Doença Renal Crônica

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• A doença renal crônica constitui hoje 
em um importante problema médico e 
de saúde pública; 
• rins perdem a capacidade de 
efetuar suas funções básicas; 
• são muito frequentes e graves; 
• Chama-se de doença renal crônica 
toda lesão que afeta os rins e 
persiste por três meses ou mais; 
• insuficiência renal crônica (IRC), 
também chamada de doença renal 
crônica (DRC), é uma doença 
caracterizada pela perda lenta e 
continuada da função dos rins; 
• geralmente é silenciosa, não dando 
sinais ou sintomas, sobretudo no 
início; 
• a melhor forma de prevenir tal 
doença é detectá-la cedo; 
• o progressivo acúmulo de toxinas e 
lixos metabólicos no sangue. 
• Insuficiência renal crônica: ocorre 
a perda parcial da função renal, de 
forma lenta, progressiva e 
irreversível; 
• Insuficiência renal crônica 
terminal: perda da função renal 
maior do que 85 a 90%, que leva ao 
aumento de toxinas e água no 
organismo mais do que ele 
consegue suportar, sendo 
necessário, então, iniciar um 
tratamento que substitua a função 
dos rins. 
 
 
Funções Realizadas Pelos 
Rins 
➢ Eliminam toxinas. 
➢ Eliminação de substâncias inúteis 
ou que estejam em excesso na 
corrente sanguínea. 
➢ Controle dos níveis de eletrólitos 
(sais minerais) do sangue. 
➢ Controle do nível de água do 
corpo. 
➢ Controle do pH do sangue 
➢ Produção de hormônios que 
controlam a pressão arterial. 
➢ Produção de vitamina D 
➢ Produção de hormônios que 
estimulam a produção de 
hemácias pela medula óssea. 
❖ O paciente com doença renal 
crônica apresenta deficiências em 
cada uma dessas funções. 
Prevenção 
❖ O primeiro passo é prevenir o 
desenvolvimento da hipertensão 
arterial e controlar o diabetes, 
doenças que mais levam à 
insuficiência. Por isso, controlar os 
níveis de pressão, manter a 
alimentação equilibrada com baixa 
ingestão de sal e açúcar, eliminar 
hábitos como o tabagismo, reduzir a 
ingestão de bebidas alcoólicas, 
praticar exercícios físicos e fazer 
acompanhamento médico regular 
são ações fundamentais. 
 
Sintomas 
▪ o nosso organismo tem tempo para 
ir se adaptando a este mau 
funcionamento dos rins; 
▪ A principal característica da IRC é 
ser uma doença silenciosa; 
▪ o paciente pode muito bem 
descobrir que precisa de diálise sem 
▪ nem sequer ter sentido uma única 
dor renal na vida; 
▪ O volume de urina também não é 
um bom indicador da saúde dos 
rins. Ao contrário da insuficiência 
renal aguda (IRA), na qual a 
redução da produção de urina é um 
fator quase sempre presente, na 
insuficiência renal crônica, como a 
perda de função é lenta, o rim 
adapta-se bem, e a capacidade de 
eliminar água mantém-se estável 
até fases bem avançadas da 
doença; 
▪ Portanto, na maioria dos casos, até 
fases bem avançadas da doença, a 
insuficiência renal crônica não 
causa nenhum sintoma ou sinal; 
▪ Os pacientes com IRC em fases 
avançadas podem apresentar 
anemia e agravamento dos valores 
da pressão arterial e edemas dos 
membros inferiores. Quando o rim 
entra em fase terminal, os sintomas 
que surgem são cansaço aos 
esforços, náuseas e vômitos, perda 
do apetite, emagrecimento, falta de 
ar, hálito forte (com cheiro de urina) 
e edemas generalizados. 
 
Exames 
• No exame de urina, a presença de 
proteína ou albumina, assim como 
de sangue, são alertas 
particularmente importantes para 
possível doença dos rins; 
• A dosagem de creatinina sérica e o 
exame de urina “de rotina” podem 
ser incluídos no check up ou 
consulta médica rotineira de 
qualquer pessoa. Mas, são ainda 
mais importantes para pessoas que 
têm familiares com doença renal 
crônica, para diabéticos e 
hipertensos; 
• é importante conhecer a doença 
renal crônica, é necessário fazer 
exames de rastreamento (creatinina 
sérica e exame de urina), mesmo na 
ausência de sintomas, para detectá-
la e iniciar o tratamento o mais cedo 
possível; 
• A creatinina é o melhor marcador da 
função renal. Quando os rins 
começam a perder função, seus 
valores sanguíneos se elevam; 
• Exames de urina também são úteis, 
pois é muito comum pacientes com 
doença renal apresentar perdas de 
proteínas ou sagramento na urina. 
 
Causas Comuns 
• diabetes e hipertensão arterial são 
frequentes e são as causas mais 
comuns de doença renal crônica. 
 
Tratamentos 
➢ Os diversos recursos de 
tratamento podem evitar ou pelo 
menos retardar a progressão da 
doença para os estágios mais 
avançados; 
➢ é preciso estar ciente de que a 
melhor forma de lidar com a 
doença renal é prevenir, fazendo-
se o diagnóstico precoce. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Feito Por: Beatriz Pimenta