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Educação Alimentar e Nutricional (17505) Avaliação I - Individual (Cod.:826836) 1 Ana Maria está insatisfeita com o seu peso e imagem corporal, por isso buscou uma clínica de estética para uma solução imediata. Durante a consulta, a profissional esteta verificou que o IMC de Ana Maria é de 22,5 kg/m² - eutrofia e a orientou a procurar um nutricionista para que pudesse ajudá-la com uma alimentação adequada. Ana Maria está focada em diminuir o peso e a partir de informações que buscou na internet já fez mudanças alimentares que julga estarem corretas. Considerando os métodos de coleta de dados e o caso de Ana Maria, assinale a alternativa CORRETA que apresente o melhor método a ser utilizado pelo nutricionista: A Somente recordatório 24h. B Questionário on-line e recordatório 24h. C Questionário com entrevista pessoal e história alimentar. D História alimentar e questionário por telefone. 2 "A quantidade de comida ingerida e as escolhas alimentares são influenciadas por fatores internos, como atitudes face aos alimentos e por fatores externos como o contexto social onde ocorre a refeição, ou simplesmente pelo fato de como o indivíduo reage frente ao alimento e as possíveis opções a ele apresentadas" (VAZ; BENNEMANN, 2014, p. 111). Nessa perspectiva, Gains (1999) elaborou um modelo de preferências alimentares, buscando compreender as motivações que levam a determinadas escolhas alimentares, dividido em: consumidor, contexto e alimento. Sabendo disso, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Consumidor. II- Contexto. III- Alimento. ( ) Quando - onde - como - com quem. ( ) Textura - aparência - nutrientes - sabor - cheiro. ( ) Cultura - estilo de vida - demografia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: VAZ, Diana Souza Santos; BENNEMANN, Rose Mari. COMPORTAMENTO ALIMENTAR E HÁBITO ALIMENTAR: uma revisão. Uningá, Maringá, v. 20, n. 1, p. 108-112, 2014. Disponível em: http://revista.uninga.br/index.php/uningareviews/article/view/1557. Acesso em: 3 jun. 2021. A III - II - I. B I - III - II. C II - III - I. D II - I - III. 3 "Em intervenções nutricionais, a classificação dos indivíduos nos estágios de mudança [modelo transteórico] permite direcionar melhor as ações e metas para cada indivíduo, considerando que estes apresentam diferentes percepções e motivações para realizar mudanças em sua dieta ou em seu estilo de vida" (BRASIL, 2014, p. 80). Sobre estágio de mudança e ações a serem realizadas pelo nutricionista, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Para um paciente que se encontra no estágio de ação, uma das estratégias a ser usada é o fornecimento de materiais individualizados e estratégias práticas. ( ) Com um paciente em estágio de pré-contemplação, o nutricionista pode utilizar como estratégia o estabelecimento de metas e objetivos específicos para mudanças de hábitos. ( ) Definir um plano de ação de 30 dias é uma estratégia que o nutricionista poderá adotar com um paciente em estágio de contemplação. ( ) Um paciente em estágio de manutenção necessita que o nutricionista o estimule na manutenção dos objetivos alcançados. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategias_cuidado_doenca_cronica_obesidade_cab38.pdf. Acesso em: 18 mar. 2021. A V - F - F - V. B V - F - V - F. C F - F - V - V. D V - V - F - F. 4 O ato de comer envolve aspectos alimentares e nutricionais e compreender estes aspectos é essencial para o nutricionista. Para isto, é preciso entender cada conceito para poder realizar um diagnóstico preciso, como exemplo identificar que o consumo alimentar está adequado, enquanto o consumo nutricional está inadequado, ou ainda, se o paciente sente fome ou fome hedônica. Diante da necessidade de compreender estes conceitos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Motivação alimentar. II- Saciedade. III- Fome. IV- Fome hedônica ou apetite. V- Práticas alimentares. ( ) Forma como os indivíduos se alimentam em diferentes esferas. ( ) Necessidade fisiológica de comer sem relação com um alimento específico, nunca é emocional. ( ) Causa que impulsiona nossa ação de escolher comer ou não determinado alimento/comida. ( ) Desejo de comer um alimento ou grupo de alimentos em particular para obter satisfação e prazer. ( ) Sensação de plenitude gástrica, sem sensação de fome e com sensação de bem-estar. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - I - IV - II. B V - III - I - IV - II. C V - IV - II - III - I. D I - IV - V - III - II. 5 Em 13 de março de 2014, por intermédio do Conselho Nacional dos Direitos da Crianças e do Adolescente (Conanda) foi aprovada a Resolução nº 163, que considera abusivas a publicidade e a comunicação mercadológica dirigidas a crianças (indivíduos até 12 anos de idade). Segundo esta resolução, considera-se abusiva a prática do direcionamento de publicidade e de comunicação mercadológica à criança, com a intenção de persuadi-la para o consumo de qualquer produto ou serviço. Desde então são proibidas diferentes estratégias publicitárias. Sobre isso, analise as sentenças a seguir: I- Promoção com distribuição de prêmios ou de brindes colecionáveis. II- Trilhas sonoras de músicas infantis ou cantadas por vozes de criança. III- Pessoas ou celebridades com apelo ao público infantil. IV- Divulgação de propriedades nutricionais na embalagem do produto. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e III estão corretas. B As sentenças III e IV estão corretas. C As sentenças II, III e IV estão corretas. D As sentenças II e IV estão corretas. 