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APOSTILHA DE DOENÇAS PELE E INDICAÇÃO DE PRODUTOS O que é dermatite ? Dermatite seborreica é uma inflamação na pele que causa principalmente descamação e vermelhidão em algumas áreas da face, como sobrancelhas e cantos do nariz, couro cabeludo e orelhas. É uma doença de caráter crônico, com períodos de melhora e piora dos sintomas. A causa não é totalmente conhecida, e a inflamação pode ter origem genética ou ser desencadeada por agentes externos, como alergias, situações de fadiga ou estresse emocional, baixa temperatura, álcool, medicamentos e excesso de oleosidade. A presença do fungo Pityrosporum ovale também pode provocar a doença. Já a dermatite seborreica em recém-nascidos, conhecida como crosta láctea, é uma condição inofensiva e temporária, na qual aparecem cascas grossas amarelas ou marrons sobre o couro cabeludo da criança. Escamas semelhantes também podem ser encontradas nas pálpebras, nas orelhas, ao redor do nariz e na virilha. Tanto em adultos quanto em crianças. A doença não é contagiosa e não é causada por falta de higiene. Também não é uma alergia e tampouco perigosa. Dicas para melhorar a doença durante o verão ·Cremes hidratantes servem como uma opção terapêutica de primeira linha. Aqui uma advertência, existem muitos hidratantes tópicos no mercado contendo esfoliantes, que devem ser evitados na Dermatite Atópica. ·Quando bem formulados, hidratantes tópicos evitam a evaporação de agua das camadas superficiais da pele; de forma natural, evitam a proliferação de bactérias e fungos e favorecem o processo natural de cicatrização. Assim, são importantes para pacientes com Dermatite Atópica e outras doenças crônicas da pele. Além de poderem ser altamente benéficos para melhorar os sinais e sintomas clínicos dessas condições dermatológicas tão desafiadoras. Veja algumas dicas que pensamos como úteis para ajudar a Dermatite Atópica: ·Mantenha-se hidratado, beba muita água; ·Carregue sempre uma garrafa de água fria e uma toalha para limpar o suor imediatamente; ·Guarde cremes, loções e pomadas na geladeira para mantê-los frios; ·Nade! A água com cloro ajuda muito, uma vez que diminui a concentração de bactérias na pele; ·Enxágue a pele depois de nadar e hidrate-a imediatamente com a pomada loção ou creme indicados. Aplique o creme ou loção hidratante enquanto sua pele ainda está úmida; Prefira banho frios e rápidos; ·Use “toalhas de resfriamento”, que podem ser encontradas online e/ou em lojas de produtos esportivos; ·Use roupas de algodão, soltas e leves. Vestir roupas feitas de tecido natural como algodão, e mais soltas, ajudam a diminuir a temperatura da pele e a tendência a evaporar a água; ·Use protetor solar ou repelente de insetos que não provoquem irritação, oriente-se com seu médico; ·Especialmente no verão, mantenha as flexuras dos cotovelos e joelhos o mais secos que puder; Prefira alimentos resfriados e reduza as comidas doces; De novo: Beba muita e muita água! Alguns produtos que são indicados para dermatite atópica: 1.Hidradeep calm – Profuse. ... 2.Nutratopic Pro-AMP - Isdin. ... 3.Hydraporin - Mantecorp. ... 4.Stelatopia Bálsamo Emoliente - Mustela. ... 5.Lipikar Baume AP+ - La Roche Posay. ... 6.Norwegian intensivo - Neutrogena 7.Atoderm intensive baume - Bioderma 8.klaviê clinical - Theraskin 9.Umiditá ai - Libbs 10.Xeracalm AD - Avene 11.Bepantol sensicalm - Bayer 12.Cetaphil Pro AD Control - Galderma O que é Psoríese? Doença da pele relativamente comum, crônica e não contagiosa. É cíclica, ou seja, apresenta sintomas que desaparecem e reaparecem periodicamente. Sua causa é desconhecida, mas se sabe que pode estar relacionada ao sistema imunológico, às interações com o meio ambiente e à suscetibilidade genética. Acredita-se que ela se desenvolve quando os linfócitos T (células responsáveis pela defesa do organismo) liberam substâncias inflamatórias