Tratamento DM2

Prévia do material em texto

Tratamento DIABETES 1
🍭
Tratamento DIABETES 
Created
Tags
Anna Clara Calixto
Medicamentos DM 2
Name Dose Grupo
Mecanismo de
ação
Efeitos
adversos
SUS Contraindicação
Metformina
(Glifage XR)
500mg, tomar
após as
refeições,
2vezes ao dia.
(2cp
500mg/dia =
1g/dia.)
Biguanidas
Sensibilizadora de
insulina: Facilita
sua ação (ativação
AMPK no músc.
esq. - aumenta
captação periférica
da glicose) sem
aumentar sua
secreção.
Gastrointestinais
(diarréia,
náusea). *
SIM
Gravidez, Insuf.
Renal (ClCr <
30), Insuf.
Hepática,
Card...
Pioglitazona
30mg, 1x ao
dia
Glitazonas
Sensibilizadora de
Insulina: modifica
a expressão
genômica em cels
adiposas. Evita que
gordura se acumule
no fígado.
RETENÇÃO
HÍDRICA, risco
de IC, ganho de
peso (aumenta
gordura
subcutâneo)
NÃO
IC classes 3 e
4, Insuf.
Hepática,
Gravidez.
Acarbose 25mg, 3x/dia Inibidores da alfa-glicosidase
Inibidor da
absorção
intestinal de
glicose. (alfa
glicosidade: quebra
carbos p absorver
glicose no sangue).
Ao inibir essa
enzima, diminui
absorção de carbo
(glicose) p/ o
sangue
Diarréia NÃO Gravidez
@September 20, 2022 12:24 PM
https://www.notion.so/Metformina-Glifage-XR-e115ea60aca6461cab68ce5ac30327e0
https://www.notion.so/Pioglitazona-e0c031b36748430080122291f8007732
https://www.notion.so/Acarbose-d1b4b702a3da47d2a5b96ae488dda41f
Tratamento DIABETES 2
Name Dose Grupo
Mecanismo de
ação
Efeitos
adversos
SUS Contraindicação
Gliclazida
(Diamicron
MR)
Glibenclamida
(Daonil)
Gliclazida:
60mg 1x/dia.
Gliblenclamida:
5g 1x/dia
Sulfonilureias
Secretagogos:
força o pâncreas a
secretar insulina.
Se ligam e fecham
canais de Potássio,
despolarizando e
liberando insulina
INDEPENDENTE
se tem Glicose.
HIPOGLICEMIA
(libera insulina
independente de
glicose).
Arritmias.
Ganho de peso
SIM
Gravidez, Insuf.
Renal/ Hepática
Liraglutida
(Victosa/
Saxenda)
Semaglutida
(Ozempic)
Dulaglutida
(Trulicity)
Liraglutida:
0,6mg 1x/dia,
(Subcutâneo)
Semaglutida:
0,25mg
1x/semana
(injetável)
Dulaglutida:
0,75mg
1x/semana
(injetável)
Análogo de GLP-1
Incretinomimético.
(Incretinas: GLP-1 -
hormônio intestino
que envia sinais ao
pâncreas para
liberar mais insulina
e ao SNC
saciedade. Só
aumenta quando
precisa, ou seja, é
dependente de
glicose. Bom para
a perda de peso e
diminui o
esvaziamento
gástrico. Diminui
eventos
cardiovasculares e
mortalidade.
Gastrointestinais
(Náusea,
vômitos,
diarréia)
NÃO
Linagliptina
(Trayenta)
Alogliptina
Linagliptina:
5mg 1x/dia
Alogliptina:
6,25mg 1x/dia
Inibidores da DPP-4 (Gliptinas)
Inibe DPP-4,
enzima que inativa
hormônios
incretinas que
liberam insulina.
(Se inibe o que
inibe a incretina,
então aumenta
incretina e aumenta
liberação de
insulina pós
prandial/ reduz
glicemia)
Angioedema e
Urticária.
Aumento
internações por
IC.
NÃO
Dapagliflozina
(Forxiga)
Empagliflozina
(jardiance)
Dapagliflozina:
10mg 1x/dia
Empagliflozina:
25mg 1x/dia
Inibidores de SGLT-2
SGLT-2:
reabsorvem glicose
nos túbulos
proximais, então
ela não é excretada
pela urina (é quase
toda reabsorvida).
Inibidores da SGLT-
2 vão inibir a
reabsorção da
glicose, fazendo
com que ela seja
eliminada pela
urina.
Infecções
Genito-
urinárias
(Glicosúria)
Poliúria...
NÃO
Disfunção renal
mod-grave
https://www.notion.so/Gliclazida-Diamicron-MR-Glibenclamida-Daonil-e7a08045e1414273ae351492ddeae410
https://www.notion.so/Liraglutida-Victosa-Saxenda-Semaglutida-Ozempic-Dulaglutida-Trulicity-e424d2839b8d4e839ee00079db61b15f
https://www.notion.so/Linagliptina-Trayenta-Alogliptina-7a4595dc585948e19f292e06488f9656
https://www.notion.so/Dapagliflozina-Forxiga-Empagliflozina-jardiance-9eab02b29efb4ee4b88220acf6500a5a
Tratamento DIABETES 3