Prática clínica e processo de cuidar na saúde do adulto Questionários 1 a 4

Prévia do material em texto

Prática clínica e processo de cuidar na saúde do adulto – Questionários 1 a 4.
Questionário 1
“A utilização da SAE contribui para uma assistência mais segura ao paciente por 
promover um cuidado individualizado centrado no indivíduo e na sua família, não apenas 
na doença, mas voltado para a eficiência dos resultados, prevenindo erros e repetições 
desnecessárias e melhorando a comunicação entre os membros da equipe, o paciente e 
a família. O método científico que utilizamos para realização da SAE é o Processo de 
Enfermagem que é composto por cinco fases”. Avalie as alternativas abaixo e escolha 
aquela que conceitua corretamente a fase do planejamento:
Respostas: a. 
Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do enfermeiro, 
definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, com a 
determinação das intervenções de enfermagem e o estabelecimento dos 
resultados esperados (metas), além do prazo para tal.
b. 
Consiste na determinação das causas da doença que serão o foco do 
enfermeiro, definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, 
com a determinação das condutas de enfermagem e o estabelecimento das
intervenções, além do prazo para tal.
c. 
Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do médico, com
a determinação das intervenções de enfermagem e o estabelecimento dos 
resultados esperados (metas), além do prazo para tal.
d. 
Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do médico, 
definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas para a 
enfermagem, com a determinação da prescrição de enfermagem e o prazo 
para tal.
e. 
Consiste na determinação das intervenções que serão o foco do enfermeiro,
definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, além do 
prazo para tal.
Comentário da 
resposta:
Resposta: A
Comentário:  Letra A é a alternativa correta, pois o raciocínio clínico 
associado ao julgamento clínico direciona o planejamento das ações, 
juntamente às ações coordenadas, de forma que o resultado esperado 
venha dentro do prazo preestabelecido.
• Pergunta 2
•0,25 em 0,25 pontos
Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que descreve corretamente quais 
fatores devemos avaliar ao determinar as intervenções de enfermagem:
Respostas: a. 
Devemos levar em conta o resultado esperado para o 
cliente/paciente e a prioridade determinada pelo próprio paciente e 
sua família.
b. 
Devemos levar em conta as características definidoras do 
diagnóstico de enfermagem, o resultado esperado para o 
cliente/paciente, a viabilidade da execução da intervenção e a 
aceitação da intervenção pelo cliente/paciente.
c. 
Devemos levar em conta as características definidoras do resultado 
esperado, a viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da
intervenção pelo médico do paciente.
d. 
Devemos levar em conta o diagnóstico médico, o resultado esperado
para o médico/cliente interno e a viabilidade da execução.
e. 
Devemos levar em conta as características do planejamento de 
enfermagem, o resultado esperado para o médico e a viabilidade da 
execução da intervenção pelo enfermeiro.
Comentário da 
resposta:
Resposta: B
Comentário: Letra B é a correta, visto que os sinais e sintomas serão 
os “norteadores” das condutas, já que as intervenções precisam focar
no bem-estar do paciente. A viabilidade também precisa ser avaliada 
pelo enfermeiro neste momento para que obtenha sucesso nas 
intervenções.
• Pergunta 3
•0 em 0,25 pontos
“A dependência física e a mental constituem fatores de risco significativos para 
mortalidade, mais relevantes até que a própria doença que levou à dependência. 
Nem todo o dependente perde a autonomia, mas a dependência mental é a que 
mais leva à perda da autonomia”. Segundo projeções da OMS (organização 
mundial de saúde), a população idosa deverá ter um aumento de 15 vezes até 
2025. A que isso se deve?
Respostas: a. 
Diminuição da fecundidade a partir dos anos 1960, associada ao 
aumento da expectativa de vida que nos anos 1980 era de 43,2 anos
e, em 2000, passou para 58,5 anos.
b. 
O principal contribuinte para esse fato foi o aumento da fecundidade 
e também temos uma diminuição da expectativa de vida, que nos 
anos 1940 era de 53,2 anos e, em 2014, passou para 58,5 anos.
c. 
Diminuição da fecundidade a partir dos anos 1980 foi o principal fator
que causou o aumento da expectativa de vida, que nos anos 1980 
era de 43,2 anos e, em 2000, passou para 58,5 anos.
d. 
Diminuição da fecundidade a partir dos anos 1960 foi o principal 
contribuinte para esse fato. Também temos um aumento da 
expectativa de vida, que nos anos 1950 era de 43,2 anos e, em 
2000, passou para 68,5 anos.
e. 
Diminuição da mortalidade a partir dos anos 1950 foi o principal 
contribuinte para esse fato.
• Pergunta 4
•0 em 0,25 pontos
Com o envelhecimento, uma série de alterações fisiológicas aparecem e 
repercutem nas atividades diárias da população idosa, exigindo que a equipe de 
saúde se especialize cada vez mais no tratamento e nos cuidados. Abaixo, temos 
várias afirmativas sobre o processo de envelhecimento. Escolha a 
alternativa incorreta:
Respostas: a. 
Ocorre o aumento do fluxo sanguíneo renal, hiperplasia da próstata 
e relaxamento dos músculos perineais.
b. 
Ocorre diminuição da capacidade vital, da troca gasosa e da 
eficiência da tosse.
c. 
Ocorre a diminuição do débito cardíaco, o aumento da pressão 
sanguínea e da resistência vascular.
d. 
Acontece minoração da massa óssea, muscular e da altura, 
havendo também degeneração da cartilagem articular.
e. 
Ocorre diminuição na salivação, retardo no esvaziamento do 
esôfago e estômago, redução da motilidade intestinal e retardo na 
liberação da insulina.