e formadoras de vasos. Iniciam-se, então, respostas imunológicas que incluem dilatação dos vasos sanguíneos da pele e infiltração da pele com células de defesa chamadas neutrófilos, como as células da pele estão sendo atacadas, sua produção também aumenta, levando a uma rapidez do seu ciclo evolutivo, com consequente grande produção de escamas devido à imaturidade das células. Esse ciclo faz com que ambas as células mortas não consigam ser eliminadas eficientemente, formando manchas espessas e escamosas na pele. Normalmente, essa cadeia só é quebrada com tratamento. É importante ressaltar: a doença não é contagiosa e o contato com pacientes não precisa ser evitado. É frequente a associação de psoríase e artrite psoriática, doenças cardiometabólicas, doenças gastrointestinais, diversos tipos de cânceres e distúrbios do humor. A patogênese das comorbidades em pacientes com psoríase permanece desconhecida. Entretanto, há hipóteses de que vias inflamatórias comuns, mediadores celulares e susceptibilidade genética estão implicados. Sintomas Variam de paciente para paciente, conforme o tipo da doença, mas podem incluir: Manchas vermelhas com escamas secas esbranquiçadas ou prateadas; Pequenas manchas brancas ou escuras residuais pós lesões; Pele ressecada e rachada; às vezes, com sangramento; Coceira, queimação e dor; Unhas grossas, sulcadas, descoladas e com depressões puntiformes; Inchaço e rigidez nas articulações. Em casos de psoríase moderada pode haver apenas um desconforto por causa dos sintomas; mas, nos casos mais graves, pode ser dolorosa e provocar alterações que impactam significativamente na qualidade de vida e na autoestima do paciente. Assim, o ideal é procurar tratamento o quanto antes. Além disso, alguns fatores podem aumentar as chances de uma pessoa adquirir a doença ou piorar o quadro clínico já existente, dentre eles: Histórico familiar – entre 30% e 40% dos pacientes de psoríase têm histórico familiar da doença. Estresse – pessoas com altos níveis de estresse possuem sistema imunológico debilitado. Obesidade – excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver um tipo de psoríase, a invertida, mais comum em indivíduos negros e HIV positivos. Tempo frio - pois a pele fica mais ressecada; a psoríase tende a melhorar com a exposição solar. Consumo de bebidas alcoólicas. Tabagismo: o cigarro não só aumenta as chances de desenvolver a doença, como também a gravidade da mesma quando se manifesta. Há vários tipos de psoríase, e o dermatologista poderá identificar a doença, classificá-la e indicar a melhor opção terapêutica. Dependendo do tipo de psoríase e do estado do paciente, os ciclos de psoríase duram de algumas semanas a meses. Tipos de psoríase -Psoríase em placas ou vulgar: manifestação mais comum da doença. Forma placas secas, avermelhadas com escamas prateadas ou esbranquiçadas. Essas placas coçam e, algumas vezes, doem, podendo atingir todas as partes do corpo, inclusive genitais. Em casos graves, a pele em torno das articulações pode rachar e sangrar. -Psoríase ungueal: afeta as unhas das mãos e dos pés. Faz com que a unha cresça de forma anormal, engrosse, escame, mude de cor e até se deforme. Em alguns casos, a unha chega a descolar do leito ungueal. -Psoríase do couro cabeludo: surgem áreas avermelhadas com escamas espessas branco-prateadas, principalmente após coçar. O paciente pode perceber os flocos de pele morta em seus cabelos ou em seus ombros, especialmente depois de coçar o couro cabeludo. Assemelha-se à caspa. -Psoríase gutata: geralmente é desencadeada por infecções bacterianas, como as de garganta. É caracterizada por pequenas feridas, em forma de gota no tronco, nos braços, nas pernas e no couro cabeludo. As feridas são cobertas por uma fina escama, diferente das placas típicas da psoríase que são grossas. Este tipo acomete mais crianças e jovens antes dos 30 anos. -Psoríase invertida: atinge principalmente áreas úmidas, como axilas, virilhas, embaixo dos seios e ao redor dos genitais. São manchas inflamadase vermelhas. O quadro pode agravar em pessoas obesas ou quando há sudorese excessiva e atrito na região. -Psoríase pustulosa: nesta forma de psoríase, podem ocorrer manchas, bolhas ou pústulas (pequena bolha que parece conter pus) em todas as partes do corpo ou em áreas menores, como mãos, pés ou dedos (chamada de psoríase palmoplantar). Geralmente, se desenvolve rápido, com bolhas de pus que aparecem poucas horas depois de a pele tornar-se vermelha. As bolhas secam dentro de um dia ou dois, mas podem reaparecer durante dias ou semanas. A psoríase pustulosa generalizada pode causar febre, calafrios, coceira intensa e fadiga. -Psoríase eritodérmica: é o tipo menos comum. Acomete todo o corpo com manchas vermelhas que podem coçar ou arder intensamente, levando a manifestações sistêmicas. Ela pode ser desencadeada por queimaduras graves, tratamentos intempestivos (como uso ou retirada abrupta de corticosteróides), infecções ou por outro tipo de psoríase mal-controlada. -Psoríase artropática: além da inflamação na pele e da descamação, a artrite psoriática, como também é conhecida, causa fortes dores nas articulações. Afeta mais comumente as articulações dos dedos dos pés e mãos, coluna e juntas dos quadris e pode causar rigidez progressiva e até deformidades permanentes. Também pode estar associada a qualquer forma clínica da psoríase. Tratamentos Cada tipo e gravidade de psoríase podem responder melhor a um tipo diferente de tratamento (ou a uma combinação de terapias). O que funciona bem para uma pessoa não necessariamente funcionará para outra, dessa forma, o tratamento da psoríase é individualizado. Hoje, com as diversas opções terapêuticas disponíveis, já é possível viver com uma pele sem ou quase sem lesões, independentemente da gravidade da psoríase. O tratamento é essencial para manter uma qualidade de vida satisfatória. Nos casos leves, hidratar a pele, aplicar medicamentos tópicos apenas na região das lesões e exposição diária ao sol, nos horários e tempo adequados e seguros, são suficientes para melhorar o quadro clínico e promover o desaparecimento dos sintomas. Alguns produtos dermatologicos que podem ser indicado para Psoríese na pele: • Saniskin - Megalabs • Fisiogel AI - Megalabs • Aquaphor – Eucerin • Lipikar baume AP + - La Roche • Bepantol derma regenerador - Bayer • Pro AD control - Galderma • Norwagian intensivo - Neutrogena • Atoderm intensivo – Bioderma • Sh kertyol (para o couro cabeludo) • Sh alsora (para o couro cabeludo) O que é foliculite ? A foliculite é uma doença de pele comum que afeta os folículos pilosos (estruturas da pele onde os pelos surgem e crescem) provocando a sua inflamação. Esta doença pode ocorrer em várias partes do corpo (incidindo com mais frequência nas zonas com maior pilosidade, como o couro cabeludo ou a barba), sendo a maioria dos casos ligeiros e com evolução favorável. Contudo, em alguns doentes a doença pode causar complicações graves e que necessitam de tratamento adequado. A foliculite pode afetar pessoas de todas as idades. É, geralmente, causada por uma bactéria ou fungo que causa a inflamação nos folículos e manifesta-se através de pápulas inflamatórias (borbulhas vermelhas) e pústulas (espinhas com pús). Causas da foliculite Embora também possa ser causada por fungos, vírus, parasitas ou pela simples irritação da pele, a foliculite é, geralmente, provocada por bactéricas como Staphylococcus aureus (estafilococos) ou Pseudomonas aeruginosa. O aparecimento de foliculite pode ser desencadeado por fatores como: •Oclusão (por exemplo, roupa muito justa); •Barbear; •Depilação a cera; •Pelos encravados; •Aplicação tópica de corticóides (“cremes com cortisona”); •Alguns medicamentos orais (comprimidos), como corticóides, antibióticos ou certos tratamentos