TIC SERM's

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Curso: Medicina, 4º período. 
Matéria: Sistemas Orgânicos Integrados (SOI-IV). 
Discente: Paula França Ferreira. 
Atividade: TIC – SERM's. 
 O que são Moduladores Seletivos dos Receptores de Estrogênio? (SERM's)? 
Quais as indicações de uso? 
A sigla SERM´s é abreviação de moduladores seletivos do receptor do 
estrogênio. Seus principais representantes são o tamoxifeno, o raloxifeno e o toremifeno. 
O tamoxifeno pode ser encontrado como Novaldex, que é referência, citrato de 
tamoxifeno, que é o genérico ou os similares Taxofen, Tecnotax. São vendidos na forma 
de comprimidos de 10mg ou 20mg VO. O Oraloxifeno pode ser encontrado como Evista, 
que é referência ou cloridrato de raloxifeno, genérico. É vendido na forma de 
comprimidos de 60mg VO. O toremifeno pode ser encontrado como Fareston, na forma 
de comprimidos de 60mg e deve ser tomado VO. Os SERM´s podem ser usados para 
tratar mulheres na pré e pós menopausa. 
Compreendem uma classe de medicamentos que competem com o estrogênio, 
que é um hormônio feminino, e se ligam ao seu receptor. Ao se ligar ao receptor 
hormonal, impedem que o estrogênio se ligue e desempenhe sua função. Existem 
receptores hormonais não só no tecido mamário, mas também nos ossos, útero e fígado. 
Dependendo do local do corpo, o SERM pode causar bloqueio da ação do estrogênio ou 
um efeito similar ou até maior que este hormônio. Nos ossos de mulheres após a 
menopausa, ele atua como um estimulador, aumentando a densidade óssea e diminuindo, 
portanto, o risco de osteoporose. 
 Na mama, tanto o tamoxifeno quanto o raloxifeno impedem a ação do hormônio 
feminino, funcionando como bloqueadores de estrógeno, impedindo que a célula tumoral 
cresça e se multiplique. No útero, antes da menopausa o tamoxifeno atua como um 
bloqueador do hormônio e após a menopausa, como um estimulador, podendo levar a um 
espessamento do endométrio, que é a camada interna do útero. O raloxifeno não tem esse 
efeito. Os SERM´s, portanto, são chamados de seletivos devido a essa característica de 
bloquear a ação do estrogênio em alguns órgãos e de ativá-la em outros. 
O tamoxifeno é indicado para o tratamento de câncer de mama que expressa 
receptores hormonais. Esta medicação também pode ser usada no tratamento do 
carcinoma ductal in situ (CDIS) de mama que expressa estes receptores hormonais. Além 
 
 
disso, ele pode ser indicado na prevenção de câncer de mama em mulheres com alto risco 
para a doença, tais como aquelas que têm casos de câncer de mama ou ovário na família 
ou aquelas que têm lesões proliferativas de mama (carcinoma lobular in situ, hiperplasia 
ductal com atipias ou hiperplasia lobular com atipias). Já o raloxifeno é indicado para 
tratamento de osteoporose da mulher na pós menopausa e é indicado para o tratamento 
de câncer de mama que expressa receptores hormonais. O toremifeno é indicado para o 
tratamento de câncer de mama metastático que expressa receptores hormonais. Os 
SERM´s exercem interessante efeito sobre o perfil lipídico, diminuindo o colesterol total 
e o colesterol ruim (LDL). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
JUNIOR, Walter Mori et al. O uso do tamoxifeno no tratamento adjuvante do câncer de mama 
estrogênio-positivo Ajduvant treatment of estrogen receptor positive breast cancer with 
tamoxifen. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 4, p. 13138-13146, 2022. 
DE SOUZA, Ana Paula et al. Uso de isoflavonas em casos de osteoporose nas mulheres: uma revisão 
bibliográfica. Revista Higei@-Revista Científica de Saúde, v. 4, n. 7, 2022.