SECSAUDE09RES-005-5

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UnB/CESPE – SES/DF
Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 1 –
Nas questões de 1 a 50, marque, em cada uma, a única opção correta, de acordo com o respectivo comando. Para as devidas marcações,
use a folha de respostas, único documento válido para a correção da sua prova.
PROVA OBJETIVA
Texto para questões de 1 a 4
Um homem de 52 anos de idade recorreu ao pronto-
socorro de um hospital geral, queixando-se de intensa dor
epigástrica com irradiação para a região dorsal e vômitos, que
tiveram início cerca de 10 horas após o almoço. A avaliação
clínica mostrou frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial
de 110 mmHg × 75 mmHg. Os exames cardiovascular e
respiratório não apresentaram alterações. O exame do abdome
mostrou ruídos hidroaéreos normais, moderada dor na região
epigástrica, ausência de hepatoesplenomegalia, ausência dos
sinais de Cullen, de Blumberg, de Jobert, de Giordano e de
Torres Homem. A avaliação laboratorial mostrou 16.500
leucócitos/mm3, hematócrito de 48% no hemograma, amilase
sérica = 1.520 unidades por litro (U/L) — valores de referência:
20-125 U/L —, lipase sérica = 2.800 U/L (valores de referência:
20-125 U/L), transaminase pirúvica = 180 U/L (valores de
referência: 10-40 U/L) e desidrogenase láctica = 760 U/L (valores
de referência: 100-190 U/L), cálcio sérico, albumina,
triglicerídios, eletrólitos, ureia e creatinina dentro da
normalidade. O eletrocardiograma convencional mostrou apenas
taquicardia sinusal.
QUESTÃO 1
A principal hipótese diagnóstica do paciente descrito no texto é
o(a)
A infarto do miocárdio.
B apendicite aguda.
C pancreatite aguda.
D abscesso hepático.
E câncer gástrico.
QUESTÃO 2
Considerando a principal hipótese diagnóstica, as condições
clínicas que representam fatores de risco para a doença em
questão incluem
I ingestão de álcool.
II pâncreas divisum.
III amebíase.
IV uso crônico de azatioprina.
V citomegalovirose.
A quantidade de itens certos é igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
QUESTÃO 3
No quadro clínico descrito no texto, a ausência de peritonite pode
ser clinicamente inferida, pois não está presente o sinal de
A Jobert. 
B Cullen.
C Giordano.
D Torres Homem.
E Blumberg.
QUESTÃO 4
Tendo em conta o caso clínico descrito no texto, as potenciais
complicações clínicas que podem ocorrer no paciente incluem
o(a)
I síndrome do desconforto respiratório do adulto.
II insuficiência renal aguda.
III ascite.
IV diabetes melito permanente.
V síndrome de resposta inflamatória sistêmica.
A quantidade de itens certos é igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
QUESTÃO 5
Em uma consulta ambulatorial de clínica médica,
verificou-se, durante o exame físico, em um paciente com 22 anos
de idade, assintomático cardiovascular, a presença de discreto
abaulamento e impulsão sistólica da região paraesternal esquerda
baixa, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, com hiperfonese e
desdobramento amplo e fixo da segunda bulha cardíaca (que não
varia com as manobras de Rivero-Carvallo e de Valsalva) no foco
pulmonar, sopro sistólico ejetivo no segundo espaço intercostal
esquerdo, sem irradiação, ausência de cliques e estalidos. O
eletrocardiograma convencional e a radiografia de tórax
mostraram, respectivamente, ritmo sinusal, eixo do QRS desviado
para a direita, leve sobrecarga do ventrículo direito e bloqueio
completo pelo ramo direito do feixe de His; as imagens
radiológicas evidenciaram vasos pulmonares periféricos e
centrais dilatados, aumento moderado da área cardíaca à custa das
câmaras direitas e botão aórtico pequeno. 
Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica é de
A hipertensão arterial pulmonar.
B comunicação interatrial.
C estenose na valva pulmonar, grave.
D comunicação interventricular.
E persistência do canal arterial.
UnB/CESPE – SES/DF
Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 2 –
QUESTÃO 6
Com relação à hipercalcemia, julgue os itens a seguir.
I Pode ser causada por hipoparatireodismo.
