Oficinas e Estudos Temáticos Envelhecimento

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Conteudista: Prof. Me. Danilo Cândido Bulgo
Revisão Textual: Vinicius Oliveira
 
Objetivo da Unidade:
Evidenciar o processo introdutório e as principais conceituações acerca do
envelhecimento humano, sob a ótica multidimensional para o sujeito.
 Material Teórico
 Material Complementar
 Referências
Conceituação e Princípios do Envelhecimento
Humano
Introdução
Olá, aluno(a)! Vamos iniciar esta unidade abarcando a compreensão multidimensional do
processo de envelhecimento humano no cenário contemporâneo, um fenômeno reconhecido
globalmente. Leia atentamente o material de estudo e as indicações complementares, pois
tratam de temas indispensáveis para sua futura carreira.
Bom estudo!
Processo de Envelhecimento Humano: Definição,
Teorias Gerais e Visão Multidimensional do Ser
O perfil do idoso vem se modificando ao longo dos anos, desencadeando uma série de
transformações no contexto geral do processo de envelhecimento humano. Atualmente, o
número de idosos cresce de maneira alarmante e contínua, daí a necessidade de reconhecer
quem são esses sujeitos. Conforme a Organização Mundial de Saúde (OMS), idoso é o indivíduo
com 60 anos ou mais nos países em desenvolvimento e com 65 anos ou mais nos países
desenvolvidos (OMS, 2002).
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 Material Teórico
Figura 1 – Envelhecimento humano 
Fonte: Getty Images
O crescimento da população idosa na sociedade moderna se deve a uma gama de fatores:
diminuição das taxas de mortalidade infantil e de natalidade; acesso aos serviços e profissionais
de saúde; avanço da indústria farmacêutica; melhora nas condições sanitárias; controle de
doenças infectocontagiosas e parasitárias; desenvolvimento de novas tecnologias digitais;
disseminação de práticas voltadas à promoção da saúde; e priorização da qualidade de vida,
independência, bem-estar e autonomia humana, entre outras ações específicas da área da saúde
que contribuíram para o aumento da expectativa de vida da população.
De acordo com Alencar e Carvalho (2009), o envelhecimento é um processo inevitável,
irreversível e dinâmico, associado a possíveis perdas nos mais variados aspectos que constituem
o ser, enfatizando-se as vertentes biopsicossociais. Nesse sentido, o termo “vulnerabilidades”
surge para caracterizar o processo de envelhecer. As vulnerabilidades se diferenciam conforme
gênero, idade, classe social, raça, localidade geográfica, entre outras variáveis, e impactam a
expectativa de vida humana, a qualidade de vida e a morbidade e mortalidade desse grupo
populacional.
Vale destacar que, em relação à última década, a expectativa de
vida humana aumentou para ambos os sexos: 79 anos para
mulheres e 72 para homens.
Vídeos 
Porque Envelhecemos 
Assista ao vídeo a seguir, chamado “Porque envelhecemos?”, e entenda
como funciona essa etapa do ciclo vital.
por que envelhecemos
https://www.youtube.com/watch?v=LEwje_kz8W8
No Brasil e no mundo, a população idosa tem crescido. Para o ano de 2050, a expectativa é que,
pela primeira vez, os idosos ultrapassem o número de crianças e adolescentes com idade
inferior a 15 anos.
O processo de transição epidemiológica desencadeou o principal fenômeno demográfico do
século XX: o envelhecimento populacional. Essa mudança provocou as buscas por práticas
positivas nos serviços de saúde. Os idosos demandam cuidados específicos, que são um grande
desafio, haja vista as doenças crônicas que podem surgir com o avançar da vida e as disfunções
em órgãos e sistemas corporais que desencadeiam sintomas que afetam a qualidade de vida.
Figura 2 – População Idosa 
Fonte: Getty Images
Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) apontam que, em 2030, o índice
de idosos deverá superar o de crianças e adolescentes em cerca de 4 milhões, diferença que
aumentará para 35,8 milhões em 2050 (BRASIL, 2009). Com o aumento da expectativa de vida da
população brasileira, a Organização Mundial de Saúde prevê que o Brasil será o sexto país do
mundo com o maior número de pessoas idosas até 2025 (WHO, 2005). Até meados de 2060, a
quantidade de pessoas com mais de 60 anos no Brasil chegará a 34%; atualmente, 13% da
população brasileira se enquadra nessa faixa etária (IBGE, 2014). 
O acelerado crescimento da populacional geriátrica brasileira implica a questão da eficácia da
sociedade em se adaptar a esse novo paradigma social. À medida que as pessoas envelhecem,
ocorrem alterações que demandam atenção da sociedade, sobretudo no que diz respeito à saúde.
A transformação da pirâmide etária global demanda pensamento crítico acerca do
envelhecimento humano. Trata-se de um processo complexo e interdisciplinar, que envolve
discussões da área da saúde, educação, assistência social, previdência e habitação, incluindo-se
os aspectos sociais e econômicos que afetam a qualidade de vida da população idosa.
Conhecidos os dados mais relevantes do tópico, é necessário considerar a visão
multidimensional das demandas individuais durante o processo de envelhecimento. Vale a pena
destacar que, na atuação profissional, o modelo biopsicossocial e espiritual deve ser aplicado,
dada a sua importância para compreender o sujeito na sua totalidade.
Figura 3 – Modelo biopsicossocial
Quais são as principais características do modelo biopsicossocial e espiritual?
Em essência, tal abordagem subsidia a assistência aos indivíduos, aos cuidadores, às equipes de
saúde e aos familiares de maneira holística, sem enfocar única e exclusivamente a patologia. Em
vez de “tratar uma doença”, esse modelo visa “cuidar de alguém de maneira global”. O cuidado
se dá por meio de ações interligadas de uma equipe multiprofissional composta de profissionais
de diferentes formações: médicos, fisioterapeutas, nutricionistas, enfermeiros, psicólogos,
fonoaudiólogos, assistentes sociais, farmacêuticos, biomédicos, pedagogos, profissionais de
educação física, entre outros.
Figura 4 – Equipe Multiprofissional  
Fonte: Getty Images
Em tal abordagem, o ato de cuidar transpassa a demanda exclusivamente médica, abrindo
espaço para todos os profissionais necessários para o caso. O sujeito é visto de maneira singular,
com demandas e especificidades individuais, considerando-se a relação multifatorial da
enfermidade. No modelo biopsicossocial, a palavra "saúde” tem o sentido dado pela Organização
Mundial de Saúde. Trata-se de um estado completo de bem-estar físico, mental e social do
indivíduo, e não apenas da ausência de doença ou enfermidade (a essa concepção
posteriormente foi incluído o aspecto espiritual).
Reflita 
Você já parou para pensar no modelo biomédico? Ele é limitado e centrado em um único aspecto
– a doença –, pois "saúde" é vista, exclusivamente, como a ausência de enfermidade, dor ou
defeito. Em tal modelo, considera-se que o indivíduo, ao ficar doente, tem apenas alteração
fisiológica, e não se aventa a possibilidade de aspectos sociais ou psicológicos serem possíveis
agentes causadores. Nele o médico é o protagonista, e os outros profissionais de saúde não têm
autonomia, sendo encarados como secundários. O modelo ainda supõe uma separação entre
corpo e mente, como se a situação de um não trouxesse nenhum impacto ao outro.
Pensando ainda no modelo biopsicossocial, a ênfase básica é proporcionar um tratamento
pautado em uma assistência humanizada, acolhedora e próxima do paciente, familiar e equipe,
destacando que o paciente está no centro do atendimento, ou seja, ele é o ator principal no
processo de cuidar e deve ser visto na sua totalidade.
Figura 5 – Cuidado Humanizado 
Fonte: Getty Images
Vídeos 
Vamos ver na prática a diferença entre o modelo biomédico e o
biopsicossocial? 
Assista a duas cenas clássicas do filme Patch Adams: o amor é
contagioso. 
Na primeira cena, você verá como é o tratamento pautado
Modelo Biomédico: 
Modelo Biopsicossocial:
exclusivamente pela doença, sem o mínimo de humanização. Na cena
seguinte, você verá um exemplo de como olhar o paciente em sua
totalidade.
Palestra Motivacional - Cena
Patch Adams
Cena Inesquecível : Patch Adams - O Amor é Contagioso
https://www.youtube.com/watch?v=0bhK5DiacNA
https://www.youtube.com/watch?v=T09TGuDyiQw
Hoje em dia, apesar de suas contribuições e ações em nível social, familiar, educacional, laboral,
etc., a população idosa enfrenta estereótipos e preconceitos. A discriminação por idade contra o
idoso pode repercutir de modo negativo em sua saúde e seu bem-estar, acentuando sua
vulnerabilidade e fragilidade física, social e mental, além de reduzir sua autonomia e participação
na sociedade contemporânea.
Importante! 
A Organização Mundial de Saúde (OMS) destaca que o processo de
envelhecer é um conjunto de ações sequencial, individual, cumulativo,
irreversível, universal, não patológico de deterioração de um
organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de
maneira que o tempo o torna menos capaz de fazer frente ao estresse
do meio ambiente.
As equipes de atenção multiprofissional em saúde devem se nortear pelas iniciativas em prol do
envelhecimento ativo e digno. Entre elas:
Como visto, a seguridade social é necessária para o processo de envelhecimento humano. Esse
sistema de proteção social, criado em 1988, abrange três programas sociais de extrema
relevância e tem como objetivo assegurar aos indivíduos os seus direitos. Esse tripé se dá pela
junção dos direitos relativos à Saúde, à Previdência Social e à Assistência Social. 
Busca pela máxima independência e pela autonomia dos idosos;
Compreensão do que se relaciona à saúde do idoso nas mais variadas vertentes;
Reconhecimento da lei (direitos e deveres legais);
Garantia de acessibilidade e mobilidade;
Inserção de programas e políticas públicas voltadas para o envelhecimento;
Condições humanas e básicas para sobrevivência;
Minimização dos efeitos negativos do processo de envelhecer;
Respeito pelas vontades geriátricas de modo individual e coletivo;
Garantia de oportunidades diversas: emprego, acesso à cultura, lazer, sistemas
educacionais;
Seguridade Social (conhecimento sobre tal temática);
Acesso global às oportunidades de desfrutar dos direitos humanos básicos e viver
com dignidade;
Suporte aos cuidadores, para que possam prestar cuidados adequados e também
cuidem da própria saúde.
Figura 6 – Tripé da Seguridade Social 
Fonte: Adaptado de ssvpbrasil.org
Previdência Social: de caráter contributivo, retributivo e compulsório, tem por fim
assegurar aos seus beneficiários meios indispensáveis de manutenção por:
incapacidade, idade avançada, tempo de contribuição, desemprego involuntário,
encargos de família e reclusão ou morte daqueles de quem dependiam
economicamente (Lei 8.212/91; Lei 8.213/91; Decreto 3.048/99) – 100 milhões de
brasileiros;
Assistência Social: a seguridade cuida gratuitamente dos hipossuficientes, ou seja,
daqueles sem condições de proverem o próprio sustento de forma permanente ou
provisória, sem exigir deles qualquer contribuição. É a política social que provê o
atendimento das necessidades básicas, traduzidas em proteção à família, à
maternidade, à infância, à adolescência, à pessoa idosa e à pessoa com deficiência,
independentemente de contribuição à Seguridade Social;
Saúde: é direito de todos e dever do Estado, ou seja, o Estado deve prover para cada
brasileiro tudo que ele precisar para a manutenção da sua saúde, desde aferição de
pressão arterial, sessões de fisioterapia sem custo pelo Sistema Único de Saúde
(SUS), remédios, inclusive os de alto custo que não existem na farmácia pública, até
cirurgias de urgência. Vale destacar que nesse cenário o indivíduo é visto em sua
singularidade, dotado de necessidades e especificidades.
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
Ao pensar no idoso, o profissional deve identificar, de maneira ampla, as condições de saúde e o
estado global do sujeito, ou seja, levar em consideração seu nível satisfatório de independência
funcional e não apenas a ausência de determinada patologia. Vejamos em detalhe, então, três
aspectos importantes para a compreensão da pessoa idosa, a saber: capacidade funcional,
independência e autonomia.
Leitura 
Lei nº 8.212 
Saiba mais sobre a Lei Orgânica da Seguridade Social. 
Capacidade funcional tem relação direta com as atividades
básicas, instrumentais e avançadas da vida diária dos
indivíduos, bem como com a mobilidade exercida pelo sujeito.
Envelhecer mantendo a integridade desses aspectos é um dos
objetivos centrais para ter uma boa qualidade de vida;
Autonomia é a capacidade de tomar decisões e gerenciar a vida, ou seja, ter controle
sobre os próprios desejos;
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8212cons.htm
Um modelo moderno de assistência de saúde geriátrica necessita da união de uma gama de
ações que envolvem os aspectos educacionais, além de conhecimento e inserção de paradigmas
que abarquem promoção da saúde, prevenção de doenças evitáveis, autocuidado em saúde,
busca pela melhor evidência científica, visão multidimensional das questões biopsicossociais e
espirituais, envolvimento familiar e social, laços de rede de apoio e suporte, estratégias de
estabelecimento do percurso assistencial voltadas para o sujeito (de modo individualizado e
condizente com suas reais queixas e necessidades), olhar humanizado e pautado pela eficácia e
eficiência enfatizando a integralidade do cuidado, com protagonismo da pessoa idosa. Assim,
possivelmente, a atenção em saúde voltada para o idoso será mais condizente com as
necessidades que surgem com o envelhecimento.
Vivenciar, de modo bem-sucedido, essa fase do ciclo vital ainda requer a junção de três
categorias de condições: 
Independência é a habilidade de realização, sem auxílio de outros indivíduos, das
atividades cotidianas.
Fraca probabilidade de doenças, em particular as que acarretam perda de autonomia;
Manutenção de alto nível funcional nos planos cognitivos e físico (envelhecimento
otimizado);
Conservação de compromisso social e de satisfatório bem-estar subjetivo. 
Importante! 
A partir do momento em que a presença da população idosa se torna
mais perceptível na sociedade, não só pelo crescimento numérico e
Ao longo da unidade, você pôde perceber como a imagem da pessoa idosa e as conquistas desse
grupo populacional foram se aprimorando no decorrer do tempo. O paradigma de saúde do idoso
se sustenta na ideia de funcionalidade, que passa a ser vista como um dos mais importantes
atributos do envelhecimento humano, pois envolve a interação entre as capacidades física,
psíquica e cognitiva para realização de atividades no dia a dia. Para afirmar tal mudança
relacionada à pessoa idosa e abandonar a imagem de fragilidade e perdas severas, o símbolo de
identificação de lugares preferenciais para o idoso não pode ser mais pejorativo, ou seja,
representar indivíduos com 60 anos ou mais como cidadãos frágeis, sem qualidade de vida ou
incapazes.
estatístico como também pela melhoria do nível de vida de parte dessa
parcela populacional, aumenta a demanda por serviços especializados
de todas as instituições.
Figura 7 – Alteração visual da representação da população
idosa 
Fonte: senado.leg.br
Há, ainda, três aspectos importantes do processo de envelhecimento humano que é preciso
mencionar. São eles: a senescência, a senilidade e o envelhecimento ativo.
Senescência: é um processo fisiológico, morfológico e funcional, relacionado com o
envelhecimento sadio, em que acontece o declínio físico e mental de modo lento e
gradativo; ocorre geralmente a partir dos 65 anos, e as transformações não são
produzidas por patologias, e sim por mudanças orgânicas, funcionais e psicológicas
características desse processo.
Senilidade: trata-se de um processo patológico que pode surgir com o processo de
envelhecimento, porém não está condicionado a ele, o qual se caracteriza pela
presença de doenças crônicas e outros fatores que comprometem a funcionalidade e
a qualidade de vida humana; essas alterações não são normais do envelhecimento
e
Figura 8 – Envelhecimento ativo 
Fonte: Getty Images
correspondem a um declínio gradual que atinge órgãos e sistemas corporais,
trazendo prejuízos para o cotidiano.
