Avaliação Final (Discursiva)

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A biodisponibilidade de nutrientes pode ser alterada a partir de alguns polimorfismos e 
resultar em maior ou menor risco para algumas doenças como, por exemplo, o do 
metabolismo de vitaminas, minerais e de compostos bioativos da alimentação, com 
destaque para as vitaminas D, folato e vitamina A; e os minerais ferro, selênio e zinco. 
Disserte sobre a nutrigenética associada ao metabolismo de vitamina D, Folato e Zinco. 
Resposta esperada 
- A forma ativa da vitamina D, denominada de 1,25 di-hidroxivitamina D3 ou 
calcitriol, precisa interagir com seu receptor (VDR) no núcleo de células de tecidos 
alvos para induzir a expressão diversos genes. Estima-se que entre 0,5 e 8% do genoma 
humano tenha sua expressão modulada pelo calcitriol. A relação direta da vitamina D 
com a saúde óssea, envolve a modulação da expressão gênica nos órgãos alvo, intestino, 
rins e tecido ósseo, associada à ação de outros hormônios como o paratormônio (PTH) e 
o fator de crescimento de fibroblastos 23 (FGF-23). No tecido ósseo o calcitriol age 
elevando a reabsorção óssea de forma indireta, estimulando os osteoblastos a aumentar 
a expressão gênica do fator estimulante de osteoclastos (RANKL) (responsáveis pela 
síntese dos componentes orgânicos da matriz óssea). Além disso, a vitamina D vem 
sendo estudada de forma mais ampla. Suas funções pleiotrópicas ou alternativas que 
ainda estão sob investigação abrangem a regulação do ciclo celular e a adesão de celular 
em células neoplásicas; a regulação da pressão arterial; e a modulação da imunidade 
inata e adaptativa 
 
 
-Para se conhecer a nutrigenética atrelado ao metabolismo do folato é necessário dar 
ênfase ao papel da enzima metileno-hidrofolato redutase (MTHFR), a qual catalisa a 
conversão do 5-10 metiltetra-hidrofolato (5,10 MTHF) em 5-metiltetra-hidrofolato (5 
MTHF) no ciclo metionina/homocisteína. A homocisteína é um marcador positivo 
independente para risco de doenças cardiovasculares e o gene da MTHFR é um dos 
mais estudados em nutrigenética. Dentre as suas variações, destacam-se os 
polimorfismos RS 1801133 ou C677T, com codificação de Valina em vez de Alanina. 
Em linhas gerais, o efeito negativo sobre a saúde relaciona-se com indivíduos que 
carregam o alelo de risco na variação do gene da MTHFR, uma vez que a enzima 
sintetizada é mais termolábil e tem redução de atividade. Nesse contexto, a 
biodisponibilidade do folato alimentar é ainda mais importante, pois o polimorfismo 
reduz a atividade enzimática e por conseguinte diminui a concentração plástica de ácido 
fólico e aumenta a de homocisteína. 
 
 
- O zinco exerce inúmeras funções no organismo, incluindo modulação do sistema 
imune e do paladar, proteção antioxidante e apoptose celular. Para a proliferação, 
diferenciação e apoptose, o zinco é um elemento fundamental, pois participa como 
cofator de atividades enzimáticas, síntese de DNA, transcrição de RNA, visão e 
cognição. A deficiência de zinco pode causar atraso no crescimento; alterações de 
paladar; imunossupressão; aumento do estresse oxidativo e da síntese de citocinas pró-
inflamatórias; reações cutâneas; retardo na cicatrização de feridas; e comprometimento 
da fertilidade. Estudos indicam que o diabetes melito tipo 2 (DM2) associa-se ao estado 
nutricional de zinco, tendo em vista que o mineral modula o metabolismo da insulina. O 
polimorfismo único, SNP 807 C/T ou Arg325Trp (rs13266634), no gene que codifica o 
ZnT8 (SLC30A8) eleva o risco de desenvolvimento do DM2. 
 
