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Slides_Intradermoterapia_INAESP_2022_rev

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Paula Moretto Cardoso Simionato
MESTRE em ciências e tecnologia/ Quimica pela Universidade Federal do ABC, pós graduada em
estética pela Famesp (2013), especialista em oncogenes e genes supressores de tumor pelo Hospital
das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP (2007), graduada em Biomedicina pela Universidade
Metodista de São Paulo (2005).
Atua, desde 2012, como docente em cursos de Graduação e Pós-graduação. Atividades atuais:
Universidade Metodista de São Paulo – Professora dos cursos de Estética e Cosmética, Fisioterapia
e Farmácia. Faculdade Método de São Paulo – Professora do curso de Biomedicina. Biocursos –
Professora de Pós graduação. Belmeker – Consultora técnica e professora de cursos livres.
INTRADERMOTERAPIA
FACIAL e CORPORAL
BELEZA ATRAVÉS DO TEMPO
• O que é beleza?
• Quais os padrões de estética atuais?
• Existe um padrão para homens e outro para 
mulheres?
• Podemos diferenciar a beleza em masculino e 
feminino ou existe outros tipos de beleza?
• A estética agrada só o olhar de quem vê ou traz bem 
estar para si?
• A beleza custa caro?
• Existe padrões diferentes conforme as classes 
sociais?
Segundo o dicionário
beleza
/ê/
substantivo feminino
1. qualidade, propriedade, caráter ou virtude do que é belo;
manifestação característica do belo.
2. caráter do ser ou da coisa que desperta sentimento de êxtase,
admiração ou prazer através dos sentidos.
"a b. das obras de Bach"
Segundo o dicionário
estética
substantivo feminino
1. FILOSOFIA
parte da filosofia voltada para a reflexão a respeito da beleza sensível e do
fenômeno artístico.
2. harmonia das formas e/ou das cores; beleza.
"a e. de uma escultura"
Pintura no corpo 
para afastar os 
maus espíritos e 
agradar os 
Deuses
Pré-história
Egito Antigo
Pó de Kajal;
Água de Carbono de 
cal;
Pasta de argila;
Pasta de carvão e 
chumbo;
Aromaterapia;
Leite de Cabra.
Era Romana 180 dC
Banho diário;
Uso de 
maquiagens e 
perfumes contra 
o mau odor;
Claudio Galeno –
Unguentum 
Refrigerans
Mulher da Idade Média
Pele Branca,
Sem pintura, 
Corpo Virginal;
Seios redondos
Sensualidade;
Volta o uso de 
maquiagens.
Renascimento
Século XVIII
Período de excessos;
Ninguém aparece sem 
pinturas.
1911 Hamburgo
Primeiro creme com 
conceito de hidratação 
A/O
Século XX
Belle Epoque;
Com a primeira guerra as 
mulheres tiveram que 
trabalhar e o conceito de 
beleza mudou;
O conceito de higiene 
evoluiu.
Desde a Antiguidade, o padrão de beleza foi
definido pela rainha Nefertiti. Seu rosto
perfeitamente simétrico, sobrancelhas
delicadamente curvadas, olhos amendoados
e bem marcados, zigomáticos proeminentes,
nariz fino e proporcional, lábios carnudos,
ausência de marcas de expressão ou rugas
e pescoço fino e alongado.
SOCIEDADE PÓS MODERNA
• A internet trouxe uma globalização da beleza;
• Os padrões e gostos são definidos pelas grandes
redes de lojas;
• Na sociedade atual ha o desejo de tornar-se belo;
• Acesso muito fácil a informação e a produtos
cosméticos.
Conceito de beleza é próprio de cada indivíduo
• Gênero;
• Raça;
• Educação;
• Experiências pessoais.
• Ambiente;
• Publicidade (Mídia)
VALORES INDIVIDUAIS
VALORES DA SOCIEDADE
CONCEITO DE BELEZA
• Alguns acreditam que existe uma ligação entre a
beleza e a matemática, pois rostos proporcionais,
simétricos, bem marcados, com contornos
arredondados e bochechas altas parecem ser mais
atrativos
CONCEITO DE BELEZA
• Chamamos de “quadralização”
da face as mudanças nos
contornos faciais decorrentes
do envelhecimento: na
juventude a face tem a forma
de um trapézio invertido e com
o passar do tempo tende a
tornar-se um quadrado.
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro, Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac,
2016.
A PELE
PRINCÍPIOS ANATÔMICOS
Epiderme
✓Pele
Derme
Hipoderme
✓Vasos, nervos, terminações
nervosas e os anexos cutâneos
( pelos, glândulas e unhas)
SISTEMA TEGUMANTAR 
OU TEGUMENTO
PELE
✓ 3 milhões de células;
✓ 10 folículos pilosos;
✓ 15 glândulas sebáceas;
✓ 10 glândulas sudoríparas;
✓ 3m de capilares linfáticos
e sanguíneos;
✓ 12 metros de fibras
nervosas.
EPIDERME (BARREIRA)
✓ Tecido epitelial do tipo estratificado pavimentoso queratinizado;
✓ Manto hidrolipídico;
✓ Não possui suprimento sanguíneo próprio (nutrientes transportados
através de capilaridade);
✓ Pode ser dividida em 5 camadas distintas (basal, espinhosa, granulosa,
lúcida ou de transição e córnea) que são continuamente substituídas e
também é constituída por 4 tipos de células.
EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO
Fonte http://histoufrj.blogspot.com/p/epitelios-de-revestimento.html
Acessado em 11/04/2019
http://histoufrj.blogspot.com/p/epitelios-de-revestimento.html
EPIDERME
https://www.mundoestetica.com.br/esteticageral/epiderme-derme-camadas-pele/ - Acesso em 12/04/19
https://www.mundoestetica.com.br/esteticageral/epiderme-derme-camadas-pele/
✓ Epiderme penetra na derme por meio de cristas epidérmicas;
✓ Derme se projeta na epiderme através das papilas dérmicas;
✓ A junção permite aderência entre as camadas e trocas
metabólicas;
✓ Quando a papila dérmica se projeta para a epiderme, forma
elevações, separada por sulcos constituindo assim as
impressões digitais.
JUNÇÃO DERMOEPIDÉRMICA
DERME (SUSTENTAÇÃO)
✓ Camada de sustentação da pele;
✓ Formada por tecido conjuntivo propriamente dito;
✓ Camada constituída por fibroblastos, por enzimas e
matriz extracelular;
✓ Composta de vasos sanguíneos e linfáticos, estrutura
nervosa sensorial e musculatura lisa.
TECIDO CONJUNTIVO PROPRIAMENTE DITO
http://bloghistologiap1.blogspot.com/p/tecido-conjuntivopropriamente-dito.html - Acesso em 12/04/19l
DERME
✓ O tecido conjuntivo forma um gel viscoso, rico em
mucopolissacarídeos que participa na resistência
mecânica diante da compressão e estiramento;
✓ O fibroblasto é a principal célula da camada;
✓ É responsável pela produção de glicoproteínas e
proteoglicanas e pelo ácido hialurônico;
✓ Os fibroblastos também atuam na reparação tecidual.