Envelhecimento ativo: é o conceito mais atual no que tange ao processo de
envelhecimento humano e abrange a otimização das oportunidades de saúde,
participação e segurança, com intuito de buscar, de modo multidimensional e
integral, a melhora da qualidade de vida à medida que as pessoas vão envelhecendo.
Envelhecer de modo ativo permite que os sujeitos identifiquem a pluralidade dos
potenciais das dimensões do bem-estar físico, social e mental ao longo das etapas
da vida, o que engloba quesitos básicos que permeiam os diversos pilares sociais. A
palavra “ativo” não se refere somente à manutenção do estado físico do indivíduo
ou à prática de atividade física, mas também à participação contínua nas diversas
demandas sociais, econômicas, culturais, espirituais e civis. A Organização Mundial
de Saúde prioriza a disseminação desse modelo para os idosos de todo o planeta.
Você percebeu quantas temáticas podem ser exploradas quando se fala na pessoa idosa? Esta
disciplina introduz elementos de modo a construir o idoso em sua totalidade. A seguir
abordaremos a relação do idoso com o núcleo familiar e as redes sociais de apoio.
Família, Rede Social de Suporte e Afetividade
O conceito de família transpassa uma gama de possibilidades. Família é uma representação em
que existe a união entre indivíduos que possuem laços sanguíneos, de convivência e/ou
baseados no afeto. Para a Constituição brasileira, o conceito de família abarca diversas maneiras
de organização fundamentadas na relação afetiva entre seus membros. Porém, não se trata de
Importante! 
Todos os seres vivos enfrentam pelo menos duas etapas do ciclo vital:
o nascimento e a morte. Assim, para promover uma senescência
saudável e evitar a senilidade, determinados fatores são relevantes
para a manutenção da vida humana, como ter uma alimentação
balanceada, realizar regularmente atividade física, manter vínculos de
suporte e rede social, prestar atenção à própria saúde, vivenciar
oportunidades de lazer, potencializar a manutenção dos aspectos
biopsicossociais. Tudo isso afeta de maneira positiva o processo de
envelhecimento.
um conceito rígido, engessado ou imutável. Ao longo das décadas, o conceito de família vem
adquirindo diversos significados.
Nesse sentido, a família se destaca por ser um grande pilar de apoio múltiplo para os sujeitos,
incluindo a pessoa idosa, visto que esse indivíduo pode ser autônomo e independente e também
o contrário, quando demanda maior atenção, cuidados de baixa, média ou alta complexidade, e
também pode ser um alicerce fundamental que fomenta a rede de apoio em saúde. O núcleo
familiar é considerado espaço prioritário de permanência e cuidado com a saúde
multidimensional do idoso. Ademais, para entender a amplitude do processo de envelhecer, é
necessário perceber a singularidade desse núcleo e dos atores envolvidos, bem como a história
de vida, a realidade familiar, econômica, social e cultural.
Você Sabia? 
Nos dias atuais, após diferentes pautas de setores distintos da
sociedade, o direito brasileiro destaca que a constituição familiar se
baseia no afeto. Essa compreensão substitui o conceito segundo o qual
a família é a junção de um homem e uma mulher no matrimônio com a
finalidade de procriação.
Você Sabia? 
Tradicionalmente, no Brasil, são maiores os índices de mulheres que
realizam o ato de cuidar. Em qualquer etapa do ciclo vital, a mulher, por
diversos motivos, se dispõe mais a exercer o papel de cuidadora nos
pilares familiares.
Figura 9 – Tipos de família 
Fonte: Freepik
Trocando Ideias...
Vamos identificar alguns tipos de família e suas características:
Família matrimonial: constituída por meio do matrimônio
(casamento);
Família informal: formada por união estável;
Família monoparental: constituída por um pai ou uma mãe com seu(s) filho(s), por
exemplo: mãe solteira e seu(s) filho(s);
Família anaparental: sem pai e mãe, formadas apenas pelos irmãos;
Família reconstituída: os pais são separados, têm filhos e começam a viver com
outro(a) parceiro(a), que também tem filhos;
Família unipessoal: formada por apenas uma pessoa (um viúvo ou uma viúva, por
exemplo);
Família paralela: a pessoa constitui duas relações momentâneas, por exemplo, uma
pessoa casada que também possui outra união estável;
Família eudemonista: edificada exclusivamente pelo afeto e solidariedade de uma
pessoa com outra, visando ao crescimento mútuo e, principalmente, à felicidade.
Percebeu como a família pode ser constituída de diversas maneiras? A pessoa idosa pode se
enquadrar nesses mais variados modelos. Porém, vale ressaltar sempre que a transformação
social é contínua e dinâmica, e outros modelos podem surgir com o passar do tempo.
Um dos principais problemas relacionados ao envelhecimento humano é o isolamento social,
bem como os sentimentos de solidão. Comumente, nessa etapa do ciclo vital, a pessoa idosa
pode perder parcial ou totalmente sua capacidade funcional. Com suas capacidades diminuídas,
há culturalmente a expectativa de receberem cuidado, atenção e respaldo dos filhos ou netos, o
que nem sempre ocorre, pois cada núcleo familiar possui suas regras, conceitos, índoles e
modelo social. 
No Estatuto do Idoso (2003), porém, afirma-se claramente o seguinte: 
- BRASIL, 2003, art. 3º
“É obrigação da família, da comunidade, da sociedade, do Poder Público assegurar
ao idoso, com absoluta prioridade, a efetivação do direito à vida, à saúde, à
alimentação, à cultura, ao esporte, ao lazer, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à
dignidade, ao respeito e à convivência familiar e comunitária.”
Além da família ser uma rede de suporte importante, os vínculos sociais diversos ganham
destaque na vida da pessoa idosa. Entende-se  rede de suporte social da seguinte maneira:
Vídeos 
Titãs – Família 
Você já ouviu a canção “Família”, da Banda Titãs? Analise a letra da
canção, que trata sobre um dos temas da disciplina. 
Titãs - Família (Acústico MTV)
Rede: conjunto de relações sociais e institucionais que o
indivíduo vai construindo ao longo das etapas do ciclo vital;
https://www.youtube.com/watch?v=kh0EwVPfb2k
Figura 10 – Rede de suporte 
Fonte: Getty Images
Outro tipo de suporte muito comum na vida da pessoa idosa é a rede social pessoal, assim
definida por Sluzki e Berliner (p. 10, 1997):
Suporte: a função primordial da rede é prover apoio para as mais variadas
necessidades do sujeito (isso se reflete na saúde, no bem-estar e na qualidade de
vida).
“Soma de todas as relações que um indivíduo percebe como significativas ou
define como diferenciadas da massa anônima da sociedade, responsável pela
Observe a seguir como a pessoa idosa pode ser dotada de redes de suportes variadas, tanto em
nível formal quanto informal, ampliando-se o cuidado para a multidimensionalidade do ser e
reduzindo-se as vulnerabilidades diversas que podem ocorrer nessa etapa do ciclo da vida.
Figura 11 – Suportes formais e informais à pessoa idosa
O ser humano se constrói como um indivíduo global por meio das suas relações sociais. É
praticamente impossível conseguir viver nos espaços que edificam a sociedade moderna do
modo único, isolado e centrado do individualismo. É em grupos diversos, em relações de
amizade, de vínculos afetivos, que surgem sentimentos de pertencimento. Assim, estimular a
convivência fomenta sensações e emoções positivas e manter uma relação proximal com uma
identidade, bem-estar, capacidade de enfrentamento das situações de crises. É
também conhecido como mapa mínimo: família, amizades, relações de trabalho ou
estudo, relações comunitárias, de serviços/instituições.”
rede de apoio, além de permitir o acesso aos recursos afetivos e de auxílio mútuo na
comunidade, contribui para o aumento da sensação de pertencimento e de ser reconhecido,
acolhido e protegido,
o que afeta diretamente a saúde biopsicossocial e espiritual.
Chegamos ao final desta Unidade! Para empoderar ainda mais seu conhecimento sobre as
temáticas estudadas, leia os conteúdos complementares e assista aos vídeos sugeridos. Assim
você ampliará sua visão sobre nosso objetivo de estudo. 
Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta
Unidade:
  Vídeos  
Início da Década do Envelhecimento Saudável (2021-2030)
nas Américas 
2 / 3
 Material Complementar
Início da Década do Envelhecimento Saudável (2021-2030) nas A…
https://www.youtube.com/watch?v=VwkRk1N2AAg
Envelhecimento Humano: Quando Começar?
O Trabalho do Assistente Social com Idosos – ILPI
Envelhecimento ativo, como e quando começar?
O trabalho do Assistente Social com Idosos - ILPI
https://www.youtube.com/watch?v=j5fb3-7xRvE
https://www.youtube.com/watch?v=NRyMjRXu0dU
Família – EnvelheSer – Sala de Notícias – Canal Futura
  Leitura  
Envelhecimento Ativo: Uma Política de Saúde
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
O Idoso e a Família - EnvelheSer - Sala de Notícias - Canal Futura
https://www.youtube.com/watch?v=WlUeg80KbXU
ACESSE
OPAS – Década do Envelhecimento Saudável nas Américas
(2021-2030)
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
OPAS – Envelhecimento Saudável
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/envelhecimento_ativo.pdf
https://www.paho.org/pt/decada-do-envelhecimento-saudavel-2021-2030
https://www.paho.org/pt/envelhecimento-saudavel
ALENCAR, M. S. S.; CARVALHO, C. M. R. G. O envelhecimento pela ótica conceitual,
sociodemográfica e político-educacional: ênfase na experiência piauiense. Interface -
Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, v. 13, n. 29, p. 435-444, 2009. Disponível em:
<https://www.scielosp.org/pdf/icse/2009.v13n29/435-444/pt>. Acesso em: 4/10/ 2021.
BRASIL. Lei n. 8.212, de 24 de julho de 1991. Lei Orgânica da Seguridade Social. Disponível em:
<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8212rep.htm>. Acesso em: 1/10/2021.
________. Lei n. 10.741, de 1º de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá
outras providências.  Disponível em:
<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2003/l10.741.htm>. Acesso em: 1/10/2021.
IBGE. Projeção da expectativa de vida para 2050. Rio de Janeiro: IBGE, 2014. Disponível em:
<https://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/estimativa2004/metodologia.pdf.
Acesso em: 2/10/2021.
OMS. Keeping fit for life: meeting the nutritional needs of older persons. Genebra: OMS, 2002.
SLUZKI, C. E.; BERLINER, C. Rede social na prática sistêmica. São Paulo: Casa do Psicólogo, 1997.
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 Referências
Conteudista: Prof. Me. Danilo Cândido Bulgo 
Revisão Textual: Esp. Laryssa Fazolo
 
Objetivo da Unidade:
Estudar a conceituação dos desafios do envelhecer para a prática clínica profissional, além dos desafios e serviços diversos que
envolvem a pessoa idosa.
 Material Teórico
 Material Complementar
 Referências
Desafios do Envelhecer no Cenário Contemporâneo
Introdução
Caro(a) aluno(a), seja bem-vindo(a) à nossa Unidade de estudo.
Vamos aprofundar nosso conhecimento sobre o papel da pessoa idosa no cenário contemporâneo, bem como fatores positivos e negativos sobre
o processo de envelhecimento humano. Você poderá compreender que o idoso possui uma gama de possibilidades de direitos, políticas públicas,
programas e ações diversas que asseguram seu bem-estar, qualidade de vida, autonomia e independência.
Bom estudo.
Pessoa Idosa na Contemporaneidade
No cenário atual, buscas por soluções e ações que compreendam a saúde, os aspectos que a cercam, bem como os determinantes sociais da
saúde, surgem para possibilitar respaldos mais equitativos à vida humana. Os determinantes sociais de saúde são os fatores sociais, econômicos,
culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que possuem relação direta com a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de
risco na população em geral.
A qualidade e as condições de vida de cada pessoa, e de uma localidade e/ou comunidade, poderão determinar a saúde da população. Observe a
Figura a seguir:
TEMA 1 de 3
 Material Teórico
Figura 1 – Determinantes sociais de saúde 
Fonte: Adaptada de FIOCRUZ, 2017
Fica evidente que os determinantes sociais de saúde são um conceito da área de saúde pública que tem relação direta com os acontecimentos,
fatos, situações e comportamentos diante dos conceitos multidimensionais que envolvem a:
E que implicam diretamente e afetam a saúde dos:
Vida econômica;
Social;
Ambiental;
Política;
Governamental;
Cultural e subjetiva.
Indivíduos;
Tais determinantes se relacionam com a conceituação da equidade em saúde, pois impactam de modo diferente, e muitas vezes injustos, diante
dos aspectos de saúde dos indivíduos, grupos populacionais e comunidades, além das possibilidades de acesso à proteção e ao cuidado à vida. A
Organização Mundial de Saúde (OMS) aponta que a equidade em saúde tende a oportunizar para todos os indivíduos o alcance total para o acesso
de qualidade aos níveis de atenção em saúde, seja ele primário, secundário ou terciário, bem como os níveis de complexidade sem distinção de
raça, religião, etnia, ideologia política, gênero, sexualidade e/ou qualquer outro fator social presentes na sociedade.
As ações, fomentos, estratégias e políticas públicas são estrategicamente pensadas para promover o respeito à diversidade e garantir o
atendimento integral, em nível individual e coletivos, das populações em situação de vulnerabilidade e desigualdade social.
Você já parou para pensar na diferença entre igualdade e equidade?
Equidade é um dos princípios doutrinários que estruturam o Sistema Único de Saúde (SUS) e possui uma relação direta com os conceitos de
igualdade e do senso de justiça. Sua essência é simples e enfatiza o atendimento aos indivíduos de acordo com suas necessidades, ou seja,
qualquer tratamento envolvendo a saúde humana deve ser pensado e estruturado de acordo com o relatado pelo indivíduo, devendo o protocolo
ser individual, biopsicossocial e espiritual e que centre sua atenção nos problemas deletérios  que reconheçam as diferenças nas condições de
vida, saúde e nas necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade.
Ademais, essa vertente reconhece a diversidade, além dos diferentes contextos, impondo os recursos necessários e fundamentais para que cada
sujeito possa atingir seus resultados particulares.
Já a igualdade busca em sua estrutura tratar todos os indivíduos da mesma maneira, independentemente da sua necessidade, ou seja, está
baseada na concepção em que todos são conduzidos pelas mesmas regras, gozando dos mesmos direitos e deveres, sem levar em consideração
as diferenças entre os indivíduos.
Segmentos sociais;
Coletividades;
Populações e territórios.
Reflita 
Analise a Figura a seguir e reflita:
Você consegue perceber as diferenças entre igualdade e equidade?
Figura 2 – Diferença de igualdade e equidade 
Fonte: Adaptada de vitals.sutterhealth.org
Após conhecer os determinantes que podem implicar diretamente a saúde biopsicossocial da pessoa idosa, é necessário pensar nas estratégias
para o envelhecimento saudável e ativo, sendo esse uma preocupação global, pois busca-se pela qualidade de vida na sua mais variada concepção
e concretiza como sendo uma necessidade em meio ao crescimento considerável da população longeva no Brasil e no mundo.
Figura 3 – Promoção da saúde geriátrica 
Fonte: Getty Images
Mas, então, como é envelhecer no Brasil?
Essa pergunta não é tão simples de ser respondida e entende-se que ainda temos muitos desafios a serem enfrentados, além de lacunas a serem
preenchidas, principalmente para as pessoas com baixa instrução, baixa renda e pouco acesso a serviços de assistência, seja no âmbito da saúde,
educacional ou de oportunidades de trabalho, pois, nesse sentido,
podem vivenciar situações em que não conseguem suprir suas necessidades
básicas, corroborando de tal modo para o aumento significativo de questões voltadas para vulnerabilidade, abandono, exclusão social, dentre
outras situações que infringem negativamente na qualidade de vida e no processo ativo do envelhecimento.