Minha resposta 
A nutrigenética estuda as respostas individuais de acordo os alimentos que ingerimos. 
Com isso, podemos reduzir o risco do desenvolvimento de doenças a partir da 
modulação dos genes com a ingestão de determinados nutrientes. Entre esses nutrientes 
para modulação de genes, temos o calcitriol, forma ativa da vitamina D, que interage 
com seu receptor (VDR) no núcleo de células de tecidos alvos para induzir a expressão 
de diversos genes. Essa expressão de genes nos órgãos alvos junto com outros 
hormônios tem relação direta com a saúde óssea pois age garantindo a homeostase do 
cálcio. Além disso, a ação da vitamina D também vem sendo estudado na regulação do 
ciclo celular, da pressão arterial e na modulação da imunidade inata e adaptativa. 
Entretanto, quando há alteração na codificação do seu receptor há um aumento no risco 
para diversas doenças mas estilo de vida, ingestão adequado das concentrações de 
vitamina D, cálcio e energia podem modular essa variação. Ademais, a 
biodisponibilidade do folato alimentar é muito importante na nutrigenética porque 
modula o seu metabolismo quando há o polimorfismo que reduz a atividade enzimática 
da MTHFR (responsável por catalisar a conversão do folato no ciclo da metionina-
homocisteína) consequentemente diminui o ácido fólico e aumenta a homocisteína 
(marcador positivo para riscos de doenças cardiovasculares). E o zinco, mineral 
responsável por exercer diversas funções no nosso organismo, inclusive é cofator nas 
atividades enzimáticas, síntese de DNA e transcrição de RNA. Mas, quando há 
polimorfismo nos genes das suas proteínas transportadoras a sua biodisponibilidade 
pode ser prejudicado e causar agravos à saúde como o elevado risco de 
desenvolvimento do Diabetes Melito tipo 2, especialmete em asiáticos e caucasianas. A 
sua suplementação pode beneficiar a prevenção e/ou tratamento do diabetes para 
indivíduos que possuem o polimorfismo. 
 
Retorno da correção 
Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o 
esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, 
apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. 
Observe que a resposta formulada por você contempla integralmente o esperado. 
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A exposição a agrotóxicos pode causar quadros de intoxicação leve, moderada ou grave, 
a depender da quantidade do produto absorvido, do tempo de absorção, da toxicidade do 
produto e do tempo decorrido entre a exposição e o atendimento médico. 
Disserte sobre a toxicidade de agrotóxicos no Brasil e seu “uso seguro”. 
Resposta esperada 
- Em 2014, foi registrada a maior incidência de notificação de intoxicações por 
agrotóxicos no Brasil. 
 
 
- Entre 2007 e 2015 os estados que mais notificaram foram: São Paulo, Minas Gerais, 
Paraná e Pernambuco. Enquanto os que menos notificaram foram Acre e Amapá. 
 
 
- Algumas das consequências observadas a partir da intoxicação por agrotóxicos são: 
alergias; distúrbios gastrintestinais, respiratórios, endócrinos, reprodutivos e 
neurológicos; neoplasias; mortes acidentais; suicídios. 
 
 
- Sendo os indivíduos mais vulneráveis a intoxicação os trabalhadores agrícolas, os 
aplicadores de agrotóxicos, crianças, grávidas, lactantes, idosos. 
 
 
- Há limitação nos estudos clínicos e epidemiológicos acerca dos efeitos de pesticidas 
(agrotóxicos). 
 
 
- Os manuais e normas brasileiros direcionam a responsabilização do “uso seguro” de 
agrotóxicos aos trabalhadores rurais. 
 
 
- Desse modo, não há uma política pública efetiva para reduzir e mitigar o uso de 
agrotóxicos e nem o incentivo à pesquisa de qualidade para apoiar o processo de 
redução de danos e transição para um modelo mais sustentável. 
 
Minha resposta 
O Brasil é um dos países que mais utiliza agrotóxicos no mundo e seu uso está 
associado há problemas ambientais e de saúde em seres humanos. A intoxicação pelo 
uso do agrotóxico é mais prevalente nos trabalhadores agrícolas e aplicadores de 
agrotóxicos apesar da Andef recomendar o "uso seguro" a partir de manuais com regras 
sobre aquisição, armazenamento, aplicação, EPI. Entretanto, não há fiscalização se 
essas regras são compridas nem políticas públicas para reduzir e mitigar o uso 
exarcebado de agrotóxicos. E as recomendações existentes não são suficientes para 
garantir a proteção dos trabalhadores. Ademais, as principaisconsequências da 
intoxicação são alergias, distúrbios gastrointestinais, respiratórios, endócrinos, mortes 
acidentais, suicídios, entre outros. 
 
Retorno da correção 
Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o 
esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, 
apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. 
Observe que a resposta formulada por você contempla integralmente o esperado.