II Associa-se ao desenvolvimento de diabete insípido
nefrogênico.
III Em pacientes com essa anormalidade, é possível observar
encurtamento do intervalo QT, no eletrocardiograma.
IV O espasmo laríngeo e o sinal de Trousseau são
manifestações clínicas associadas a esse distúrbio.
V O uso de beta-2 agonistas por via inalatória é útil no
tratamento agudo dessa alteração eletrolítica, até que a causa
primária seja controlada.
Estão certos apenas os itens
A I e II.
B I e III.
C II e III.
D III e IV
E IV e V.
QUESTÃO 7
Acerca das pneumonias adquiridas na comunidade (PAC) em
pacientes imunocompetentes, assinale a opção correta.
A Têm como agentes etiológicos mais frequentes os germes
atípicos e o Streptococcus pneumoniae.
B Pacientes com idade inferior a 50 anos, sem comorbidades,
com sinais vitais pouco alterados e sem distúrbios sensoriais
devem ser tratados em regime de internação.
C Naqueles pacientes com diagnóstico de PAC com relação
entre pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO
2
)
e fração inspiratória de oxigênio (FiO
2
) — PaO
2
/FiO
2
 —
menor do que 250 e acometimento de três lobos pulmonares
podem ser conduzidos sob tratamento ambulatorial.
D Em pacientes com PAC, e que tenham diagnóstico de doença
pulmonar obstrutiva crônica e história do uso de antibióticos
e(ou) corticosteroides nos últimos três meses, deve-se evitar
o uso de fluoroquinolona respiratória, devido ao risco de
agravamento da hipoxemia.
E Nesse tipo de pneumonia, a acentuação do infiltrado
radiológico nas primeiras 48 horas é forte indicativo de falha
terapêutica, independentemente da evolução clínica.
QUESTÃO 8
Um paciente de 24 anos de idade procurou o
ambulatório de clínica médica devido a adinamia, febre baixa e
manchas não-pruriginosas na pele. Na avaliação clínica, foram
observadas pápulas eritematoacastanhadas lisas localizadas de
forma generalizada em todo o tronco, nos membros superiores e
inferiores e acometimento das superfícies palmoplantares, além
de lesões lisas e elevadas em forma de placas na mucosa oral.
A investigação laboratorial permitiu a realização do diagnóstico
de sífilis. 
Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.
I As manifestações clínicas relatadas são compatíveis com a
forma secundária da moléstia diagnosticada.
II Não é possível detectar o agente etiológico por meio de
pesquisa direta (microscopia em campo escuro), na referida
fase da doença em questão.
III O tratamento recomendado para esse paciente é penicilina
benzatina, na dose de 2,4 milhões de UI, via intramuscular,
que deve ser repetida após uma semana.
IV Na mencionada fase da doença em apreço, apenas o VDRL
mostra-se reativo.
V A presença da reação de Jarisch-Herxheimer representa uma
reação de hipersensibilidade aos antimicrobianos e é
indicativo para a interrupção do esquema terapêutico, na
afecção considerada.
Estão certos apenas os itens
A I e II.
B I e III.
C II e III.
D III e IV.
E IV e V.
QUESTÃO 9
Com relação às anemias, julgue a associação apresentada em cada
item a seguir.
I Anemia por deficiência de vitamina B12 – hipersegmentação
de neutrófilos
II Esferocitose hereditária – reticulocitose
III Anemia ferropriva – aumento dos níveis de ferritina e
redução da capacidade total de ligação do ferro
IV Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase – corpúsculos
de Heinz
V Anemia falciforme – hemoglobina S
A quantidade de itens certos é igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
UnB/CESPE – SES/DF
Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 3 –
QUESTÃO 10
É indicado o uso de trombólise intravenosa em paciente que tenha
recebido o diagnóstico de acidente vascular cerebral isquêmico,
e que apresente
A tempo de evolução neurológica inferior a três horas até o
momento do início do trombolítico.
B trombocitopenia (menos de 100.000 plaquetas/mm3).
C pressão arterial igual 190 mmHg × 120 mmHg.
D melhora rápida das manifestações neurológicas.
E crises convulsivas no início das manifestações clínicas.
