ROTEIRO PALPATORIA TRONCO 2

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É PROIBIDA A REPRODUÇÃO DESTE MATERIAL SEM A PRÉVIA AUTORIZAÇÃO DOS PROFESSORES DA DISCIPLINA 
 
 
 
 
 
 
 Laboratório de Habilidades Específicas 
 
CURSO DE MEDICINA - UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ 
1º_PERÍODO - ESQUELETO AXIAL E TRONCO 
ROTEIRO DE ANATOMIA PALPATÓRIA - DISCIPLINA DE ANATOMIA 
 
 
 
TÓRAX 
 ESTERNO 
 
 Incisura jugular 
 A partir da extremidade esternal da clavícula, deslizar a polpa do dedo indicador até achar uma 
 concavidade na borda superior do osso esterno. 
 
 Manúbrio 
 1.A partir da incisura jugular, deslizar o a polpa do dedo indicador ate um sulco transverso ao osso 
 correspondente ao ângulo de Louis (ou ângulo esternal). 
 2.Delimitar o manúbrio com o dedo indicador e polegar. 
 
 Ângulo de Louis ou Esternal 
 Sulco transverso na porção proximal do esterno que divide a estrutura em manúbrio e corpo e esta no 
 nível da segunda costela. Palpar com a polpa do dedo indicador. 
 
 Corpo 
 A partir do ângulo deslizar o dedo indicador, no sentido caudal, até o processo xifóide. 
 
 Processo (Apófise) Xifoide 
 Extremidade final do corpo do esterno. Palpar com a polpa do segundo e terceiro quirodáctilos. 
 
 COSTELA 
 
 Ângulo costal (da costela) 
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 Dedilhar a costela na região póstero-lateral do tórax a partir da porção dorsal até sentir mudança de 
 direção. 
 
 Corpo 
 Dedilhar parte da costela localizada entre a coluna vertebral e ângulo. 
 
 
COLUNA VERTEBRAL 
 VERTEBRAS 
 
 Torácicas 
 1.Com o paciente em pé e de costas para o instrutor, palpa-se a linha mediana 
 2.Solicitar ao paciente para fletir o tronco e então ,dedilhar com as polpas dos dedos os processos 
 espinhosos 
 Lombares 
 1.Com o paciente em pé e de costas para o instrutor, palpa-se a crista ilíaca 
 2.Solicitar ao paciente para fletir o tronco e então ,dedilhar com as polpas dos dedos ate o espaço 
 entre L4-L5. 
 3.Deslizando para cima ou para baixo identificam-se outros processos espinhosos. 
 
MÚSCULOS DO TRONCO ÂNTERO-LATERAL 
 M. Peitoral Maior: 
 1.Inspecionar e palpar 
 M. Serrátil Anterior: 
 1.Inspecionar e palpar 
 2.Solicitar movimento de "empurrar a parede" 
 
 M. Reto Abdominal 
 1.Inspecionar e palpar 
 2.Solicitar flexão do tronco com pelve fixa 
 
 ou 
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 3.Solicitar retroversão da pelve com tronco fixo 
 
 Linha Alba 
 1.Identificar sulco do processo xifóide à região pubiana 
 
 2.Identificar divisão do m.reto abdominal em direito e esquerdo 
 
 Linha Semilunar 
 1. Identificar sulco semicircular lateral ao m.reto abdominal 
 
 2. Identiricar separação do m.oblíquo externo e m.reto abdominal 
 
 M. Oblíquo Externo 
 1. Inspecionar e palpar 
 2.Solicitar flexão do tronco com pelve fixa 
 
 ou 
 
 3. Solicitar retroversão da pelve com tronco fixo 
 
 4. Solicitar flexão do tronco com rotação contralateral 
 
MÚSCULOS DO TRONCO DORSAL 
 Músculo Trapézio: 
 1.Inspecionar e palpar 
 Músculo Latíssimo do Dorso ou Grande Dorsal 
 1.Inspecionar e palpar 
 Músculo Eretor Da Espinha 
 1.Inspecionar e palpar 
 2. Em decúbito ventral e sem o apoio das mãos (ao longo do corpo ou junto à cabeça) solicitar ao 
 paciente a extensão da coluna (“desencostar o peito da maca”)