• Pergunta 5
•0,25 em 0,25 pontos
A pele é considerada um dos órgãos que mais sofre transformações à medida que 
a idade avança. A integridade cutânea é importante para que o organismo 
mantenha a barreira de proteção ao meio externo, defendendo-se das diversas 
agressões. Tal fato evidencia a necessidade de cuidados específicos para a pele 
do idoso que atendam às alterações do sistema tegumentar e mantenham sua 
integridade. Leia e avalie as assertivas abaixo:
I. Com o envelhecimento, ocorre diminuição da espessura epiderme-derme e da 
elasticidade, há redução da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas e do 
número de glândulas sudoríparas, além da diminuição do leito vascular com 
fragilidade dos vasos sanguíneos.
II. A cicatrização é a transformação do tecido de granulação em tecido cicatricial, 
sendo a cicatriz a etapa final do processo curativo da ferida.
III. As feridas são classificadas em quatro estágios de acordo com o 
comprometimento tecidual.
IV. No estágio I, ocorre o comprometimento da epiderme, com formação de eritema
em pele íntegra e sem perda tecidual.
V. No estágio IV, ocorre extensa destruição do tecido, chegando a ocorrer lesão 
óssea ou muscular.
Escolha a alternativa correta:
Respostas: a. 
Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
b. 
As alternativas IV e V estão incorretas.
c. 
Todas as alternativas estão corretas.
d. 
Todas as alternativas estão incorretas.
e. 
Somente a alternativa I está correta e as demais estão 
incorretas.
Comentário da 
resposta:
Resposta: C
Comentário:  A alternativa correta é a letra C. Pois todas as 
afirmativas estão corretas.
• Pergunta 6
•0,25 em 0,25 pontos
“A manutenção dos níveis pressóricos dentro da normalidade é importante no 
acompanhamento do cliente hipertenso para evitar as complicações irreversíveis 
da HAS. Nesse caso, cabe ao enfermeiro, como educador em saúde, sensibilizar 
esse cliente para a mudança de hábitos de vida e para a aderência ao tratamento 
de um problema que, muitas vezes, não causa sintomas”.
A partir do parágrafo acima, escolha a alternativa incorreta:
Respostas: a. 
Consumir bebidas alcoólicas com regularidade e de forma abusiva 
pode provocar um aumento na pressão arterial.
b. 
Anticoncepcionais orais aumentam o risco de HAS, sendo indicado 
interromper seu uso casotenha início um quadro de HAS.
c. 
O sedentarismo diminui o risco de HAS e manter atividade física 
com regularidade pode aumentar esse risco.
d. 
A hipertensão é mais comum em pessoas negras, principalmente 
mulheres, com a HAS aparecendo mais cedo e evoluindo mais 
rápido.
e. 
A PA aumenta linearmente com a idade e a maioria dos casos é 
diagnosticada após os 40 anos.
Comentário da 
resposta:
Resposta: C
Comentário: A alternativa incorreta é a letra C. A PA aumenta 
linearmente com a idade e a maioria dos casos é diagnosticada 
após os 40 anos.
• Pergunta 7
•0 em 0,25 pontos
“A senhora J. F. C., de 80 anos, é portadora de hipertensão arterial sistêmica e 
reside com a família da filha, que é sua cuidadora. A filha, no entanto, está com 
dificuldade para cuidar da mãe, relatando que ela é muito teimosa, não quer tomar 
a medicação e cria muitas brigas, o que está levando a filha a pensar na 
possibilidade de internar a mãe em uma casa de repouso. A paciente é consciente, 
mas desorientada com relação a tempo e espaço, falando às vezes palavras 
desconexas. Apresenta diminuição na acuidade visual e auditiva com boas 
condições de higiene. Hipocorada +/4+, desidratação leve +/4+, com ressecamento
de pele, afebril, eupneica com murmúrio vesicular (MV) presente sem ruídos 
adventícios (RA). Normotensa, normocárdica, bulhas rítmicas normofonéticas 
(BRnF) em dois tempos sem sopro (BRnF em 2T s/s).”
Avalie o caso acima e determine o diagnóstico de enfermagem que deverá ser 
aplicado à cuidadora desta idosa:
Respostas: a. 
Desorientada no tempo e espaço, alimenta-se e deambula com 
dificuldade.
b. 
Dificuldade de cuidar da mãe, levando-a a pensar na possibilidade
de interná-la em uma casa de repouso.
c. 
Déficit no autocuidado: atividades de vida diária.
d. 
Diminuição na acuidade visual e auditiva.
e. 
Hipocorada, desidratação leve, IMC 17, abdome escavado, 
musculatura hipotrófica.
• Pergunta 8
•0,25 em 0,25 pontos
“A senhora J. F. C., de 80 anos, é portadora de hipertensão arterial sistêmica e 
reside com a família da filha, que é sua cuidadora. A filha, no entanto, está com 
dificuldade para cuidar da mãe, relatando que ela é muito teimosa, não quer tomar 
a medicação e cria muitas brigas, o que está levando a filha a pensar na 
possibilidade de internar a mãe em uma casa de repouso. A paciente é consciente, 
mas desorientada com relação a tempo e espaço, falando às vezes palavras 
desconexas. Apresenta diminuição na acuidade visual e auditiva com boas 
condições de higiene. Hipocorada +/4+, desidratação leve +/4+, com ressecamento
de pele, afebril, eupneica com murmúrio vesicular (MV) presente sem ruídos 
adventícios (RA). Normotensa, normocárdica, bulhas rítmicas normofonéticas 
(BRnF) em dois tempos sem sopro (BRnF em 2T s/s).”
Defina qual o diagnóstico que se relaciona diretamente à condição de autocuidado 
da paciente em questão:
Respostas: a. 
Risco de quedas.
b. 
Diminuição na acuidade visual e auditiva.
c. 
Desorientada no tempo e espaço, alimenta-se e deambula com 
dificuldade.
d. 
Dificuldade de cuidar da mãe, levando-a a pensar na possibilidade
de interná-la em uma casa de repouso.
e. 
Hipocorada, desidratação leve, IMC 17, abdome escavado, 
musculatura hipotrófica.