QUESTÃO 11
Considere o caso de um pacientede 50 anos de idade que está no
1.o dia pós-operatório de gastrectomia total. Ele está em jejum e
apresenta febre. Com relação a esse caso, assinale a opção
incorreta.
A Atelectasia pode ser a causa da febre desse paciente.
B A oferta de 100 g de glicose a esse paciente irá diminuir a
produção de uréia urinária.
C Esse paciente pode apresentar um seroma na ferida
operatória, o qual é uma coleção anormal de sangue na
camada subcutânea da incisão.
D O procedimento cirúrgico realizado nesse paciente tem
menor morbimortalidade que a ressecção gástrica proximal.
E A reconstrução do trânsito digestivo pode ter sido feita com
uma anastomose em Y de Roux.
QUESTÃO 12
Com referência ao caso clínico de um paciente com obstrução
mecânica do intestino delgado, assinale a opção incorreta.
A Esse paciente deve ser portador de uma hérnia, que é a causa
mais comum de obstrução mecânica do intestino delgado.
B Esse paciente deverá ser submetido a hidratação com
cristaloides e passagem de sonda nasogástrica.
C Radiografias de abdome com esse paciente na posição
ortostática podem evidenciar vários níveis hidroaéreos.
D Caso esse paciente apresente febre, uma possível causa será
o estrangulamento de alça.
E O exame do abdome desse paciente pode demonstrar
borborigmos.
QUESTÃO 13
Uma paciente de 19 anos de idade passou a apresentar
dor constante, de moderada intensidade, com localização precisa
na fossa ilíaca direita e febre nas últimas 18 horas.
Com referência a esse quadro clínico, assinale a opção correta.
A A dor descrita é considerada dor visceral.
B Durante o exame do abdome, a percussão dolorosa da fossa
ilíaca tem a mesma implicação que a descompressão
dolorosa.
C O hemograma dessa paciente deverá ser solicitado, pois
existe forte correlação entre os níveis de leucócitos e o grau
de inflamação intra-abdominal.
D Por se tratar de uma mulher, a laparoscopia diagnóstica está
contraindicada nesse caso.
E Caso a paciente apresente apendicite, a incisão de Kocher
oferece boa visualização do apêndice cecal.
QUESTÃO 14
Considerando o quadro clínico de um paciente de 35 anos de
idade, com sintomas de pirose há 8 anos e que, há 6 meses,
passou a apresentar regurgitação, assinale a opção correta.
A A pirose é definida como dor do tipo queimação em região
epigástrica.
B Caso o diagnóstico seja de doença do refluxo
gastroesofágico (DRGE), a monitorização do pH na junção
esofagogástrica é o primeiro exame a ser solicitado.
C Esse paciente poderá ser submetido a manometria do
esôfago, e a conduta terapêutica será definida em função das
informações funcionais dos esfíncteres esofágicos superior
e inferior.
D Se houver indicação cirúrgica para tratamento de DRGE, a
cardiomiotomia seguida de fundoplicatura será o
procedimento cirúrgico de escolha.
E Caso a regurgitação desse paciente seja de alimentos não
digeridos, ele pode ser portador de um divertículo esofágico.
QUESTÃO 15
Considerando o quadro clínico de uma paciente de 28 anos de
idade que possui nódulo tireoidiano de 1,5 cm com diagnóstico
de carcinoma bem diferenciado, assinale a opção correta.
A Se essa paciente tiver história de exposição a radiação, o
principal diagnóstico será de câncer anaplásico de tireoide.
B Devido à idade dessa paciente, o carcinoma folicular é o
mais provável diagnóstico.
C Na ausência de linfonodos cervicais palpáveis, essa paciente
poderá ser submetida a nodulectomia tireoidiana.
D Caso essa paciente seja portadora de carcinoma papilar, ela
terá melhor prognóstico em relação aos outros tipos bem
diferenciados.
E A cintilografia da tireoide poderá esclarecer qual o tipo de
carcinoma que essa paciente possui.
QUESTÃO 16
Considere o caso de um paciente de 52 anos de idade com
queixas de dor epigástrica em queimação há seis meses e que
apresenta piora nas últimas semanas, tendo sido submetido a
endoscopia digestiva alta. Com relação a esse caso, assinale a
opção correta.