Os desafios vão aumentando significativamente à medida que a população idosa cresce de modo desenfreado. O Brasil precisa urgentemente
estruturar ainda mais a elaboração de políticas públicas, programas estratégicos, fomentos, pesquisas e ferramentas que sejam agentes
facilitadores na promoção e valorização do sujeito idoso nos pilares sociais que estruturam a sociedade moderna.
É necessário identificar estratégias e, posteriormente, pô-las em prática, a fim de inserir completamente a pessoa idosa no cenário social,
transformando conceitos já pré-estabelecidos socialmente, em muitos casos negativos diante da figura do idoso, além de utilizar novas
tecnologias, com inovação e prática baseada em evidência, com o objetivo de atingir de maneira justa e democrática a equidade na demanda dos
serviços de assistência multidimensional para essa parcela populacional.
O envelhecimento humano é uma construção social e seu significado vem se transformando ao longo das décadas. Observe a Figura a seguir:
Figura 4 – Construção social: envelhecimento 
Fonte: tec.abinee.org
Você percebeu que, em 1904, uma mulher de 42 anos de idade era considerada idosa? Note que, em 2021, tem-se outra definição de quem é uma
pessoa idosa, sendo esse um indivíduo de ambos os sexos com idade de 60 anos ou mais.
Nessa perspectiva, um dos maiores problemas encontrados na atenção à saúde geriátrica é, ainda, no século XXI, demandar atenção com foco
exclusivo na doença, reforçando a ideia do modelo biomédico. Já é provado cientificamente que atuar baseado no conceito da promoção da saúde,
idealizando a antecipação dos agravos e, consequentemente, a minimização de problemas deletérios do não cuidado com a saúde pode, em suma,
buscar a estabilização de um determinado quadro clínico, além de realizar o monitoramento constante, de modo a impedir ou amenizar o
declínio funcional, que repercute de modo negativo na vida humana.
Você já parou para refletir sobre a vulnerabilidade enfrentada pelos idosos no cenário atual?
Inicialmente, é necessário conhecer o significado da palavra vulnerabilidade.
Junges (2007) conceitua vulnerabilidade como um conceito amplo, complexo e multidimensional, o que inclui dimensões relacionadas ao
funcionamento biológico e pelo progressivo desequilíbrio de tais funções; alteração psicológica: desponta pelas funções psíquicas do indivíduo e
aportada pelos recursos emocionais e afetivos; espiritual: focalizando-se em diferentes recursos simbólicos no enfrentamento de desafios e dos
limites impostos pela realidade; cultural, social e ambiental: produzidas pelo  entorno sociocultural e agenciadas pelas condições de desigualdade
social, econômica e política.
Maia (2011), por sua vez, aponta que vulnerabilidade se refere tanto a um grupo de indivíduos incapazes de exercer sua liberdade de expressão e
por uma contingência física ou como consequências de sua trajetória de vida, como a grupos também incapazes, por consequências sociais ou
políticas. Desse modo, assistir a pessoa vulnerável significa assegurar-lhe proteção de vida para além da proteção de sua integralidade moral,
dignidade humana e autonomia.
Figura 5  
Fonte: Getty Images
Mesmo com direitos conquistados, o idoso pertence aos chamados grupos minoritários, ou grupos vulneráveis (mulheres, indígenas,
imigrantes, crianças e adolescentes, idosos, população em situação de rua, pessoas com deficiência ou sofrimento mental e comunidade
lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais e transgêneros (LGBT).
Assim, Minayo e Coimbra (2011, p. 14) apontam que “o envelhecimento não é um processo homogêneo, cada pessoa vivencia essa fase da vida de
uma forma, considerando sua história particular e todos os aspectos estruturais (classe, gênero e etnia) a eles relacionados, como saúde,
educação e condições econômicas”.
O envelhecimento humano torna-se, então, um processo complexo, cujas transformações vividas durante a trajetória de vida do indivíduo
podem causar interferência direta no modo singular da vida do sujeito e, desse modo, as particularidades e especificidades terão relação com a
influência no estilo de vida de cada um. Com isso, a repercussão do ato de envelhecer é entendida pela pessoa idosa de modos diversos, a
considerar sua história e o estilo de vida, as redes sociais, a disponibilidade de suporte afetivo e os valores entendidos por eles como importantes
para a qualidade de vida (FREITAS; QUEIROZ; SOUSA, 2010).
A vulnerabilidade envolve três dimensões: características pessoais, eventos danosos e capacidade de enfrentamento. A interação entres elas
determina a qualidade de vida, podendo apresentar resultados positivos ou negativos mediante a capacidade de reserva de cada indivíduo e os
meios compensatórios que são utilizados para administrar a sua vida. Convém destacar que as estratégias de enfrentamento são construídas
durante toda a vida e são, em grande parte, influenciadas pelo ambiente social ao qual está inserido.
A violência pode se manifestar de três formas: estrutural, que diz respeito às desigualdades sociais, a qual é naturalizada nas expressões da
pobreza, miséria e discriminação; interpessoal, refletida pelas relações cotidianas e representada pela violência intrafamiliar; e institucional, que
se reflete na aplicação ou omissão da gestão das políticas públicas (SILVA et al., 2016). Culturalmente, a violência contra as pessoas idosas se
expressa socialmente por meio da discriminação, visto que elas são estereotipadas como descartáveis, decadentes e um peso para a sociedade. O
choque de gerações, os problemas de espaço físico e as dificuldades financeiras somadas a esse imaginário social agravam os abusos e
negligências contra os idosos.
O envelhecimento humano denomina-se por apresentar peculiaridades que envolve cada indivíduo, sendo este dinâmico e constante, com
transformações tanto no nível morfológico quanto funcionais, bioquímicos e psicológicos, que terão como consequência a progressiva
redução/perda da capacidade de adaptação ao meio em que vive, exibindo diversas fragilidades, com queda da resistência imunológica e aumento
na incidência de processos patológicos, fatores esses comuns para essa fase da vida e que acabam levando-o à morte.
Importante! 
Quanto mais ativo for o idoso, menores serão suas limitações, promovendo, além de prevenção de
doenças, reabilitação de saúde, pois aumentam a aptidão física, melhorando a independência no
desempenho das atividades do dia a dia, na qual o indivíduo se encontra mais susceptível a danos,
comprometimento da autoestima por uma possível perda da autonomia e dos aspectos emocionais.
Figura 6 – Ciclo do envelhecimento 
Fonte: Adaptada de BARBOSA, 2019
A capacidade funcional pode corroborar grandemente em implicações na qualidade de vida da pessoa idosa, por estar relacionada à capacidade
do ser humano em manter a sua funcionalidade, usufruindo da sua independência e das atividades sociais até idades mais avançadas. Já
a incapacidade funcional se destaca por representar a dificuldade para realizar o desempenho para determinadas atividades da vida diária ou
mesmo pela impossibilidade de desempenhá-las, necessitando assim, de algum tipo de ajuda para executar as tarefas.
Vídeo 
Promoção de Saúde e Prevenção de Agravos na Pessoa Idosa  
Vamos ampliar o conhecimento sobre a saúde na terceira idade? Assista à webpalestra e, posteriormente,
reflita sobre esse princípio na vida desse grupo populacional.
Webpalestra - Promoção de saúde e prevenção de agravos na pessoa idosa
https://www.youtube.com/watch?v=kE4Ng1SQ7aI
Figura 7 – Capacidade Funcional 
Fonte: Adaptada de SALGADO; GONZÁLEZ, 1993
Desse modo, é importante
trazer o conhecimento sobre a funcionalidade, que é a capacidade do sujeito de desempenhar alguma atividade ou
funções, utilizando habilidades diversas para a execução de interações sociais em suas atividades de lazer, laborais, recreativas e em outros
comportamentos requeridos para seu dia a dia.
Por isso, é fundamental que o idoso seja assistido por uma equipe multiprofissional, zelando por cuidados específicos, além do elo com
familiares, pessoas próximas ou cuidadores, caso esse idoso seja pertencente às instituições de longa permanência, pois, aliado a casos de
depressão, pode-se encontrar a solidão como um fator que tem em sua essência o desencadeamento de sentimentos negativos, o que corrobora
para a diminuição da qualidade de vida, agravando ainda mais os quadros de tristeza, depressão e distúrbios mentais.
Vídeo 
Saúde Emocional dos Idosos em Isolamento Social  
Você sabia que a pandemia trouxe prejuízos consideráveis para a saúde da pessoa idosa? Assista ao vídeo a
seguir sobre a prevenção do suicídio na terceira idade em tempos pandêmicos.
X Simpósio Internacional de Prevenção do Suicídio - Saúde emocional dos idosos em…
https://www.youtube.com/watch?v=w2_buVTWINI
Figura 8 – Idosos ativos 
Fonte: Getty Images
Com o avanço da idade, os idosos diminuem suas redes de relações sociais, o que corrobora com os aspectos de solidão, depressão e isolamento
social, gerando, assim, agravos no processo de envelhecimento.
Um dos fatores fundamentais nessa etapa do processo de envelhecimento é a autonomia e a independência, vistas como uma meta fundamental
para os indivíduos e para a saúde pública, pois quanto maior qualidade de vida e investimentos na saúde dos indivíduos para enfrentarem a
velhice de maneira sem agravos à saúde, menor será a dependência dos sistemas de saúde.
Segundo Spirduso (2005), existem cinco níveis de capacidade funcional relacionadas à pessoa idosa, a considerar o envelhecimento como um
processo multidimensional e singular:
Considera-se “idoso independente” aquele sujeito com habilidades para realizar sem dificuldades e sem auxílio as mais variadas atividades do
cotidiano.
Figura 9 – Idoso ativo 
Fonte: Getty Images
Nessa perspectiva, vamos, a seguir, destacar alguns pontos importantes para a pessoa idosa na contemporaneidade.
Fisicamente dependentes: pessoas que não podem executar atividades básicas da vida diária
(como se vestir, tomar banho, comer) e que dependem de outros para suprir as necessidades
diárias;
Fisicamente frágeis: indivíduos que conseguem executar atividades básicas da vida diária, mas não todas as atividades
instrumentais da vida diária;
Fisicamente independentes: podem realizar todas as atividades básicas e instrumentais da vida diária, mas são geralmente
sedentários;
Fisicamente ativos: realizam exercícios regularmente e aparentam ser mais jovens que sua idade cronológica;
Atletas: correspondem à pequena porcentagem da população, pessoas engajadas em atividades competitivas.
Para se pensar no envelhecimento saudável, o foco é prevenir e promover a saúde humana, porém, caso esse nível de atenção seja ineficaz e o
idoso já esteja com algum tipo de alteração, patologia ou transtorno, faz-se necessário com que o idoso se adapte ao seu estado atual, buscando
ao máximo a minimização de efeitos negativos à sua saúde, desse modo, o envelhecimento saudável envolve também o desenvolvimento e a
manutenção de habilidades funcionais que favoreçam positivamente o bem-estar e a qualidade de vida nessa etapa do ciclo vital.
Diante desse pensamento, para a qualidade de vida na terceira idade, podemos citar uma tríade importante:
Assim, diversos aspectos são importantes durante o processo de envelhecimento. A seguir, vamos citar alguns fundamentais para sua
compreensão acerca da pessoa idosa:
Capacidade intrínseca: destaca-se por ser a vitalidade e a energia de cada indivíduo;
Funcionalidade: é a habilidade de realizar determinadas atividades e ações importantes as quais o sujeito julgue importante,
enfatizando suas atividades de vida diária;
Ambientes: os mais variados lugares que envolvem o ser humano e servem de oportunidades, estímulos diversos e
acessibilidade.
Importante! 
Quando se pensa em funcionalidade, é necessário pensar no idoso como um sujeito biopsicossocial e
espiritual, dotado de demandas específicas e singulares. Buscando ao máximo as oportunidades positivas
que possivelmente podem melhorar sua vida, viabilizando o melhor ambiente possível, dentro de um
conceito facilitador e sem barreiras.
Cognição: destaca-se por ser a capacidade de processar informações e, assim, tem em sua
concepção a transformação em conhecimento, com base em um conjunto de habilidades
mentais e/ou cerebrais como a percepção, a atenção, o raciocínio, o pensamento, a linguagem e
a memória;
Atenção: é o processo no qual se pode direcionar os recursos mentais sobre os aspectos mais relevantes do meio em que os
indivíduos vivem e também sobre a execução de determinadas ações, as quais se podem considerar mais adequadas. A atenção
tem a estratégia que mantém em estado de observação e de alerta, o que permite ao ser vivo a consciência do que ocorre no seu
entorno. Em suma, a atenção é a capacidade de gerar, direcionar e manter um estado de ativação adequado para o
processamento correto da informação. Dentro dessa função, devemos falar sobre cinco processos diferentes:
Atenção sustentada: é a capacidade de manter, com fluidez, o foco de atenção em uma tarefa,
ação ou evento durante um período de tempo prolongado;
Atenção seletiva: aptidão para direcionar a atenção e se concentrar em algo, sem permitir que
outros estímulos, internos ou externos, interfiram na realização de uma tarefa. Assim, ela é
seletiva naquele assunto, ação, envolvimento e objetivo único;
Atenção alternada: habilidade de mudar o foco de atenção de uma tarefa ou norma interna para
outra, de maneira fluida;
Atenção dividida: capacidade de lidar com duas ou mais tarefas/estímulos simultâneos;
Velocidade de processamento: ritmo no qual o cérebro realiza uma tarefa (evidentemente, varia
de acordo com a tarefa, dependendo do resto das funções cognitivas envolvidas nela);
Heminegligência: grande dificuldade ou incapacidade para direcionar a atenção para um dos
lados (normalmente para o lado esquerdo), tanto em relação ao próprio corpo como ao espaço.
Tomada de decisões: capacidade de selecionar a melhor maneira de atuar, após analisar as diferentes opções existentes e seus
possíveis resultados e consequências;
Linguagem: qualquer meio que gera poder de se comunicar ideias ou sentimentos por meio de signos convencionais, tais
como: sonoros, gráficos, gestuais, orais, dentre outros;
Memória: é a capacidade de codificar, armazenar e recuperar, de maneira eficaz, informações e fatos obtidos por meio das
mais variadas experiências vivenciadas durante a vida, seja algo momentâneo ou passado. Podemos identificar vários tipos de
memória:
Memória episódica: relação às informações sobre fatos e experiências vividas, localizados no
espaço e no tempo. Tem relação com a memória pessoal. Por exemplo: a rua da minha casa, uma
viagem que eu fiz e gostei, meu número de telefone…;
Memória semântica: refere-se aos conhecimentos em âmbito geral, ou seja, fatos universais.
Todos possuímos esse tipo de memória. Por exemplo: uma fruta com a letra A, o dia do Natal,
qual a roupa do Papai Noel…;
Memória processual: refere-se às informações sobre fatos e experiências vividas, localizados no
espaço e no tempo.
Figura 10 – Idoso e o processo de memória 
Fonte: Getty Images
É importante destacar duas habilidades presentes no processo de envelhecimento e que os idosos tendem a
perder ao longo do passar dos anos:
Habilidades Visuoespaciais: é a capacidade que nos permite localizar objetos no espaço em relação a nós
mesmos. Por exemplo: onde é o banheiro? Onde estou?
Habilidades Visuoperceptivas: capacidade de identificar, reconhecer e discernir objetos, cores, formas e
imagens.
Chegamos ao final desta Unidade. É importante compreender os aspectos que envolvem a terceira idade, bem como as características que são
relevantes para identificar as necessidades individuais e coletivas da população idosa, sem se esquecer de observar a multidimensionalidade que
envolve o ser.
Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade:
  Vídeos  
Como Investigar as Alterações Cognitivas e Demência em Idosos 
Alzheimer: Mudanças na Comunicação e no Comportamento 
TEMA 2 de 3
 Material Complementar
Webaula - Como investigar as alterações cognitivas e demência em idosos
Alzheimer: mudanças na comunicação e no comportamento | AUDIODESCRIÇÃO
https://www.youtube.com/watch?v=WwbJwahv31o
https://www.youtube.com/watch?v=RQZlPFYuyT8
Como Envelhecer 
Cuidados com Idosos 
O Tempo 
Como Envelhecer - palestra da Dra Ana Claudia Quintana Arantes
CUIDADOS COM IDOSOS - Sarau virtual inFINITO 2020
O Tempo - palestra da Dra Ana Claudia Quintana Arantes
https://www.youtube.com/watch?v=pSxvtbqXmFk
https://www.youtube.com/watch?v=pLbBHS5sWT4
https://www.youtube.com/watch?v=NaU5bx_Kiz0
  Leitura  
Cartilha do Idoso 
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
Cartilha do Idoso: um Guia para se Viver Mais e Melhor
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
Cartilha Direitos Humanos das Pessoas Idosas 
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
https://www.anadep.org.br/wtksite/cartilhaidoso.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_viver_mais_melhor_melhor_2006.pdf
https://www.gov.br/mdh/pt-br/assuntos/noticias/2018/marco/CartilhaUNISAL.pdf
 
FREITAS, M. C; QUEIROZ, T. A; SOUSA, J. A. V. O significado da velhice e da experiência de envelhecer para os idosos. In: Rev. Esc. Enferm. USP,
São Paulo, v. 44, n. 2, p. 407-412, 2010.
JUNGES, J. R. Vulnerabilidade e saúde: limites e potencialidades das políticas públicas. In: BARCHIFOINTAINE, C. P.; ZOBOLI, E. L. C. P. (Orgs.).
Bioética, vulnerabilidade e saúde. São Paulo: Centro Universitário São Camilo, 2007. p. 110-138.
MAIA, F. O. M. Vulnerabilidade e envelhecimento: panorama dos idosos residentes no município de São Paulo - Estudo SABE. 2011. Tese
(Doutorado em Ciências- Enfermagem na saúde do adulto) – Escola de enfermagem, Universidade de São Paulo, 2011.
MINAYO, M. C. D. S.; COIMBRA, C. E. A. J. Entre a liberdade e a dependência: reflexões sobre o fenômeno social do envelhecimento. 2ª ed. Rio de
Janeiro: Fiocruz, 2011.
SALGADO, A.; GONZÁLEZ, J. I. Importancia de la valoración geriátrica. In: SALGADO, A.; ALARCÓN, M. Valoración del Paciente Anciano. Barcelona:
Masson, 1993. p. 3-7.
SILVA, M. F. et al. Relação entre os níveis de atividade física e qualidade de vida de idosos sedentários e fisicamente ativos. In: Rev. Bras. Geriatr.
Gerontol., Rio de Janeiro, v. 15, n. 4, p. 635-642, out./dez. 2012. Disponível em: <https://www.redalyc.org/pdf/4038/403838800004.pdf>. Acesso
em: 04/10/2021.
SPIRDUSO, W. Dimensões físicas do envelhecimento. São Paulo: Manole, 2005.
TEMA 3 de 3
 Referências
Conteudista: Prof. Me. Danilo Cândido Bulgo    
Revisão Textual: Maiara Stéfani Costa Brandão
 
Objetivos da Unidade:
Relacionar os principais subsídios acerca das políticas, órgãos e fomentos
que garantam assistência à pessoa idosa;
Conceituar os aspectos gerais a luz da Promoção da Saúde, SUS e Agenda
2030 – ODS.
 Material Teórico
 Material Complementar
 Referências
Legislação, Órgãos e Políticas Públicas de
Saúde para a População Idosa
Introdução
Olá, aluno (a), vamos iniciar nossa Unidade de estudo!
Você perceberá que trabalhar com a pessoa idosa é um campo crescente na sociedade moderna e
que, desse modo, é necessária uma equipe multiprofissional capacitada para atuar com esse
grupo populacional. Porém, faz parte da competência profissional, conhecer e identificar a
importância dos órgãos nacionais e internacionais, das políticas públicas, dos programas
assistenciais e das mais variadas leis que protegem a pessoa idosa e os aspectos que envolvem o
processo de envelhecimento humano.
Para obter um melhor desempenho nesta unidade, você deve percorrer todos os conceitos e
materiais complementares disponibilizados, pois eles sintetizam e ampliam as abordagens
indispensáveis para compreender a temática proposta.
 Vamos lá? Bons estudos!
Legislação, Órgãos e Políticas Públicas de Saúde para a
População Idosa
Na sociedade contemporânea, a pessoa idosa vem conquistando diversos direitos e garantias
indispensáveis para essa etapa do ciclo vital. Porém, nem sempre a vida do idoso foi assunto
central no cenário político, social, educacional, laboral e de saúde. Por muito tempo, houve a
visão de que esse grupo populacional não necessitava de direitos e respaldos nos pilares sociais.
1 / 3
 Material Teórico
O olhar para a vida global geriátrica no território nacional, teve sua reformulação, por meio das
demandas advindas com o fenômeno do envelhecimento da população, devido ao crescimento
demográfico, fator impulsionador para se repensar nas condutas que cercam a população idosa.
Assim, tal fenômeno contribuiu de modo positivo para delimitar uma visão multidimensional
que abarcasse o pensamento ao idoso enquanto sujeito.
Antes de iniciarmos uma discussão mais profunda sobre essa temática, antigamente o idoso não
era considerado um sujeito que gozava de direitos, porém no cenário contemporâneo, todo
indivíduo com 60 anos ou mais, possuí direito a ser atendido, com prioridade, tanto nos órgãos
públicos quanto em instituições privadas que prestam serviços à população geral. O atendimento
preferencial deve ser prestado nos mais variados cenários, como, por exemplo, em hospitais,
bancos, supermercados, cinemas, teatros, aeroportos, lotéricas, lojas de departamento e muitos
outros lugares. 
No território brasileiro, apesar de iniciativas advindas do Governo Federal durante a década de
70 em prol das pessoas idosas, foi apenas no ano de 1994 que foi instituída uma política nacional
realmente pautada nas necessidades que o idoso tem para viver com dignidade. Antes desse
período, as ações de cunho governamental possuíam em sua essência o caráter exclusivamente
caritativo (no sentido de caridade) e protetivo (de proteção), sendo destaque nos anos 70 a
edificação dos benefícios não contributivos como as aposentadorias para os trabalhadores
rurais e a renda mensal vitalícia para os necessitados urbanos e rurais com idade superior a 70
anos que não recebiam benefício da Previdência Social.
Vamos, a seguir, evidenciar por meio de uma linha do tempo, alguns momentos importantes
que foram marcos históricos nacionais e internacionais para a pessoa idosa:
1961: criação da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia;
A década de 70 se destaca por ser um período revolucionário para a pessoa idosa, pois o Governo
Federal começou a identificar, por meio legal, as reais necessidades advindas do processo de
envelhecimento. Antes desse período, as ações governamentais eram voltadas exclusivamente
para os aspectos filantrópicos e protetivos.
1963: grupos de convivência do SESC (Serviço Social do Comércio);
1976: foi realizado na cidade de Brasília o “I Seminário Nacional de Estratégias de
Política Social para o Idoso”, onde começou-se a pensar no direito e na proteção do
sujeito idoso. Esse evento foi revolucionário e seria fundamental para a Política
Nacional e para o Estatuto do Idoso;
1977: foi elaborado e instituído o Sistema Nacional de Previdência e Assistência
Social (Lei 6.439/1977);
1982: a Organização das Nações Unidas (ONU) realizou durante a “Assembleia
Mundial sobre o Envelhecimento”, o “Plano Internacional de Ação sobre o
Envelhecimento”, aprovado por meio da resolução 37/51, de 03 de dezembro de
1982. O Plano destaca uma série de recomendações sobre as sete áreas básicas e
indispensáveis para o sujeito que envelhece, sendo elas: 
Saúde e nutrição; 
Proteção ao consumidor idoso; 
Moradia e meio
ambiente; 
Bem-estar social; 
Previdência social, trabalho, educação e família.
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
Nesse momento, os eventos ocorridos, documentos elaborados e a visão global acerca da pessoa
idosa refletiram também na estruturação de um novo modelo de saúde nacional, e assim, a fim
de atender as mais variadas demandas da sociedade, começou-se a pensar em um sistema de
saúde diferente do que existia na época. Vamos, a seguir, compreender o Sistema Único de Saúde
(SUS).
Sistema Único de Saúde – SUS
Antes da criação do SUS, a saúde pública brasileira era restrita para alguns grupos populacionais,
o que dificultava grandemente o atendimento da população, porém vamos compreender alguns
aspectos importantes:
Leitura 
Plano Internacional de Ação sobre o Envelhecimento 
Leia o Plano Internacional de Ação sobre o Envelhecimento na íntegra
e perceba a importância desse documento.
http://www.observatorionacionaldoidoso.fiocruz.br/biblioteca/_manual/5.pdf
Em 1977, foi criado o Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social,
popularmente conhecido como Inamps, e tinha como finalidade prestar serviço assistencial em
saúde exclusivamente às pessoas que possuíam carteira de trabalho, ou seja, só eram atendidos
pelo sistema de saúde trabalhadores e dependentes que contribuíam com a previdência, isto é,
só os trabalhadores formais poderiam ter acesso à saúde pública.
Figura 1 – Inamps 
Fonte: redetb.org
O Inamps foi constituído após a pressão das grandes companhias e indústrias, que não queriam
que seus funcionários se ausentassem dos postos de trabalho por motivo de doença. Tal sistema
era mantido por ordem governamental, pelo empregador e também pela população. Os
brasileiros que mantinham empregos informais, bem como não trabalhavam e/ou que não se
encaixavam na categoria exigida, eram obrigados a recorrer ao atendimento particular, pagando
pelas consultas, tratamentos e assistência geral, ou mesmo instituições como as Santas Casas
de Misericórdia e os hospitais universitários, que realizavam atendimento gratuito, além de
depender de serviços advindos da filantropia. O número dessas instituições era muito pequeno
comparado à demanda exigida.
Figura 2 – Descaso na saúde pública  
Fonte: cee.fiocruz
Assim, para atender a demanda nacional e reformular o paradigma de assistência em saúde de
modo mais abrangente, após diversas reuniões e discussões, o SUS foi criado em 1988 pela
Constituição Federal Brasileira, que desmistificou o conceito de atendimento exclusivamente
para trabalhadores formais e designou que a saúde é dever do Estado e a assistência deveria
abarcar toda a população brasileira. Seu início se deu nos anos 70 e 80, quando diversos setores
se movimentaram em prol da revolução do movimento sanitário, com a finalidade de pensar um
sistema público voltado para o atendimento da população, sem discriminação e possibilitando o
direito universal à saúde.
Veja, a seguir, uma linha do tempo para elucidar datas históricas sobre a saúde pública nacional
e veja o reflexo na vida da pessoa idosa:
Vídeos 
A História da Saúde Pública no Brasil – 500 Anos na Busca de Soluções  
Aumente sua curiosidade sobre a saúde pública brasileira assistindo o
vídeo a seguir. Aproveite e reflita sobre a temática.
A história da saúde pública no Brasil – 500 anos na busca de soluç…
1923 – Criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAP): Garantir pensão em
caso de algum acidente ou afastamento do trabalho por doença, e uma futura
aposentadoria;
https://www.youtube.com/watch?v=7ouSg6oNMe8
1932 – Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs): As CAP são
substituídas pelos IAPs, que eram autarquias de nível nacional centralizadas no
governo federal;
1965 – Criação do Instituto Nacional de Providência Social (INPS): Em 1964, foi
criada uma comissão para reformular o sistema previdenciário, que culminou com a
fusão de todos os IAPs no INPS;
1977 – Criação do SINPAS e do INAMPS: Sistema Nacional de
Assistência e Previdência Social e Instituto Nacional de
Assistência Médica da Previdência Social (órgão
governamental prestador da assistência médica);
1982 – Implantação do PAIS – Programa de Ações Integradas de Saúde: Ênfase na
atenção primária, sendo a rede ambulatorial pensada como a “porta de entrada” do
sistema;
1986 – 8ª Conferência Nacional de Saúde: Proposta de Criação do SUS (Sistema
Único de Saúde);
1987 – Criação dos SUDS – Sistemas Unificados e
Descentralizados de Saúde: Universalização e equidade no
acesso aos serviços de saúde; integralidade dos cuidados
assistenciais; descentralização das ações de saúde;
implementação de distritos sanitários;
1988 – Constituição Federal: Prevê entre os artigos 196 e 200 uma seção específica
para tratar das políticas de Saúde;
1990 – Lei Orgânica do SUS, Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990: Dispõe sobre
as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços correspondentes;
1990 – Lei Complementar do SUS, Lei nº 8.142/1990: Deliberação sobre o caráter
participativo da comunidade na gestão do SUS e sobre a redefinição das formas de
A saúde antes do SUS era centrada e tinha total responsabilidade da esfera federal, sem a
participação dos usuários, ou seja, o cidadão não tinha voz, era um sujeito passivo no processo
de saúde. A população que poderia usar recebia apenas o serviço de assistência médico-
hospitalar. Isso porque, antes da implementação do SUS, a saúde era vista como ausência de
doenças. Na época, cerca de 30 milhões de pessoas tinham acesso aos serviços hospitalares. As
pessoas que não tinham dinheiro dependiam da caridade e da filantropia.
transferência intragovernamentais dos recursos financeiros;
1991 – Criação da CIT e CIB: Comissão de Intergestores Tripartite e Comissão de
Intergestores Bipartite, gestão colegiada do SUS, compartilhada entre os vários
níveis de governo;
1993 – NOB-SUS 93 – Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde:
Estabeleceu normas e procedimentos reguladores com foco no avanço do processo
de descentralização. (Fonte: Sabedoria Política)
https://bit.ly/3r15KNU
Figura 3 – Logo SUS 
Fonte: Wikimedia Commons
Na Constituição Federal de 1988, após diversos desafios, foi enfim implementado o SUS,
regulamentado dois anos depois por meio das Leis 8.080, de 19 de setembro de 1990 e 8.142, de
28 de dezembro de 1990, sendo recentemente atualizada pelo Decreto 7.508, de 28 de junho de
2011.
O art. 196 define alguns quesitos importantes, destacando:
Importante! 
A Constituição Brasileira de 1988 diz que a Saúde é direito de todos e
dever do Estado. Isso deve ser garantido por políticas sociais e
econômicas, reduzindo o risco de doença e promovendo acesso
universal e igualitário às ações e serviços para promoção, proteção e
recuperação da saúde. A saúde deve ser compreendida como qualidade
de vida e não apenas como ausência de doenças. A gestão das ações e
dos serviços deve ser participativa e municipalizada.
Já pelo art. 198 (BRASIL, 1988), destaca-se que as ações e os serviços públicos de saúde reúnem
uma rede regionalizada e hierarquizada e estruturam um sistema unificado, organizado de
acordo com as seguintes diretrizes:
O SUS tem em sua essência a formulação de um modelo de saúde pautado para as necessidades e
especificidades individuais e coletivas, visando o resgate de firmar o compromisso advindo do
Estado para com o bem-estar social, especialmente no que refere à saúde popular, centrada no
modelo biopsicossocial e espiritual, sendo esse o mais ideal quando se fala em saúde.
Assim, o SUS possui em sua estruturação princípios doutrinários e organizativos, como pode ser
visto a seguir:
- BRASIL, 1988
“A saúde como sendo direito de todos e dever do Estado, garantido mediante
políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros
agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços
para sua promoção,
proteção e recuperação.”