✓Função de manter resistência contra as
forças de compressão;
✓Principal célula é o adipócito.
✓Propriedade de tixotropia: passar do estado
líquido para o estado gel e vice-versa.
HIPODERME (FORMA AO CORPO)
✓Radiação UVB e UVA;
✓Fumo;
✓Passagem do tempo;
✓Poluição
✓Má alimentação
✓Falta de água;
✓Não retirada de maquiagem;
✓Estresse.
PELE
DETERIORAÇÃO 
DA PELE
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter. Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro, Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac,
2016.
CÉLULAS
CÉLULAS DA 
EPIDERME
EPIDERME
✓ Queratinócito (corneócito) (80%) é responsável pela renovação
da pele;
✓ Langerhans (2 a 8%) são células do sistema imunológico;
✓ Merkel (3%) e são células que funcionam como receptores
táteis;
✓ Melanócito (5 a 10%) e são as responsáveis pela produção do
pigmento, a melanina.
EPIDERME
CÉLULAS DA DERME
COLÁGENO ELASTINA
ÁCIDO HIALURÔNICO
FIBROBLASTO
DERME
COLÁGENO
✓ Glicoproteína formada pelos aminoácidos glicina,
prolina e hidróxiprolina;
✓ É a principal e mais abundante proteína presente no
tecido conjuntivo;
✓ Corresponde a aproximadamente 75% do peso seco
da derme;
✓ Esse peso diminui cerca de 1% por ano em ambos os
sexos.
DERME
COLÁGENO
✓ As fibras colágenas presentes na derme papilar
apresenta um padrão tensional específico denominado
de linha de Langer (linhas de tensão da pele, linhas de
clivagem);
✓ As linhas de expressão surgem do desalinhamento
dessas linhas de clivagem;
DERME
COLÁGENO
http://crispetersen.blogspot.com/2011/10/musculos-da-cabeca-nocoes-de-
anatomia.htmlAcesso em 12/04/19
http://crispetersen.blogspot.com/2011/10/musculos-da-cabeca-nocoes-de-anatomia.html
DERME
ELASTINA
✓ Proteína que faz parte do sistema elástico da derme;
✓ Características funcionais desse sistema é a
elasticidade e a compressibilidade;
✓ Também é produzida pelo fibroblasto.
DERME
ELASTINA
DERME
ELASTINA
✓A degradação funcional desse tecido leva a
elastose que é um enrugamento profundo da
pele, muito comum em pessoas que se expoem
por tempo prolongado a luz solar.
✓ É o principal glicosaminoglicano da MEC;
✓ Possui como funções principais manutenção da Hidratação
cutânea (responsável pelo viço e o turgor da pele);
✓ O ácido hialurônico, assim como a síntese de colágeno e
elastina, diminuiu progressivamente no decorrer da vida e
isto é a causa de várias das manifestações clinicas do
envelhecimento da pele.
ÁCIDO HIALURÔNICO
ADIPÓCITO
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo:
Senac, 2016.
HISTÓRICO, OBJETIVO E 
TECNICA
ULTRAPASSANDO A BARREIRA DA PELE
✓Várias técnicas tem sido utilizadas
com o propósito de diminuir a
resistência da barreira epidérmica,
entre elas a mesoterapia.
HISTÓRICO
✓ Intradermoterapia ou Mesoterapia (1952) Dr. Michel Pistor. Ministrou
procaína endovenosa em um paciente asmático que sofria de
deficiência auditiva. No dia seguinte o paciente voltou relatando estar
ouvindo o sino da igreja.
✓ (1976) "Pouco, poucas vezes, e no local adequado". Ele afirmou ter
percebido que, enquanto doses maiores não faziam diferença para o
resultado clínico, múltiplas puncturas pareciam melhores que poucas
injeções.
OBJETIVOS DA TÉCNICA
• Embora seja invasivo, a intradermoterapia
tem como vantagem restringir a ação do
medicamento na região desejada;
• Isso é bem diferente de ingerir um remédio
via oral e fazê-lo atingir todo o sistema
vascular.
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
✓Uma quantidade mínima
de medicação aplicada
através da mesoterapia
atinge apenas o local
alvo e proporciona forte
ação seletiva;
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
✓ A técnica é realizada por
introdução destas substâncias por
agulhamento a cada 2 dedos de
distância no facial e 1 dedo de
distância no corporal, o volume de
ativos não deve ultrapassar 10 ml.
✓ O ativo é escolhido de acordo com
o tratamento a ser realizado;
✓ Podemos aplicar ativos sozinhos
ou em mesclas.
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo:
Senac, 2016.
MECANISMO DE AÇÃO E 
MATERIAL UTILIZADO
MECANISMO DE AÇÃO
• Lipolíticos: aqueles que por meio de diferentes mecanismos de ação possuem a
capacidade de quebrar a gordura localizada. Agem estimulando a lipólise e/ou
inibindo a lipogênese no nosso organismo.
• Euritróficos: são responsáveis por melhorar o tecido conjuntivo. Agem
estimulando a produção de fibras de colágeno, reorganizando as já existentes e
contribuem também para a formação da matriz extracelular deste tecido.
• Venotróficos: são aqueles responsáveis pelo efeito vaso dilatadores , permitem
uma melhor absorção e difusão dos outros compostos.
MECANISMO DE AÇÃO
✓ Um estudo feito por meio de cintilografia avaliou60 pacientes com neuralgias e 
utilizaram radioisótopos injetaveis. As injeções foram feitas, com profundidade 
de 1,5mm a 2mm. Eles concluíram que, a atividade local do produto 
permanece por longo tempo e que há um reservatório persistente dérmico com 
débil difusão local, também perceberam que os produtos injetados na derme 
alcançam grandes distâncias. A partir desses dados, concluíram que a ação da 
intradermoterapia ocorre por dois fatores: a atividade de curta distância 
(estímulo de receptores dérmicos in situ) e atividade de longa distância 
(alcance de outros órgãos pela circulação). 
MECANISMO DE AÇÃO
✓Quanto mais fragmentada a substância
injetada (múltiplas puncturas com menor
quantidade possível do produto), maior a
interface meso e maior o número dos
receptores dérmicos ativados.
MECANISMO DE AÇÃO
✓ Mrejen (1992) realizou estudos para estabelecer se
havia diferença entre a difusão de produtos injetados
na derme em até 4mm e a 10mm de profundidade.
Ele concluiu que o produto injetado em até 10mm
difunde-se mais depressa e atinge rapidamente a
circulação sistêmica, sendo, também, eliminado com
maior rapidez do que quando a injeção é em até
4mm. Devido a esse estudo, sugere-se que as
injeções na intradermoterapia sejam realizadas em
até 4mm de profundidade (para que o produto
permaneça mais tempo no local).
MATERIAL UTILIZADO
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo:
Senac, 2016.
