Aula 07 de imagem - Sistema urinário (Rins e vias urinárias continuação)

Prévia do material em texto

Aula 07 de imagem
Sistema urinário - Rins e vias urinárias 
#Carolina R. Dobrotinic
Imaginologia 07 SOI IV
Junção pieloureteral 
Cruzamento com os vasos ilíacos
Parte intramural 
Constrições
Rim esquerdo cálculo renal (muito provavelmente)Para identificar os rins primeiro achar músculo 
psoas, ao lado estarão os rins 
Cálculo projetado sob o psoas, não mais no 
rim, está provavelmente no ureter + 
calcificações na bexiga (flebólito ou cálculo?)
Cálculos renais chamado coraliforme (em forma de 
coral)
Cálculo na bexiga Cateter duplo J para diminuir a pressão associado ao 
cálculos 
Urografia excretora: injeta contraste e faz raio x 
5 min
Obstrução do sistema coletor, lado 
esquerdo normal e no direito cálices 
renais bem dilatados, arredondados 
com retardo de eliminação do meio 
de contraste Cálices com cálculos e dilatados, ureter 
dilatado também com cálculo impactado 
Cálculo fazendo dilatação no ureter direito Variante anatômica: ectopia renal cruzada, 
dois rins no mesmo lado 
Ultrassonografia
Cálculo na gordura do seio renal 
Cálculo grande no grupo calicial 
Ramificações anecóicas dentro do seio 
renal que representa a dilatação do 
sistema coletor 
Rim com dilatação do sistema coletor com cálculo bem na saída da 
pelve renal 
Dilatação moderada com parênquima de espessura normal
Hidronefrose mais acentuada perda da espessura do 
parênquima 
Bexiga, espessura, contorno da parede
Cistite, parede espessaCálculo chegando na bexiga 
Hematúria, sedimentos dentro da bexiga
Sangue coagulado dentro da bexiga se 
mexe; tumor fica séssil Cálculo dentro da bexiga
Bexiga neurogênica, espessamento da 
parede, contrai de forma crônica, formou 
divertículos
Sonda vesical 
Urotomografia
Rins em ferradura
Duplicação do sistema coletor 
Urotomografia (esquerda) e 
urografia excretora (direita)
Rim dilatado ureter dilatado com cálculo
Nefrocalcinose ou rim esponjoso medular 
Cálculo no grupo calicial 
Múltiplos cálculos Nefrocalcinose
Uroressonância não tem muita utilidade Cálculo com dilatação do ureter
Tumor de bexiga 
Tumor de bexiga 
Uretrocistografia retrograda 
miccional 
Melhor pra estudar bexiga e 
uretra
Sequela de processo infeccioso ou traumáticoEm micção uretra membranosa não dilatou tanto, sugere processo infeccioso 
Exame em mulheres
Graus até 5 de refluxo vesicoureteral 
Lacerou o rim e gerou hematoma perirrenal com urinoma