História Natural da Doença

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História Natural da Doença . 
 Compreende os períodos de pré-patogênese e patogênese. 
 Pré Patogênese 
 Antecede a doença. Interação dos fatores relacionados 
 com o agente, o hospedeiro e o meio ambiente. 
 Agente Patológico - Qualquer substância, elemento cuja 
 ausência ou presença pode desencadear ou perpetuar um 
 processo patológico, depende de suas características 
 biológicas, químicas ou físicas, das reações produzidas no 
 homem, de suas reservas e fontes na natureza e dos 
 veículos de contaminação do homem. 
 Hospedeiro Humano - Homem desenvolverá ou não a 
 doença dependendo da intensidade da agressão, do agente 
 e do meio ambiente, da idade, sexo, raça, hábitos, 
 costumes, escolaridades, características e reações 
 psicobiológicas e mecanismos de defesa. 
 Meio Ambiente - Conjunto de todas as condições e 
 influências externas ao homem que interferem na sua saúde 
 física e mental. 
 Inicia com a primeira interação do homem com os 
 estímulos que provocam a doença, e apresenta sinais e 
 sintomas como resposta inicial a uma mudança, que após a 
 ação do tempo ou da terapêutica, provocará sua 
 recuperação, cronicidade, invalidez ou morte. 
 A falta de informações corretas no período pré-clínico 
 dificulta o diagnóstico precoce, que causa um tratamento 
 mais prolongado, recuperação tardia ou instalação de 
 sequelas ou cronicidade. 
 Níveis de Prevenção 
 Bloqueia a evolução da patologia. A prevenção depende 
 do conhecimento das causas relacionadas com as 
 características do hospedeiro, do agente e do meio 
 ambiente e da facilidade ou dificuldade com que os fatores 
 são anulados ou interrompidos. 
 ➔ Níveis de Aplicação de Medidas 
 Preventivas na História Natural 
 da Saúde 
 Promoção da Saúde 
 ● Medidas que objetivam a saúde e o bem-estar 
 ○ Bom padrão de nutrição ajustados às várias fases do 
 desenvolvimento humano; 
 ○ Atenção ao desenvolvimento da personalidade, 
 moradia, recreação e lazer; 
 ○ Condições agradáveis de trabalho; 
 ○ Educação sexual, aconselhamento matrimonial 
 (ajustamento conjugal), exames periódicos. 
 ● Assistência a família e ao indivíduo, comunidade; 
 ● Educação e a motivação, fundamentais para atingir 
 objetivos. 
 Proteção Específica 
 ● Empregar medidas dirigidas a uma doença ou grupo 
 de doenças específicas, interromper as causas das 
 mesmas, antes que atinjam o homem; 
 ● Combater por meios específicos aplicáveis ao agente, 
 hospedeiro e meio ambiente, como: 
 ○ Imunizações específicas, higiene pessoal, alimentação 
 suplementar, proteção contra riscos ocupacionais, 
 contra substâncias carcinogênicas e alérgenos, 
 cloração da água, melhoria das condições 
 socioeconômicas deficientes de saneamento geral. 
 Diagnóstico Precoce e Tratamento Imediato 
 ● Evitar a propagação de doenças contagiosas, curar, 
 estacionar o processo evolutivo da moléstia, evitar 
 complicações ou sequelas e evitar a invalidez 
 prolongada; 
 ● Identificação dos casos nos primeiros estágios da 
 doença, tratamento mais eficaz (princípio básico dos 
 programas de controle); 
 ● Diagnóstico precoce, pronto atendimento através de 
 medidas individuais e coletivas para descoberta de 
 casos, notificação compulsória das doenças, pesquisas 
 de triagem e exames seletivos. 
 Limitação da Incapacidade 
 ● Falhas nos níveis anteriores (reconhecimento tardio da 
 moléstia), prevenir ou retardar as consequências de 
 doenças clinicamente avançadas; 
 ● Medidas principalmente terapêuticas voltadas para o 
 homem, tratamento para interromper o processo 
 mórbido, evitar futuras complicações e sequelas, 
 provisão de meios para limitar a incapacidade e evitar 
 a morte. 
 Reabilitação 
 ● Interrupção do processo patológico e da prevenção 
 da incapacidade total após a estabilização das 
 alterações anatômicas e fisiológicas; 
 ● Reabilitação tem componentes físicos, mentais e 
 sociais, objetivo recolocar a pessoa afetada em uma 
 posição útil na sociedade, utilização máxima de sua 
 capacidade restante; 
 ● Abrange serviços hospitalares e comunitários para 
 reeducação e treinamento que possibilitem a utilização 
 máxima das capacidades restantes, a educação do 
 público e a indústria no sentido de valorizar o 
 reabilitado. 
 Inter-Relações Entre Saúde e o 
 Desenvolvimento Socioeconômico 
 Desenvolvimento é sinônimo de produtividade e renda 
 per-capita. Não acontece quando o desenvolvimento 
 ocorre independente da melhoria do nível educacional, de 
 saúde (utilização de material humano desnutrido ou 
 desvitalizado). 
 ● Doença 
 ○ Pobreza, desnutrição, más condições de habitação, 
 ignorância. 
 ● País 
 ○ Investe em promoção e prevenção, gasta dinheiro 
 público para remediar o que não sabe prevenir. 
 ● Quebrar círculo vicioso doença 
 ○ Levantamento criterioso dos dados para nortear a 
 definição de prioridades e utilização de recursos.