“I. Descentralização, com direção única em cada esfera de governo; 
II. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem
prejuízo dos serviços assistenciais; 
III. Participação da comunidade [...].”
Tabela 1 – Princípios do SUS
Princípios Doutrinários Princípios Organizativos
Universalidade: todo
cidadão tem direito e acesso
à saúde e a seus serviços e
ações, e é dever do Poder
Público garantir isso;
Equidade: visa diminuir as
disparidades regionais e
sociais, em busca de maior
equilíbrio no acesso e
atendimento aos cidadãos;
Integridade: as
necessidades particulares
de uma pessoa ou de um
grupo, mesmo que
minoritário, devem ser
levados em consideração
para que haja atendimento
integral. 
Descentralização: os
poderes devem ser
distribuídos de forma
integrada e articulada nas
três esferas
governamentais: federal,
estadual e municipal;
Regionalização e
hierarquização: os serviços
devem se articular de forma
a hierarquizar os casos
segundo sua complexidade
para atender a demanda de
determinada área geográfica
de forma integrada;
Participação da
comunidade: estratégias
para estabelecer a
participação da comunidade
na formulação e avaliação
das políticas de saúde,
principalmente por meio
dos conselhos de saúde.
Fonte: Sanar Saúde, 2021 
https://bit.ly/3FUhllP
Princípios Organizativos
Vídeos 
Princípios Doutrinários 
A seguir, você poderá identificar a real importância de se compreender
os princípios doutrinários e organizativos do SUS.
Princípios Doutrinários do SUS
Princípios Organizativos do SUS
https://www.youtube.com/watch?v=k1J6kBldkGI
https://www.youtube.com/watch?v=NmVWpCIQTlE
Reflita 
Um dos princípios do SUS é a equidade, porém vamos observar na
prática o real significado dessa terminologia? Reflita sobre a Figura a
seguir e tente imaginar você atuando com a pessoa idosa: será que
todos devem ser tratados exclusivamente com igualdade? Ou se faz
necessário pensar nas particularidades de cada sujeito, baseando-se
no princípio da equidade? Boa reflexão!
Figura 4 
Fonte: Adaptada de interactioninstitute.org
O SUS ainda designa o conceito amplo de saúde:
“A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a
alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a
Desde sua criação, é possível notar a evolução do sistema público de saúde para toda população
brasileira, atendendo todo cidadão independente de sua religião, gênero, orientação sexual,
raça, estado civil, dentre outras características individuais. Hoje em dia, o sistema já se
consolidou por ser descentralizado, municipalizado e participativo, e a saúde é vista como
qualidade de vida. É imprescindível saber que o SUS não é apenas assistência médico-hospitalar
e está em todos os pilares possíveis da sociedade onde tem corresponsabilidade na vigilância
permanente das condições sanitárias, do saneamento básico, dos ambientes, da segurança do
trabalho e da saúde do trabalhador, assim como da higiene dos estabelecimentos e serviços.
Além disso, o SUS atua no registro de medicamentos, insumos e equipamentos, além de
controlar a qualidade dos alimentos e sua manipulação até chegar na mesa dos brasileiros,
conduta e normaliza serviços e ainda define padrões para garantir maior proteção à saúde dos
indivíduos.
No início dos estudos sobre a saúde humana, a palavra saúde era traduzida como “ausência de
doença”, ou seja, a terminologia era vista dentro do modelo biomédico como algo
exclusivamente centrado na ausência de doença, dor, ou defeito, o que torna a condição humana
normal "saudável". O foco do modelo sobre os processos físicos, tais como a patologia, a
bioquímica e a fisiologia de uma doença, não leva em conta o papel dos fatores sociais ou da
subjetividade individual. Porém, com a evolução e a contextualização sobre a saúde, passou-se a
considerar outros elementos condicionantes que proporcionam subsídios fundamentais e que
implicam diretamente na saúde humana: 
- BRASIL, 1990a
renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais;
os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do
País. Parágrafo único. Dizem respeito também à saúde as ações que, por força do
disposto no artigo anterior, se destinam a garantir às pessoas e à coletividade
condições de bem-estar físico, mental e social.”
Assim, nessa perspectiva, a OMS define saúde como sendo “um estado de completo bem-estar
físico, mental, social e espiritual e não apenas a ausência de doença”.
Percebeu como essa conceituação ficou mais ampla e envolve o ser humano na sua totalidade e
multidimensionalidade?
Após conceituar o SUS, vamos continuar os estudos sobre os fatos marcantes que auxiliaram a
pessoa idosa ser vista como sujeito de direitos e proteções múltiplas:
Meio físico (condições geográficas, água, alimentação,
habitação, etc);
Meio socioeconômico e cultural (emprego, renda, educação, hábitos, etc);
Garantia de acesso aos serviços de saúde responsáveis pela promoção, proteção e
recuperação da saúde.
1992: neste ano foi realizada a “Conferência Internacional sobre o
Envelhecimento”, onde foi dado seguimento ao Plano de Ação, tendo como base o
início da Proclamação do Envelhecimento;
1994: foi instituída uma política nacional destinada para a pessoa idosa. Foi
aprovada a Lei 8.842/1994, que estabelece a “Política Nacional do Idoso” (PNI),
posteriormente regulamentada por meio do Decreto 1.948/1996, dando início ao
Conselho Nacional do Idoso. Essa Lei visa garantir direitos sociais que corroborem
para a promoção da autonomia, a integração e a participação de maneira efetiva a
pessoa idosa na sociedade, de modo a desempenhar sua cidadania.
Figura 5 – Acolhimento entre idosos 
Fonte: Getty Images
Desse modo, a partir desse ano foi considerada a idade de 60 anos ou mais, para um indivíduo
ser classificado como uma pessoa idosa. Como elemento das estratégias e diretrizes dessa
política, ganha ênfase a descentralização de ações, estreitando laços com os Estados e
municípios, em parceria com entidades governamentais e não governamentais. A Lei aponta
determinantes aspectos, tais como: assegurar à pessoa idosa todos os direitos de cidadania, com
a família, a sociedade e o Estado, os responsáveis em garantir sua participação no meio social,
proteger sua dignidade, bem-estar e direito à vida.
Importante! 
Respaldado pela Lei, a pessoa idosa em hipótese alguma deve sofrer
discriminação em nenhuma esfera que cerca a sociedade, sendo
obrigação dos poderes públicos e da sociedade em geral a aplicação
dessa lei, ponderando as diferenças sociais e econômicas, bem como as
regionais.
1999: a ONU declarou esse ano como sendo o “Ano Internacional do Idoso”
proporcionando uma série de transformações na representação do sujeito idoso,
que deixou de ser visto como dependente e vulnerável, passando a ganhar
notoriedade social e com uma imagem ativa, mais saudável e longe de ser aquele ser
padronizado e frágil;
1999: ainda neste ano foi elaborada a “Política Nacional da Saúde do Idoso” por
meio da Portaria 1.395/1999 do Ministério da Saúde, que estruturou diretrizes
fundamentais que norteiam a definição e redefinição de planos, programas,
projetos e ações no campo de atenção integral às pessoas em processo de
envelhecimento e aos idosos. Destacam-se nas diretrizes: a busca pela promoção do
envelhecimento ativo e saudável, enfatizando como essencial o foco na prevenção
de doenças, a manutenção da capacidade funcional, a assistência às necessidades de
saúde da pessoa idosa, à reabilitação da capacidade funcional comprometida, a
capacitação de recursos humanos, auxílio ao desenvolvimento de cuidados
informais, e fomento para novas pesquisas e estudos, garantindo primordialmente
sua permanência no meio social desempenhando as atividades da maneira mais
autônoma possível (BRASIL, 1999);
2003: neste ano a pessoa idosa enfrenta positivamente
um momento histórico, pois
entra em vigor a Lei 10.741/2003, que aprova o “Estatuto do Idoso”, documento
nacionalmente conhecido e com objetivo central de viabilizar e regularizar de modo
justo os direitos assegurados aos idosos. O Estatuto corrobora os princípios que
orientaram as discussões sobre os direitos humanos da pessoa idosa. Este
Pensando no Estatuto do Idoso (2003), observe a seguir alguns pontos importantes sobre o
documento:
documento aponta os direitos fundamentais do idoso relacionados aos aspectos: à
vida, à liberdade, ao respeito e à dignidade, a alimentos, saúde, educação, cultura,
esporte e lazer, profissionalização do trabalho, previdência social, assistência
social, habitação e ao transporte. Ademais, discorre sobre medidas de proteção,
política de atendimento ao idoso, acesso à justiça e crimes (BRASIL, 2003).
Fica claro a designação na qual o idoso necessita de atenção integral à saúde, por
intermédio do Sistema Único de Saúde (SUS), garantindo-lhe o acesso universal e
igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a
prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, abarcando ainda a atenção
especial às doenças que afetam preferencialmente a pessoa idosa;
Direito a acompanhante em caso de internação ou observação em hospital;
Exigir medidas que visam sua proteção sempre que seus direitos estiverem em
estado de vulnerabilidade ou ameaça, bem como violados por ação ou omissão da
sociedade, do Estado, da família, de seu curador (cuidador) ou de entidades de
atendimento;
Conceder desconto de, pelo menos, 50% nos ingressos e/ou convites para eventos
artísticos, culturais, esportivos e de lazer;
Proporcionar gratuidade no transporte coletivo público urbano e semiurbano, com
reserva de 10% dos assentos, que deverão por obrigação ser identificados com placa
de reserva;
Reserva de duas vagas gratuitas no transporte interestadual para idosos com renda
igual ou inferior a dois salários-mínimos e desconto de 50% para os idosos que
excedam as vagas garantidas;
Concessão de 5% das vagas nos estacionamentos públicos e privados;
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
Prioridade na tramitação dos processos e dos procedimentos na execução de atos e
diligências judiciais;
Direito de requerer o Benefício de Prestação Continuada (BPC), a partir dos 65 anos
de idade, desde que não possua meios para prover sua própria subsistência ou de tê-
la provida pela família;
Direito de 25% de acréscimo na aposentadoria por invalidez (casos especiais).
Dentre muitos outros direitos disponíveis no Estatuto. 
Leitura 
Lei N° 10.741, de 1º de Outubro de 2003 
Você já teve a curiosidade de ler o Estatuto do Idoso? O documento está
disponível gratuitamente para leitura!
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2003/L10.741.htm
Figura 6 – Idosos assistidos de modo biopsicossocial 
Fonte: Getty Images
2006: criada naquele ano, a Portaria 2.528, consolidou a “Política Nacional de Saúde
da Pessoa Idosa” (PNSPI), aprovada no dia 19 de outubro de 2006. A PNSPI tem
como finalidade garantir que a pessoa idosa encare essa etapa do ciclo vital, de
modo a se ter um envelhecimento ativo e saudável, o que constitui preservar a
capacidade funcional, autonomia e manter o máximo da qualidade de vida em
acordo com os princípios e diretrizes do SUS, que norteiam medidas individuais e
coletivas em todos os níveis de atenção à saúde.
“A PNSPI tem como diretrizes:
I. Promoção do Envelhecimento Ativo e Saudável;
Reforçando os dizeres da PNSPI, a essência basal é: promover, manter e recuperar o máximo da
autonomia e independência dos sujeitos com 60 anos ou mais, viabilizando o olhar
multidimensional tanto no que tange a individualidade quanto a coletividade humana, de
maneira a alcançar como meta, a atenção à saúde adequada e digna para os idosos brasileiros,
centrada na capacidade funcional, que se destaca por ser a manutenção total/plena das
habilidades físicas e mentais desenvolvidas ao longo das etapas vitais que constituem os seres
humanos, necessárias e suficientes para uma vida independente e autônoma. A capacidade
funcional auxilia na execução das atividades de vida diária, o que aumenta a capacidade de
autocuidado.
Clique no botão para conferir o conteúdo.
Leitura 
Portaria N° 2.528 de 19 de Outubro de 2006 
Para aprimorar ainda mais seu conhecimento, leia a seguir a PNSPI e
reflita sobre sua futura profissão.
II. Atenção Integral e integrada à Saúde da Pessoa Idosa;
III. Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção;
IV. Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da
pessoa idosa;
V. Estímulo à participação e ao fortalecimento do controle social.”
ACESSE
Considerando que a política de saúde da pessoa idosa deve trabalhar com o paradigma
capacidade funcional, se faz necessário a organização dos serviços, olhando para além das
doenças, buscando a compreensão dos aspectos funcionais do indivíduo que envelhece, bem
como suas condições socioeconômicas e sua capacidade de autocuidado.
Figura 7 – Independência funcional 
Fonte: Getty Images
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt2528_19_10_2006.html
Assim, após percorrer por datas e eventos relevantes para a saúde global dos idosos, vamos
abordar a relevância de órgãos nacionais e internacionais que auxiliam na manutenção
biopsicossocial deste grupo populacional.
Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG)
A Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) foi fundada no dia 16 de maio de
1961, na cidade do Rio de Janeiro, e se destaca nacionalmente por ser uma associação de cunho
civil, sem fins lucrativos, que possui em sua estruturação a finalidade de coligar profissionais
multidisciplinares de nível superior e que possuam interesse nos estudos que envolvem a
multidimensionalidade do campo da Geriatria e Gerontologia, estimulando e apoiando o
desenvolvimento global, além de realizar a divulgação do conhecimento científico na área do
envelhecimento humano. Ademais, promove o aperfeiçoamento e a capacitação constante dos
seus associados.
Figura 8 – Logo da SBGG 
Fonte: sbgg.org
2006: este ano ainda contou com o evento denominado “I Conferência Nacional dos
Direitos da Pessoa Idosa”, que aconteceu na cidade de Brasília e teve como eixo
central a pauta de garantir e ampliar os direitos da pessoa idosa com o objetivo de
construir a Rede Nacional de Proteção e Defesa da Pessoa Idosa (BRASIL, 2006).
Organização Mundial de Saúde (OMS)
A Organização Mundial de Saúde (OMS) foi fundada no dia 07 de abril de 1948, e teve um
crescimento rápido em todo mundo, surgindo com a proposta de zelar de modo amplo e
direcionado às questões relacionadas com a saúde do planeta. O objetivo da OMS, de acordo com
os dizeres advindos da sua constituição, é garantir para todas as pessoas do mundo o mais
elevado nível de saúde, reforçando a ideia de que conceituar a terminologia “saúde” ultrapassa a
simples definição de “ausência de doença” e abrange seu contexto para o estado de completo
bem-estar físico, mental, social e espiritual.
Diversas são as funções da OMS, porém leia algumas propostas que essa organização dissemina
pelo mundo:
Você Sabia? 
Você sabia que pode fazer parte da SBGG? Para se tornar um associado
é necessário possuir ensino superior completo, estar inscrito no
conselho profissional de sua categoria, preencher um formulário de
vínculo associativo e submeter o cadastro à avaliação da seção da
SBGG no seu Estado.
Auxiliar os governos mundiais no fortalecimento dos serviços de saúde;
Estimular pesquisas para erradicação de doenças;
Atuar na promoção de melhoria dos aspectos nutricionais, habitação, saneamento,
recreação, condições socioeconômicas e de trabalho da população;
Fomentar positivamente a cooperação entre grupos científicos para que estudos na
área de saúde avancem;
Fornecer informações diversas sobre os aspectos de saúde;
Realizar
a classificação internacional das doenças;
Atuar de modo operante no combate de surtos epidemiológicos que afetam
diferentes regiões do mundo;
Buscar intervir positivamente em situações de emergência;
Prestar assistência na prevenção de doenças por meio do seu Programa Ampliado de
Imunização, cujo objetivo é promover a distribuição de vacinas e medicamentos;
Enfatizar a importância da prevenção de doenças, manter uma gama de campanhas
para promoção da saúde humana;
Levantar dados e informações sobre a ocorrência de doenças no planeta;
Ser responsável pela Classificação Estatística Internacional de Doenças (CID), a
Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e a
Classificação Internacional de Intervenções de Saúde (ICHI). Essas classificações
são importantes por permitirem a padronização das doenças e eventos de saúde em
todo mundo, colaborando para que esses eventos sejam analisados de forma
estatística e viabilizem a elaboração de estratégias para combatê-las.