A Caso esse paciente seja etilista, o risco de ele desenvolver
adenocarcinoma gástrico será maior.
B Se a endoscopia revelar uma lesão ulcerada rodeada por
bordas elevadas, ela será considerada lesão de Bormann do
tipo III.
C A dosagem do marcador tumoral CA 19-9 poderá esclarecer
se os sintomas são decorrentes de doença gástrica maligna.
D Caso esse paciente seja portador de adenocarcinoma
gástrico, a presença do sinal de Virchow representará
metástase para linfonodo supraclavicular.
E A endoscopia desse paciente pode revelar linite plástica, que
representa o comprometimento apenas do fundo gástrico por
um adenocarcinoma.
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Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 4 –
QUESTÃO 17
Considerando o caso de uma paciente de 48 anos de idade com
alterações dos hábitos intestinais, febre e dor abdominal no
quadrante inferior esquerdo, assinale a opção correta.
A Essa paciente pode ser portadora de diverticulite, que é uma
inflamação de divertículos colônicos.
B Essa paciente pode ser portadora de diverticulite do
sigmoide, que é o local mais comum de divertículos.
C Caso a paciente seja portadora de diverticulite não
complicada, o tratamento indicado será a ressecção cirúrgica
em caráter de urgência relativa.
D Caso a paciente seja portadora de diverticulite complicada
com abcesso, o tratamento de escolha será a laparatomia
exploradora.
E Um clister opaco com bário é corretamente indicado para
avaliar se há ou não perfuração de divertículos, caso a
suspeita seja de diverticulite.
QUESTÃO 18
Com relação ao quadro clínico de um paciente de 33 anos de
idade, que se queixa de dor intensa no abdome superior nas
últimas 6 horas, associada a náuseas e vômitos e aos sinais de
Grey Turner e de Cullen, assinale a opção correta.
A Esse paciente apresenta a forma clássica de manifestação da
colangite aguda supurativa.
B Nesse caso, o primeiro exame a ser solicitado é a endoscopia
digestiva alta.
C No quadro em questão, os sinais prognósticos de Ranson
podem ser aplicados.
D Nesse paciente, valores elevados de amilasemia se
correlacionam com a gravidade da doença.
E No caso em apreço, há indicação para prescrição de
antibiótico venoso de amplo espectro.
QUESTÃO 19
A respeito do quadro clínico de uma paciente vítima de
atropelamento, com trauma toracoabdominal, sem lesão laríngea,
cervical ou maxilofacial, assinale a opção incorreta.
A Nesse caso, o atendimento médico à paciente deve começar
pelo estabelecimento ou pela manutenção de uma via aérea
adequada.
B A primeira conduta em relação a essa paciente é identificar
e controlar alguma hemorragia.
C Se, após exame físico adequado, houver dúvidas sobre a
adequação das vias aéreas nessa paciente, ela deverá ser
submetida a intubação endotraqueal.
D Se essa paciente apresentar abertura ocular espontânea, ela
receberá 4 pontos na escala de coma de Glasgow.
E No caso apreciado, não há indicação para a realização de
traqueotomia ou cricotireoidotomia.
QUESTÃO 20
Considerando o caso de um paciente adulto com queimadura
somente de epiderme e derme na região anterior do tórax, no
abdome, na genitália, na coxa e na perna diretas, assinale a opção
incorreta.
A Esse paciente apresenta queimadura de terceiro grau.
B Segundo a regra dos nove, esse paciente possui queimadura
em 27% da superfície corpórea.
C Caso se utilize somente cristaloide para hidratação venosa,
deve-se infundir 4 mL/kg por porcentagem de superfície
corpórea total queimada.
D No caso apreciado, é esperado que haja liberação de
mediadores da inflamação nas lesões e em outros tecidos.
E Nesse paciente, é esperado que haja necrose de coagulação
nos tecidos lesados.
QUESTÃO 21
Considerando o quadro clínico de um paciente de 52 anos de
idade, tabagista, portador de carcinoma espinocelular de terço
médio do esôfago sem obstrução da luz, assinale a opção correta.
A Os sintomas mais frequentes da doença que esse paciente
apresenta são: disfagia, odinofagia, perda de peso, vômitos
ou regurgitação. 
