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Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS Aluno(a): ELAINE DA SILVA SANTOS 202008692407 Acertos: 8,0 de 10,0 15/03/2023 Acerto: 0,0 / 1,0 Analise as a�rmativas abaixo com relação a coleta de sangue para o processo de hemocultura e assinale a alternativa correta. I. O sangue para hemocultura pode ser coletado através de punção venosa com agulha seringa ou a vácuo. II. Não é recomendado que o sangue seja coletado de catete. III. A coleta pode ser realizada antes e depois da administração do antibiótico, caso paciente esteja tomando. Somente as a�rmativas I e III são verdadeiras. Somente as a�rmativas I e II são verdadeiras. Somente a a�rmativa II é verdadeira. Somente a a�rmativa I é verdadeira. Somente a a�rmativa III é verdadeira. Respondido em 15/03/2023 12:47:46 Explicação: A coleta, sempre que possível, deve ser realizada antes da antibioticoterapia (para não ocorrer morte bacteriana antes da sua detecção), antes do pico febril (pois, a febre é uma resposta do sistema imunológico contra a infecção) e, se houver outro foco infeccioso, fazer uma coleta deste também. Caso o paciente já esteja tomando antibióticos, a coleta deve ser feita antes da administração da próxima dose. Acerto: 0,0 / 1,0 Meningite bacteriana é uma in�amação que ocorre nas camadas dos tecidos que cobrem o cérebro, medula espinhal e o espaço preenchido pelos líquidos nas meninges. Essa infecção pode ser causada em diferentes organismos e em diferentes idades, a microrganismo mais comum para bebê recém-nascidos de até 4 semanas são: Salmonella spp Streptococcus grupo B Hemophikus in�uenzae Escherichia coli Neisseria meningitidis Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); Respondido em 15/03/2023 12:53:32 Explicação: Crianças com menos de 4 semanas de vida incluem as espécies de Streptococcus grupo B (Cocos gram-positivos anaeróbicos facultativos) e algumas enterobactérias, como a E. coli (Bacilo gram-negativo fermentador). Acerto: 1,0 / 1,0 Aponte o sistema sanguíneo com maior relevância clínica: Lewis Duffy MNS Kell Rh Respondido em 15/03/2023 12:55:05 Explicação: A resposta correta é: Rh Acerto: 1,0 / 1,0 Os linfócitos B ativados se diferenciam em plasmócitos, células responsáveis por produzir anticorpos especí�cos contra determinado antígeno. Considerando a resposta imunológica humoral, é correto a�rmar: o pico da resposta primária é maior do que o da secundária a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa na resposta primária, os níveis de IgG são maiores do que os níveis de IgM o linfócito T atua como célula apresentadora de antígeno para o linfócito B a imunidade humoral é composta pelos linfócitos TCD4+ e TCD8+ Respondido em 15/03/2023 12:55:53 Explicação: A resposta correta é: a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa Acerto: 1,0 / 1,0 Pesquisadores do ICB-USP validam e�cácia de três novos testes sorológicos para a Covid-19 escrito por Luciene Almeida, 5 de agosto de 2022 Produzidos no Instituto, testes obtiveram alta e�cácia pelo padrão ouro de análises, inclusive quando comparados com um exame já em uso no mercado Questão3 a Questão4 a Questão5 a Pesquisadores do Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (ICB-USP) atestaram a e�cácia de três novos testes sorológicos para Covid-19. Desenvolvidos no próprio ICB, os testes usam o método ELISA (ensaio de imunoabsorção enzimática) para a detecção dos anticorpos contra o vírus SARS-CoV-2, e tiveram sua e�cácia comparada com outro teste já em uso no mercado, o Elecsys, da farmacêutica Roche. Publicado na revista Frontiers in Cellular and Infection Microbiology em junho deste ano, o trabalho foi feito com base em 1.119 amostras do sangue de pessoas que tiveram ou não tiveram contato com a doença. Os testes foram conduzidos no Hospital Universitário da USP ao longo do ano de 2020, portanto mostram um cenário ainda sem vacinas. "Mostramos que os testes são e�cazes em uma época em que não havia vacinas. Logo, os pacientes não tinham como produzir anticorpos a não ser pela infecção. Isso dá mais assertividade aos resultados." destaca Robert Andreata-Santos, doutor em microbiologia pelo ICB e primeiro autor do estudo. Disponível em: https://newslab.com.br/pesquisadores-do-icb-usp-validam-e�cacia-de-tres-novos-testes- sorologicos-para-a-covid-19/. Acesso em: 20 out. 2022. Sobre as classi�cações dos testes sorológicos, marque a alternativa correta. O método qualitativo a quantidade de antígenos, ou anticorpos pode ser expressa. Na metodologia qualitativa é possível identi�car valores mensuráveis. O resultado do Teste rápido para a detecção de anticorpos da COVID-19 do tipo IgM: Positivo, é um método quantitativo de análise. O método qualitativo indica a presença ou ausência de um antígeno, ou seja, o resultado será reagente ou não reagente. Testes sorológicos quantitativos apresentam um resultado seguro e com rapidez necessária para contribuírem com um diagnóstico em poucos minutos. Respondido em 15/03/2023 12:57:26 Explicação: O método qualitativo indica a presença ou ausência de uma resposta, ou seja, apenas classi�ca aquela análise como positiva ou negativa, reagente ou não reagente. Resultado: Teste rápido para a detecção de anticorpos da COVID-19 do tipo IgM: Positivo. O médico, então, informa ao paciente que ele está com dengue, pois seu resultado detectou, de modo qualitativo, a presença de anticorpos contra o vírus causador dessa doença. Testes sorológicos qualitativos apresentam