para o cancro (por exemplo, inibidores do EGFR); •Imunossupressão (por exemplo por VIH/SIDA, diabetes ou outras doenças que diminuem as defesas do organismo); •Produtos que irritam a pele (como cremes ou desodorizantes); •Jacuzzis ou piscinas públicas com níveis de cloro e de pH desregulados; •Feridas ou cortes; •Obesidade ou excesso de peso; •Hiperidrose (suar excessivamente); •Outros problemas na pele já existentes. Sinais e sintomas da foliculite A foliculite surge em áreas de pele com pelo. Pode afetar apenas uma área localizada ou uma área extensa. Pode durar apenas alguns dias (aguda) ou persistir durante muito tempo (crónica). Geralmente, são observadas pápulas inflamatórias (borbulhas vermelhas) e pústulas (espinhas com pús) centradas num folículo (pelo), que podem ser acompanhados por: •Dor; •Prurido (comichão); •Sensação de queimadura (pele “a arder”). Complicações da foliculite A foliculite em regra é uma doença inofensiva, contudo pode causar complicações como: •Manchas escuras; •Cicatrizes; •Perda permanente de pelo/cabelo (devido à destruição dos folículos pilosos); •Foliculites recorrentes; •Abcessos; •Dermohipodermite bacteriana aguda (infeção da pele). Medidas a tomar Nos casos mais leves, a foliculite poderá desaparecer sem qualquer tratamento, se forem adotados alguns comportamentos para controlar a infeção e melhorar o desconforto. Saiba, então, o que fazer: •Manter a pele limpa e seca; •Usar produtos de limpeza da pele (sabonete, gel) suaves; •Após o exercício físico e o contacto com agentes químicos, tomar rapidamente banho ou duche; •Evitar roupas apertadas e substâncias que irritem a pele; •Evitar cortes durante o ato de barbear (utilizando gel ou espuma para lubrificar as lâminas). As zonas com foliculite não devem ser barbeadas; •Na presença de lesões da pele, é importante não as coçar, de modo a não agravar o quadro clínico; •Limpar a área afetada com sabão antibacteriano e água fria; •A depilação a laser poderá ajudar a evitar a foliculite. Foliculites bacterianas: podem ser tratadas com antibiótico tópico, oral ou uma combinação dos dois. Também pode ser recomendado evitar raspar/barbear a área, até que a infecção regrida. Pseudofoliculite da barba: trocar a lâmina pelo barbeador elétrico pode ser uma opção. Usar água morna ao barbear-se; massagear os pelos para que fiquem mais amolecidos; e passar o barbeador sempre no sentido do crescimento dos pelos. Após terminar o processo, passar um hidratante. •Foliculite Pitirospórica: antifúngicos tópicos ou orais são os mais eficazes para este tipo. Furúnculos e carbúnculos: o médico pode drenar a infecção com uma pequena incisão para aliviar os sintomas. Pode ser necessário o uso de antibióticos para ajudar na melhora dos sintomas. Foliculite eosinofílica: os corticosteroides são o melhor tratamento. Em casos graves é necessário entrar também com a medicação oral. Em pacientes com HIV, além dos esteroides tópicos, o médico pode receitar anti-histamínicos via oral. Prevenção Manter a pele limpa, seca e livre de escoriações ou irritações pode ajudar a prevenir a foliculite. •Evitar lavagens antissépticas rotineiramente, pois deixam a pele seca e eliminam as bactérias protetoras. •Manter a pele hidratada. •Tomar cuidado ao fazer a barba, usar gel de barbear, espuma ou sabão para lubrificar as lâminas e evitar cortes. •No caso da pseudofoliculite da barba, o mais indicado é usar barbeador elétrico. Rotina de cuidados para diminuir as bolinhas vermelhas e prevenir as manchas. Usando água morna, aplique o sabonete na virilha e massageie o local com movimentos suaves até fazer espuma. Enxágue. Após a limpeza, faça esfoliação uma vez na semana para ajudar na renovação da pele e diminuir as bolinhas vermelhas. Alguns produtos indicado para foliculite Esfoliante clindoxy control Soapex sabonete Sabofen sabonete Cetoconazol shampoo O que rosacea ? É uma doença