Angiotomografia Coronariana

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A angiotomografia coronariana fornece informações sobre a luz das artérias coronárias de 
maneira muito semelhante àquelas obtidas pela angiografia invasiva. Além disso, pode avaliar 
a presença de placas não obstrutivas na parede dos vasos. 
O método de Diamond-Forrester 
Escore de Framingham 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Principais indicações 
• Avaliação inicial de pacientes 
sintomáticos com probabilidade pré-teste 
de 10% a 70% calculado segundo os 
critérios de Diamond Forrester, como 
uma opção aos outros métodos 
diagnósticos de doença arterial 
coronariana; 
• Pacientes com quadro clínico e exames 
complementares conflitantes, quando 
permanece a dúvida diagnóstica mesmo 
após realização de exames funcionar para 
avaliação de isquemia do miocárdio; 
• Pacientes com suspeita de coronárias 
anômalas; 
• Dor torácica aguda em paciente como 
timi risk 1 e 2 com sintomas compatíveis 
com síndrome coronariana ou 
equivalente anginoso e sem alterações 
isquêmicas no eletrocardiograma e 
marcadores de necrose miocárdica; 
• Para descartar doença coronária 
isquêmica em paciente com diagnóstico 
estabelecido de insuficiência cardíaca 
recente; 
• Avaliação de stents coronarianos; 
• Avaliação de enxertos nos pacientes com 
antecedentes de revascularização do 
miocárdio. 
 
 
É uma forma de avaliação probabilística de DAC. 
Não se aplica à nossa publicação, pois toda a 
amostra era composta por indivíduos com 
doença coronariana documentada. 
 
 
Como o exame é realizado? 
O exame é realizado em fases sem contraste e 
com contraste (iodo). Junto com o 
eletrocardiograma, o ritmo cardíaco do paciente é 
registrado durante o exame para que as imagens 
possam ser sincronizadas com o movimento do 
coração (contração e relaxamento). 
Durante o exame das coronárias, o contraste 
injetado em uma veia do braço é necessário para 
que as artérias coronárias possam ser analisadas. 
As imagens são adquiridas sob interrupção da 
respiração por alguns segundos durante o exame. 
Alguns efeitos do contraste, como calor pelo 
corpo, podem aparecer e sumir de forma rápida. 
O tempo de duração do exame é de 
aproximadamente 20-30 minutos. 
Escore de cálcio 
Juntamente com a angiotomografia de coronárias, 
é realizado também o escore de cálcio, que 
quantifica a calcificação coronariana (um 
marcador de aterosclerose nessas artérias). 
Todavia, ele acrescenta informações sobre a 
doença arterial coronariana em paciente 
classificados como risco intermediário pelo escore 
de Framingham. 
 
 
É um método que avalia o risco de doença 
cardiovascular de acordo com a presença ou não 
de certos fatores de risco. 
 
Bons Estudos!!! 
Angiotomografia Coronariana