
- Quais as orientações recebidas?__________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
__________________________________________________________________ 
 
VI – ROTINA: 
- Descreva a rotina da criança: _______________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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