Figura 9 – Logo da OMS 
Fonte: Wikimedia Commons
A pessoa idosa se destaca nos pilares da OMS, pois enfatiza mundialmente a relevância de se
criar políticas públicas e ações que preconizem o envelhecimento ativo e que sejam pautadas no
bem-estar, na qualidade de vida, na autonomia e na independência. Assim, a OMS estabelece
como primordial:
A independência e a autonomia dos idosos do mundo;
O consentimento informado em relação à saúde de modo amplo;
O reconhecimento igualitário da lei;
A seguridade social, a acessibilidade e a mobilidade individual da pessoa idosa;
Evidência e assistência técnica aos países para criar ambientes amigáveis aos
idosos, garantindo a inclusão dos mais vulneráveis;
A oportunidade para conectar cidades e comunidades;
Troca de informações e experiências e facilitar o aprendizado por meio de lideranças
nos países, cidades e comunidades sobre o que funciona para promover o
envelhecimento saudável em diferentes contextos;
A criação de fomentos, estratégias e ferramentas de apoio aos países, cidades e
comunidades para monitorar e avaliar o progresso na criação de ambientes
amigáveis à pessoa idosa, além de identificar prioridades e oportunidades de ação
colaborativa e intercâmbio entre redes e outras partes interessadas.
Importante! 
É indispensável compreender a expressão “Envelhecimento Ativo” que
se destaca por ser um processo que otimiza as mais diversas
oportunidades de saúde, participação e segurança, com o objetivo de
aprimorar positivamente a qualidade de vida à medida que o indivíduo
envelhece. A palavra “ativo” tem relação com a participação contínua
dos assuntos de cunho social, econômico, cultural, espiritual e cívico,
bem como a capacidade de ser fisicamente ativo ou de participar do
mercado de trabalho.
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
Organização das Nações Unidas (ONU)
A ONU é uma organização internacional constituída no dia 26/06/1945 por meio da elaboração
da Carta de São Francisco, que inicialmente era composta por apenas 51 Estados e atualmente
conta com cerca de 193 países, incluindo o Brasil. Sua idealização se dá pelo fato de ser fruto da
pós-guerra com o objetivo de atingir a paz e a segurança a nível mundial.
No contexto da carta, existem diversos propósitos basais que norteiam os propósitos da ONU,
sendo eles:
Leitura 
Relatório Mundial de Envelhecimento e Saúde 
A OMS lançou em 2015 um relatório muito interessante sobre o
envelhecimento humano. Você poderá ler acessando o link a seguir:
Manutenção da paz e da segurança internacional;
Promover relações amigáveis entre as nações tendo características como o respeito,
a igualdade de direitos e autodeterminação dos povos;
Colaborar na resolutividade dos problemas internacionais de caráter econômico,
cultural e humanitário; 
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/186468/WHO_FWC_ALC_15.01_por.pdf;jsessionid=A0AFDBC1BD73589FCB2DA482B56E8DAC?sequence=6
Ademais, tem-se os princípios que norteiam a atuação da ONU:
Em relação à pessoa idosa, a ONU possui diversos fomentos que conceituam e reconhecem o
sujeito idoso como parte fundamental da sociedade contemporânea. Diversas ações são
realizadas, inclusive a ONU declarou por meio da “Assembleia Geral das Nações Unidas” que
entre os anos de 2021 a 2030 será reconhecido como a “Década do Envelhecimento Saudável” e
assim, considera que diversas medidas e ações urgentes devem ser realizadas para proteger e
garantir subsídios reais para esse grupo populacional.
A saúde surge como um aspecto indispensável para a experiência geriátrica e para as inúmeras
oportunidades que o envelhecimento humano traz em sua essência. Por meio da “Década do
Envelhecimento Saudável”, a ONU dissemina para os países a busca por: 
Estimular o respeito dos direitos humanos e das liberdades fundamentais;
Elaborar métodos de diálogo entre os povos.
Igualdade soberana dos membros;
Manter a boa-fé no cumprimento das obrigações internacionais;
Resolução de problemas diversos e conflitos por meios pacíficos;
Princípios da abstenção do uso da força e da ameaça contra a integridade territorial e
a independência política de qualquer Estado; e
Não intervenção em assuntos que sejam essencialmente da competência interna
dos Estados.
Mudanças no modo urgente de pensar, sentir e agir em relação à pessoa idosa;
Facilitação na capacidade da pessoa idosa em participar e contribuir com suas
comunidades e sociedade;
Prestação da atenção integrada e serviços de saúde a nível primário que atendam às
necessidades e especificidades do indivíduo; 
Promoção no acesso aos cuidados multidimensionais e integrais de longa duração
para pessoas idosas.
Saiba Mais 
Atualmente, a organização expressa a preocupação de que, apesar do
ritmo acelerado do crescimento da população idosa em todo planeta,
os países ainda não estão suficientemente preparados para respaldar
de modo integral aos direitos e necessidades advindos do processo de
envelhecer. 
Figura 10 – População idosa 
Fonte: Getty Images
Promoção da Saúde e os Objetivos de Desenvolvimento
Sustentável (ODS)
A expressão “Promoção da Saúde” foi criada por Henry E. Sigerist, no ano de 1946, destacando-
se pela capacidade de associar a influência do momento histórico, cultural e filosófico na saúde
e na organização dos serviços de saúde. O precursor define a Promoção da Saúde como
estratégia fundamental para o enfrentamento dos múltiplos problemas de saúde que acometem
a população humana, partindo de uma concepção ampla e interdisciplinar, propondo associar
saberes técnicos, científicos e populares, além da mobilização de recursos públicos, privados,
institucionais e comunitários para o enfrentamento do processo saúde-doença e seus
determinantes. 
No decorrer da década de 1960, o conceito de saúde-doença impulsionou a prevenção por meio
de estilo de vida e hábitos saudáveis, com a finalidade de atuar nos fatores de risco, e a Promoção
da Saúde seria protagonista na atenção primária.
Figueiredo et al. (2016) destacam que o conceito de Promoção de Saúde se aplica:
Em meados de 1986, a Conferência Internacional sobre a Promoção da Saúde, realizada em
Ottawa, no Canadá, estabeleceu uma gama de princípios éticos e políticos, definindo os campos
de ação. De acordo com o documento chamado “Carta de Ottawa”, a Promoção da Saúde é o
“processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e
saúde, incluindo maior participação no controle desse processo”.
Esse documento ainda destaca que para se conceituar a palavra saúde se faz necessário que o
indivíduo tenha acesso à: paz, renda, habitação, educação, alimentação adequada, ambiente
saudável, recursos sustentáveis, equidade e justiça social.
“[...] ao processo que visa aumentar a capacidade dos indivíduos e das
comunidades para controlar a sua saúde, no sentido de melhorar sua qualidade de
vida e saúde. Para atingir um estado completo de bem-estar físico, mental e
social
os indivíduos e grupos devem saber estar aptos a identificar e realizar suas
aspirações, satisfazer suas necessidades e modificar ou adaptar-se ao meio
ambiente. A saúde deve ser entendida como um recurso para a vida, e não como
uma finalidade de vida. A saúde é um conceito positivo, que acentua os recursos
sociais e pessoais, bem como as capacidades físicas. Em consequência, a promoção
da saúde não é responsabilidade exclusiva do setor da saúde, e vai para além de um
estilo de vida saudável para atingir o bem-estar.”
A Promoção da Saúde ainda se destaca por ser o resultado de um conjunto de fatores sociais,
econômicos, políticos e culturais, coletivos e individuais, que se combinam de forma particular
em cada sociedade e em conjunturas específicas, resultando em sociedades mais ou menos
saudáveis. Conforme podemos observar na imagem 11:
Figura 11 – Esquema Promoção da saúde 
Fonte: Adaptado de doi.org
Vídeo 
História da Promoção da Saúde 
Assista o vídeo a seguir e compreenda a história da Promoção da Saúde.
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS)
No ano de 2015, a ONU juntamente com os países que integram a organização, viabilizaram
estratégias por meio de uma nova agenda de desenvolvimento sustentável, em que se preconiza
que entre os anos de 2015 a 2030, ações mundiais devem ser realizadas na chamada “Agenda
2030”, visando melhorias para o planeta, onde 17 ODS e 169 metas foram elaborados para
auxiliar positivamente nessa demanda.
A seguir, identifique os ODS:
História da Promoção da Saúde
https://www.youtube.com/watch?v=DJ2Bbbps5TM
Figura 12 – Objetivos do Desenvolvimento Sustentável 
Fonte: brasil.un.org
Os ODS auxiliam na modulação de estratégias em um plano de ação global para erradicar a
pobreza extrema e a fome entre os povos, além de oferecer educação de qualidade para todos,
proporcionar proteção ao planeta Terra nos cenários terrestres, climáticos, ambientais e
aquáticos/marinhos, além de promover sociedades pacíficas e inclusivas até 2030.
Os ODS abarcam aspectos fundamentais para a vida humana
sendo eles: sociais, econômicos e ambientais.
Objetivos Globais da ONU: A Maior Lição do Mundo
Vídeos  
A ONU tem um Plano: Os Objetivos Globais 
Os vídeos a seguir, evidencia a importância dos ODS no cenário
mundial. Observe atentamente tal relevância:
A ONU tem um plano: os Objetivos Globais
Objetivos Globais da ONU: A maior lição do mundo
https://www.youtube.com/watch?v=ZSrhXP4-aec
https://www.youtube.com/watch?v=MKH97nZXRys
Assim, chegamos ao final da nossa Unidade de estudo. É importante compreender as questões
que envolvem a Promoção da Saúde, os órgãos nacionais e internacionais, os aspectos
históricos, bem como as diversas situações que envolvem o processo de envelhecimento
humano, pois a profissão de gerontólogo abarca um conhecimento amplo das mais variadas
questões que implicam diretamente no ato de envelhecer, sendo esse no contexto
contemporâneo considerado o mais ativo e saudável possível.
Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta
Unidade:
  Vídeos  
Sala de Convidados – Promoção da Saúde
2 / 3
 Material Complementar
Sala de Convidados - Promoção da Saúde
https://www.youtube.com/watch?v=IoidCnquqoM
Início da Década do Envelhecimento Saudável (2021-2030)
nas Américas
Envelhecimento Ativo, Como e Quando Começar?
Início da Década do Envelhecimento Saudável (2021-2030) nas A…
Envelhecimento ativo, como e quando começar?
https://www.youtube.com/watch?v=VwkRk1N2AAg
https://www.youtube.com/watch?v=j5fb3-7xRvE
Humanização em Saúde
  Leitura  
Cartilha Direitos Humanos das Pessoas Idosas
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
Humanização em saúde
http://%20https//www.gov.br/mdh/pt-br/assuntos/noticias/2018/marco/CartilhaUNISAL.pdf
https://www.youtube.com/watch?v=Hch37zB_z44
Diretrizes para o Cuidado das Pessoas Idosas no SUS:
Proposta de Modelo de Atenção Integral
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
SUS: A Saúde do Brasil
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
OPAS – Envelhecimento Saudável
Clique no botão ao lado para conferir o conteúdo.
ACESSE
https://repositorio.observatoriodocuidado.org/bitstream/handle/handle/2525/Diretrizes%20para%20o%20cuidado%20das%20pessoas%20idosas%20no%20SUS_proposta%20de%20modelo%20de%20aten%c3%a7%c3%a3o%20integral.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sus_saude_brasil_3ed.pdf
https://www.paho.org/pt/envelhecimento-saudavel
BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Diário Oficial da União, Brasília:
DF, 1988. Seção II, p. 33-34.
________. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Art. 196. Diário Oficial da
União, Brasília: DF, 1988. Seção II, p. 33-34.
________. Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a
promoção, proteção e recuperação da Saúde, a organização e o funcionamento dos serviços
correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília: DF, 1990a. Seção 1,
p. 18055-18059.
________. Lei 10.741, de 01 de outubro de 2003. Dispõe sobre a Política Nacional do Idoso, e
dá outras providências. Brasília, DF: Presidência da República, 2003. Disponível em:
<http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/2003/l10.741.htm>. Acesso em: 21/10/2021.
FARIAS, J. M. D; MINGHELLI, L. C; SORATTO, J. Promoção da saúde: discursos e concepções na
atenção primária à saúde. Cadernos Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 28, n. 3, p. 381-389, 2020.
FIGUEIREDO, G. L. A. et al. Recomendações e intenções das conferências internacionais para se
pensar a Promoção da Saúde. In: FIGUEIREDO, G. L. A.; MARTINS, C. H. G. Políticas, tecnologias e
práticas em Promoção da Saúde. São Paulo: Hucitec, 2016.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. The Ottawa charter for health promotion. Geneva: WHO, 1986.
3 / 3
 Referências
SANAR SAÚDE. Princípios e diretrizes do SUS: quais são e porque o médico veterinário precisa
conhecê-los | Colunista, 2021. Disponível em:
<https://www.sanarsaude.com/portal/carreiras/artigos-noticias/colunista-medicina-
veterinaria-principios-e-diretrizes-do-sus-quais-sao-e-porque-o-medico-veterinario-
precisa-conhece-los>. Acesso em: 12/04/2022. 
Conteudista: Prof. Me. Danilo Cândido Bulgo
Revisão Textual: Thaís Teixeira Tardivo Stringaci
 
Objetivo da Unidade:
Despertar o pensamento crítico no cenário contemporâneo sob a perspectiva de
compreender o processo que envolve o envelhecimento saudável, ativo e
pautado na prática baseada em evidência e humanização.
 Material Teórico
 Material Complementar
 Referências
Tópicos Especiais do Envelhecimento Humano
Baseado em Evidência Científica
Introdução
Vamos iniciar nossa Unidade de estudo conceituando as mais diversas nuances que envolvem o
processo de envelhecimento humano, sendo esse um processo dinâmico, irreversível e
progressivo no que tange os seres vivos. Desse modo, você poderá ampliar sua visão sobre como
a prática baseada em evidência gerontológica pode implicar diretamente na saúde humana.
Leia os materiais complementares com o objetivo de garantir empoderamento sobre a temática
estudada na Unidade.
Tópicos Especiais do Envelhecimento Humano Baseado
em Evidência Científica
A ciência vem ganhando cada vez mais notoriedade na sociedade contemporânea, o que pode
modificar positivamente todo o contexto que envolve o cuidado multidimensional que abarca a
vida humana, bem como a sociedade e o território que ele habita. Nessa perspectiva, a Prática
Baseada em Evidência (PBE) se destaca por mediar a integração de fatores múltiplos para buscar
a melhor experiência clínica no cenário profissional, ampliando essas estratégias para qualquer
área do conhecimento, incluindo o serviço social e o processo de envelhecimento humano.
Porém, para se almejar e atingir uma prática de máxima precisão e qualidade técnica e científica,
faz-se necessário identificar dentro da essência de sua prática profissional fatores
que
otimizem a eficácia e segurança para suas futuras intervenções terapêuticas. 
Atualmente, existem diferentes contextos capazes de potencializar a sua prática profissional.
Assim, pensando na evidência científica, você poderá inserir instrumentos avaliativos,
protocolos diversos, ferramentas, fomentos e estratégias já consolidadas e utilizadas no rol de
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 Material Teórico
atividades que acercam as áreas de atuação do assistente social, além de evidenciar a experiência
clínica adquirida nas práticas de atendimento, com o objetivo de identificar as necessidades
individuais e coletivas que englobam o ser, sendo necessário identificar o sujeito como um ser
biopsicossocial e espiritual, além de realizar um diagnóstico amplo e assertivo, priorizando uma
avaliação eficaz dos riscos e benefícios que envolverá sua conduta.
