RESUMO Anatomia e Histologia do Trato Genital Feminino

Prévia do material em texto

Resumo: Anatomia e Histologia do Trato Genital Feminino
Trato Genital Feminino
Anatomia e Histologia
VULVA
-é a porção mais
externa do trato
genital feminino
-composta por
monte de Vênus,
grandes e
pequenos lábios
-Glândulas de
Bartholin: se
encontram em
cada lado do
vestíbulo e fornecem lubrificação, principalmente
durante relações sexuais
-Hímen: membrana que separa o vestíbulo da
vagina em mulheres virgens
VAGINA
-é um canal fibromuscular que se estende da
abertura vaginal a cérvice, que está localizada
posteriormente à bexiga e anteriormente ao reto
1. Ligamento Redondo
2. Ovário
3. Cavidade uterina o (do óstio até a parede do
fundo do útero)
4.Tubo intestinal do útero
5. Escavação vesicouterina
6. Fundo do útero
7. Corpo do útero
8 e 9.Canal cervical
10. Lábio posterior da vagina
11. Óstio externo
12. Istmo do útero (separa colo e corpo)
13. Porção supravaginal
14. Porção vaginal cérvice
15. Lábio anterior
16. Cervix
- há dois orifícios: orifício da uretra e orifício genital
(vagina)
-a região de “encontro” entre o útero e a vagina é
chamado de pericervical, e é composto pelas
camadas: adventícia, muscular e mucosa
a mucosa vaginal é formada pelo epitélio
escamoso estratificado não queratinizado, que
pode conter uma pequena quantidade de
querato-hialina, mas não deve ocorrer
queratinização
- esse epitélio se divide em:
1. Camada Basal:
- uma ou duas camadas de células
arredondadas
- se localizam na lâmina basal
- mitoses
- faz reposição de epitélio (4 dias)
2. Camada Parabasal
- 3 a 4 camadas de células redondas
- maior tamanho que a célula basal
- núcleos menores
- raras mitoses
3. Camada Intermediária
- contém células em estágios de
maturação no sentido da superfície
- formato poligonal
- núcleos redondos, cromatina granular
- citoplasma basofílico: no Papanicolau
cora amarelo se tiver a presença de glicogênio
4. Camada Superficial
- 6 a 8 camadas de células escamosas
superficiais grandes poligonais
- eosinofílicas
- núcleo picnótico
- grânulos querato-hialinos
“A camada basal possui uma única camada de
células pequenas e com capacidade mitótica,
apoiada pela lâmina basal. A camada parabasal
pode apresentar várias camadas de células, e tem
papel importante na regeneração epitelial. A
diferenciação e maturação de células parabasais
levam a formação de células intermediárias, sendo
que sua espessura varia de acordo com o ciclo
menstrual, e pode conter grande quantidade de
glicogênio ao redor do seu epitélio. A camada de
células superficiais é a porção mais madura, que
sofrerá diferenciação.”
- pH vaginal:
● regulado por bacilos de Doderlein
(lactobacilos) e bactérias que consomem
glicogênio existente no citoplasma,
produzindo ácido lático, que acidifica a
vagina;
● O estrógeno atua diretamente no pH
vaginal
● varia com a idade, de modo que em RN e
mulheres em idade fértil é ácido (4,5 - 5,5),
enquanto na puberdade e pós-menopausa
é mais alcalino (7,0)
TUBAS UTERINAS
- são dois canais que ligam os ovários ao útero
- podem medir de 7 a 14mm de comprimento
OVÁRIO
- são as glândulas sexuais femininas
- parte medular: rica em vasos e regulam a
quantidade de tecido frouxo
- produzem estrógeno e progesterona
ÚTERO
- dimensões: 3 a 5 cm de comprimento por 2,5cm
de diâmetro
- dividido em: corpo, colo e endocérvice
- endométrio: recobre a cavidade uterina e é
constituído de células glandulares ciliadas e
secretoras que formam o epitélio colunar simples
- estroma + miométrio (camada muscular)
- o miométrio é envolvido pela serosa
Endocérvice:
- é o canal endocervical
- epitélio glandular: células glandulares
mucossecretoras
- a atividade secretora é regulada pelo estrógeno e
atinge sua atividade máxima na ovulação
Ectocérvice:
- é o colo uterino
- epitélio escamoso estratificado não queratinizado:
irá seguir a mesma ordem de camada basal,
parabasal, intermediária e superficial
- pós-menopausa: atrofia do epitélio
JEC:
- é o local de transição entre os epitélios, de modo
que pode variar de acordo com idade, estímulo
hormonal, uso de anticoncepcionais e gestação
- Na puberdade e na gestação, é comum o
surgimento de um epitélio ectópico, que será
exposto ao meio vaginal ácido, de modo que será
substituído por um epitélio metaplásico
- A zona entre a JEC original e a JEC funcional
(nova JEC formada por metaplasia), é chamada de
Zona de Transição (ZT).
- Na ZT, esse tecido metaplásico escamoso é rico
em glicogênio, e tem características cubóide,
subcolunares e indiferenciadas
- é justamente na JEC que ocorre a maior parte das
neoplasias
- Pós-menopausa: deslocamento da JEC para
dentro do canal endocervical
- Cistos de Naboth: obstrução da abertura do tecido
glandular endocervical pelo acúmulo de mucina
ANASTOMOSE
é a comunicação dos ramos de duas ou mais
artérias que irrigam uma mesma região do corpo,
funcionando como vias alternativas para o sangue
chegar a um tecido. Assim, se o fluxo sanguíneo for
interrompido, a circulação para essa parte do corpo
não é necessariamente interrompida
- a via alternativa de uma anastomose é chamada
de circulação colateral, e pode ocorrer entre veias,
arteríolas e vênulas
- Artérias que não se anastomosam são artérias
terminais
ANATOMIA DE ÚTERO
Noções Anatômicas:
- encontra-se antevertido e anti fletido, ou seja,
inclinado antero superiormente em relação ao eixo
da vagina, e curvado anteriormente em relação ao
colo, criando o ângulo de flexão
- posteriormente ao útero, está o reto
- se situa sobre a bexiga urinária
- anterior a bexiga, está a sínfise púbica
Corpo e Colo do Útero:
O corpo do útero é formado pelos dois terços
superiores do útero, incluindo:
- fundo: parte arredondada perto dos óstios
- corpo: tem faces anterior ou vesical (voltada para
bexiga) E posterior ou intestinal (voltado para o
intestino)
Será separado do colo do útero por um segmento
chamado de Istmo.
O colo do útero é o terço inferior, que é dividido
em duas porções:
- porção supravaginal:
- porção vaginal: circunda o óstio do útero (fórnice
da vagina)