Comentário da 
resposta:
Resposta: C
Comentário: A alternativa correta é a letra C. A condição neurológica 
da paciente vai repercutir no déficit de autocuidado, trazendo o 
diagnóstico para que as intervenções possam ser aplicadas.
• Pergunta 9
•0 em 0,25 pontos
“A senhora J. F. C., de 80 anos, é portadora de hipertensão arterial sistêmica e 
reside com a família da filha, que é sua cuidadora. A filha, no entanto, está com 
dificuldade para cuidar da mãe, relatando que ela é muito teimosa, não quer tomar 
a medicação e cria muitas brigas, o que está levando a filha a pensar na 
possibilidade de internar a mãe em uma casa de repouso. A paciente é consciente, 
mas desorientada com relação a tempo e espaço, falando às vezes palavras 
desconexas. Apresenta diminuição na acuidade visual e auditiva com boas 
condições de higiene. Hipocorada +/4+, desidratação leve +/4+, com ressecamento
de pele, afebril, eupneica com murmúrio vesicular (MV) presente sem ruídos 
adventícios (RA). Normotensa, normocárdica, bulhas rítmicas normofonéticas 
(BRnF) em dois tempos sem sopro (BRnF em 2T s/s).”
Quais ações deverão ser prescritas com a finalidade de obter resultados (NOC) 
relacionados à condição neurológica da paciente?
Respostas: a. 
Oferecer sistema de apoio; auxiliar o idoso a desfazer ideias 
errôneas; encorajar o idoso a avaliar seu próprio comportamento.
b. 
Orientar ao cuidador como auxiliar durante as refeições; ensinar ao 
cuidador técnicas de transferência e mobilização; ensinar ao 
cuidador técnicas de higiene e conforto.
c. 
Orientação sobre processo de envelhecimento, doença, dieta e 
medicamentos; auxiliar a compreender a perspectiva do idoso em 
situação estressante.
d. 
Oferecer orientações relacionadas ao autocuidado ao paciente; 
auxiliar o cuidador a desfazer ideias errôneas; encorajar o cuidador 
a avaliar seu próprio comportamento.
e. 
Oferecer banho no leito; auxiliar o idoso a trocar sua fralda; 
encorajar o idoso a avaliar o comportamento do cuidador.
• Pergunta 10
•0 em 0,25 pontos
Para o diagnóstico “Risco de integridade da pele prejudicada” determine abaixo 
quais cuidados de enfermagem deverão ser prescritos:
Respostas: a. 
Orientar sobre o perigo de outros acidentes, uso de apoio ao 
caminhar e evitar movimentação brusca.
b. 
Manter repouso uma hora antes e duas horas após as refeições.
c. 
Ingerir dieta hipossódica, com baixo teor de gorduras insaturadas e
rica em proteínas de alto valor biológico e carboidratos.
d. 
Orientar a não ficar na mesma posição por mais de duas horas 
consecutivas.
e. 
Ensinar ao cuidador técnicas de higiene e conforto.
Questionário 2
Edema pulmonar é o acúmulo de fluido nos  pulmões diminuindo a eficiência das 
trocas gasosas (O2 e CO2), podendo resultar em  insuficiência respiratória. Sobre 
edema agudo de pulmão, assinale a alternativa correta:
Respostas: a. 
O fluxo de sangue para dentro dos vasos cardíacos decorrentes da 
função ventricular direita inadequada provoca pressão aumentada e 
o líquido extravasa do espaço extravascular para os alvéolos.
b. 
Dentre as manifestações clínicas, estão presentes: angústia 
respiratória crescente, dispneia, falta de ar e cianose central.
c. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Edema
https://pt.wikipedia.org/wiki/Insufici%C3%AAncia_respirat%C3%B3ria
https://pt.wikipedia.org/wiki/Pulm%C3%B5es
A ausculta revela sibilos nos ápices pulmonares que depois se 
expande para as bases.
d. 
Os valores da oximetria de pulso aumentados revelam melhora no 
quadro de hipoxemia.
e. 
O tratamento deve focalizar a correção do distúrbio de edema agudo
de pulmão, propriamente dito, sem levar em conta causas 
subjacentes.
Comentário da 
resposta:
Resposta: B
Comentário:  A alternativa correta é a letra B. As características 
definidoras da doença são dispneia, falta de ar e cianose.
• Pergunta 2
•0,25 em 0,25 pontos
Vários são os problemas que levam ao diabetes melito não insulinodependente 
(tipo II). Normalmente existe mais de um problema associado. Escolha a 
alternativa incorreta:
Respostas: a. 
Deficiência na produção de insulina pelas células beta das ilhotas 
de Langherans no pâncreas.
b. 
Falta de secreção adequada em resposta aos altos níveis de 
glicemia.
c. 
Inativação da insulina na circulação.
d. 
Falta de um número adequado de receptores de insulina sobre a 
superfície celular, comprometendo a absorção da glicose pelas 
células.
e. 
Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular, 
favorecendo a absorção da glicose pelas células.
Comentário da 
resposta:
Resposta: E
Comentário: A alternativa incorreta é a letra E. Não temos excesso
de receptores de insulina no diabetes Mellitus tipo 2.
• Pergunta 3
•0,25 em 0,25 pontos
Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de umhospital geral, está implantando 
o processo de sistematização da assistência de enfermagem. Identifique entre as 
alternativas abaixo, aquela que descreve todas as etapas para a construção da 
fase de investigação:
Respostas: a. 
Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados, 
identificação de padrões, comunicação e liberação de dados.
b. 
Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, 
identificação de padrões, comunicação e registro de dados.
c. 
Validação dos dados, agrupamento dos dados e identificação de 
padrões.
d. 
Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados.
e. 
Agrupamento dos dados, identificação de padrões e comunicação 
de dados.
Comentário da 
resposta:
Resposta: B
Comentário: A alternativa correta é a letra B. Nesta, todos os 
passos foram contemplados.
