AOL 2 NUTRIÇÃO CLINICA

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Nota final Enviado em: 03/03/23 22:09 (BRT)
10/10
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Conteúdo do exercício
Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
A doença celíaca afeta muito os hábitos alimentares do indivíduo, sendo necessária sua determinação o quanto antes. O diagnóstico da doença celíaca inclui testes sorológicos para a detecção de anticorpos, avaliação da dieta e a biópsia intestinal, que é considerado o padrão-ouro para esse caso.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre doença celíaca, pode-se afirmar que a biópsia intestinal é utilizada como padrão-ouro, porque:
1. 
demonstra a atrofia das vilosidades no portador de doenças celíaca que impede a absorção de nutrientes.
2. 
demonstra o aumento do número de criptas intestinais que impedem que o alimento atinja os espaços e a profundidade entre as criptas.
3. 
evidencia o espessamento da camada de muco no intestino, impedindo a absorção de nutrientes.
4. 
demonstra a alteração das comunidades bacterianas causadoras de doença celíaca.
5. 
evidencia a presença de deposição de gordura nas células epiteliais, o que causa inflamação intestinal na doença celíaca.
2. Pergunta 2
Leia o trecho a seguir:
“A diverticulite é uma causa importante de admissões hospitalares, com aumento expressivo de sua prevalência nas últimas décadas. A prevalência de divertículos tem relação com a faixa etária do paciente. Há um aumento de 20% em indivíduos de 40 anos para 60% em indivíduos com 60 anos de idade.”
Fonte: CUPPARI, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto. 2. ed. Barueri, SP: Manole, 2005. 
Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre a dietoterapia na diverticulite, pode-se afirmar que o tratamento nutricional de pacientes com diverticulite baseia-se na ingestão:
1. 
elevada de fibras alimentares.
2. 
elevada de proteínas de alto valor biológico.
3. 
reduzida de carboidratos simples.
4. 
elevada de óleos presentes em castanhas e nozes.
5. 
reduzida de leites e derivados.
3. Pergunta 3
O espru tropical não possui etiologia definida. No entanto, é reconhecido que essa doença ocorre nos trópicos por agentes infecciosos, ocasionando alterações na mucosa intestinal. Os principais sintomas incluem má absorção e diarreia, além de poderem provocar deficiências nutricionais. 
Considerando a informação apresentada e os conteúdos estudados no livro da disciplina sobre distúrbios do trato intestinal, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O espru tropical é uma doença causada por agente infeccioso e que leva à redução da absorção de nutrientes, possibilitando que o tratamento seja semelhante ao da diarreia.
Porque:
II. O tratamento para espru tropical pode incluir o uso de antibiótico, a reposição de água e eletrólitos e uso de probióticos para a restauração da microbiota intestinal.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. 
As asserções I e II são proposições falsas.
4. Pergunta 4
Leia o trecho a seguir:
“A dieta baixa em FODMAP deve ser realizada em duas fases. A primeira fase é a fase inicial de eliminação restrita de alimentos ricos em FODMAPs, geralmente com duração de 6 a 8 semanas, guiados por um nutricionista especialista. Após a conclusão desta fase inicial, as consultas de acompanhamento com um nutricionista são indicadas para liberalizar a dieta passo a passo para determinar o tipo e a quantidade de FODMAPs tolerados em pacientes individuais.”
Fonte: SHEPHER, S. J.; LOMER, M. C. E.; GIBSON, P. R. Short-chain carbohydrates and functional gastrointestinal disorders. American journal of gastroenterology, [s. l.], v. 108, p. 707–717, 2013. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os FODMAPs, analise as afirmativas a seguir.
I. Leites e derivados são alimentos considerados FODMAPs.
II. Frutas secas possuem menor concentração de frutose, a qual é considerada um grupo de FODMAP. 
III. Frutanos são oligossacarídeos que formam um grupo de FODMAPs.
IV. Queijos curados, como o parmesão e o brie, possuem maiores quantidades de FODMAPs que os frescos. 
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e III.
2. 
II e III.
3. 
III e IV.
4. 
I e II.
5. 
II e IV.
5. Pergunta 5
As doenças inflamatórias intestinais afetam a qualidade de vida do paciente, que muitas vezes apresenta quadros de fortes dores abdominais e diarreia. O tratamento médico nesses casos envolve a utilização de corticoides, anti-inflamatórios e, às vezes, ressecção intestinal.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre doenças inflamatórias intestinais, pode-se afirmar que o tratamento dietoterápico nessas doenças é importante, porque:
1. 
o processo inflamatório que ocorre nas doenças intestinais pode ser amenizado pela dieta.
2. 
as doenças inflamatórias intestinais aumentam o risco de desenvolvimento de obesidade.
3. 
a alimentação com baixo teor de fibras pode prevenir o aparecimento das doenças inflamatórias intestinais.
