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Insuficiência renal Insuficiência Renal: Aguda x Crônica Os rins são órgãos de extrema importância para o funcionamento do corpo humano, sendo responsáveis pela regulação da água do organismo e outros elementos químicos do sangue como o sódio, o potássio, o fósforo e o cálcio. Além disso, são capazes de eliminar toxinas introduzidas no organismo. A insuficiência renal compromete os rins de realizar suas funções naturalmente. E essa perda pode acontecer de diversas maneiras e por diferentes razões. Quando ocorre subitamente, trata-se de insuficiência renal aguda. Essa pode ser provocada por acidentes ou em decorrência de desidratação, obstrução renal, infecção generalizada, entre outros agravantes. Nessa categoria, a doença pode se desenvolver de maneira rápida e sua recuperação depende de fatores como idade, associação com outras doenças e disfunção renal prévia. Já a insuficiência renal crônica caracteriza-se pela perda gradual da função dos rins. Podendo ser causada por hábitos como a ingestão demasiada de bebida alcoólica e tabagismo, além de diabetes e hipertensão não controladas. Apesar de lenta, sem o tratamento a progressão se dá de maneira contínua, podendo causar a falência total dos rins. AGUDA Insuficiência renal é a condição na qual os rins perdem a capacidade de efetuar suas funções básicas. A insuficiência renal pode ser aguda (IRA), quando ocorre súbita e rápida perda da função renal, ou crônica (IRC), quando esta perda é lenta, progressiva e irreversível. Além de eliminar resíduos e líquidos do organismo, os rins executam outras funções importantes: – regulam a água do organismo e outros elementos químicos do sangue como o sódio, o potássio, o fósforo e o cálcio; – eliminam medicamentos e toxinas introduzidos no organismo; – liberam hormônios no sangue. Esses hormônios: – regulam a pressão sangüínea; – fabricam células vermelhas do sangue; – fortalecem os ossos. Insuficiência renal aguda: ocorre quando há alguma lesão nos rins provocando rápida queda nas suas funções. Principais causas: – choque circulatório; – sepse (infecção generalizada); – desidratação; – queimaduras extensas; – excesso de diuréticos; – obstrução renal; – insuficiência cardíaca grave; – glomerulonefrite aguda (inflamação nas unidades filtrantes do rim, chamadas glomérulos). Vários medicamentos são tóxicos para os rins, podendo levar à insuficiência renal aguda, dentre eles: – antiinflamatórios; – antibióticos; – alguns quimioterápicos; – contraste à base de iodo para exames radiológicos. A recuperação da insuficiência renal aguda depende de vários fatores, entre eles, idade, associação com outras doenças e função renal prévia antes da lesão. Alguns recuperam a função completamente, outros ficam com função permanentemente abaixo dos níveis normais e há ainda aqueles que nada recuperam, ficando dependentes de hemodiálise para o resto da vida. Qualquer pessoa que apresente alguma agressão renal pode vir a ter insuficiência renal aguda, mas ela é mais comum e mais grave quando ocorre em pacientes com doença renal prévia. Prevenção: Algumas medidas simples podem prevenir o aparecimento de doenças renais: – controlar a dieta: evitar o excesso de sal, carne vermelha e gorduras; – evitar excesso de peso; – fazer exercícios regularmente; – não fumar; – controlar a pressão arterial e o diabetes. Além disso, é necessário fazer uso adequado de medicamentos, evitar remédios que agridam os rins, verificar periodicamente a saúde dos rins por meio de exames, consultar regularmente seu clínico e nefrologista. Pacientes idosos, portadores de doença cardiovascular e pacientes com história de doença renal em familiares têm grande potencial para desenvolver lesão renal e devem ser investigados com triagem de exames de urina e de sangue.
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