Figura 1 – Anamnese Geriátrica 
Fonte: Getty Images
Frente a essa perspectiva previamente estudada, vale ressaltar que o assistente social precisa ter
acesso e compreensão aos conceitos já designados pelo “Código de Ética e Deontologia da
Profissão”. Por meio desse documento oficial, você terá acesso aos deveres, como a postura
profissional deve ser pautada, o que se exige durante o exercício de sua profissão, sem causar
prejuízo ao indivíduo, familiares ou equipe que estejam sob seus cuidados. Além disso, esse
documento reconhece seus direitos e prerrogativas que são garantidos pelo ordenamento
jurídico, respeitando as preferências, preocupações e expectativas advindas das análises e
interpretações realizadas, visando as necessidades e especificidades individuais de cada sujeito e
tendo como foco basal o conhecimento por parte do profissional, os fatores contextuais
pessoais, sociais, culturais e ambientais do paciente.
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ACESSE
Assim, com a evolução do cenário científico, novas evidências vão surgindo conforme os
pesquisadores e profissionais de cada área de conhecimento buscam temáticas a serem
estudadas, para assim identificar novos modelos, protocolos, ferramentas, estratégias e
técnicas mais confiáveis, para elevar a qualidade dos serviços e assistência prestada. É
necessário que o profissional observe de modo amplo e contínuo o indivíduo na sua totalidade,
pois a elaboração de condutas específicas proporcionará maior compreensão de quem será
atendido.
Leitura 
Código de Ética do/a Assistente Social – Lei 8662/93 
O Código de Ética profissional do Serviço Social não interpreta
somente os aspectos normativos e deveres profissionais, mas também
valores que identificam o projeto societário defendido pela categoria
profissional em cada tempo.
http://www.cfess.org.br/arquivos/CEP_CFESS-SITE.pdf
Quando você pensar no termo prática baseada em evidência científica, é fundamental saber que
ele surgiu em meados da década de 1990 e se estrutura em uma combinação composta por um
tripé:
Figura 2 – Tripé Básico da Evidência Científica
Nesse momento, você já pôde perceber a relevância da prática baseada em evidência para sua
carreira e na conduta com o envelhecimento humano. Tal demanda se torna fundamental, pois
garante subsídios basais para atender esse grupo populacional. Em consonância ao estudado até
o momento, para ampliar sua visão, vamos ainda identificar a importância da assistência
pautada no modelo humanizado e não humanizado.
A experiência da pessoa (incluindo suas preferências);
Melhor evidência científica disponibilizada;
Experiência profissional (habilidade para melhor definição de tratamento visado às
especificidades de cada paciente).
Atualmente, o enfoque dos atendimentos em saúde, é baseado na humanização, pois ela abarca
a atenção global e total do ser humano, do seu núcleo familiar e dos quesitos básicos que
constituem a vida humana. Por meio de ações individuais e coletivas e com auxílio de equipes
multidisciplinares, essa abordagem é mais facilitada.
A cada dia discussões surgem sobre a relevância dos aspectos que envolvem a prática
humanizada em saúde, além de como a prática baseada em evidência pode auxiliar no
tratamento das pessoas, incluindo o idoso. Dessa forma, o tratamento deve estar associado à
abordagem biopsicossocial e espiritual, atendendo as mais variadas demandas advindas do
sujeito.
Vamos identificar no Quadro 1 alguns fatores indispensáveis sobre a humanização e a não
humanização em saúde.
Quadro 1 – Fatores indispensáveis sobre a humanização e a não humanização em saúde
Modelo
Humanizado/Biopsicossocial
e Espiritual
Modelo não Humanizado/Bioméd
Aborda o indivíduo e a
família de maneira
individualizada e
multidimensional;
Proporciona uma visão
diferenciada e baseada no
acolhimento e empatia;
Cumprimenta, chama
pelo nome, olha nos olhos
e escuta o paciente com
atenção;
Tratamento apático entre pacient
familiares;
Abordagem generalista com base 
quadro geral ou diagnóstico, foca
exclusivamente na patologia e nã
focando no estado biopsicossocia
espiritual;
Desconsidera e ignora os medos,
desejos, opiniões e crenças dos
pacientes e seus familiares;
Modelo
Humanizado/Biopsicossocial
e Espiritual
Modelo não Humanizado/Bioméd
Demonstra confiança,
segurança e apoio para
que o paciente
compreenda o que será
proposto;
O profissional é acessível;
Respeita as
singularidades,
intimidade, crenças e
desejos do paciente e
familiar;
Possibilita informações
transparentes e proativas
quanto ao quadro geral e
os resultados obtidos,
sempre levando em
consideração o estado
emocional dos pacientes e
familiares;
Trata com dignidade o
paciente, cuidador e
também os familiares;
Garante procedimentos
que vão de encontro às
necessidades do
tratamento;
Valoriza atenção primária
(promoção da saúde);
Foca exclusivamente no
diagnóstico/tratamento/procedim
sem considerar as emoções do
paciente;
Tem postura de superioridade,
menosprezando paciente e sua fam
ou inibindo suas dúvidas;
Fala da situação do paciente como
ele não estivesse naquele moment
próximo de você profissional;
Possibilita informações muito
técnicas ou pouco esclarecedoras
lembre-se de ser acessível, cada
pessoa possui um grau de inform
e compreensão;
Sistêmico, engessado e possui vis
singular;
Puramente curativo, fragmentado
promoção da saúde e a prevenção
são prioridades;
Anamnese ou atendimento rápido
sem interesse em ouvir o paciente
familiares;
Não valoriza a prática baseada em
evidência;
Dificuldade de trabalhar em equip
(centrado na medicina)
Define “saúde” como ausência de
doença, dor ou defeito. 
Você percebeu quão limitado e enfraquecido é o modelo biomédico e não humanizado no que
tange à atenção em saúde? Nessa perspectiva, a ênfase da conduta profissional deverá ser
pautada no modelo biopsicossocial, visto que ele possui em seus pilares o que existe de mais
moderno e conceitual na esfera humana, pois identifica o ser humano na sua integralidade.
Modelo
Humanizado/Biopsicossocial
e Espiritual
Modelo não Humanizado/Bioméd
Prioriza o atendimento
biopsicossocial e
espiritual, além de
possuir conhecimento
associado à prática
baseada em evidência;
Define “saúde” como o
completo estado de bem-
estar físico, mental e
social, incluindo os
aspectos espirituais.
Concentra-se na patologia,
bioquímica e fisiologia ao estudar
doença, sem considerar aspectos
sociais ou de subjetividade. 
Importante! 
A Organização Mundial de Saúde classifica saúde como sendo o estado
de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas com a
ausência de doença ou enfermidade, mas incluindo a espiritualidade
Figura 3 – Modelo biopsicossocial e espiritual
nesse contexto. A percepção dessa terminologia abarca analisar a
estrutura corporal, a mente e o contexto social onde o indivíduo está
inserido para compreender abrangentemente o estado de saúde.
A atenção integral tem a intenção de identificar e classificar os indivíduos, viabilizando enxergar
desde a fase de prevenção (atenção primária) quanto a reabilitação em saúde (atenção terciária),
o que implica diretamente no
processo de tratamento da patologia, identificando atendimento
por uma equipe de saúde multiprofissional composta por diferentes profissionais e que
trabalhem baseados nos aspectos biológicos, psicológicos, sociais e espirituais que influenciam
a vida de um paciente, núcleo familiar e rede social de suporte.
Figura 4 – Humanização na prática clínica 
Fonte: Getty Images
Como qualquer outro profissional atuante na saúde, o assistente social deve possuir o
conhecimento científico, além da sensibilidade quanto à questão dos conceitos que envolvem os
aspectos e atenção em humanização à saúde, visando o reconhecimento do ser humano na sua
integridade e singularidade e tendo a consciência do seu papel frente ao aspecto de saúde e
doença. O atendimento humanizado, pode possibilitar melhores condições aos usuários, e,
assim, o profissional poderá planejar abordagens a curto, médio e longo prazo para auxiliar na
saúde do indivíduo.
Lembre-se que o modelo não humanizado ainda existe em diversos pilares do cenário de saúde,
porém, vale destacar que esse não é o modelo adequado na condução com o paciente. Esse
modelo não contempla o ser humano na sua totalidade e deixa lacunas críticas na assistência.
Nessa perspectiva, é fundamental conhecer o processo saúde-doença, que implicará
diretamente na vida da pessoa idosa. Esse processo se destaca por ser uma expressão utilizada
para referenciar todas as variáveis que englobam o ciclo entre a saúde e a doença que acomete o
sujeito ou população, e ainda considera que ambas estão integradas e são consequência dos
mesmos fatores. De acordo com esse conceito, a determinação do estado de saúde de uma
pessoa é um processo complexo que envolve múltiplos fatores, como pode ser visto na Figura 5.
Figura 5 – Processo de saúde e doença
Importante! 
O processo de saúde e doença, em síntese, estuda esses elementos na
sociedade, analisando a distribuição populacional e os fatores
determinantes do risco de doenças, agravos e eventos associados à
saúde, propondo medidas específicas de prevenção, controle ou
erradicação de enfermidades, danos ou problemas de saúde e de
Contudo, se um indivíduo necessitar de qualquer tipo de assistência em saúde, deletério de um
processo de saúde-doença e/ou para prevenção, ele poderá ser direcionado aos níveis de
atenção que permeiam a saúde humana. Esse modelo de organização nacional adota os
conceitos preestabelecidos pela classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), que
determina três diferentes níveis de atenção à saúde: o primário, o secundário e o terciário. Essa
tríade de níveis enfatiza o atendimento ao paciente de acordo com a complexidade necessária
para cada particularidade demandada pelo indivíduo. A seguir vamos identificar os níveis de
atenção que podem implicar diretamente na busca por assistência que envolve a saúde do
indivíduo.
proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e coletiva,
produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de
decisão no planejamento, na administração e na avaliação de
sistemas, programas, serviços e ações de saúde.
Nível Primário: nesse nível de atenção, a porta de entrada são as Unidades Básicas
de Saúde (UBSs), que possuem o papel de promover políticas que são voltadas para
promoção, prevenção da saúde humana e redução de risco de doenças no âmbito
individual e coletivo. Destaca-se que nessa etapa são fortemente disseminadas
campanhas de conscientização, palestras educativas, grupos de saúde, dentre
outros fomentos que visam incentivar a população a ter domínio sobre sua saúde.
Nesse momento, não se demanda tecnologias avançadas;
Nível Secundário: quando se fala nesse nível, a atenção à saúde está focada em
maior parte nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), os hospitais e outras
unidades de atendimento especializado ou de média complexidade. Nesses espaços,
geralmente são realizados procedimentos de cunho interventivo, tratamento de
situações crônicas e de doenças agudas. No que tange à demanda tecnológica, os
equipamentos são mais modernos e mais precisos. 
A expectativa na atenção é que os casos recebidos no nível
secundário, encaminhados pelo nível primário, possam ser
Figura 6 – Níveis de atenção
Perceba que a pessoa idosa, ao necessitar de serviços de assistência, pode estar em qualquer
nível de atenção e desse modo, a equipe multiprofissional irá demandar assistência baseada na
atendidos satisfatoriamente por meio do trabalho dos
profissionais e da utilização dos equipamentos que compõem
essa etapa de atenção. Na assistência à saúde prestada aos
usuários no nível secundário, também estão presentes os
serviços de urgência e emergência;
Nível Terciário: demanda-se uma atenção mais especializada e com hospitais de
grande porte (alta complexidade). Nessas instituições, os tratamentos são mais
invasivos, e geralmente a saúde do indivíduo está mais agravada e com risco maior
de complicações à saúde. A demanda é altamente tecnológica e com valores altos.
Nessa etapa, o paciente, provavelmente, já passou pelos níveis primário e
secundário, fato que pode indicar condições patológicas mais graves.
necessidade individual do idoso, assim, é necessário um olhar multidimensional e priorizado no
que tange a particularidade do ser, e nesse sentido a assistência pautada na humanização,
acolhimento e olhar biopsicossocial, poderá interferir na qualidade de vida do paciente.
Bem-estar, Qualidade de Vida, Assistência e Atenção em
Saúde, Envelhecimento Ativo e Humanização na Prática
do Cuidar
O envelhecimento humano é um fenômeno crescente mundo afora. Desse modo, faz-se
necessário pensar em estratégias diversas que possibilitem o envelhecer enfatizando que a
pessoa idosa deve ter qualidade de vida e ser o mais ativo possível, priorizando o convívio social,
acesso aos serviços de saúde, lazer, educação, oportunidades de trabalho, aposentadoria,
cultura, dentre outras necessidades basais para vida humana.
Nessa concepção, quando se fala em qualidade de vida, esse termo pode ser amplamente
definido na literatura por estabelecer conceitos relacionados ao bem-estar biopsicossocial e
espiritual dos indivíduos. Ademais, Minayo e Coimbra (2010, p.10) definem tal terminologia
como:
“Uma noção eminentemente humana, que tem sido aproximada ao grau de
satisfação encontrado na vida familiar, amorosa, social e ambiental e à própria
estética existencial. Pressupõe a capacidade de efetuar uma síntese cultural de
todos os elementos que determinada sociedade considera seu padrão de conforto e
bem-estar. O termo abrange muitos significados, que refletem conhecimentos,
experiências e valores de indivíduos e coletividades que a ele se reportam em
variadas épocas, espaços e histórias diferentes, sendo, portanto, uma construção
social com a marca da relatividade cultural.”
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, o termo qualidade de vida é “a percepção do
indivíduo de sua inserção na vida, no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais ele vive
e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações” (BRASIL, 2013, n. p.),
envolvendo o bem-estar espiritual, físico, mental, psicológico e emocional, além dos vínculos
sociais, como família e amigos, e também saúde, educação, habitação, saneamento básico e
outras circunstâncias da vida. 
Qualidade de vida e saúde são termos indissociáveis, uma vez que a saúde colabora para
melhorar a qualidade de vida das pessoas, que é essencial para que um indivíduo ou comunidade
tenha saúde.
Figura 7 – Bem-estar geriátrico 
Fonte: Getty Images
Assim, vale destacar que o perfil da pessoa idosa vem ganhando ainda mais destaque e
transformações com a evolução vivenciada nas últimas décadas a nível mundial, sendo inseridos
em uma sociedade contemporânea e globalizada, que se reformula rapidamente e é dinâmica e
altamente tecnológica. Os determinantes e condicionantes que envolvem o processo saúde-
doença são multifatoriais e complexos.
Nessa contextualização, saúde e doença também possuem relação direta com os fatores
socioculturais, a experiência pessoal e o estilo de vida que o idoso possui no cenário atual. Frente
às mais diferentes abordagens que abarcam o cuidar geriátrico, a melhoria da qualidade de vida
envolve a ampliação das políticas públicas na área da promoção da saúde e da prevenção de
doenças, além das possibilidades advindas do avanço da tecnologia, da área da saúde e das
práticas baseadas em evidência.
Importante! 
Minayo e Coimbra (2010, p. 14) destacam que “o envelhecimento não é
um processo homogêneo, cada pessoa vivencia essa fase da vida de
uma forma, considerando sua história particular e todos os aspectos
estruturais (classe, gênero e etnia) a eles relacionados, como saúde,
educação e condições econômicas”.
A boa qualidade de vida na fase geriátrica está relacionada à capacidade
funcional, que se relaciona com a autonomia, idade, classe social,
renda, escolaridade, condições de saúde, cognição, ambiente e história
de vida. Quanto mais ativo o idoso for, maiores as chances de ele ter
bem-estar e qualidade de vida elevados.
Desse modo, é necessário que você, enquanto profissional, pense na pessoa idosa de modo
global, sendo prudente nas buscas constantes por novos subsídios que favoreçam o sujeito
frente às necessidades advindas com o avançar da idade. É importante buscar soluções
multiprofissionais que vão no sentido de desmistificar a incapacidade depositada socialmente
na fase de envelhecimento humano, visto que a maioria da população os enxerga como seres
frágeis. Isso se torna um grande desafio, que tende a proporcionar uma atuação transformadora
na construção da história desse grupo populacional, visto que o envelhecimento é uma fase
típica por possuir características tanto positivas como limitadoras.