4. 
o consumo de alimentos saudáveis pode aumentar a extensão da lesão da mucosa intestinal.
5. 
a dieta hiperlipídica é ideal para pacientes com doenças inflamatórias intestinais.
6. Pergunta 6
A doença celíaca é causada pela ingestão do glúten presente nos alimentos. Reconhecido como um agente agressor da mucosa intestinal, o glúten é responsável por gerar uma resposta imune e causar danos ao impedir a absorção de nutrientes. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a doença celíaca, analise as afirmativas a seguir.
I. Os componentes nocivos do trigo para o doente celíaco são as gluteninas e gliadinas.
II. A retirada de glúten da dieta é essencial para o tratamento da doença celíaca.
III. Assim como o trigo, é necessário excluir todos os cereais e tubérculos da alimentação do celíaco.
IV. Os principais sintomas da doença celíaca envolvem manifestações cutâneas e alterações comportamentais.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e II.
2. 
I e III.
3. 
II e III.
4. 
III e IV.
5. 
II e IV.
7. Pergunta 7
Leia o trecho a seguir:
“O tratamento da diverticulite aguda não complicada é clínico e pode ser ambulatorial, com dieta rica e antibioticoterapia oral de amplo espectro (cobertura para gram negativos e anaeróbios). Pacientes cujo tratamento ambulatorial falha ou está impossibilitado (ex: pacientes idosos ou reticentes, imunossuprimidos, etc) devem ser internados.”
Fonte: LARSON, D. M.; MASTERS, S. S.; SPIRO, H. M. Medical and surgical therapy in diverticular disease: a comparative study. Gastroenterology, v. 71, n. 5, p. 734-737, 1976.
Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre a dietoterapia na diverticulite, pode-se afirmar que em crises agudas de diverticulite deve-se optar por uma dieta:
1. 
hipolipídica.
2. 
hipocalórica
3. 
hiperproteica.
4. 
isenta de verduras e legumes.
5. 
branda.
8. Pergunta 8
A intolerância à lactose é um distúrbio metabólico causado pela deficiência da enzima lactase. Embora seja um quadro simples de ser manejado, é necessário garantir que o indivíduo não desenvolva nenhuma deficiência nutricional. 
Assim, considerando essa informação e o conteúdo estudado sobre a deficiência de lactase, analise as afirmativas a seguir.
I. O tratamento para intolerância à lactose envolve a exclusão de laticínios da dieta.
II. O indivíduo com intolerância à lactose pode desenvolver deficiência de cálcio.
III. Uma das terapias disponíveis para a deficiência de lactase é a ingestão da enzima como medicamento. 
IV. O agente causador dos sintomas da intolerância à lactose são as proteínas presentes nos laticínios. 
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
II e III.
2. 
I e II.
3. 
III e IV.
4. 
Ie III.
5. 
II e IV.
9. Pergunta 9
As doenças inflamatórias intestinais, tendo suas condições mais conhecidas como doença de Crohn e retocolite ulcerativa, compartilham características clínicas, como perda de peso, diarreia e intolerâncias alimentares; todas elas ocasionadas pelo processo inflamatório. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as doenças inflamatórias intestinais, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Uma das características das doenças inflamatórias intestinais é que elas apresentam lesão não transmural, ou seja, lesão contínua.
II. ( ) Na fase aguda das doenças inflamatórias intestinais, deve-se evitar o consumo de lactose.
III. ( ) Pacientes portadores de doenças inflamatórias intestinais podem desenvolver risco nutricional.
IV. ( ) A reposição de proteínas deve ser preconizada nas doenças inflamatórias intestinais em caso de desidratação. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
F, V, V, F.
2. 
V, V, F, V.
3. 
F, F, V, V.
4. 
F, V, F, V.
5. 
V, F, V, F.
10. Pergunta 10
Leia o trecho a seguir:
“Evidências recentes sugerem que a ingestão de oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAPs) podem desencadear sintomas gastrointestinais em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII).” 
Fonte: SHEPHERD, S. J.; GIBSON, P. R. Fructose malabsorption and symptoms of irritable bowel syndrome: guidelines for effective dietary management. Journal of the american dietetic association, n. 106, p. 1631-1639, 2006. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndrome do intestino irritável (SII) e o consumo de FODMAPs, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Os leites e derivados desnatados possuem baixo teor de FODMAPs e, portanto, podem ser consumidos por pacientes com SII. 
II. ( ) Xilitol é um tipo de adoçante natural que pode ser consumido por pacientes com SII. 
III. ( ) Leite de soja, arroz ou amêndoas devem ser opção para o consumo de leites por pacientes com SII. 
IV. ( ) O consumo de trigo, aveia e centeio deve ser desaconselhado na SII. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
F, F, V, V.
2. 
V, V, F, F.
3. 
V, F, V, F.
4. 
V, V, F, V.
5. 
F, V, V, V.