B Caso esse paciente tenha câncer do esôfago distal poderá
haver comprometimentode linfonodos cervicais, celíacos e
do hilo esplênico. 
C Carcinoma espinocelular é o único que acomete a mucosa do
esôfago desse paciente. 
D O tabagismo referido pelo paciente não se constitui fator de
risco para o tipo de carcinoma que esse paciente apresenta.
E No caso apreciado, a ressonância magnética é o melhor
exame para avaliação loco-regional da doença. 
QUESTÃO 22
Assinale a opção incorreta com relação à anatomia do esôfago.
A O esôfago é um tubo muscular que começa em C6 e termina
em C11. 
B O esôfago possui um ponto de fraqueza chamado triângulo
de Killian. 
C Na região cervical, o esôfago cursa à esquerda da traqueia.
D Os limites laterais do esôfago torácico são as pleuras
parietais direita e esquerda. 
E O esôfago é dividido nos segmentos cervical, torácico e
abdominal.
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Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 5 –
QUESTÃO 23
Considere o caso de um paciente de 49 anos de idade com lesão
cutânea em dorso de 3 cm, com bordas e superfície irregulares e
com ulceração, associada a prurido, e assinale a opção correta. 
A A conduta adequada nesse caso é fazer observação clínica e
curativos diários. 
B Caso essa lesão seja ressecada e receba a classificação 3 de
Clark, trata-se de um melanoma. 
C Se a lesão for ressecada, a margem cirúrgica deverá ser de 5
mm. 
D Se essa lesão for ressecada e receber a classificação 2 de
Clark há alto risco de metástases. 
E Se houver indicação cirúrgica, a ressecção deverá poupar o
tecido subcutâneo para facilitar o fechamento da ferida.
QUESTÃO 24
Assinale a opção correta a respeito da anatomia dos pulmões. 
A O pulmão direito é composto pelos lobos superior, lateral e
inferior. 
B A língula é um prolongamento do 3.o lobo do pulmão direito.
C O lobo ázigo está presente em 20% dos indivíduos. 
D O pulmão esquerdo possui os lobos superior e inferior. 
E O parênquima pulmonar é rico em suprimento nervoso. 
QUESTÃO 25
Considere o caso de um paciente de 35 anos de idade com uma
úlcera anal linear, na linha média e na metade inferior do canal
anal, observada durante a anuscopia. Acerca dessa situação,
assinale a opção correta. 
A Em caso de indicação cirúrgica, o procedimento de Lord é o
que proporciona melhores resultados. 
B Em caso de doença crônica, o uso de toxina botulínica
proporciona taxas de recidiva abaixo de 5%. 
C Banhos de assento e dieta rica em fibras são as primeiras
medidas terapêuticas nesse caso. 
D Caso exista indicação cirúrgica, uma opção cirúrgica
adequada ao caso apresentado é a esfincterotomia bilateral
total. 
E O paciente do caso em questão apresenta, provavelmente,
vários episódios diários de fezes pastosas e em pequena
quantidade. 
QUESTÃO 26
Assinale a opção incorreta com relação aos sintomas e à
classificação das hemorróidas internas. 
A Hemorróidas de quarto grau são prolapsadas e irredutíveis.
B Hemorróidas de segundo grau apresentam prolapso com
redução espontânea. 
C Hemorróidas de primeiro grau apresentam sangramento e
prolapso redutível. 
D Hemorróidas de terceiro grau apresentam prolapso com
redução digital. 
E Hemorróidas de quarto grau podem apresentar
estrangulamento. 
QUESTÃO 27
Assinale a opção que não constitui indicação cirúrgica para
tratamento da colite ulcerativa.
A intratabilidade clínica 
B presença de displasia ou carcinoma 
C retardo no crescimento 
D sangramento colônico maciço 
E megacólon tóxico 
QUESTÃO 28
Assinale a opção incorreta com relação à anatomia hepática. 
A A veia porta fornece 25% da oxigenação do fígado. 
B O lobo direito possui quatro segmentos. 
C O lobo caudal é o segmento I. 
D O segmento IV se subdivide em A e B. 
E A artéria hepática fornece 25% do fluxo de sangue do
fígado. 