CUIDADOS, 
INTERCORRÊNCIAS E 
CONTRAINDICAÇÕES
CUIDADOS NA APLICAÇÃO
✓ Uma injeção com a combinação apropriada de medicamentos
para a alteração inestética a ser tratada é preparada. Essa
ampola deve conter ativos estéreis e injetáveis;
✓ Não há necessidade de períodos de recuperação ou repouso
para o paciente e suas atividades podem ser retomadas
imediatamente.
CUIDADOS NA APLICAÇÃO
✓ Um ciclo terapêutico requerer quantas sessões forem
necessárias, com intervalos semanais ou quinzenais, conforme o
tipo de tratamento;
✓ O procedimento gera desconforto mínimo e a maioria das
mesclas contem anestésico;
✓ Anamnese deve ser sempre feita com muito critério.
LEMBRE –SE SEMPRE: 
“NA ESTÉTICA NÃO 
TRATAMOS 
PATOLOGIAS E SIM 
ALTERAÇÕES 
INESTÉTICAS
CONTRA INDICAÇÕES
✓ Gestação;
✓ Amamentação;
✓ Hipertensão ( nunca utilizar fármacos ativadores da circulação);
✓ Alergia aos fármacos ( substituição), na presença de uma suposta
sensibilidade, realizamos teste no local para saber se o paciente pode ou
não se submeter ao tratamento.
✓ Pacientes cardiopatas;
✓ Pacientes imunocomprometidos;
✓ Pacientes sensíveis aos medicamentos utilizados nas mesclas. Na
presença de uma suposta sensibilidade, realizamos teste no local para
saber se o paciente pode ou não se submeter ao tratamento;
✓ Pacientes portadores de disfunções tireoidianas (hiper ou
hipotireidismo) jamais poderão ser tratados com Tiratricol que é um ativo
de ação semelhante ao hormônio tireoidiano.
COMPLICAÇÕES DA INTRADERMOTERAPIA 
✓ Devemos aplicar todas as normas de biossegurança e os princípios
anatômicos e fisiológicos do organismo humano com o maior critério
possível;
✓ Por se tratar de uma técnica injetável o aparecimento de hematomas e
equimoses é algo normal de ocorrer;
✓ Caso ocorra hematomas podemos aplicar sessões de infravermelho e
o cliente jamais pode se expor ao sol durante o tratamento.
COMPLICAÇÕES DA INTRADERMOTERAPIA 
✓ Aparentemente, a infecção secundária por
micobactérias pode ser explicada por uma antissepsia
inadequada pré-procedimento ou pela contaminação do
produto utilizado;
✓ Em caso de papada pode ocorrer parestesia, que é
reversível e pode ser usado laser vermelho de baixa no
paciente para a sensibilidade voltar mais rápido.
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo:
Senac, 2016.
ANAMNESE E 
INDICAÇÕES
ANAMNESE
Devem ser observados os seguintes aspectos:
✓ alergias aos fármacos utilizados no procedimento;
✓ hipertensão descompensada que pode ser agravada pelos fármacos
ativadores da circulação sanguínea (cafeína, chá verde ).
✓ Pacientes portadores de disfunçõestireoidianas (hiper ou hipotireoidismo)
não podem ser tratados com tiratricol , hormônio sintético que possui a
mesma função da glândula tireóide, induz a quebra da gordura e acelera o
metabolismo.
ANAMNESE
• Para tratamentos de redução de gordura ou peso e para ganho de
massa, todas as medidas devem ser anotadas antes do inicio da primeira
sessão e devem ser acompanhadas ao longo do tratamento;
• Documentação fotográfica deve ser feita sempre para acompanhamento do
tratamento.
• Essa documentação fotográfica deve seguir o mesmo padrão no antes e
depois.
• Documentação relatando os cuidados, resultados e possíveis
intercorrências deve ser assinada em duas vias, uma fica na clinica e outra
vai para o cliente.
INDICAÇÕES
• Gordura localizada;
• HLDG,
• Ganho de massa magra IM;
• Perda de peso IM;
• Terapia Anti aging;
• Hidratação;
• Alopecia;
• Flacidez;
• Estrias;
• Manchas;
• Cicatriz de acne.
ATENÇÃO
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo:
Senac, 2016.
GORDURA LOCALIZADA, 
GANHO DE MASSA MAGRA, 
PERDA DE PESO E 
CELULITE
FUNÇÃO DO TECIDO ADIPOSO
• Depósito de energia do corpo sob a
forma de triglicerídeos;
• Absorver choque e isolar a pele para
evitar perda excessiva de calor;
• O tecido gorduroso é relativamente leve
em relação ao peso corporal e tem a
capacidade de alterar seu volume em
até 100% (Hakme, 1986).
LIPÓLISE - É um processo fisiológico que ocorre de maneira natural, sempre 
que o corpo precisa de energia.
Triacilglicerol
3 moléculas de ácido 
graxo + 1 molécula de 
glicerol
ENZIMAS
ALBUMINA
ÁCIDO GRAXO
ÁCIDO GRAXO SOBRE BETA 
OXIDAÇÃO VIRANDO 
ENERGIA
GLICERO
L
GLICEROL – 3 – FOSFATO 
ENTRA NA MITOCONDRIA E 
PRODUZ ATP
SNS
SNC
SNP
LIPÓLISE INSULINA
CATECOLAMINAS
✓ JEJUM
✓ EXERCICIO FISICO
✓ ESTRESSE
controle
HLDG
HOMEM MULHER
http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=esquema+da+celulite+no+homem+e+na+mulher&source=images&cd=&cad=rja&docid=aJz3O73FA60gzM&tbnid=4lnTxDeWkeeW7M:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.adeuscelulite.vivaplenamente.com/&ei=llokUfD_KpSY9QTQ9IDIDA&bvm=bv.42661473,d.eWU&psig=AFQjCNGTizjLmnoQkLu6WtnMDDn874vh_A&ust=1361423367197053
http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=pele+com+celulite+e+pele+sem+celulite&source=images&cd=&cad=rja&docid=A6FHyDrzNrlJIM&tbnid=jqmG5hLkE6gIAM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.maquel.com.br/blog/category/tina-ensina/page/2/&ei=LF0kUeW6F4Tm8gSYtoDgDQ&bvm=bv.42661473,d.eWU&psig=AFQjCNH510D1Zf8vzZCiEUHv-aOkChVVtg&ust=1361424034041992
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de
Janeiro, Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2010.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo:
Senac, 2016.
ATIVOS PARA GORDURA 
LOCALIZADA, GANHO DE 
MASSA MAGRA, PERDA DE 
PESO E CELULITE
✓ ACTIGYN - Libera adiponectina pelos adipócitos agindo como um sinalizador
do metabolismo mitocondrial nas células musculares. Promove a redução da
absorção de gordura nos adipócitos. Diminui os níveis triglicérides nos
adipócitos e reduz a esterificação dos ácidos graxos em triglicerídeos;
✓ ASIATICOSIDE - É o maior constituinte ativo triterpênico da Centella asiática.
Usada no tratamento da celulite devido sua ação regeneradora de tecido
conectivo. Tem ação no retorno venoso melhorando a circulação e diminuindo
edema;
✓ BENZOPIRONA - O extrato de melilotus consiste em um fitocomplexo
contendo, além de outros componentes, flavonoides e cumarina. A cumarina
atua na redução de edema e/ou inflamação pelo aumento do fluxo venoso
e linfático, diminuição da permeabilidade capilar e quantidade de fluido
formado no tecido subcutâneo.