vascular inflamatóriacrônica, com remissões e exarcebações, também chamada erroneamente de “acne rosácea”, pois a acne é uma doença da glândula sebácea, totalmente diferente da rosácea, seja pela a causa ou idade, ou pelos aspectos clínicos e as características no geral. A rosácea ocorre em 1,5% a 10% das populações estudadas. Ocorre principalmente em adultos entre 30 e 50 anos de idade. É mais frequente em mulheres, porém atinge muitos homens e, neles, o quadro tende a ser mais grave, evoluindo continuamente com rinofima (aumento gradual do nariz por espessamento e dilatação folículos). Raramente ocorre em negros. A origem da rosácea ainda não é conhecida. Há uma predisposição individual (mais comum em brancos e descendentes de europeus) que pode ser familiar (30% dos casos têm uma história familiar positiva), evidenciando uma possível base genética. Há forte influência de fatores psicológicos (estresse). Hoje, considera-se importante a participação de um ácaro da flora normal da pele chamado de Demodex folliculorum, e da bactéria Bacillus oleronius, que colonizam esse fungo. A presença de eritemas e telangiectasias na região central da face, acompanhadas de pápulas e pústulas, geralmente não oferece dificuldade no diagnóstico da rosácea. O paciente pode fazer um diário das pioras (e das remissões) relacionando isso às suas atividades, alimentação, estresse e outros fatores. Existem quatro tipos clássicos de rosácea: Não há cura para a rosácea, mas há tratamento e controle, com muitos avanços recentes. Tudo depende da fase clínica que o paciente está. Se apresentar mais o eritema periódico ou o persistente, se mais pápulas, nódulos ou rinofima (hipertrofia do nariz). Todos os agravantes ou desencadeantes devem ser afastados ou controlados, como bebidas alcoólicas, exposição solar, vento, frio e ingestão de alimentos quentes. O tratamento se inicia com sabonetes adequados; protetor solar com elevada proteção contra UVA e UVB e com veículo adequados à pele do paciente. Alguns produtos que são indicado para o tratamento da rosacea: Anti redness Rozex Sensibio AR Toleriane Nutrel balm Epidrat calm O que é dermatite seborreica ? É uma inflamação na pele que causa principalmente descamação e vermelhidão em algumas áreas da face, como sobrancelhas e cantos do nariz, couro cabeludo e orelhas. É uma doença de caráter crônico, com períodos de melhora e piora dos sintomas. A causa não é totalmente conhecida, e a inflamação pode ter origem genética ou ser desencadeada por agentes externos, como alergias, situações de fadiga ou estresse emocional, baixa temperatura, álcool, medicamentos e excesso de oleosidade. A presença do fungo Pityrosporum ovale também pode provocar a doença. Já a dermatite seborreica em recém-nascidos, conhecida como crosta láctea, é uma condição inofensiva e temporária, na qual aparecem cascas grossas amarelas ou marrons sobre o couro cabeludo da criança. Escamas semelhantes também podem ser encontradas nas pálpebras, nas orelhas, ao redor do nariz e na virilha. Tanto em adultos quanto em crianças. A doença não é contagiosa e não é causada por falta de higiene. Também não é uma alergia e tampouco perigosa. O tratamento precoce das crises é importante e pode envolver as seguintes medidas: lavagens mais frequentes; interrupção do uso de sprays, pomadas e géis para o cabelo; o não uso de chapéus ou bonés; o uso de xampus que contenham ácido salicílico, alcatrão, selênio, enxofre, zinco e antifúngicos; o uso de cremes/pomadas também com antifúngicos e, eventualmente, com corticosteroide, dentre outros especificados pelo dermatologista. Produtos de tratamento do couro cabelodo: sh nodé DS Sh kerium DS Sh Pielus DI Sh zetar intencivo Sh Celamina ultra Sh revitrate ZN Sh kelual DS Valdirene Pinho Causas da foliculite Sinais e sintomas da foliculite Prevenção Alguns produtos indicado para foliculite Esfoliante clindoxy control