QUESTÃO 29
Considerando o quadro clínico de um paciente de 50 anos de
idade e 70 kg, que está no 1.o dia pós-operatório de uma
laparotomia exploradora, assinale a opção incorreta. 
A Esse paciente pode apresentar atelectasia, cujo tratamento
envolve analgesia e estimulação de respirações profundas e
de tosse. 
B A fase atual de cicatrização da ferida desse paciente se
caracteriza por maior permeabilidade vascular. 
C Esse paciente deverá receber de 1 a 2 mEq de sódio por dia,
caso permaneça em jejum. 
D A ferida operatória deve estar na fase proliferativa da
cicatrização. 
E Atelectasia é a causa mais comum de febre nesse período
pós-operatório. 
QUESTÃO 30
Assinale a opção que não corresponde a um efeito fisiológico do
pneumoperitônio durante laparoscopias. 
A diminuição da complacência pulmonar 
B aumento da pressão venosa central 
C diminuição da capacidade vital pulmonar 
D aumento da resistência vascular sistêmica 
E aumento do fluxo sanguíneo renal 
QUESTÃO 31
Assinale a opção que apresenta o fio de sutura que possui maior
tempo de absorção pelo organismo. 
A monocril
B PDS 
C vicril recoberto 
D dexon 
E categute 
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Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 6 –
QUESTÃO 32
Assinale a opção que não apresenta o fio de sutura
monofilamentar. 
A dexon 
B prolene 
C náilon 
D monocril 
E PDS 
QUESTÃO 33
Um paciente de 60 anos de idade, portador de adenocarcinoma
em antro gástrico, será submetido a tratamento cirúrgico.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção correta.
A Esse paciente deverá ser submetido a gastrectomia total, para
se obter margem cirúrgica adequada. 
B Durante a operação, dois ramos arteriais do tronco celíaco
serão ligados. 
C Devido a abertura da luz gástrica e por se tratar de um
câncer, essa operação é considerada contaminada. 
D Durante a operação, os vasos gástricos curtos serão
preservados. 
E Durante a operação, a artéria mesentérica superior deve ser
isolada e os linfonodos dessa região devem ser ressecados.
QUESTÃO 34
Considere o caso de uma paciente de 35 anos de idade com
quadro de colecistite aguda calculosa. Com relação a esse caso,
assinale a opção correta.
A A fisiopatologia dessa afecção é obstrução do ducto cístico,
seguida de proliferação bacteriana e de lesão da luz do
órgão. 
B O exame mais adequado para verificar a obstrução do ducto
cístico é a colangiografia retrógrada. 
C Nessa paciente, a colecistectomia videolaparoscópica está
contra indicada, por se tratar de doença aguda. 
D Durante a operação, para uma adequada exposição do fundo
da vesícula, o triângulo de Calot deve ser identificado e
dissecado. 
E Esse quadro clínico pode evoluir para uma empiema ou para
uma perfuração da vesícula biliar. 
QUESTÃO 35
Assinale a opção incorreta com relação ao apêndice ou à
apendicite aguda.
A Escherichia coli e Bacteróides fragilis são bactérias
frequentemente encontradas. 
B O sinal de Rovsing é específico da apendicite. 
C O apêndice é irrigado pela artéria apendicular, ramo da
artéria íleocólica. 
D A localização retro cecal do apêndice é a mais comum. 
E A obstrução do lúmem apendicular é responsável pelo início
da doença na maioria dos casos.
QUESTÃO 36
Considerando que um paciente de 20 anos de idade, vítima de
acidente automobilístico, chega ao centro cirúrgico para correção
de fratura grave de pelve, assinale a opção correta.
A Todo paciente vítima de politrauma é considerado
“estômago cheio”.
B Nesse caso, para a correção do trauma ortopédico, a
anestesia de neuro-eixo é a melhor escolha.
C Em caso de anestesia geral, o uso de succinilcolina deve ser
evitado, devido à sua longa latência.
D Antes da indução anestésica, o anestesiologista não precisa
buscar informações sobre o estado de saúde pregresso, já que
se trata de procedimento de urgência.
E Caso se suspeite de pneumotórax, este deverá ser drenado
logo após a intubação orotraqueal.
QUESTÃO 37
O anestésico inalatório halogenado que propicia rápida indução
anestésica devido à sua baixa solubilidade lipídica é o
A isoflurano.
