ASMA EM PEDIATRIA 2

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ASMA EM PEDIATRIA GRAVIDADE
A gravidade está diretamente ligada à 
quantidade de medicamentos utilizados 
p/ controle da asma
Asma leve 
(etapa 1 e 2)
Asma moderada 
(etapa 3 ou 4)
Asma grave 
(etapa 5)
6 - 11 anos < 6 anos
Controle ambiental + revisão da manutenção (Step-up/Step-down)
SABA por 
demanda
CI dose baixa + 
SABA por 
demanda
Outra opção: 
montelucaste
Dobrar a dose 
do CI + SABA por 
demanda
Outra opção: CI 
dose baixa + 
SABA por 
demanda + 
montelucaste
Manter o 
tratamento e 
encaminhar para 
o especialista
Outra opção: 
aumentar a dose 
do CI ou 
adicionar CI 
intermitente 
Etapa 4
Etapa 3
Etapa 2
Etapa 1
Controle ambiental + revisão da manutenção (Step-up/Step-down)
CI dose baixa
Outra opção: 
montelucaste
CI dose muito 
baixa + 
formoterol 
(MART)
ou
CI dose média
CI dose alta + 
LABA
Outras opções:
omalizumabe 
(anti-IgE)
tiotrópio
mepolizumabe 
(anti-IL-5 / asma 
eosinofílica)
CO → último 
caso
Etapa 5
Etapa 3
Etapa 2
CI dose média + 
LABA
 
ou
CI dose baixa + 
formoterol 
(MART)
Etapa 4
SABA por 
demanda
Etapa 1
Step up
Step down
MEDICAÇÕES
Corticoide inalatório: beclometasona 
(clenil) e fluticasona (flixotide)
LABA: usado em associação, para não 
extrapolar a dose de CI, menor dose 
possível (Formoterol+budesonida) / 
(salmeterol+fluticasona)
Antileucotrienos: montelucaste 
(singulair)
SABA: salbutamol (aerolin)