• Pergunta 4
•0,25 em 0,25 pontos
(TRF – 2ª REGIÃO-2012). No processo de enfermagem é fundamental o uso dos 
diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada 
em evidências. Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2018-2020), quando o 
enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de 
“perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características 
definidoras, constam alterações, como:
Respostas: a. 
Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica 
retardada.
b. 
Experiências de esquecimento, incapacidade de aprender novas 
informações e dificuldade para entender o padrão usual de 
comunicação.
c. 
Passividade, expressões de frustação quanto à incapacidade de 
realizar atividades anteriores e apatia.
d. 
Mudanças disfuncionais nas atividades de cuidado, dificuldade para
realizar as atividades necessárias e autocrítica muito rígida.
e. 
Comunicação paradoxal, contato físico diminuído e isolamento.
Comentário da 
resposta:
Resposta: A
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. Quando falamos de 
perfusão tissular, entende-se que a pele está com dificuldade de 
receber nutrientes e com isso o processo de cicatrização poderá ser 
prejudicado.
• Pergunta 5
•0 em 0,25 pontos
(Prefeitura de Cuiabá – MT, 2015). Assinale a opção que define o seguinte 
diagnóstico de enfermagem: “quantidade insuficiente de sangue bombeado para o 
coração para atender às demandas metabólicas".
Respostas: a. 
Débito cardíaco diminuído.
b. 
Perfusão tissular cardíaca diminuída.
c. 
Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz.
d. 
Perfusão tissular periférica ineficaz.
e. 
Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída.
• Pergunta 6
•0 em 0,25 pontos
(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma 
gangrenoso, encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para 
tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há 
registro de hipertensão arterial em uso de nifedipina oral. No início da doença, fazia
uso de corticoide e dapsona, mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, 
entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos e evoluiu com piora das lesões de
pele e surgimento de novas lesões, associado ao aparecimento de secreção 
purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros inferiores. Relata ainda 
febre há três dias. Queixa-se de dificuldades de se locomover devido às dores e às 
lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos respiratórios por 
minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 mmHg. Nessa 
situação, considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada 
ao paciente, assinale a alternativa correta:
Respostas: a. 
A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir 
da investigação, assim como as queixas de dificuldades para se 
locomover e o edema.
b. 
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, 
risco de infecção e hipertermia, segundo a classificação dos 
diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing 
Diagnosis Association).
c. 
Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente 
estão a terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, 
conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
d. 
A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor 
arterial que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e 
deve ser administrada com o estômago vazio.
e. 
A monitoração das características das lesões e a aplicação do 
curativo adequado são resultados esperados na situação 
apresentada, conforme a classificação dos resultados (NOC).
• Pergunta 7
•0,25 em 0,25 pontos
Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar 
dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, 
rigidez nos membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No 
momento do exame físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos 
simples, apresentava acúmulo de muco em vias aéreas superiores e dificuldade 
para tossir, não era capaz de sair do leito sozinho e era-lhe administrado oxigênio 
sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO2. A filha que o acompanhava 
referiu que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em razão da agitação e da 
dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia evacuado pela 
manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda roncos à ausculta pulmonar. 
Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL, 
sob dispositivo urinário externo e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, 
com boa aceitação, sem relatos de vômitos.
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente 
apresenta como diagnóstico principal:
Respostas: a. 
Constipação percebida, evidenciada por história de constipação 
crônica e ausência de evacuação por três dias.
b. 
Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e 
dor.
c. 
Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do 
sono e sono interrompido.
d. 
Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse 
ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.
e. 
Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor 
urinário externo.
Comentário da 
resposta:
Resposta: D
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Sendo o pulmão um 
dos órgãos que nutrem o funcionamento celular através da 
hematose, entendemos que o distúrbio principal será o que se 
relaciona a ele.
• Pergunta 8
•0 em 0,25 pontos
(Adaptada de FUNCERN 2019). É competência do Enfermeiro, ao realizar 
curativos, coordenar e supervisionar a equipe de enfermagem na prevenção e 
cuidado às feridas. A avaliação da lesão é fundamental para a escolha da conduta 
correta. Em 2016, o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) anunciou a 
atualização da nomenclatura dos estágios do sistema de classificação de lesão por 
pressão (LPP). A definição abaixo representa uma classificação de LPP:
 
“Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha 
escura, marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que 
mostra lesão com leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento.”
Fonte: Associação Brasileira de Estomaterapia, 2016.
 
A descrição da classificação refere-se à lesão por pressão:
Respostas: a. 
Estágio 1.
b. 
Estágio 2.
c. 
Lesão Tissular.
d. 
Tissular Profunda.
e. 
Estágio 4.
• Pergunta 9
•0,25 em 0,25 pontos
(AL-MT, 2013) De acordo com a taxonomia da NANDA, um dos fatores 
relacionados ao diagnóstico de enfermagem “Padrão Respiratório Ineficaz” é:
Respostas: a. 
Excursão torácica alterada.
b. 
Síndrome da hipoventilação.
c. 
Pressão expiratória diminuída.
d. 
Batimentos da asa do nariz.
e. 
Fase de expiração prolongada. 
Comentário da 
resposta:
Resposta: B
Comentário: A alternativa correta será a letra B, uma vez que a 
hipoventilação será a primeira consequência do distúrbio de 
ventilação-perfusão.
• Pergunta 10
•0,25 em 0,25 pontos
(EBSERH – 2014) A definição de prioridades é a ordenaçãodos diagnósticos de 
enfermagem ou problemas do cliente, utilizando as determinações de urgência e 
(ou) importância para estabelecer uma ordem preferencial para as ações de 
enfermagem. Considerando a teoria das necessidades humanas básicas de 
Maslow, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem com a 
mais alta prioridade.
Respostas: a. 
Manutenção do lar prejudicada.
b. 
Percepção sensorial perturbada.
c. 
Planejamento de atividade ineficaz.
d. 
Processos familiares interrompidos.
e. 
Risco de desequilíbrio da temperatura corporal.
Comentário da 
resposta:
Resposta: E
Comentário: A alternativa correta é a letra E. De todas as 
alternativas, esta é a prioridade para a ação da enfermagem.
