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PLANO DE ENSINO PROPEDÊUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAÚDE DA MULHER I – Ementa A disciplina oferece embasamento teórico e prático integrativo de conteúdos anteriores visando à instrumentalização do aluno nas avaliações clínicas, biológicas e psicossocial da mulher, da gestante e o do recém-nascido (cuidados imediatos), fornecendo elementos para o desenvolvimento de ações e reflexões do cuidado de Enfermagem. II – Objetivos gerais Conhecer as características e as necessidades da mulher, da gestante, da puérpera no processo saúde-doença e as características e as necessidades do recém-nascido, imediatamente ao nascer. III – Objetivos específicos Aprender a anatomia e a fisiologia do aparelho reprodutor feminino. Compreender as adaptações anatômicas e fisiológicas que ocorrem no organismo da mulher no transcorrer da gestação. Conhecer a assistência de enfermagem no pré-natal de baixo risco. Reconhecer as técnicas propedêuticas para avaliação da mulher, da gestante e do recém-nascido, listando os achados clínicos normais e suas alterações. Reconhecer os processos fisiológicos do trabalho de parto e parto normal e a assistência de enfermagem em cada período, com ênfase nas diretrizes nacionais do parto humanizado. Identificar as principais intercorrências clínicas durante o ciclo gravídico- puerperal. Compreender as necessidades para a assistência de enfermagem ao recém-nascido com boa vitalidade ao nascer e realizar a assistência de enfermagem embasando-se nesses conhecimentos. Discorrer sobre o processo fisiopatológico das doenças prevalentes na mulher, nas diversas fases de vida. IV – Competências Conhecer as características e as necessidades da mulher, da gestante, da puérpera no processo saúde-doença e as características e as necessidades do recém-nascido, imediatamente ao nascer. Desenvolver as capacidades relacionadas ao aprendizado de conceitos sobre as ciências humanas que fundamentam a base biológica, associando-as à fundamentação social e política para o cuidar na saúde da mulher. Ampliar os conhecimentos a respeito da assistência de enfermagem no pré-natal de baixo risco e as técnicas propedêuticas para avaliação da mulher, da gestante e do recém-nascido, listando os achados clínicos normais e suas alterações. Conhecer e diferir os processos fisiológicos das fases do trabalho de parto e do parto normal para embasar a assistência de enfermagem de cada período, com ênfase nas diretrizes nacionais do parto humanizado e identificar as principais intercorrências clínicas durante o ciclo gravídico-puerperal. Conhecer as necessidades para a assistência de enfermagem ao recém-nascido com boa vitalidade ao nascer para embasar a assistência de enfermagem ao recém- nascido. Conhecer sobre o processo fisiopatológico das doenças prevalentes na mulher, nas diversas fases de vida para embasar a assistência de enfermagem necessária. Estimular o desenvolvimento do espírito científico e do pensamento reflexivo. Analisar situações clínicas que demandem uma tomada de decisão nos diferentes contextos da assistência de enfermagem na saúde da mulher. V – Conteúdo programático 1. Anatomia e fisiologia do aparelho reprodutor feminino. 2. Ciclo menstrual. Fecundação, desenvolvimento fetal e anexos gestacionais. 3. Modificações fisiológicas do organismo materno durante a gravidez. Condutas nas queixas e desconfortos mais frequentes na gestação normal. Princípios e diretrizes para a atenção obstétrica e neonatal. 4. Assistência de enfermagem no pré-natal de baixo risco. 5. Diagnóstico gestacional, agendamento de consultas, cálculo de datas, providências e orientações de acordo com o período gestacional; simulação de avaliação da idade gestacional (IG) e cálculo de data provável do parto (DPP). 6. Sistematização da assistência de enfermagem no pré-natal de baixo risco. Consulta de pré-natal, semiologia obstétrica e vacinação. Exame físico obstétrico; 7. Períodos clínicos e mecânicos do trabalho de parto e parto normal; 8. Assistência de enfermagem no trabalho de parto e parto normal com ênfase no parto humanizado; 9. Anatomia obstétrica. Estática fetal: atitude, situação e apresentação com ênfase no parto humanizado; 10. Exame físico puerperal e a assistência de enfermagem; 11. Assistência imediata do enfermeiro ao recém-nascido com boa vitalidade ao nascer: clampeamento tardio do cordão umbilical, aquecimento e amamentação. Interpretação da classificação de Apgar. Classificação da idade gestacional e do peso ao nascer e suas relações. 12. Aleitamento materno: classificações, vantagens, composição, recomendações e manejo do recém-nascido na amamentação adequada. Dificuldades e tabus sociais que podem desencorajar o aleitamento materno. 13. Exame físico do recém-nascido. 