6 "Uma estratégia que pode contribuir para o sucesso de intervenções nutricionais é a incorporação de modelos teóricos que permitem entender e prever como ocorre determinado comportamento de saúde, incluindo o alimentar. Entre estes, destaca- se o Modelo Transteórico, cujo componente central corresponde aos estágios de mudança de comportamento" (BRASIL, 2014, p. 79). Sobre o modelo transteórico, também chamado de estágios de vida, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Pré-contemplação. II- Contemplação. III- Decisão ou preparação. IV- Ação. V- Manutenção. ( ) Nesse estágio, o indivíduo visualiza muitas barreiras, mas está decidido a mudar de comportamento. ( ) Nesse estágio, o indivíduo está ativamente envolvido na mudança de comportamento, porém há menos de 6 meses. ( ) Nesse estágio, o indivíduo reconhece práticas inadequadas, mas não tem intenção de modificar. ( ) Nesse estágio, o indivíduo já possui ganhos e faz mais de 6 meses que incorporou novos hábitos. ( ) Nesse estágio, o indivíduo tem a intenção de mudar a curto prazo e muitas vezes, já prevê um plano de ação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategias_cuidado_doenca_cronica_obesidade_cab38.pdf. Acesso em: 18 mar. 2021. A II - IV - I - V - III. B II - V - I - IV - III. C I - IV - III - V - II. D I - V - III - II - IV. 7 Em unidade de saúde da periferia de Recife, um nutricionista foi informado pelo médico pediatra que a maioria das crianças atendidas apresentam anemia ferropriva. Buscando identificar a causa do problema, ele decidiu realizar uma pesquisa sobre as práticas alimentares dessa população. Considerando as diferentes técnicas para coleta de dados, analise as propostas e assinalea alternativa CORRETA: A Solicitar que o médico em cada consulta pediátrica aplique com os pais das crianças um recordatório 24h. B Realizar visitar domiciliares às famílias das crianças com anemia para identificar a história alimentar. C Treinar as agentes comunitárias de saúde para que visitem as famílias e apliquem o semanário alimentar. D Aplicar um questionário, via telefone, com os familiares das crianças com anemia para identificar comportamento e práticas alimentares. 8 Viver na cidade tem seus benefícios e malefícios. Entre os malefícios estão a poluição do ar, a poluição sonora, o trânsito, a violência e a falta de tempo. Este último impacta diretamente a alimentação. Sobre isso, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A vida moderna e urbana alterou os hábitos de consumo, atualmente há maior procura por alimentos mais rápidos e práticos. ( ) As inovações tecnológicas contribuíram para uma maior produção de alimentos ultraprocessados e com menor custo. ( ) A dieta do afluente é baseada em alimentos in natura, ricos em fibras, vitaminas e minerais. ( ) As mudanças sociais impulsionaram a produção e o consumo de alimentos industrializados em detrimento de alimentos in natura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B V - V - F - F. C F - F - V - V. D V - V - F - V. 9 J.C.S., 41 anos, ensino fundamental completo, costureira, casada, dois filhos (15 anos e 17 anos), procurou a Clínica de Nutrição após ter sido encaminhada pelo médico da empresa que trabalha por apresentar excesso de peso (IMC = 28,5) e glicemia elevada. Após anamnese clínica e alimentar, foi realizada a avaliação antropométrica e a paciente foi orientada a realizar uma dieta de 1.900 kcal (respeitando hábitos alimentares e condição socioeconômica da paciente), com fracionamento das refeições, redução de açúcares, carboidrato simples e gorduras e aumento de fibras solúveis e insolúveis. Recomendou-se a prática de atividade física (caminhada leve) e aumento do consumo hídrico. O retorno foi agendado para depois de 30 dias. Passados 45 dias, a paciente retorna dizendo que não seguiu as orientações, pois não possui tempo para preparar os alimentos da dieta e que os filhos possuem o hábito de consumir fast food, dificultando a adesão à dieta. Praticou a atividade física nos primeiros 10 dias, mas se sentiu muito cansada e desistiu. A avaliação antropométrica revelou a manutenção do peso e a anamnese alimentar confirmou a alteração de poucos hábitos, como redução do açúcar no café. Analisando o estágio de vida, o nutricionista deverá realizar uma intervenção nutricional adequada, utilizando estratégias que visem modificar o comportamento alimentar da paciente. Sobre a conduta do nutricionista, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A paciente se encontra na fase de contemplação e o nutricionista deverá auxiliar a mesma a identificar quais são as barreiras que impedem a mudança alimentar e juntos traçar meios de superar estas barreiras. ( ) O nutricionista deverá apontar os erros cometidos e traçar objetivos específicos para serem alcançados em curto prazo, para isto deve fornecer várias informações para a paciente. ( ) Durante a consulta, o nutricionista deve encorajar a paciente, mostrando a ela que é capaz de adotar as recomendações nutricionais e, para isso, precisa ter confiança em si mesma. ( ) Cada vez que a paciente apresentar uma barreira para adotar determinada mudança, o nutricionista deverá criticar duramente e impor estratégias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - V - F - F. C V - F - V - V. D V - F - V - F. 10 O ato de comer envolve aspectos alimentares e nutricionais e compreender estes aspectos é essencial para o nutricionista. Para isto, é preciso entender cada conceito para poder realizar um diagnóstico preciso, como exemplo identificar que o consumo alimentar está adequado, enquanto o consumo nutricional está inadequado, ou ainda, se o paciente sente fome ou fome hedônica. Diante da necessidade de compreender estes conceitos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Atitude alimentar. II- Comportamento alimentar. III- Hábito alimentar. IV- Tomada alimentar. ( ) Ações em relação ao ato de se alimentar, como, quando e de que forma comemos. ( ) Comportamentos aprendidos e repetidos de forma automática. ( ) Crenças, pensamentos, sentimentos, comportamentos e relacionamentos com os alimentos. ( ) Toda a ingestão de produtos sólidos e líquidos que têm valor energético. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I - IV. B III - II - IV - I C II - III - I - IV. D IV - II - III - I.