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MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS Prof ªEnfª Cândida Mirna ANTICONCEPCIONAIS DE PROGESTÓGENOS Conceito: conhecido como minipílulas; NORESTISTERONA-0,35mg- 35 pílulas ativas LEVONORGESTREL-0,030mg-35 pílulas ativas LINESTRENOL-0,5mg- 28 pílulas ativas Mecanismo de ação; Modo de uso Mulheres que estão amamentando; Após o parto se não estiver amamentando; Durante a menstruação normal; Quando interrompeu outro método; Pode ser usado por mulheres: fumantes, hipertensão, DST´s, adolescente e acima de 40 anos, doença mámaria benigna; Orientações importantes: Quando uma cartela termina? Se a mulher atrasou a ingestão da pílula a mais de 3 horas, ou esqueceu alguma pílula e já não amamenta, ou amamenta, mas a menstruação já retornou? Contra-indicações; Eficácia: Para as lactantes: uso correto e consistente: 0,5 em cada 100 mulheres; Para as não lactantes: não é tão alta quanto o da pílula combinada. Efeitos colaterais Para a lactante; Para a não lactante: alterações menstruais. ANTICONCEPÇÃO DE EMERGÊNCIA Conceito: pílula do dia seguinte Não deve ser utilizada de rotina como método anticoncepcional , mas apenas em situações de emergência. Mecanismo de ação: varia de acordo com o momento do ciclo menstrual 1ª fase do ciclo 2ª fase do ciclo Obs: Não interrompe uma gravidez em andamento Modo de uso: em situações de emergência Eficácia: nos 3 primeiros dias- Yuzpel(etinilestradiol+ levonorgestrel- 3,2%) e Levonorgestrel-1,1%. Uso repetitivo e frequente; Deve ser administrado rapidamente, de preferência em dose única. Efeitos colaterais; DISPOSITIVO INTRA-UTERINO-DIU(COBRE) Conceito: é um dos métodos anticoncepcionais mais utilizados no mundo- 100 milhões de usúarias. Mecanismo de ação: atua impedindo a fecundação; Modo de uso: pode ser utilizado por: fumantes, lactantes, câncer de mama, hipertensão, cefaléia, doença hepática, diabetes e história de AVC. Momentos apropriados para iniciar o uso: Durante a menstruação: vantagens/desvantagens Após o parto: Após aborto natural ou induzido; Quando interrompeu outro método. Contra-indicações; - infecção puerperal; - câncer de endométrio e de colo uterino; - doença inflamatória pélvica atual ou nos últimos 3 meses;- doença sexualmente transmissível atual ou nos últimos 3 meses;- sangramento vaginal inexplicado; alterações anatômicas que distorcem a cavidade uterina. Eficácia: TCu380A- mais eficaz e seu efeito dura 10 anos; 1º ano -0,6 a 0,8 por 100 mulheres; Efeitos colaterais; Riscos; Benefícios: Método de longa duração e muito eficaz; Imediatamente reversível; Pode ser usado até a menopausa; Pode prevenir a gravidez ectópica; Importante: não previne DST´s. SISTEMA INTRA-UTERINO LIBERADOR DE LEVONORGESTREL(SIU-LUNG) Conceito: sistema intrauterino que libera levonorgestrel-52 mg; Mecanismo de ação: muco cervical/ efeitos endometriais/ outros efeitos; Modo de uso: pode ser utilizado por: fumantes; após o parto se há lactação; história de pré-eclâmpsia; diabetes gestacional; história familiar de câncer de mama. Momentos apropriados para iniciar o uso: Mulher menstruando regularmente; Após aborto(< 12 semanas); Pós-menopausa. Contra-indicações; Efeitos colaterais: Amenorréia-20% em 1 ano; 50% em 5 anos; Acne(14%); Outros efeitos; Riscos; Benefícios Previne gravidez ectópica; Retorno da fertilidade no 1º ano-75,4% e no 2º ano-81%; Tratamento de metrorragia, dismenorréia e miomas; Terapia de reposição hormonal da mulher menopausada, associada ao estrogênio; Pode prevenir infecções genitais. SITUAÇÕES Você teve um parto há mais de 48 horas e menos de quatro semanas? Você está infectada com o HIV? Você tem AIDS? Você teve uma infecção após o parto? Você tem câncer de mama, nos órgãos genitais ? OBRIGADA!!!!!!!!!!
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