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Curso de Medicina Módulo: TICS Acadêmica: Leticia Morais Silva 3° Período – Turma 43 ÚLCERA MMII – ARTERIAL X VENOSA Quais as diferenças, do ponto de vista clínico, das úlceras de membro inferior de origem ARTERIAL e VENOSA? É fundamental retratar o processo circulatório arterial e venoso brevemente. Em termos arteriais, a circulação apresenta concentrações elevadas de oxigenação e substratos de fonte energética para realizar a perfusão e nutrição tecidual. O sangue provém diretamente da injeção da bomba cardíaca e previamente oxigenada nos pulmões via hematose. Em termos venosos, seus vasos apresentam a peculiaridade de ter válvulas semilunares unidirecionais para propor o retorno venoso com o sangue venoso (rico em Co² provindo do metabolismo tecidual). Direcionam-se diretamente à bomba cardíaca. Como foco da indagação feita, a ulceração nasce de uma agressão exagerada aos tecidos dérmico e epidérmico, com visualização externa. Existem algumas características clínicas que diferenciam as úlceras de etiologia venosa ou arterial. Observe a tabela; ÚLCERA VENOSA ÚLCERA ARTERIAL LOCALIZAÇÃO Sobre/Próximo ao maléolo medial Pode ser em artelhos, pés, calcâneos ou região lateral da perna. DESENVOLVIMENTO Lento Rápido APARÊNCIA DA ÚLCERA Margens rasas, tecidos profundos não afetados. Geralmente profunda, com envolvimento de tendões ou músculos. APARÊNCIA DA PERNA Coloração marrom, veias varicosas, eczema, morna ao toque. Pele brilhante, fria ao toque, pálida à elevação e azulada quando pendente. EDEMA Presente – Piora ao final do dia Somente presente quando paciente imóvel – edema de estase DOR Intensidade e períodos variados Intensa – piora a noite, alivia ao pender os membros. HISTÓRIA MÉDICA Trombose Venosa Profunda, Flebite, Veias Varicosas. Doença Vascular Periférica, Doenças Cardíaca Isquêmica. Fonte: Autoria Própria por embasamento teórico. Referências Bibliográficas 1. KUMAR, V.; ABBAS, A.; FAUSTO, N. Robbins e Cotran – Patologia – Bases Patológicas das Doenças. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010 RÔMULO PASSOS. Úlcera Arterial X Úlcera Venosa. Disponível em: https://www.romulopassos.com.br/materiais/baixar/MjRjM2I0M2NkOTk2ZGI1MDA2NjRmZTUxMTZjY2FmMzQyZWEzNWU0ODQ0ZmU2YmUxMWI5OGYzMTlhY2NhNDczNzLm3mv1MYZWqjBg57CuI1nkgkTIXEcE6AB_XAelUDnv/0.
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