14. Principais intercorrências clínicas durante o ciclo gravídico-puerperal. 15. Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) na gestação de alto risco. Abordagens das principais intercorrências clínicas durante o ciclo gravídico-puerperal e gestação de alto risco: 16. Síndromes hipertensivas gestacionais (hipertensão arterial gestacional, pré-eclâmpsia, eclâmpsia e síndrome de Hellp); 17. Diabetes gestacional e alterações no volume de líquido amniótico. 18. Doenças hemorrágicas gestacionais: abortamento, descolamento prematuro da placenta, placenta prévia e rotura uterina; 19. Doenças infecciosas na gestação (sífilis, toxoplasmose e HIV na gestação); 20. Isoimunização pelo fator Rh (eritroblastose fetal ou incompatibilidade pelo fator Rh); 21. Depressão pós-parto; 22. Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) nas principais afecções ginecológicas; 23. Assistência de enfermagem à mulher na terceira idade, com ênfase no climatério e menopausa; 24. Avaliação das mamas e o autoexame das mamas no rastreamento do câncer de mamas, exames complementares (mamografia e coleta de secreção mamária para análise citológica) e as ações do enfermeiro; 25. Interpretação de exames laboratoriais e simulação de casos clínicos de atendimento do enfermeiro, na atenção primária a saúde, à mulher a terceira idade. VI – Estratégia de trabalho A disciplina é ministrada por meio de aulas expositivas, metodologias ativas e diversificadas apoiadas no plano de ensino. O desenvolvimento dos conceitos e conteúdos ocorre com o apoio de propostas de leituras de livros e artigos científicos básicos e complementares, exercícios, discussões em fórum e/ou chats, sugestões de filmes, vídeos e demais recursos audiovisuais. Com o objetivo de aprofundar e enriquecer o domínio dos conhecimentos e incentivar a pesquisa, o docente pode propor trabalhos individuais ou em grupo, palestras, atividades complementares e práticas em diferentes cenários, que permitam aos alunos assimilarem os conhecimentos essenciais para a sua formação. VII – Avaliação A avaliação é um processo desenvolvido durante o período letivo e leva em consideração todo o percurso acadêmico do aluno, como segue: acompanhamento de frequência; acompanhamento de nota; desenvolvimento de exercícios e atividades; trabalhos individuais ou em grupo; estudos disciplinares; atividades complementares. A avaliação presencial completa esse processo. Ela é feita no polo de apoio presencial no qual o aluno está matriculado, seguindo o calendário acadêmico. Estimula-se a autoavaliação, por meio da autocorreção dos exercícios, questionários e atividades, de modo que o aluno possa acompanhar sua evolução e rendimento escolar, possibilitando, ainda, a oportunidade de melhoria contínua por meio da revisão e feedback. Os critérios de avaliação estão disponíveis para consulta no Regimento Geral. VIII – Bibliografia Básica ALMEIDA, L. P.; REIS, A. T. Enfermagem na prática materno-neonatal. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2021. (Minha Biblioteca). BARROS, S. M. O de. (Org.). Enfermagem no ciclo gravídico-puerperal. Barueri: Manole, 2009. (Minha Biblioteca). LARA, S. R. G.; CESAR, M. B. N. Enfermagem em obstetrícia e ginecologia. Barueri: Manole, 2017. (Minha Biblioteca). MONTENEGRO, C. A. B., REZENDE FILHO, J de. Rezende: obstetrícia fundamental. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. (Minha Biblioteca). Complementar BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres / Ministério da Saúde, Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa - Brasília: Ministério da Saúde, 2016. 230 p. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_atencao_basica_saude_ mulheres.pdf. Acesso em: 28 nov. 2022. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria da Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Área Técnica de Saúde da Mulher. Pré-natal e Puerpério: atenção qualificada e humanizada - Manual Técnico. Brasília: Ministério da Saúde; 2006. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_pre_natal_puerperio_3ed. pdf. Acesso em: 28 nov. 2022. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Departamento de Atenção Básica. Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_32_pren atal.pdf. Acesso em: 28 nov. 2022. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama. Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/controle_canceres_colo_utero_201 3.pdf. Acesso em: 28 nov. 2022. CARVALHO, M. R.; TAMEZ, R. N. Amamentação: bases científicas. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. (Minha Biblioteca). FERNANDES, R. A. Q; NARCHI, N. Z. Enfermagem e saúde da mulher. Barueri: Manole, 2012. (Minha Biblioteca). RICCI, S. S. Enfermagem materno-neonatal e saúde da mulher. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019. (Minha Biblioteca).
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