TICS SOI II Semana 4 - Hemissecção completa medular

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O QUE OCORRE COM A MOTRICIDADE VOLUNTÁRIA, O TATO DISCRIMINA-
TIVO E A SENSIBILIDADE TERMO-ALGÉSICA NESTE TIPO DE LESÃO MEDU-
LAR? 
 
Motricidade: considerando a hemissecção completa medular do lado direito, o 
trato corticoespinhal do lado direito foi lesionado, o que interrompe o fluxo dos estímu-
los motores oriundos do lado esquerdo do córtex que se destinavam à musculatura 
do lado direito, mas já cruzaram antes de entrar na medula. Portanto, o lado paralisado 
é o mesmo lado do trato lesionado. Logo, a hemissecção medular causa paralisia 
espástica ipsilateral à lesão. 
Tato discriminativo: a lesão do lado direito também afeta o trato espinotalâmico 
direito, que carrega as informações sensitivas captadas no lado esquerdo do corpo. 
Desse modo, a hemissecção causa perda da sensibilidade térmica, dolorosa, pressó-
rica e do tato protopático contralaterais à lesão. 
Sensibilidade termo-álgica: por fim, como os fascículos grácil e cuneiforme não 
cruzam em seu trajeto pelo cordão posterior, a secção do lado direito prejudica a fun-
ção do mesmo lado, ocasionando em perda da sensibilidade protopática, vibratória e 
do tato epicrítico ipsilateral à lesão. 
 
RELAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA 
 
Compreender as áreas da medula espinhal e a função de cada uma delas con-
tribui para determinar quais sintomas o paciente pode apresentar quando cada uma 
dessas áreas é lesada. 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
ALVES, JORGE MIGUEL SILVA RIBEIRO OLLIVEIRA et al. Síndrome de 
Brown-Séquard por hérnia discal cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da 
literatura. Coluna/Columna [online]. 2012, v. 11, n. 3. Disponível em: 
<https://doi.org/10.1590/S1808-18512012000300014>. Acesso em: 23. Set. 2022.