ATIVOS
✓ BUFLOMEDIL A propriedade benéfica principal parece ser a melhora no fluxo
sanguíneo nutricional em tecidos isquêmicos sem a produção de efeitos
sistêmicos;
✓ CAFEÍNA - Estudos experimentais indicaram que a cafeína atua por inibição da
fosfodiesterase, enzima que induz a degradação de AMPc transformando-o em
5’AMP inativo, acarretando na manutenção da taxa de AMPc. A disponibilidade
de AMPc ativa a proteinoquinase A e conseqüentemente a lipase hormônio
sensível (LHS), induzindo à lipólise através da mobilização de ácidos graxos
e glicerol. Furosemida: é um medicamento com potente ação diurética;
✓ CRISINA - Considerada uma “isoflavona anabólica”, pelo seu efeito
antiestrógeno, impedindo a conversão da testosterona em estrogênios.
✓ CURCUMINA – estudos indicam que ela leva a lipólise e até apoptose de
tecido adiposo.
✓ FUROSEMIDA - é um medicamento com potente ação diurética;
ATIVOS
✓ HIALURONIDASE - A utilização na atenuação na lipodistrofia ginóide baseia-se na 
despolimerização de ácido hialurônico, reduzindo a viscosidade do meio intercelular, 
aumentando a permeabilidade das membranas e dos vasos sangüíneos e promovendo a 
reabsorção de excesso de fluidos e mobilizando os edemas. 
ATIVOS
✓ HMB - Beta-hidroxi Betametil -Butirato, é um aminoácido que deriva do metabolismo da
Leucina. Ação determinada pela redução da proteólise muscular e aumento da massa
magra. O HMB é uma substância com ação anticatabólica, ou seja, seu uso preserva a
quantidade de massa magra durante os exercícios. HMB atua de modo a beneficiar o
crescimento das células e a produção de proteínas, o que gerará a hipertrofia muscular;
✓ INOSITOL - modulador da atividade da insulina, quebra de gorduras e redução dos
níveis de colesterol no sangue.
✓ IOIMBINA - sua ação envolve o bloqueio de α2, o que contribui para a ativação da
adenilatociclase e, como conseqüência, a queima de gordura.
✓ ISOLEUCINA - Um dos nove aminoácidos que não são produzidos pelo corpo e devem
portanto ser obtidos através da dieta, a isoleucina é essencial para diversas funções no
organismo, dentre elas a produção de energia e o controle das taxas de açúcar no
sangue. Não tão potente quanto a leucina, mas ainda mais poderosa que a valina para
induzir a síntese de proteína muscular, a isoleucina aumenta a captação e a utilização
de glicose pelas células durante o exercício.
ATIVOS
✓ L ARGININA: induz a liberação de insulina pelo pâncreas. Estimula
também a secreção de fator de crescimento semelhante à insulina (IGF) e a
liberação de hormônios anti-insulinêmicos como o glucagon, a somatostatina
e catecolaminas. A arginina é precursora da creatina, importante substrato
do metabolismo energético.
✓ LEUCINA - também conhecida como l-leucina, é um aminoácido importante
para manutenção do músculo. Pode ser consumida em situações em que
ocorrem perdas de proteínas e sua reposição seja necessária, como em
treinos intensos de musculação
✓ L FENILALANINA - é um aminoácido essencial. Tem um grande papel na
perda de peso. A L-fenilalanina promove a liberação de hormônios da
tireóide que avisa ao cérebro que seu estômago está cheio.
ATIVOS
✓ LIPOSSOMA DE GIRASSOL - Lipolítico que aumenta e melhora a
circulação sanguínea local, superficial e profunda;
✓ L – ORNITINA - Juntamente com a carnitina e a arginina, é usada para
mobilizar as gorduras do organismo. Tem grande influência na energia
corporal, ajuda também na regeneração da célula hepática. Não deve
ser usada em pessoas com tendência a esquizofrenia. Em doses elevadas,
a L-ornitina pode estimular a glândula hipófise a liberar GH, podendo
apresentar atividade anabólica e, desta forma, melhorar o desempenho
físico de atletas. Entretanto, estudos demonstraram que a L-ornitina obtém
maior efeito anabólico quando administrada em associação com a L-
arginina.
ATIVOS
ATIVOS
✓ LIPOSTABIL - Desóxicolato de Sódio e Fosfatidilcolina: (2004) -
Rotunda et al. publicaram um estudo com lipostabil. Com o uso de
tecido gorduroso suíno, concluíram que a fração ativa do produto é
o deoxicolatode sódio e que este age como um detergente,
causando lise não específica da parede celular adiposa.
✓ (2005) - Rose e Morgan publicaram um estudo mostrando os
exames anatomopatológicos de biópsias de um paciente após o
tratamento com fosfatidilcolina e deoxicolato de sódio. A histologia
mostrou inflamação e necrose no tecido adiposo.
✓ Matarasso e Pfeifer (2009) relataram que o desoxicolato de sódio
poderia destruir os adipócitos por 3 formas: (como agentes
causadores de necrose, por causar mobilização dos ácidos graxos
de dentro do adipócito ou na forma cristalina, causar dano celular
pela perfuração das membranas biológicas;
✓ LUTEÍNA – Sua atividade antioxidante é dada através do seu mecanismo de
ação que consiste em sequestrar espécies reativas de oxigênio e nitrogênio.
Possui também potente atividade antiinflamatória através da inibição do fator
nuclear Kappa β (NFkβ) - responsável pela sinalização de células imunes.
✓ L TEANINA - Aminoácido encontrado no Chá Verde que age tanto no
combate ao stress psicológico quanto físico. Modula o cortisol e, dessa
forma, auxilia no equilíbrio orgânico, o que o torna um importante aliado na
perda de peso;
ATIVOS
✓ MOROSIL – retirado do extrato seco da laranja vermelha ele contem substâncias
ativas que agem no controle do tecido adiposo, fazendo lipólise.
✓ Pentoxifilina: é um derivado trimetilado das xantinas, indicado para o
tratamento de deficiência vascular regional, atuando como vasodilatador
periférico;
✓ PIRUVATO DE SÓDIO - acelera o processo de lipólise.
