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Triagem Neonatal 1 Triagem Neonatal Data de Criação Fonte MEDCURSO 2021 🦶 Teste do Pezinho - Triagem Metabólica Entre o 3º e o 5º dia de vida Toxoplasmose congênita Hipotireoidismo congênito - dosagem de TSH aumentada Fenilcetonúria - erro inato no metabolismo da fenilalanina Hemoglobinopatias - anemia falciforme (normal: HbFA; anemia falciforme: HbFS) Fibrose cística - dosagem de IRT (tripsina imunorreativa) Hiperplasia adrenal congênita - dosagem de 17-OH-progesterona Deficiência de biotinidase Até o 2º dia de vida: Falso-positivo para hipotireoidismo congênito Falso-negativo para fenilcetonúria 🫀 Teste do Coraçãozinho - Teste da Oximetria Identificação precoce de cardiopatias congênitas críticas (evoluem com grave deterioração clínica e podem levar o RN a óbito após o fechamento do canal arterial) - também chamadas de cardiopatias canal-dependentes >34 semanas, entre 24 e 48 horas de vida SatO2 MSD (pré-ductal) e MI (pós-ductal) Teste normal: ≥ 95% e diferença < 3% @25/12/2022 Triagem Neonatal 2 Alterado: repetir em 1 hora Mantém alteração: realizar ecocardiograma em até 24 horas Durante a vida fetal, há alta resistência vascular pulmonar e baixa resistência vascular sistêmica Forame oval: comunica AD e AE Canal arterial: comunica artéria pulmonar e aorta Durante a vida fetal, a estrutura responsável pela oxigenação do sangue é a placenta Placenta → veia umbilical → veia cava inferior → AD → forame oval (maior parte) → AE → VE → aorta Veia cava superior (sangue não oxigenado) → AD → VD → canal arterial (maior parte) → aorta Após o nascimento: identificação de cardiopatias cujo fluxo arterial pulmonar dependem do canal arterial Interrupção na via de saída do ventrículo direito: shunt E→D Triagem Neonatal 3 Interrupção na vida de saída do ventrículo E: shunt D→E 👁 Teste do Olhinho - Teste do Reflexo Vermelho Oftalmoscópio Normal: bilateral e simétrico Reflexo pupilar branco: leucocoria Triagem Neonatal 4 Ausente ou duvidoso: encaminhar ao oftalmologista Deve ser feito durante a puericultura para diagnóstico precoce do retinoblastoma 👂 Teste da Orelhinha - Triagem Auditiva Pesquisa de Emissão Otoacústica (EOA) Avaliação de surdez pré-neural Capta a vibração da cóclea 👅 Teste da Linguinha - Triagem do Frênulo Lingual Avalia anquiloglossia
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