Questionário 3
Sobre a insuficiência cardíaca descompensada, analise as afirmativas abaixo e assinale a
alternativa correta.
I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil.
II. Dispneia, edema, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco.
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus 
diagnósticos de enfermagem.
IV. Os diuréticos são indicados para aumentar a pré-carga e melhorar os sintomas de 
retenção hídrica.
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios.
Respostas: a. 
Somente as afirmativas IV e V estão corretas.
b. 
Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
c. 
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
d. 
Somente as afirmativas I e III estão corretas.
e. 
Somente as afirmativas I e V estão corretas.
Comentário da 
resposta:
Resposta: D
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Os sinais e sintomas da ICC 
descompensada são: Volume de líquidos excessivo, intolerância à 
atividade e fadiga, esses são alguns dos seus diagnósticos de 
enfermagem.
• Pergunta 2
•0,25 em 0,25 pontos
João Carlos, 54 anos, no 3º DI em UTI por Cetoacidose Diabética. Evolui sedado, 
sem resposta a estímulos. Pupilas isocóricas, RFM+.  Com períodos de 
hipotensão, sendo administrado volume. Taquicárdico. Afebril. Eupneico, intubado, 
sob ventilação mecânica. A ausculta pulmonar MV+ sem RA. Secreção por COT 
clara e fluida, em pequena quantidade. Abdome globoso, tenso, RHA+, recebe 
dieta por SNE. Hiperglicêmico, recebe insulina EV em bomba de infusão. Com 
SVD, poliúrico, desidratado e com diminuição da cetonúria. Com CVC em VSCD.
Um dos diagnósticos de enfermagem identificados nesse caso é Volume de 
líquidos deficiente. Quais sinais e sintomas apresentados no caso acima 
caracterizam esse diagnóstico?
Respostas: a. 
Desidratação, hipertermia e prurido.
b. 
Hipoglicemia, febre e hematúria.
c. 
Poliúria, desidratação, hipotensão.
d. 
Oligúria, edema generalizado e coriza.
e. 
Vômitos, diarreia e hipotermia.
Comentário da 
resposta:
Resposta: C
Comentário: A alternativa correta é a letra C. A poliúria e a 
desidratação são sintomas clássicos da DM tipo 2 e a hipotensão 
está associada ao volume de líquidos insuficiente.
• Pergunta 3
•0,25 em 0,25 pontos
A.M., 46 anos, chega ao pronto-socorro infartando, acompanhado pela esposa, 
sem conseguir se comunicar verbalmente. Você precisa coletar os dados de A.M 
para prosseguir com o atendimento. Como você coletaria esses dados? Os dados 
obtidos seriam diretos ou indiretos?
Respostas: a. 
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de 
perguntas realizadas para o acompanhante.
b. 
Os dados deverão ser coletados diretamente, de forma lenta e 
pausada.
c. 
Os dados deverão ser coletados após todo o atendimento, no 
momento da alta, de forma direta.
d. 
Os dados deverão ser coletados após o cateterismo de forma 
direta.
e. 
Os dados deverão ser coletados de forma indireta após o 
cateterismo.
Comentário da 
resposta:
Resposta: A
Comentário: A alternativa correta é a letra A. Antes dos 
procedimentos, será muito importante coletar as informações 
relacionadas ao paciente, evitando eventos adversos graves.
• Pergunta 4
•0,25 em 0,25 pontos
G.O., 61 anos, hipertenso diabético, foi admitido no PS com queixa de diminuição 
da força muscular à D, e não conseguia expressar-se verbalmente e nem se 
alimentar, pela dificuldade de deglutição. Ao exame físico o enfermeiro constatou 
diminuição da força muscular, turgor de pele diminuído, emagrecida, baixa 
acuidade visual, resposta diminuída à propriocepção e desorientação 
temporoespacial, evacuação ausente há 3 dias. Assim, foram elaborados os 
diagnósticos de enfermagem, entre eles: Risco de lesão e Processos de 
pensamentos perturbados. Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que 
contenha intervenções de enfermagem coerentes para estes diagnósticos:
Respostas: a. 
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito, 
reorientar o paciente em relação ao ambiente, utilizando relógio e 
calendário.
b. 
Manter isolamento de contato, decúbito lateral esquerdo, orientar 
quanto ao risco de queda, manter grades elevadas e relógio de 
parede.
c. 
Manter grades elevadas, orientar quanto ao risco de queda, manter 
calendário no quarto e orientar dieta pastosa.
d. 
Manter isolamento aéreo, decúbito elevado, dieta pastosa e 
restrição hídrica.
e. 
Manter dieta restrita, isolamento de contato e grades elevadas.
Comentário da 
resposta:
Resposta: A
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. Com risco de queda 
associado a pensamentos perturbados, uso de calendário e relógio 
para localização no tempo e espaço e mudança de decúbito para 
minimizar o risco de lesão por pressão.
• Pergunta 5
•0,25 em 0,25 pontos
Paciente Flávio, 75 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico hemorrágico. Foi 
internado em Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia para implante de cateter 
para monitoração da PIC+Drenagem de Hematoma. Está sedado, Ransey: 05. 
Pupilas isocóricas e fotorreagentes. Hipertenso (PAM média 100), normocárdico, 
afebril, eupneico. Intubado, sob ventilação mecânica. A ausculta pulmonar MV+ 
sem ruídos adventícios. Abdome globoso, flácido RHA+. Com SVD com bom 
débito. Boa perfusão periférica. Com cateter para verificação de pressão 
intracraniana em região occipital, curativo oclusivo, limpo e seco, mostrando 
aumento da PIC. Considerando o caso, escolha a alternativa que associa o 
diagnóstico de enfermagem à sua caracterização corretamente:
Respostas: a. 
Integridade da pele prejudicada associada à sedação e 
hipertensão intracraniana.
b. 
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada ao 
aumento da PIC e hipertensão.
c. 