✓ PLANTA CARNIVORA - Reduz o acumulo de gordura durante a adipogênese. Reduz o
tamanho de adipócito com efeito de lipólise;
✓ RUTINA - atua na bioquímica da via do ácido araquidônico, inibindo a síntese de
prostaglandinas. Como conseqüência do bloqueio da síntese de prostaglandina ocorre
a lipólise estimulada pelas catecolaminas e hormônios lipolíticos;
ATIVOS
✓ SILOXANETRIOL ALGINATO CAFEÍNA (SAC) - É lipolítico pela estimulação do AMPc ,
regenera o tecido conjuntivo, dando firmeza e tonicidade a pele. É o silício orgânico
biologicamente ativo, que faz com que a cafeína penetre mais facilmente, agindo então,
como vetor. Ativa a hidrólise dos triglicerídeos, reduzindo o acúmulo de lipídeos. Combate
a glicosilação das fibras de sustentação da pele (anti-flacidez);
✓ SINEFRINA - É obtida através do extrato da casca de laranja amarga. Em níveis
celulares, ela faz com que haja estímulo para maior produção de noradrenalina e
adrenalina em diferentes classes de receptores fazendo com isso um incremento a
lipólise;
✓ TAURINA - Testaram o efeito pré-exercício em homens treinados que receberam uma
bebida energética com taurina combinada com outras substâncias, resultados mostraram
que o consumo dessa mesma bebida dez minutos antes de um exercício de resistência
melhorou significantemente a performance por aumentar o tempo de exaustão e também
aumentar a produção de força nas fibras de contração rápida.
ATIVOS
✓ TRIPEPTIDEO – Ele atua por comunicação celular, estimulando a síntese
de moléculas mensageiras essenciais no tratamento lipolítico.
✓ VALINA - Ao lado da leucina e isoleucina, a valina compõe cerca de
70% das proteínas musculares em nosso corpo. Por esse motivo, ela é
indispensável para o metabolismo e o crescimento da musculatura, além
de também atuar na manutenção dos níveis de nitrogênio no corpo;
✓ 5 HIDROXITRIPTOFANO - favorece a liberação da leptina, hormônio da
saciedade. Essa ação é mínima, mas valiosa para quem tem muito apetite
e precisa emagrecer;
ATIVOS
Referências
GONÇAVES, J. A.; PEIXOTO, C. P.; LEDO, C. A. S. Componentes de produção de amendoim em
diferentes arranjos espaciais no Recôncavo Baiano. Revista Brasileira de Oleaginosas e Fibrosas,
Campina Grande, v.8, n. 2/3, p. 801-812, maio-dez. 2004.
JOHNSON; KELLEY, KW; JOHNSON, RW ;. "Luteolin reduces IL-6 production in microglia by inhibiting
JNK phosphorylation and activation of AP-1". Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 105 (21): 7534–9; 2008
FLACIDEZ E 
ESTRIAS
• Brasil - País que vem envelhecendo.
• Nossa populção tem ganhado maiores espectativas de vida com melhores condições.
• Nossos idosos estão mais ativos, Isso se dá aos avanços da medicina e dentro da estética nós
abraçamos esses avanços com técnicas cada vez mais modernas em tratamentos que minimizam
os impactos do envelhecimento cronológico e extrinseco ou na prevenção dos mesmos.
• Os dados do IBGE nos ajuda a entender os rumos da população e traçar novas estratégias de
programas de tratamentos com os nossos clientes que cada vez mais buscam bons resultados sem
passar por procedimentos cirurgicos.
POPULAÇÃO 
POPULAÇÃO 
• Esses dados nos mostram que apesar de termos uma população que vem
envelhecendo, támbem temos maiores espectativas de vida.
• Em contrapartida a população se expõe cada vez mais a estimulos danosos para a
pele, como: exposição ao sol sem proteção, estresse, poluição, alimentação com
muitos elementos processados e sedentarismo.
• Todos esses estimulos influenciam em alterações inestéticas cutâneas faciais e
corporais, de uma população que tem expectativa de vida maior gozando de plena
atividade, levando as pessoas na busca pelos cuidados estéticos.
POPULAÇÃO 
Envelhecimento
Intrinseco ou 
Cronológico
Extrinseco, 
ambiental ou 
Fotoenvelhecimento
Pele
✓ Modificação do material genético;
✓ Diminuição da proliferação celular nas camadas da pele;
✓ Perda da elasticidade;
✓ Diminuição do metabolismo e da replicação dos tecidos;
✓ Desidratação da pele por diminuição da atividade das
glândulas sebáceas e sudoríparas.
ENVELHECIMENTO CUTANEO
Podemos levar em consideração que o envelhecimento é
multifatorial e progressivo, influenciado por:
✓ Queda do nível de vários hormônios, em especial o estrógeno
(estética);
✓ Diminuição da capacidade antioxidante do organismo, levando
a um aumento das reações em cascata de radicais livres;
✓ Alterações genéticas.
DEFINIÇÃO
✓ Atrofia cutânea determinada pela redução dos elementos
celulares e intercelulares dérmicos e epidérmicos;
✓ Representa fisicamente as características relacionadas à
ação da idade e da exposição ao sol.
CARACTERÍSTICAS DA PELE ENVELHECIDA PELO TEMPO
✓ Diminuição da espessura dérmica e 
epidérmica;
✓ Redução do manto hidrolipídico (MHL);
✓ Rugas dinâmicas e estáticas;
✓ Flacidez muscular e cutânea.
Variação da concentração de elastina 
de acordo com a idade cronológica
✓ Estrias são consideradas distúrbios do
tecido conjuntivo;
✓ Incidência em ambos os gêneros;
✓ Localizam-se , preferencialmente, no
abdômen, mamas, coxas, face lateral
dos quadris e nádegas;
✓ As estrias são consideradas como alterações cutâneas
indesejáveis, que aparecem como uma faixa ou linha de
coloração mais clara que a da pele normal;
✓ Sua etiologia controversa, existindo, até o momento, três
teorias que buscam a explicação para a origem desse
fenômeno: mecânica, endócrina e infecciosa.
ESTRIAS
Referências
Monteiro EO, Parada MOB. Preenchimentos faciais – parte um. Rev Bras Med. 2010
jul;67(Suppl 4):6-4.
Sharabi SE, Hatef DA, Koshy JC. Mechanotransduction: the missing link in the facial
aging puzzle? Aesth Plast Surg. 2010;34(5):603-11. doi: 10.1007/s00266-010-9519-5
ATIVOS PARA FLACIDEZ E 
ESTRIAS
✓ ÁCIDO ALFA LIPÓICO - Considerado um poderoso
antioxidante pode realmente melhorar os efeitos de outros
antioxidantes (como a vitamina C e E), porque é capaz de
reutilizar e regenerá-lo. É uma ótima maneira de melhorar a
pele de dentro para fora, reduzindo acne e melhorando a
aparência de rugas.
ATIVOS
✓ ÁCIDO HIALURÔNICO - É o principal glicosaminoglicano da MEC. Possui como
funções principais manutenção da Hidratação cutânea (responsável pelo viço e o turgor
da pele).
✓ Há mais de uma década, utiliza-se um ácido hialuronico cross-lonkado (reticulado) para
realização de preenchimentos e aumentos volumétricos faciais temporários. O efeito
deste deve-se justamenteao poder higroscópio do AH;
✓ Desde 2008, com inicio na Europa, passou se a usar o ácido Hialurônico não reticulado
intradérmico, não com a finalidade de preenchimento cutâneo, mas sim de reposição
deste constituinte dérmico imprescindível.
