Aula 04 de imagem - Sistema digestório (Fígado)

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Aula 04 de imagem
Sistema digestório - Fígado
#Carolina R. Dobrotinic
Imaginologia 04 SOI IV
Ultrassom do fígado - Esteatose hepática (deposição de gordura = fígado mais branco)
Esteatose hepática Normal - fígado e rim quase da 
mesma cor
Esteatose hepática - fígado é muito 
mais branco que o rim 
Esteatose hepática - parênquima 
heterogêneo 
Área de preservação mais periférica 
(tumor?)
Esteatose hepática 
difusa - área do 
parênquima preservado 
do lado da veia porta
Tomografia - fígado deveria ter a densidade semelhante ao baço
Fígado tá mais escuro pois tem infiltração gordurosa Fígado normal 
Avaliação do paciente se foi aplicado contraste ou não (rim é uma esponjinha se ta branco = 
contraste)
Rim contrastado - fase arterial Fase portal (contraste dentro da veia porta)
Segmentação hepática pelas veias hepáticas
1
2 3
Divisão:
1- veia hepática direita
2- veia hepática média (divide o fígado em lobo esquerdo e direito) 
3- veia hepática esquerda
Ponderação da ressonância - a gordura por exemplo apresenta elevada intensidade de sinal em 
imagens ponderadas em T1 e com reduzida intensidade de sinal em imagens ponderadas em T2
Sequência ponderada em T1Sequência ponderada em T2
Medição do fluxo da veia porta
Medição do calibre da veia porta 
Hipertensão portal - circulação colateral
Cirrose hepática
Ultrassom
Tomografia (esplenomegalia)
baço
fígado
Ressonância
Cirrose hepática com ascite
ascite
cirrose
1- cirrose 2- ascite 3- varizes 4- esplenomegalia 
1
2
3
4
Nódulos - acúmulo de ferro Nódulo hepatocarcinoma
Cirrose com ascite e hepatocarcinoma 
Hepatocarcinoma Hepatomegalia cheio de nódulo (metástase) 
Massas não neoplásicas
Hiperplasia nodular focal (nódulo, massa mas tem a mesma cor que o 
parênquima normal)
Hemangioma hepático