Assim, justifica-se a necessidade de se discutir estratégias que influenciam a inserção desse
grupo populacional na sociedade contemporânea para que se estabeleçam respaldos mais
equitativos. De tal modo, pode-se favorecer a promoção do senso de justiça social e minimização
dos efeitos de iniquidades e as exclusões sociais sofridas pela pessoa idosa frente ao processo do
envelhecimento.
Pensando no bem-estar como demandas múltiplas, individuais e coletivas, é interessante que a
pessoa idosa esteja inserida no sistema educacional, de trabalho, nos meios de lazer, na prática
de atividades físicas e com acesso à cultura, pois pode corroborar positivamente na promoção da
saúde desses indivíduos.
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Figura 8 – Atividade Física na Terceira Idade 
Fonte: Getty Images
Vídeo 
3° Painel "A Velhice em Pauta" Saúde e Bem-estar  
Assista a uma palestra interessante sobre qualidade de vida na terceira
idade.
https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=1gCjW4MyKXI
Vale destacar que, no cenário atual, a tecnologia digital permeia a vida do idoso, pois eles estão
inseridos no mundo globalizado. Porém, a pessoa idosa tradicionalmente possui menor adesão e
adaptação frente às novas tecnologias que vão surgindo com o avançar da globalização se
comparado ao público mais jovem. Por outro lado, a disseminação dos meios tecnológicos
permitiu a modificação do contexto social existente. Essa tecnologia se tornou acessível para
grande parte da população, abrangendo também a população idosa, que tem se inserido
gradativamente nessa nova perspectiva.
Vídeo 
Inclusão Digital de Idosos Cresce Cada Vez Mais no País  
Assista ao vídeo e perceba o crescimento da relação gerontecnológica.
Inclusão digital de idosos cresce cada vez mais no país
https://www.youtube.com/watch?v=DEl-V6tdP8k
Figura 9 – Tecnologia e a pessoa idosa 
Fonte: Getty Images
O aumento do contato que os indivíduos idosos possuem frente às ferramentas digitais resulta
em muitos casos de medo de serem excluídos socialmente por não estarem inseridos nesse
avanço tecnológico. Alguns fatores que auxiliam para o aumento da aproximação do idoso e da
tecnologia são: a curiosidade, a consideração da importância das tecnologias no cotidiano dos
seres na atualidade, a aproximação das relações sociais e familiares, o estímulo ao ensino e
aprendizagem, ao trabalho, ao lazer, ao passatempo etc. A inclusão da pessoa idosa nas
demandas tecnológicas digitais pode facilitar a disseminação de práticas que potencializem sua
qualidade de vida. 
Prensky (2001), em seus estudos, aponta que esse grupo populacional pertence à categoria
denominada como imigrantes digitais, ou seja, pessoas que nasceram em um mundo analógico
e que hoje vivem em um cenário digital. Já os nativos digitais são aqueles indivíduos nascidos no
cenário tecnológico e que convivem bem nessa perspectiva, pois desde seu nascimento
possuem relação próxima com tais fomentos.
Conceituando os idosos no cenário da tecnologia digital, surge um termo denominado
“gerontecnologia” que pode ser definido como uma área interdisciplinar de pesquisa e aplicação
que envolve dois campos do saber – a gerontologia e a tecnologia –, relacionando diretamente a
evolução dos cenários diversos que abarca a pessoa idosa aos meios digitais e tecnológicos. 
Ao utilizar tecnologias, a literatura destaca que a pessoa idosa poderá elevar a promoção da
autonomia e melhora na autoestima, quesitos indispensáveis para a qualidade de vida. Porém,
mesmo com os avanços e acessos vivenciados por esse grupo populacional, é necessário propor
diferentes alternativas que apontem a inclusão da pessoa idosa no mundo tecnológico de
Importante! 
O uso da tecnologia digital, associada aos dispositivos como
computadores e celulares, poderá proporcionar ao sujeito idoso
melhora na autoestima, na habilidade mental, na troca entre os pares,
na autoconfiança, no acesso às informações diversas e até mesmo no
aspecto de recreação.
maneira que se sintam pertencentes a ele, e não mais excluídos, evitando assim o fenômeno de
infoexclusão.
Vygotsky (1984) destaca que o sujeito idoso, mesmo com funções cognitivas (pensamento,
memórias, percepção e atenção) biologicamente modificados pelo processo natural do
envelhecimento, poderá construir novos saberes, aprendizagem e conhecimentos. De tal modo,
os profissionais terão como objetivo trabalhar em prol de estimular positivamente tais
demandas.
Quando se fala em saúde aplicada à qualidade de vida na fase do envelhecimento humano, muitas
vezes ela pode ser afetada de maneira negativa, ou seja, o surgimento de uma doença debilitante
e que ameace a continuidade da vida do sujeito. Nesses casos, o indivíduo pode ser encaminhado
para os cuidados paliativos. Desse modo, vamos conceituar a seguir a paliatividade.
Fundamentos Básicos dos Cuidados Paliativos
A prática paliativa surge como uma das estratégias mais avançadas no cenário contemporâneo
de saúde. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), os cuidados paliativos se destacam
como uma abordagem e assistência promovida por uma equipe multidisciplinar composta por
médico, fisioterapeutas, dentista, nutricionista, enfermeiro, assistente social, psicólogo,
fonoaudiólogo, capelania, dentre outros profissionais, que têm como objetivo principal a busca
por melhorias da qualidade de vida e também da qualidade de morte do paciente e de seus
familiares, frente a uma doença que ameace a vida humana, por meio da prevenção e alívio do
sofrimento, identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de dor e demais sintomas
físicos, sociais, psicológicos e espirituais.
Importante! 
A prática dos cuidados paliativos teve início oficialmente na década de
A prática paliativa deve ser iniciada o mais precocemente possível e pode estar relacionada ao
tratamento com a finalidade de auxiliar no manejo dos sintomas desgastantes ao indivíduo e de
difícil controle, atendendo na melhora das condições clínicas do paciente. Conforme o avançar
da doença flui na vida da pessoa, mesmo em vigência do tratamento com intenção curativa, a
abordagem paliativa deve
ser ampliada, possibilitando também cuidar dos aspectos
psicossociais e espirituais. Na fase terminal de uma doença, em que o paciente possui pouco
tempo de vida, a paliatividade se torna prioritária para garantir qualidade de vida, conforto e
dignidade.
Qualquer indivíduo diagnosticado com alguma doença que ameace a
continuidade de sua vida pode ser encaminhado para os cuidados
paliativos a fim de minimizar sintomas que diminuíram a qualidade de
vida. Não existe idade para encaminhamento dessa prática. Lembre-se
1960, no Reino Unido, pela médica, enfermeira e assistente social
Cicely Saunders. Seu trabalho internacionalmente reconhecido inicia o
movimento dos cuidados paliativos, que inclui a assistência, o ensino e
a pesquisa. A criação do St. Christopher’s Hospice, em Londres, em
1967, é um marco nessa trajetória. Nesse modelo de cuidar, Cicely
priorizava a humanização e o lema “frente a uma doença ameaçadora
da vida, troque a frase ‘não existe mais nada para fazer’ por ‘existe
muito para se fazer para esse paciente’”.
que cada profissional da equipe de saúde tem seu papel na demanda de
cuidado e assistência.
Figura 10 – Humanização na prática paliativa 
Fonte: Getty Images
Vídeo 
A Morte é um Dia que Vale a Pena Viver  
Seguindo as definições estipuladas pela OMS em relação aos cuidados paliativos, Byock (2009)
aponta outros princípios que fazem parte da conceituação terapêutica paliativa, sendo eles:
No cenário nacional, temos muitas referências de profissionais que
atuam com cuidados paliativos, com destaque para a médica geriatra e
paliativista Ana Claudia Quintana Arantes. Assista ao vídeo “A morte é
um dia que vale a pena viver” e compreenda ainda mais sobre o que é
atuar com cuidados paliativos.
A morte é um dia que vale a pena viver | Ana Claudia Quintana Ara…
Deve-se enxergar a morte como um processo natural que atingirá todos os seres
vivos;
Qualidade de vida/morte é um dos principais objetivos clínicos;
https://www.youtube.com/watch?v=ep354ZXKBEs
Os cuidados paliativos não visam antecipar a morte, e nem prologam o processo de
morrer;
A paliatividade tem relação com a ortotanásia, que é o processo natural de morrer;
O núcleo familiar, bem como os cuidadores, deve ser amparado desde o início do
diagnóstico até o momento de enlutamento;
A família pode recusar o tratamento paliativo, sendo um dever da equipe respeitar tal
decisão;
Na prática paliativa não se prioriza a cura, pois com o avançar da doença em seu ciclo
natural, tais terapias vão ficando em vão, o que pode sobrecarregar a saúde
psicofísica e social do paciente;
Paciente e familiares formam a unidade de cuidados, ou seja, juntos podem seguir
dentro do protocolo, amenizando as possíveis angústias e adversidades advindas do
tratamento;
O controle de sintomas angustiantes e desgastantes é um foco fundamental da
assistência prestada pela equipe multiprofissional. Os sintomas devem ser
cotidianamente avaliados e efetivamente manejados;
As decisões sobre os tratamentos que o paciente for submetido devem ser realizadas
em consonância com os preceitos ética. Pacientes e familiares possuem o direito a
informações reais acerca de sua condição e devem, ainda, ter acesso às múltiplas
opções de tratamento. As decisões devem ser tomadas de maneira compartilhada,
respeitando-se valores étnicos e culturais da unidade de cuidado;
Cuidados paliativos devem ser realizados por uma equipe ampla em saúde, pois
desse modo família e pacientes são assistidos na sua totalidade;
Cuidados paliativos não se resumem exclusivamente ao câncer; HIV, Alzheimer,
Parkinson, esclerose múltipla, doenças cardiovasculares, dentre outras, são
consideradas paliativas;
Os profissionais devem buscar sempre pela autonomia, dignidade e independência do indivíduo,
pois esses são aspectos fundamentais. Outro aspecto indispensável é a comunicação, pautada na
A atenção é um ponto primordial centrada na dignidade humana, dando ênfase na
solidariedade e troca de experiências entre o paciente e o profissional da saúde, em
atitude que resulta numa “compaixão afetiva”;
A experiência do adoecimento deve ser compreendida de uma maneira global e,
portanto, os aspectos espirituais também são incorporados na promoção do
cuidado;
A assistência não se encerra com a morte do paciente, mas se estende no apoio ao
luto da família, pelo período que for necessário. A abordagem psicológica pode
minimizar as fases do luto e levar conforto aos familiares/cuidadores;
Importante! 
Vamos definir bem alguns conceitos para que fique claro que a prática
paliativa não visa antecipar ou prolongar a morte.
Eutanásia: pode ser definida como o ato de “antecipar a morte”;
Distanásia: considerada a “morte lenta, com sofrimento”;
Ortotanásia: representa a “morte natural, sem antecipação ou prolongamento”.
Assim, esse conceito está totalmente relacionado à prática paliativa.
perspectiva aberta, direta e ativa, especialmente com notícias difíceis, pois pode se elevar o
processo de confiança e vínculo com o paciente e a família.
A Mulher que Decidiu Enfrentar um Câncer Terminal sem Tratamento 
Vídeos 
Vamos assistir a um caso real de uma idosa que optou por encarar seu
processo de saúde-doença na perspectiva paliativa. Preste atenção na
realidade de uma paciente oncológica e como ela passa a encarar de
forma real sua condição.
A mulher que decidiu enfrentar um câncer terminal sem tratamento
https://www.youtube.com/watch?v=ro248LafNrQ
A Mulher que Teve uma Boa Morte 
Ainda, destaca-se alguns preceitos que devem ser realizados na concepção paliativa:
A mulher que teve uma boa morte
Controle impecável da dor e outros sintomas angustiantes para o paciente e familiar,
seja de ordem física ou psicossocial;
Abordagem totalmente relacionada aos aspectos biopsicossociais e espirituais;
Conforto, relaxamento e cuidados baseados em uma visão holística;
Prevenção de agravos e incapacidades que podem limitar os aspectos e
especificidades dos indivíduos;
Promoção da independência e autonomia;
Manutenção de atividades de vida diária que são significativas para o doente;
https://www.youtube.com/watch?v=b8dPnIVajNs
Ativação de recursos emocionais e sociais de enfrentamento do processo de
adoecimento e fim de vida;
Priorizar acesso do doente por meio de uma rede de suporte social (amigos e
familiares);
Apoio global e orientação à família e cuidadores;
Os cuidados paliativos podem ser prestados em unidades de cuidados específicos,
hospitais, clínicas, domicílio, instituições de longa permanência, enfermarias,
dentre outros espaços de saúde;
Estar próximo, ter visão humanizada, acolhedora, sincera e que viabilize as reais
necessidades do doente.
Vídeo 
O Serviço Social na Equipe de Cuidados Paliativos em Tempos de
Pandemia #PraFalarDeLei  
Você sabia que o assistente social possui um papel fundamental dentro
dos cuidados paliativos? Assista ao vídeo para saber mais.
O Serviço Social na Equipe de Cuidados Paliativos em Tempos de …
https://www.youtube.com/watch?v=oENh_3jwa_c
Chegamos ao final da nossa Unidade de estudo. Perceba a grandeza das possibilidades de temas
que estão envolvidos frente ao processo de envelhecimento humano e faça sempre a relação
entre sua futura profissão e as mais variadas demandas existentes no cenário contemporâneo
do cuidar.
Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade:
  Vídeos  
Aula 1: A Importância de Aprender e Ensinar Cuidados
Paliativos – Campanha de CP da Casa do Cuidar
2 / 3
 Material Complementar
Aula 1: A importância de aprender e ensinar Cuidados Paliativos - …
https://www.youtube.com/watch?v=TISz8W4HPFs
Conversa sobre a Morte
Etapas do Luto – Psicologia – Casule Saúde e Bem-estar
Conversa Sobre a Morte
Etapas do Luto • Psicologia • Casule Saúde e Bem-estar
https://www.youtube.com/watch?v=h1BpOblvVv4
https://www.youtube.com/watch?v=i0RhSf3XfAQ
  Leitura  
Manual de Cuidados Paliativos ANCP
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
Cuidados Paliativos: O Papel do Assistente Social na Equipe
Multiprofissional
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
A Atuação do Serviço Social junto a Pacientes Terminais:
Breves Considerações
Clique no botão para conferir o conteúdo.
ACESSE
http://biblioteca.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2017/05/Manual-de-cuidados-paliativos-ANCP.pdf
https://revistas.uneb.br/index.php/scientia/article/view/8785/6375
https://www.scielo.br/j/sssoc/a/x3QsGQBwN4Mzc8NQQv46HSQ/?lang=pt
BRASIL. Ministério da Saúde. Qualidade de vida em 5 passos. Biblioteca Virtual em Saúde, 2013.
Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/260_qualidade_de_vida.html>. Acesso
em: 17/01/2022.
BYOCK, I. Principles of Palliative Medicine. In: WALSH, D. et al. Palliative Medicine. Philadelphia,
USA: Saunders Elsevier, 2009. p. 33-41.
MINAYO, M. C. D. S.; COIMBRA, C. E. A. J. Entre a liberdade e a dependência: reflexões sobre o
fenômeno social do envelhecimento. 2. ed. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2010.
PRENSKY, M. Nativos Digitais, Imigrantes Digitais. Colégio Nova Geração, 2001. Disponível em:
<https://colegiongeracao.com.br/novageracao/2_intencoes/nativos.pdf>. Acesso em:
15/11/2021.
VYGOTSKY, L. S. A pré-história da linguagem escrita. In: VYGOTSKY, L. S. A formação social da
mente: o desenvolvimento dos processos psicológicos superiores. São Paulo: Martins Fontes,
1984. p. 44-76.
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 Referências
	teorico (1)
	teorico (2)
	teorico (3)
	teorico (4)