ATIVOS
✓ COBRE - É um metal fundamental para conservar a juventude e elasticidade
da pele. O cobre permite que nosso organismo possa utilizar a tirosina, um
aminoácido que influi na pigmentação do cabelo e da pele, e cuja deficiência
pode provocar a formação inapropriada da elastina. No processo de
transformação de colágeno, as enzimas têm um papel importante, e para que
estas cumpram sua função, necessitam da presença da vitamina C e do cobre
✓ COENZIMA Q10 (UBIQUINONA) - Neutraliza os radicais livres. É parte
importante do sistema de defesa antioxidante da célula. É um poderoso
antioxidante encontrado naturalmente nas células. Retarda o processo de
envelhecimento. A propriedade antienvelhecimento pode ser devida à
capacidade da CoQ10 de melhorar o estado de energia das células e aumentar
a eficiência da utilização do oxigênio. Estudos demonstraram que o conteúdo
de CoQ10 diminui com o avançar da idade.
ATIVOS
✓ COLÁGENO - é uma proteína que dá estrutura e firmeza à pele, que é
produzida naturalmente pelo corpo, mas que também pode ser encontrada
em alimentos como carne e gelatina, em cremes hidratantes ou suplementos
alimentares em cápsulas ou pó. Esta proteína é muito importante para manter as
células firmes e unidas, sendo não só importante para a pele mas também para
outros tecidos como para a integridade dos músculos, dos ligamentos, dos
tendões e das articulações, melhorando a sua saúde.
✓ CONDROITINA - além de sua indicação como hidratante, as formulações
contendo sulfato de condroitina são usadas para a reposição da flexibilidade e
maciez à pele seca, causadas pelo uso frequente de detergentes ou
bronzeadores, e pela exposição à água clorada de piscinas, à água do mar e ao
sol. O sulfato de condroitina é usado em formulações hidratantes para
estética corporal em formulações rejuvenescedoras.
✓ DENSISKIN – Aumenta a densidade cutânea. Promove firmeza de forma rápida.
Intensifica o ciclo de reparação celular. Contem agentes hidratantes.
ATIVOS
✓ DMAE: Promove efeito lifting, melhora a firmeza e elasticidade da pele,
estimula a síntese do colágeno;
✓ ELASTINA - é uma proteína de função estrutural que forma fibras elásticas.
Normalmente, têm uma coloração amarelada. A elastina se caracteriza por formar
fibras mais finas que aquelas formadas pelo colágeno. Essas fibras cedem
bastante à tração, mas retornam à forma original quando é cessada a força. A
Elastina confere a estas fibras elasticidade e resistência;
✓ MATRIXYL – É um microcolágeno que funciona como mensageiro para as células
da derme estimulando-as a sintetizar tecido conectivo composto por proteínas
(colágeno I, II, III, IV) e polissacarídeos (glicosaminoglicanas e ácido hialurônico).
ATIVOS
✓ METIONINA – É um aminoácido essencial, não produzida pelo corpo e deve
ser ingerida através da dieta. Contém enxofre, substância necessária para a
produção do antioxidante glutationa. Outra necessidade da metionina no
corpo é para a produção de outros aminoácidos que contêm enxofre, a
cisteína e a turina, que ajudam o corpo a eliminar toxinas e promover saúde
cardiovascular.
✓ RESVERATROL - Potente antioxidante encontrado na uva, vinho tinto e
amendoim. Pode impedir o crescimento de tumores, inibindo a angiogênese,
e ainda pode penetrar no meio celular, promovendo rejuvenescimento de
mitocôndrias, o que torna o envelhecimento um processo mais saudável;
✓ SALICILATO DE SILANOL - É um dos ativos mais utilizados em
intradermoterapia. Seu principal efeito benéfico na terapia do
envelhecimento cutâneo é a indução à produção de fibroblastos, célula
precursora do colágeno e de elastina; e da sua função na reorganização da
MEC (matriz extra celular).
ATIVOS
✓ SILÍCIO ORGÂNICO - Maya, em um artigo de revisão publicado em 2007, citou o
silício orgânico como uma medicação intradérmica capaz de estimular a síntese
de colágeno;
✓ SULFATO DE MAGNÉSIO - Sem magnésio a pele perde a elasticidade, brilho e
capacidade de rejuvenescimento. O magnésio é essencial para o metabolismo do
cálcio, sem magnésio no nosso organismo, o cálcio, em vez de se fixar nos ossos
e dentes, fixa-se nos órgãos, tecidos moles, articulações, dentro das artérias, e
células, com isso a pele torna-se frágil, rígida e propensa a enrugar com mais
facilidade;
✓ TRISSILINOL - Regula atividade dos fibroblastos. Além de se incorporar na
estrutura da molécula de colágeno reorganizando-o melhor.
ATIVOS
✓ VITAMINA C - é um agente redutor que faz a conversão da dopaquinona a L-DOPA,
impedindo a formação da melanina, a vitamina C tem seu uso consagrado em
cosméticos pois captura e combate agentes oxidantes e radicais livres com
melhora do aspecto geral da pele, também aumenta a produção de colágeno. No
entanto, sua aplicação em formulações cosméticas eram limitadas em virtude da
baixa estabilidade. Visando solucionar este problema surgiu dos avanços científicos e
tecnológicos a Vitamina C estável em Nanoesferas que possibilita o aumento da
penetração cutânea , em nano partículas lipofílicas de alta performance. Esta
substância é muito mais estável o que também aumenta a sua permeabilidade na
pele permitindo uma ação mais eficiente da vitamina C. Alguns testes demostraram a
importância da vitamina C estabilizada, “Nano cosméticos”, o princípio dessa nova
ciência é que os materiais nesta escala nanométrica podem apresentar propriedades
químicas, físico-químicas e comportamentais diferentes daquelas apresentadas em
escalas maiores .
ATIVOS 
Referências
Monteiro EO, Parada MOB. Preenchimentos faciais – parte um. Rev Bras Med. 2010
jul;67(Suppl 4):6-4.
Sharabi SE, Hatef DA, Koshy JC. Mechanotransduction: the missing link in the facial
aging puzzle? Aesth Plast Surg. 2010;34(5):603-11. doi: 10.1007/s00266-010-9519-5
CAPILAR
-Bulbo;
-Haste Capilar;
-Papila Dérmica;
-Glândulas Sebáceas;
-Músculo Eretor do pelo;
-Vasos Sanguíneos.
FOLÍCULO PILOSO
✓ O ser humano tem em torno de 5
milhões de folículos pelo corpo;
✓ O folículo pode se apresentar em
número de um, minoria ou em conjuntos
de 2 a 5 folículos, as famílias foliculares.
FOLÍCULO PILOSO
✓ O desenvolvimento do folículo piloso se
inicia em torno do terceiro mês de vida
intrauterina e se completa por volta do
oitavo mês;
✓ Os primeiros pelos são: delicados,
macios e levemente pigmentados
(lanugem).
EMBRIOLOGIA DO FOLÍCULO PILOSO
ANATOMOFISIOLOGIA 
DO PELO
TERAPIA
CAPILAR
✓ O ser humano possui 100.000 fios de cabelo em média.
✓ Os ruivos, 90.000; os que tem cabelos escuros, 110.000; os louros, 140.000.
✓ Crescimento médio anual: 12 cm.