B halotano.
C enflurano.
D sevoflurano.
E óxido nitroso.
QUESTÃO 38
São efeitos sistêmicos da raquianestesia:
A hipertensão arterial, analgesia e bradicardia.
B inconsciência, hipotensão e depressão miocárdica.
Camaurose, taquicardia e lombalgia.
D hipotensão arterial, vasodilatação periférica e relaxamento
muscular.
E agitação psicomotora, alopécia e amaurose.
QUESTÃO 39
As fibras nervosas responsáveis pela condução da dor são
classificadas como
A A alfa.
B A delta e C.
C A beta.
D A gama.
E B.
QUESTÃO 40
Após perfuração acidental de dura-máter durante anestesia
peridural, na qual a totalidade da dose anestésica foi injetada,
pode ocorrer
A inconsciência, hipertensão arterial e taquicardia.
B paraplegia definitiva.
C inconsciência, apnéia, hipotensão arterial.
D bradicardia, agitação.
E convulsões tônico-clônicas e parada cardíaca.
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Prova 5 – opção: 032 – Especialidade: Medicina Intensiva – 7 –
QUESTÃO 41
O hipnótico endovenoso mais seguro do ponto de vista
cardiovascular é o
A propofol.
B tiopental.
C diazepam.
D etomidato.
E cetamina.
QUESTÃO 42
Não é parâmetro farmacocinético a
A absorção.
B metabolização.
C excreção.
D distribuição.
E interação droga-receptor.
QUESTÃO 43
É mecanismo de ação dos anestésicos locais o bloqueio de
canais de
A potássio.
B cálcio.
C sódio.
D magnésio.
E cloro.
QUESTÃO 44
Compõem a monitorização mínima obrigatória por lei em
anestesia geral:
A oximetria de pulso e pressão arterial invasiva.
B cardioscopia, oximetria de pulso, pressão arterial não-
invasiva e capnografia.
C oximetria de pulso, capnografia e pressão ocluída de artéria
pulmonar.
D oximetria de pulso, pressão arterial não-invasiva e pressão
venosa central.
E cardioscopia e pressão arterial invasiva.
QUESTÃO 45
A respeito de fármacos vasoativos, assinale a opção correta.
A A noradrenalina tem efeito beta adrenérgico puro.
B A dopamina é um inibidor da fosfodiesterase III.
C A dobutamina é um simpaticomimético sintético com efeitos
alfa e beta adrenérgicos.
D A efedrina tem efeito alfa adrenérgico puro.
E O levosimendan é um inotrópico simpaticomimético de
efeito misto.
QUESTÃO 46
Considere a seguinte gasometria arterial:
< pH : 7,18;
< PaCO
2
: 35 mmHg;
< PaO
2
: 100 mmHg;
< NaHCO
3
: 13;
< BE : !10;
< SaO
2
: 96%.
Os dados acima indicam
A alcalose metabólica.
B alcalose respiratória.
C acidose metabólica.
D acidose respiratória.
E distúrbio misto.
QUESTÃO 47
O anestésico local, de longa duração e com menor risco de
complicações cardiovasculares, como arritmias e parada cardíaca,
é a
A lidocaína.
B bupivacaína.
C etidocaína.
D mepivacaína.
E ropivacaína.
QUESTÃO 48
Considere a espirometria a seguir:
< VEF1: 60%;
< CVF: 90%;
< VEF1/CVF: 65%;
< FEF 25-75: 60%.
Com base nesses dados, é correto afirmar a existência de
A distúrbio obstrutivo.
B distúrbio restritivo.
C distúrbio misto.
D distúrbio ácido-básico.
E distúrbio hidro-eletrolítico.
QUESTÃO 49
Entre as opções apresentadas abaixo, assinale a mais adequada
para o tratamento de dor intensa pós-operatória.
A dipirona
B anti-inflamatório
C tramadol
D morfina
E paracetamol
QUESTÃO 50
São estímulos para a ativação do sistema renina-angiotensina-
aldosterona:
A hipercloremia e hipomagnesemia.
B hipoxemia e hipercalcemia.
C hipertensão e hipocalemia.
D hipotensão e hiponatremia.
E taquicardia e hipoxemia.