componentes do sangue 31 08

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INTERPRETAÇÃO CLÍNICO 
LABORATORIAL
4. VCM (Volume corpuscular médio)
• O VCM é uma medida direta do tamanho da população eritrocitária,
podendo ser obtido pela impedância elétrica ou pela dispersão a
laser.
• Os eritrócitos são contados e medidos a partir dos pulsos elétricos
que geram: a somatória de todos os volumes dividida pelo número
de eritrócitos corresponde ao VCM.
4. VCM (Volume corpuscular médio)
5. HCM (hemoglobina corpuscular médio)
• O HCM indica, na média, qual o peso de hemoglobina dentro dos
eritrócitos, sendo um valor absoluto que é calculado a partir da
fórmula:
• O HCM sofre influência direta do VCM e da CHCM, ou seja, células
grandes (VCM alto) irão influenciar a HCM para cima, refletindo o
peso aumentado dessa célula, enquanto células pequenas (VCM
baixo) diminuem a HCM pelo baixo peso da célula.
6. CHCM (concentração de hemoglobina 
corpuscular média)
• É a média da concentração Hb em população de eritrócitos,
expressa em g/dL.
• Teoricamente, é o parâmetro para avaliação da hipocromia e
hipercromia.
• A elevação da CHCM é relacionada à presença de esferócitos,
drepanócitos, eritrócitos desidratados, fragmentação eritrocitária e
ao excesso de anticoagulante na amostra.
7. RDW (amplitude da anisocitose)
• É uma determinação exclusiva da automação.
• Cada eritrócito contado tem seu volume medido, de onde é traçado
um histograma.
• Valores de referência (RDW): 11,5% a 15,5% (variam de acordo
com o modelo do contador).
Alterações Eritrocitárias
8. Morfologia eritrocitária
Normocrômica
Hipocrômica
8. Morfologia eritrocitária
Macrocitose
8. Morfologia eritrocitária
Anisocitose
8. Morfologia eritrocitária
8. Morfologia eritrocitária
8. Morfologia eritrocitária
8. Morfologia eritrocitária
8. Morfologia eritrocitária
Policromatofilia
Alterações Leucocitárias
Alterações Coagulograma
Caso Clínico
• Análise os hemogramas abaixo e calcule os índices hematimétricos em branco, bem
como desenhe e explique qual a morfologia eritrocitária citada:
https://laces.icb.ufg.br/p/20025-eritrocitos-hemacias
https://laces.icb.ufg.br/p/20025-eritrocitos-hemacias
Referências Bibliográficas
• Bioquímica clínica : aspectos clínicos e metabólicos / William J. Marshall, Marta
Lapsley, Andrew P. Day, Ruth M. Ayling ; tradução Fabrizio Grandi.[et al.]. – 3 .ed.
– Rio de Janeiro : Elsevier, 2016. il. ; 27 cm.
• Controle de Qualidade e Certificação em Laboratório de Análises Clínicas.
Universidade Gama Filho. Profa. Ana Paula da Rocha Takushi, 2009.
• SILVA, Paulo Henrique da. Hematologia Laboratorial: Teoria e Procedimentos.
Porto Alegre: ArtMed, 2015