✓ Acima de 50% dos homens com idade na faixa de 50 anos, tem a queda de
cabelos segundo um padrão definido masculino.
✓ A maioria das drogas e vários tipos de medicamentos causam a queda dos
cabelos.
✓ Pode-se perder mais de 50 % dos cabelos antes de que se torne evidente
para as outras pessoas.
TERAPIA
CAPILAR
✓ O cabelo cresce mais no clima quente do que no frio.
✓ Nas pessoas idosas o cabelo cresce menos e torna-se menos denso.
✓ A higiene correta não resseca os cabelos.
✓ A lavagem frequente não aumenta a queda de cabelos.
✓ Pentear é menos prejudicial do que escovar.
✓ Massagear regularmente o couro cabeludo, aumenta o fluxo sanguíneo que
irriga as raízes dos cabelos.
✓ A poluição é prejudicial aos cabelos; ela enfraquece e tira seu esplendor. É
particularmente prejudicial aos cabelos oleosos, uma vez que atrai e retém as
impurezas contidas na atmosfera.
ANATOMOFISIOLOGIA DO FIO
Cutícula: é a camada mais externa do cabelo, formada de lâminas
sobrepostas, lembrando escamas de peixe. Com os processos químicos, se o
cabelo não tiver cuidados prévios, ele irá se apresentar com as escamas
abertas, o que facilita a entrada desubstâncias do meio como poeira e
acumulo de oleosidade, fazendo com que o cabelo deixe de exibir aspecto de
brilho e suavidade.
Córtex: É a parte intermediária
do fio do cabelo, e principal
componente do cabelo, formada
por células cilíndricas,
denominada de matriz, local onde
fica situada a queratina e outras
substâncias.
Medula: É a parte central da haste capilar. Há fios de cabelo que
não possuem medula, normalmente são os cabelos de
pigmentação natural mais claros e curtos. Ainda não está muito
bem definido o seu papel.
CICLO DE 
CRESCIMENTO 
CAPILAR
Os pelos se alternam de fases de crescimento e repouso. Interessante
é o fato de que a atividade de crescimento cíclico de cada folículo piloso
nos humanos é individual. A qualquer momento temos uma quantidade
de pelos em fases diferentes de repouso, crescimento e de
desprendimento. Não ocorre nos homens aquela queda cíclica conjunta
de quase todos os pelos que caracterizam as trocas de pelagem
observada em vários animais.
FASES DE CRESCIMENTO DO PELO
Fase inicial denominada anágena, o pelo encontra-se em
crescimento devido ao fato de que as células dividem-se e
queratinizam-se ativamente no bulbo piloso. Essa fase do
crescimento dura de 2 a 5 anos no couro cabeludo, cerca
de 85% dos fios encontram-se em fase anagena.
Fase catágena, que é uma fase intermediária. Nessa fase
que dura apenas cerca de 3 semanas interrompe-se a
proliferação celular e o folículo regride a cerca de 1/3 do
tamanho original. Cerca de 1% dos pelos encontram-se
nessa fase.
A fase de desprendimento é chamada telógena e tem
duração de 3 a 4 meses. Cerca de 15% dos pelos estão
nessa fase. Em seguida os pelos entram novamente na
fase de crescimento anágena, começando assim um novo
ciclo.
FASES DE CRESCIMENTO DO PELO
SUBSTÂNCIAS ENVOLVIDAS NO CRESCIMENTO DO PELO
Na unidade pilossebácea os receptores de androgênios são encontrados no núcleo
das células basais das glândulas sebáceas, dentro da bainha externa do folículo piloso e na
papila dérmica.
Os androgênios encurtam a anagênese e promovem a transformação
de pelos terminais em pelos velares no couro cabeludo durante o
desenvolvimento da calvície e da alopecia androgenética. Na puberdade os
androgênios transformam os pelos velares em pelos terminais. A insulina tem
ação similar aos androgênios no crescimento do pelo o que pode explicar o
padrão masculino de distribuição dos cabelos em algumas mulheres com
hiperinsulinismo.
SUBSTÂNCIAS ENVOLVIDAS NO CRESCIMENTO DO PELO
Os corticosteróides inibem a atividade do folículo piloso provavelmente por
ativação da morte celular programada (apoptose), efeito que pode estar associado com a perda
de cabelos em resposta ao stress.
Os estrogênios encurtam a fase de telogênese (repouso) e prolongam a fase de
anagênese (crescimento) do folículo piloso.
A tiroxina prolonga a fase de telogênese.
O fator básico de crescimento do fibroblasto (bFCF) e o fator de crescimento
derivado de plaquetas (FCDP) aumentam o número das mitoses das células papilares em
duas a cinco vezes.
O fator beta de transformação do crescimento (FTC-b) inibe a proliferação de
células da papila dérmica.
A papila dérmica secreta o fator I de crescimento insulina-simile (FCI-1) e o fator
7 de crescimento do fibroblasto que têm importante papel no desenvolvimento e ciclos de
crescimento do folículo piloso. O fator de crescimento I insulina-simile (FCI-I) e a insulina
aceleram o crescimento do cabelo e do folículo piloso e consequentemente tem sido observado
que os cabelos corporais em pacientes com hiperinsulinismo pode ter um padrão de
distribuição masculino.
SUBSTÂNCIAS ENVOLVIDAS NO CRESCIMENTO DO PELO
A interleucina 1-a (IL-1a), interleucina 1-b (IL-1b) o fator de crescimento do fibroblasto 
(FCF), fator de crescimento epidérmico (FCE) e o fator a de necrose tumoral (FNT a) inibem 
crescimento do cabelo e do folículo piloso e podem estar envolvidas nos processos patológicos de 
alopecia. 
O paratormônio e o peptídeo HPT correspondente inibem o crescimento do cabelo e 
proliferação de células epidérmicas. 
O crescimento do pelo pode ser estimulado por diversas drogas com diversos mecanismos 
envolvidos: 
1- aumento do fluxo sanguíneo (diazóxido, minoxidil);
2- aumento de proliferação da matriz pilosa (minoxidil);
3- prolongação da fase anágena do crescimento ( ciclosporina);
4- alteração do controle imunológico do folículo (ciclosporina);
5- hiperplasia epitelial (difenilhidantoina). 
SUBSTÂNCIAS ENVOLVIDAS NO CRESCIMENTO DO PELO
✓ Eflúvio é um episódio agudo e importante de queda capilar;
✓ Pode ocorrer em qualquer pessoa em um momento da vida;
✓ O eflúvio pode acabar da mesma forma que começa;
✓ Condições que levam ao eflúvio: após doenças infecciosas,
febris demoradas; na sífilis secundária; lupús, dermatomiosite,
anemias graves, diabetes e hipertireoidismo; uso de drogas; pós
parto; uso de pílulas anticoncepcionais, após regimes severos e
pós estresse emocional.