um resultado seguro e com rapidez necessária para contribuírem com um diagnóstico em poucos minutos. Na metodologia qualitativa conseguimos veri�car se houve ou não a positividade do teste, mas não podemos identi�car valores mensuráveis. Quando desejamos que um resultado seja medido, ou seja, tenha um valor quanti�cado, devemos utilizar o método quantitativo. Nesse tipo de método, a quantidade de antígenos, ou anticorpos. Acerto: 1,0 / 1,0 Qual é a técnica sorológica em que o antígeno é �xado a um suporte sólido, seguido do anticorpo e um anticorpo secundário ligado a uma enzima: Imunodifusão radial Imunodifusão dupla Imunoeletroforese ELISA Precipitação Respondido em 15/03/2023 12:57:54 Explicação: Questão6 a A técnica descrita no enunciado é o ELISA. As reações de precipitação envolvem a combinação de antígeno solúvel com anticorpo solúvel para produzir complexos insolúveis que são visíveis. A técnica de imunodifusão consiste na interação de antígenos solúveis com os anticorpos, e o imunociptado formado �ca preso no gel de acordo com o peso molecular, ela pode ser simples quando um dos componentes (Ag ou Ac) está �xado ao gel enquanto o outro migra, dupla, na qual os dois elementos migram simultaneamente, um em direção a outro e radial, com o movimento ao acaso em todas as direções, a partir do orifício no qual se coloca a amostra. Já a imunoeletroforese, combina a eletroforese e difusão dupla é uma técnica de imunopreciptação em meio semissólido (gel) que associa as técnicas de imunodifusão e a eletroforese. Acerto: 1,0 / 1,0 O cultivo microbiano em laboratórios é feito, usualmente, através de meios de cultura. É correto a�rmar que meios: Ágar nutriente é ideal para crescimento de micro-organismos fastidiosos. Enriquecidos com sangue, permitem diferenciar grupos de bactérias com base nas suas características biológicas. de transporte permitem a visualização de halos de hemólise. Diferenciais são utilizados para recuperar micro-organismos estressados e promover seu crescimento. Seletivos favorecem o crescimento de determinados micro-organismos e inibem o crescimento de outros micro-organismos. Respondido em 15/03/2023 12:59:18 Explicação: A resposta correta é: Seletivos favorecem o crescimento de determinados micro-organismos e inibem o crescimento de outros micro-organismos.Acerto: 1,0 / 1,0 Complete, correta e respectivamente, as lacunas da a�rmação sobre antibiograma, e, a seguir, assinale a alternativa correta. "No teste de __________, os discos impregnados com concentrações preestabelecidas de __________ a serem testados são adicionados à placa de __________. Após o período de incubação de 18 a 24 horas, o halo de inibição é medido e interpretado, de acordo com os critérios estabelecidos por documentos padronizados, em __________, intermediário ou resistente." diluição em ágar ... cepas padrões ... ágar sangue ... negativo gradiente ... microrganismos ... ágar Muller Hinton ... ausente automatizados ... suspensão de bactérias ... ágar Thayer-Martin ... negativo difusão em ágar ... antimicrobianos ... ágar Muller Hinton ... sensível diluição em caldo ... antimicrobianos ... ágar MacConkey ... sensível Respondido em 15/03/2023 13:00:10 Explicação: A resposta correta é: difusão em ágar ... antimicrobianos ... ágar Muller Hinton ... sensível Questão7 a Questão8 a Acerto: 1,0 / 1,0 Uma mulher com 45 anos de idade foi atendida na Unidade de Pronto Atendimento Hospitalar, queixando-se de dor ao urinar, disúria frequente, urgência miccional e ocasionalmente dor pélvica, além de dor nos �ancos e febre. Após anamnese, o médico assistente solicitou à unidade de análises clínicas os seguintes exames de urgência: hemograma, exame qualitativo de urina (EQU), urocultura e antibiograma. Após quatro dias, o setor de microbiologia liberou o resultado da urocultura, que demonstrou crescimento de Escherichia coli ≥ 105 UFC/mL e sensibilidade aos antimicrobianos. Com base no caso clínico descrito, avalie as a�rmações a seguir. I. A realização da bacterioscopia da urina, após coloração de Gram, em objetiva de imersão (1000X), demonstra bacilos gram-negativos, além de observação de leucocitose no hemograma. II. A determinação da sensibilidade aos antibacterianos, por meio do teste de difusão em disco, pode ser realizada em Ágar S angue de carneiro para Escherichia coli. III. As provas bioquímicas e meios de cultura seletivos como o ágar Mac Conkey ou Eosin Methylene Blue (EMB) são utilizados para identi�cação da enterobactéria Escherichia coli. É correto o que se a�rma em: I, II e III. I e III, apenas. I, apenas. II, apenas. II e III, apenas. Respondido em 15/03/2023 13:00:57 Explicação: A resposta correta é: I e III, apenas. Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre o tempo de crescimento das bactérias em meio de cultura a ponto de observamos o aparecimento de colônias, escolha a opção correta. O tempo de crescimento em meio de cultura depende mais da temperatura na qual foi incubado do que a espécie de bactéria que se pretende cultivar. O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre uma ou mais semanas. Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 24 horas. O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas. Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 1 semana, para evitar contaminações. Respondido em 15/03/2023 13:01:41 Questão9 a Questão10 a Explicação: A resposta correta é: O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas.
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