Aula 05 de imagem - Sistema digestório (Vesícula biliar)

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Aula 05 de imagem
Sistema digestório - Vesícula biliar
#Carolina R. Dobrotinic
Imaginologia 05 SOI IV
Colangioressonância 
Ducto pancreático
Variantes anatômicas das vias biliares
Tipo I 
Tipo II Tipo IIIa TipoIIIb
Tipo IV Tipo V Tipo VI Tipo VII
Tipo A Tipo B
Tipo B Tipo C Tipo D
Ultrassom: vesícula normal saquinho cheio de líquido
Ultrassom: cálculos hiperecogênicos fazendo sombra 
Cálculo alojado no infundíbulo vesicular Parede espessada com cálculo colecistite aguda litiásica
Exceção TM: vesícula distendida parede espessada 
com dois pontos de calcificação 
Parede espessada com bolhas gasosas colecistite 
enfisematosa
Dilatação de via biliar, cálculo no ducto colédoco quase entrando dentro do pâncreas, ducto dilatado 
Ressonância via biliar extra hepática
Parte distal dilatada, cálculo (preto) Cálculos quadriculados no colédoco
Cálculos biliares na vesícula, multifacetados múltiplos 
cálculos 
Tomografia não é bom 
pra ver; vesícula com 
cálculo 
Consequências do 
cálculo: pancreatite 
aguda 
Colangiografia/colangioressonância 
Não é possível ver a vesícula por dois 
motivos: ou tirou a vesícula ou ela tá 
cheia de cálculo e contraída dai nao da 
pra ver 
Colangiocarcinoma (tumor de klatskin)
Colangioressonância: colédoco normal com um stop no ducto hepático comum e 
pra cima uma dilatação obstrutiva 
Extravasamento de contraste para dentro da cavidade Colangiopancreatografia retrograda 
endoscopica