Troca gasosa prejudicada associada à hipertensão intracraniana.
d. 
Perfusão periférica prejudicada associada à hipertensão 
intracraniana.
e. 
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada à 
PIC.
Comentário da 
resposta:
Resposta: B          
Comentário: A alternativa correta é a letra B, pois é a única que 
possui relação entre o diagnóstico de enfermagem e característica 
associada.
• Pergunta 6
•0 em 0,25 pontos
M.N.O., com 28 anos de idade, foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva no 
pós-operatório imediato (POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de trauma), 
gravíssimo, sob narcose, entubado em ventilação mecânica. Ao exame: pupilas em
miose e fotorreagentes, não responsivo aos estímulos verbais e atendendo aos 
estímulos álgicos. Tórax simétrico; com sons creptantes bilaterais, murmúrio 
vesicular diminuído bilateralmente. Dispneico, taquicárdico e com oscilações nos 
níveis pressóricos, tendendo hipertensão diastólica e oscilações térmicas com três 
episódios de hipertermias nas últimas oito horas. Com acesso venoso central na 
SCE (v. subclávia esquerda). Com sonda nasogástrica (SNG) aberta com débito de
100 ml. Abdômen distendido e timpânico com ruídos hidroaéreos diminuídos. 
Diurese por sonda vesical de demora com volume urinário de 600 ml em seis 
horas.
Considerando-se os dados apresentados, escolha a alternativa que descreve 
corretamente três diagnósticos de enfermagem para o caso descrito:
Respostas: a. 
Hipotermia, perfusãoperiférica prejudicada, risco de queda.
b. 
Hipertermia, perfusão tissular prejudicada, risco de insuficiência
renal.
c. 
Hipotermia, risco de infecção, troca gasosa ineficaz.
d. 
Hipotermia, troca de gases prejudicada, risco de insuficiência 
cardíaca.
e. 
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção.
• Pergunta 7
•0 em 0,25 pontos
Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta 
diaforese profusa, agitação, respiração ofegante e aumento da pressão sanguínea 
em relação aos parâmetros basais. Essas são características definidoras de qual 
diagnóstico de enfermagem?
Respostas: a. 
Padrão respiratório ineficaz.
b. 
Padrão renal insuficiente.
c. 
Perfusão tissular periférica ineficaz.
d. 
Perfusão tissular cardíaca ineficaz.
e. 
Troca gasosa prejudicada.
• Pergunta 8
•0,25 em 0,25 pontos
Carlos, 55 anos, procurou um pronto-socorro referindo mal-estar geral. Vem apresentando 
alguns sinais e sintomas há dois dias, juntamente com alterações pulmonares. Durante a 
entrevista ele relatou ser DPOC com diagnóstico de enfisema pulmonar, porém não faz o 
tratamento adequado. Preocupado com a gravidade do caso, o enfermeiro deve investigar 
inicialmente alguns aspectos, exceto:
Respostas: a. 
Questionar quanto à tosse, secreção e dispneia.
b. 
Realizar ausculta pulmonar e atentar a sibilos.
c. 
Observar região torácica e avaliar tórax em barril.
d. 
Questionar quanto ao tabagismo.
e. 
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo.
Comentário da
resposta:
Resposta: E
Comentário: Alternativa correta é a letra E. Os principais sinais e sintomas 
apresentados pelos portadores de DPOC são: tosse, secreção, dispneia e 
sibilos à ausculta pulmonar, e o tórax em forma de barril é comum em 
pacientes que tem enfisema pulmonar. O principal fator de risco para a 
DPOC é o tabagismo, pois fisiologicamente envolve a inflamação exacerbada
das vias aéreas diante dos elementos tóxicos do ar, os indivíduos expostos a
essas substâncias apresentam maior risco de desenvolvimento da doença.
• Pergunta 9
•0,25 em 0,25 pontos
Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume 
sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões nas 
câmaras cardíacas reflete-se na congestão da veia cava e de todo o sistema 
venoso do organismo. São sinais da IC do lado direito do coração, exceto:
Respostas: a. 
Distensão jugular.
b. 
Constipação.
c. 
Edema de membros inferiores.
d. 
Ascite.
e. 
Hepatomegalia.
Comentário da 
resposta:
Resposta: B
Comentário: Alternativa correta é a letra B. Constipação não 
caracteriza sinais de insuficiência cardíaca direita. São sinais da IC 
do lado direito do coração: distensão jugular, edema de membros 
inferiores, ascite, hepatomegalia, fraqueza, anorexia e náuseas.
• Pergunta 10
•0,25 em 0,25 pontos
O Processo de Enfermagem é uma ferramenta intelectual de trabalho do 
enfermeiro que norteia o processo de raciocínio clínico e a tomada de decisão 
diagnóstica, de resultados e de intervenções, e a utilização desta ferramenta 
possibilita a documentação dos dados relacionada às etapas do processo. 
Iniciamos as etapas do processo de enfermagem pela realização da coleta de 
dados e após identificamos os Diagnósticos de Enfermagem (DE) que 
conceitualmente descrevemos como:
Respostas: a. 
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado 
com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade 
a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade 
humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo 
saúde e doença.
b. 
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação
de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde-doença, para 
determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o
resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou 
adaptações nas etapas do processo de enfermagem.
c. 
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados 
coletados, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos 
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado 
momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para 
a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva 
alcançar os resultados esperados.
d. 
O DE é identificado pela realização das ações ou intervenções 
determinadas na etapa de planejamento de enfermagem.
e. 
O DE compreende a determinação dos resultados que se espera 
alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão 
realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e doença, 
identificadas na etapa de diagnóstico de enfermagem.
Comentário da
resposta:
Resposta: C
Comentário: Alternativa correta é a letra C. Segundo a Resolução 
Cofen-358/2009, o diagnóstico de enfermagem é o processo de 
interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, 
que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos 
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as 
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado 
momento do processo saúde e doença e que constituem a base para 
a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva 
alcançar os resultados esperados.
Questionário 4
As preocupações clínicas imediatas referem-se à proteção de vias respiratórias, controle 
da dor, estado mental e cicatrização do ferimento. Outras preocupações importantes são 
prevenção de retenção urinária, constipação intestinal, trombose venosa profunda (TVP), 
variabilidade da pressão arterial (elevada ou baixa) também são importantes. Quanto ao 
pós-operatório imediato, podemos dizer que:
Respostas: a. 
Corresponde às primeiras 24 horas após o término da cirurgia.
b. 
Inicia-se após as 24 horas iniciais, prolongando-se até sete dias (ou até a 
alta da clínica cirúrgica).
c. 
Tem início após os sete dias do pós-operatório mediato, estendendo-se de 
acordo com a recuperação do paciente, podendo durar semanas ou meses,
de acordo com o tempo necessário para que ocorra a cicatrização e 
previnam-se complicações.
d. 
Consiste no período que se estende do final do procedimento cirúrgico até 
a recuperação total do paciente.
e. 
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre.
Comentário da 
resposta:
Resposta: A
Comentário: A alternativa correta é a letra A. O momento que se estabelece
após a cirurgia dura 24h e é chamado de imediato. Nesse período, as 
alterações hemodinâmicas podem sinalizar complicações mais graves 
relacionadas à cirurgia.
• Pergunta 2
•0,25 em 0,25 pontos
A lobectomia consiste em um procedimento cirúrgico de retirada de um dos lobos 
pulmonares. No caso, se a remoção for do lobo superior direito (LSD), será 
instalado dreno de tórax na cavidade pleural direita, a fim de retirar restos 
cirúrgicos hemorrágicos. Assim sendo, leia as afirmações a seguir e responda 
conforme a veracidade ou não da assertiva:
I – A função do dreno de tórax é manter expansibilidade pulmonar.
II – A função do dreno de tórax é remover o ar do espaço pleural na ocorrência de 
pneumotórax.
III – Um dos cuidados de enfermagem será observar oscilação e borbulhamento do
dreno torácico.
IV – Colocar no selo d’água água estéril sem pinçar o dreno para evitar entrada de 
ar durante o esvaziamento do frasco coletor e a troca de selo d’água.
Agora escolha a alternativa que responde corretamente as afirmações:
Respostas: a. 
Todas estão corretas.
b. 
Todas estão incorretas.
c. 
Somente II e III estão corretas.
d. 
Somente II, III e IV estão corretas.
e. 
Somente I, II e III estão corretas.
Comentário da 
resposta:
Resposta: E
Comentário: Onde se afirma que o selo d’agua deve ser colocado 
sem pinçar o dreno, devemos entender que pinçar o dreno será 
fundamental para que o ar não entre no sistema.
• Pergunta 3
•0em 0,25 pontos
O senhor J. K. L., 56 anos, com histórico de tabagismo por 40 anos, parou de 
fumar há 10 anos e está no sexto dia de pós-operatório de lobectomia direita com 
ressecção tumoral. Ao exame físico: consciente, orientado, referindo dor grau 8 em 
HTD, hidratado, descorado +/4+, subfebril (37,2 °C). Eupneico, com máscara de O2
a 5 l/min e saturação de oxigênio de 97%, apresenta tosse produtiva, mas com 
dificuldade de expectoração pela dor e MV+ com presença de roncos em bases de 
HTE. Exibe ferida cirúrgica em HTD com pontos íntegros, bordas unidas e sem 
secreção. Mantém dreno em HTD oscilante, não borbulhante, com débito 360 mL 
em 24 horas, MV diminuído e ausente em campo médio e base D, com presença 
de roncos difusos. Normocárdico, normotenso, íctus não palpável, BRNF em 2T 
s/s. Boa aceitação alimentar, abdome plano, flácido, indolor à palpação, RHA 
presentes com eliminação intestinal presente e vesical por sonda vesical de 
demora (SVD) com bom débito claro. MMSS e II com boa perfusão periférica 
(BPP), pulsos distais presentes, edema +/4+. Mantém AVP em MSD, sem sinais 
flogísticos.
Após a leitura e análise desse caso, avalie, entre as alternativas a seguir, qual 
diagnóstico teria prioridade:
Respostas: a. 
Desobstrução ineficaz das vias aéreas.
b. 
Risco de infecção.
c. 
Integridade tissular prejudicada.
d. 
Dor aguda.
e. 
Controle da dor.
• Pergunta 4
•0,25 em 0,25 pontos
As causas da constipação estão relacionadas à redução da mobilidade intestinal 
por desidratação, desnutrição, TU abdominais, distúrbios metabólicos e efeitos 
colaterais das terapias medicamentosas (opiáceos, ferro). Em casos de 
constipação, o paciente geralmente apresenta dores abdominais, formação de 
flatos e empachamento, dificultando a alimentação. Assinale a seguir a alternativa 
que evidencia as intervenções de enfermagem mais adequadas para esse caso.
Respostas: a. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância das atividades físicas e massagens 
abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica em 
fibras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e 
enemas (estes em caso de indicação médica).
b. 
Orientar o acompanhante sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância das massagens abdominais e a 
manutenção do repouso. Além disso, consumir fibras e, se 
necessário, laxantes e enemas.
c. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância do repouso e de reduzir o consumo de 
água. Além disso, consumir fibras e, se necessário, utilizar 
supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de 
indicação médica).
d. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância do balanço hídrico e do peso. Além disso,
consumir alimentos integrais e, se necessário, utilizar supositórios de 
glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica).
e. 
Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, 
esclarecendo a importância da dieta pobre em açúcar. Além disso, 
fracionar a dieta para normalização do trânsito intestinal.
Comentário da 
resposta:
Resposta: A
Comentário: A educação alimentar e intestinal é fundamental para 
que o paciente tenha cuidados preventivos e não tenha constipação. 
A atividade física e as massagens abdominais estimulam o 
peristaltismo que, unido à dieta com fibras e água, mantém a função 
intestinal normalizada.
• Pergunta 5
•0,25 em 0,25 pontos
Metabolizar a bilirrubina e produzir a bile; assim, na insuficiência hepática ocorre 
acúmulo de bilirrubina na circulação, levando a icterícia, fezes alcoólicas (sem cor, 
isto é, sem bile) com diarreia, urina colúrica (escura, isto é, com bilirrubina) e o 
acúmulo de bilirrubina na pele (causando prurido).
Podemos afirmar que essa é uma função do:
Respostas: a. 
Estômago.
b. 
Intestino.
c. 
Fígado.
d. 
Rim.
e. 
Coração.
Comentário da resposta: Resposta: C
Comentário: Essa é uma das funções do fígado e é exclusiva 
dele.
• Pergunta 6
•0,25 em 0,25 pontos
O diagnóstico de enfermagem “risco de aspiração” deve ser elaborado para o 
paciente que recebe dieta por sonda nasoenteral.
Avalie, entre as alternativas a seguir, aquela que se caracteriza como a mais 
importante para a prevenção da broncoaspiração:
Respostas: a. 
Manter fixação limpa e seca.
b. 
Realizar flush com 20 mL de água filtrada, antes e após a dieta e
as medicações.
c. 
Testar posicionamento da SNE antes de iniciar a dieta.
d. 
Manter decúbito elevado.
e. 
Manter decúbito de 90 graus.
Comentário da 
resposta:
Resposta: D
Comentário: O decúbito elevado evita que haja refluxo de dieta pelo
esôfago, o que facilita a entrada de conteúdo gástrico pela traqueia 
e, consequentemente, no pulmão.
• Pergunta 7
•0 em 0,25 pontos
A combinação de diferentes estratégias na assistência de enfermagem ao portador 
de CA visa melhorar o controle dos sintomas, reduzir as doses dos medicamentos 
e minimizar complicações, proporcionando maior conforto ao doente e melhor 
qualidade de vida. Devido à baixa imunidade e à hospitalização, a infecção torna-
se uma das maiores complicações a serem evitadas.
Para a prevenção da infecção, devemos instituir as seguintes intervenções de 
enfermagem, exceto:
Respostas: a. 
Verificar SSVV a cada quatro horas.
b. 
Atentar para sinais precoces de infecção.
c. 
Manutenção de boa higiene oral, corporal, do ambiente e dos 
equipamentos utilizados (na preparação dos alimentos ou outros).
d. 
Utilizar técnica asséptica nos procedimentos.
e. 
Manter decúbito de 45 graus.
• Pergunta 8
•0 em 0,25 pontos
A Doença de Crohn é um problema inflamatório crônico que atinge principalmente o
sistema digestório, com foco no ílio terminal e no cólon. O processo inflamatório 
causa ulcerações que vão comprometendo todas as camadas da parede intestinal.
Entre as opções de tratamento cirúrgico estão a colectomia e a colostomia. Escolha
a alternativa a seguir que descreva corretamente o conceito de cada um dos 
tratamentos, respectivamente:
Respostas: a. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte 
do cólon, já a colostomia é a abertura do cólon através da parede 
abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo
um novo trajeto para a saída das fezes.
b. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte 
do sigmoide, já a colostomia é a abertura do sigmoide através da 
parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, 
construindo um novo trajeto para a saída das fezes.
c. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte 
do íleo, já a colostomia é a abertura do íleo através da parede 
abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo
um novo trajeto para a saída das fezes.
d. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção do cólon, 
já a colostomia é a abertura do íleo através da parede abdominal, 
com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo 
trajeto para a saída das fezes.
e. 
Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção do 
duodeno, já a colostomia é a abertura do duodeno através da parede 
abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo
um novo trajeto para a saída das fezes.
• Pergunta 9
•0 em 0,25 pontos
A indicação da terapia nutricional enteral está relacionada a situações clínicas em 
que o tubo digestivo encontra-se íntegro, mas o paciente não pode ou não deve se 
alimentar pela boca, necessitando de suporte nutricional por sondas. As 
contraindicações são decorrentes de alteração do processo digestivo, como:
Respostas: a. 
Vômitos frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e 
obstrução intestinal.
b. 
Vômitos, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução de vias 
biliares.
c. 
Vômitos frequentes, diarreia importante, pancreatite e obstrução 
intestinal.
d. 
Vômitos frequentes, cefaleia importante, íleo paralítico eobstrução intestinal.
e. 
Convulsões frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e 
obstrução intestinal.
• Pergunta 10
•0 em 0,25 pontos
As complicações respiratórias podem ser geradas por hipoxemia, atelectasia 
(colabamento de segmento pulmonar), broncopneumonia e pneumonia, congestão 
pulmonar, dor pleurítica e derrames pleurais. Os cuidados de enfermagem 
indicados para os casos de complicações respiratórias são os listados a 
seguir, exceto:
Respostas: a. 
Observar o padrão respiratório.
b. 
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre.
c. 
Auscultar a respiração.
d. 
Mensurar a glicemia.
e. 
Manter a oxigenoterapia.
	Pergunta 2
	Pergunta 3
	Pergunta 4
	Pergunta 5
	Pergunta 6
	Pergunta 7
	Pergunta 8
	Pergunta 9
	Pergunta 10
	Pergunta 2
	Pergunta 3
	Pergunta 4
	Pergunta 5
	Pergunta 6
	Pergunta 7
	Pergunta 8
	Pergunta 9
	Pergunta 10
	Pergunta 2
	Pergunta 3
	Pergunta 4
	Pergunta 5
	Pergunta 6
	Pergunta 7
	Pergunta 8
	Pergunta 9
	Pergunta 10
	Pergunta 2
	Pergunta 3
	Pergunta 4
	Pergunta 5
	Pergunta 6
	Pergunta 7
	Pergunta 8
	Pergunta 9
	Pergunta 10