EFLUVIO
✓ Eflúvio é um episódio agudo e importante de queda capilar;
✓ Pode ocorrer em qualquer pessoa em um momento da vida;
✓ O eflúvio pode acabar da mesma forma que começa;
✓ Condições que levam ao eflúvio: após doenças infecciosas,
febris demoradas; na sífilis secundária; lúpus, dermatomiosite,
anemias graves, diabetes e hipertireoidismo; uso de drogas; pós
parto; uso de pílulas anticoncepcionais, após regimes severos e
pós estresse emocional.
DEFLÚVIO
ALOPECIA
Alopécia é a redução parcial ou total de pelos ou cabelos em uma determinada área de pele.
As causas são:
- congênita: ligada a fatores hereditários;
- traumática: que tem origem em contusões ou lesões do couro cabeludo;
- neurótica ou tricotilomania: onde a pessoa "arranca" mechas de cabelos conscientemente ou não;
- secundária: que aparece após algum distúrbio interno dos órgãos;
- seborreica: é uma doença que raramente determina uma redução significativa dos cabelos;
- eflúvio: é a causa mais comum de perda de cabelos entre as mulheres; consiste na quebra harmoniosa do ciclo de vida
capilar, tendo várias causas;
- androgenético: é a causa mais frequente de alopecia entre homens, mas também afeta mulheres; começa a se
manifestar entre a puberdade e vida adulta, é uma associação de fatores genéticos com o hormônio sexual masculino, a
testosterona;
- emocional: relacionada especialmente a fatores emocionais;
- bioquímica: pessoas alérgicas a glúten do trigo e a lactose ou caseína do leite de vaca são os mais propensos a terem
calvície;
ALOPECIA
Qualquer alopécia altera o ciclo biológico dos cabelos, de quatro formas básicas:
a. Alteração do tempo de duração das fases.
b. Transformação rápida da fase anágena para telógena;
c. Cabelo limitado a fase de crescimento;
d. Quando o folículo é totalmente destruído. São as alopécias universais ou cicatriciais. Alopécia Areata
(em forma de moeda).
Pressão ou tração: uso constante de apliques ou tração de tranças podem ocasionar 
alopécias. 
ALOPECIA
A alopecia de uma forma geral e em especial a alopecia androgênica, forma mais 
comum de perda de cabelo, é mais comum em homens que em mulheres. Chega a afetar 
entre 50% e 80% dos homens caucasianos. Tem evolução progressiva com a idade, na 
quinta decada de vida pode atingir 40% dos indivíduos e 80% por volta da oitava década.
Tem prevalência diferente entre as várias etnias, sendo menos frequente em chineses, 
afro-americanos e índios americanos.
A frequência nas mulheres gira em torno de 20% a 40% e ocorre entre a terceira 
e quinta década de vida, quando então estaciona, não aumentando a frequência.
No entanto, por seu caráter estigmatizante a procura por tratamentos é muito 
mais frequente nas mulheres com queixa de queda de cabelo do que em homens.
ALOPECIA
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro,
Elsevier, 2008.
HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. Rio de Janeiro, Elsevier, 2010.HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac,
2016.
ATIVOS 
CAPILARES
BIOTINA
✓ É uma vitamina hidrossolúvel do complexo B, também chamada de
Vitamina K, produzida no intestino pelas bactérias e obtida através da
alimentação.
✓ Funciona como cofator nas reações da carboxilase que fazem parte da
síntese de ácidos graxos, nucleotídeos purina e no metabolismo das
cadeias de aminoácidos.
✓ A deficiência de biotina, o que não é muito comum, afeta principalmente a
pele e o cabelo (calvície).
ATIVOS CAPILARES
D - PANTENOL
✓ Atua no desenvolvimento e na regeneração do epitélio e nascimento dos pêlos;
✓ Uma vez introduzido no organismo, o D-Pantenol se transforma em ácido
pantotênico, o qual é utilizado para a formação de coenzima A (CoA), elemento
essencial no ciclo de Krebs;
✓ O D-Pantenol é uma vitamina hidrossolúvel obtida por síntese, sendo utilizada
como pantotenato de cálcio, por ser mais estável que o ácido pantotênico e
também em forma de álcool pantotenílico, demoninado Pantenol;
✓ Pode ser associado a biotina quando se deseja obter uma ação anti-seborréica
adicional;
✓ Pode também ser associado a procaína, quando se deseja obter uma ação
vasodilatadora.
ATIVOS CAPILARES
FINASTERIDE
✓ É um inibidor específico da 5 alfa-redutase, provocando uma diminuição das
concentrações de diidrotestosterona, tanto no plasma quanto nos tecidos.
✓ O uso da finasterida reduz a diidrotestosterona em aproximadamente 70%, após
dez sessões mesoterápicas.
✓ Com tal ação, a finasterida inibe a progressiva miniaturização dos folículos pilosos,
bem como a conseqüente aceleração da fase anágena para catágena, no ciclo da
vida dos fios de cabelo.
✓ A finasterida injetável via intradérmica, para o tratamento de alopecia
androgenética apresenta ótima repilação após quatro meses de tratamento, sendo
que sua aplicação deve ser feita sempre acompanhada de um anestésico, pois
sua aplicação é muito dolorosa.
ATIVOS CAPILARES
MINOXIDIL
✓ É um potente vasodilatador. Estimula o crescimento dos queratinócitos e
estimula o crescimento dos cabelos em portadores de alopecia
androgênica;
✓ O produto sob a forma injetável apresenta a vantagem de uma melhor
absorção, efeito mais rápido e ser utilizado em concentração menor do
que o produto aplicado por via tópica;
✓ Outra vantagem é que o minoxidil por via intradérmica pode ser aplicado
em intervalo de tempo bem maiores que o produto por via tópica.
ATIVOS CAPILARES
DUTASTERIDA
✓ A Alopecia Androgenética é caracterizada pela perda do cabelo a partir da
conversão da testosterona em DHT causada através da ação de duas
enzimas a 5-alfa redutase I e II, sendo inibida com sucesso pela
Dutasterida.
✓ Possui ação inibitória sobre as duas enzimas que tráz um espectro maior
de atuação do que a Finasterida que atua inibindo somente a enzima 5-alfa
redutase tipo II.
✓ Sua aplicação no couro cabeludo permite a inibição da síntese de DHT
somente nas células próximas ao folículo, com baixíssimos níveis de
absorção sistêmica.
ATIVOS CAPILARES
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro, Elsevier, 2008.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac, 2016.
MENEGAT. Tais A, dos SANTOS, Vitor V. Prescrição de nutracêuticos, nutricosméticos e
dermocosméticos na estética. São Paulo: Madamu, 2018.
MANCHAS
MANCHAS
✓ Melasma: discromia hipercrômica adquirida, caracterizada
pela formação de máculas acastanhadas, de contornos
irregulares, porem nítidos;
✓ Acomete homens e mulheres de todas as idades e raças,
porem é mais frequente em mulheres de fototipo
intermediário;
✓ Multiplos fatores estão envolvidos porem exposição ao sol
sem proteção é a causa principal.
MANCHAS
MANCHAS
✓ Melanossomas – Melanogênese – Forma a Melanina – Melanócitos –
Através dos dendritos leva melanina aos queratinócitos – os
melanossomas envolvem os queratinócitos produzindo uma barreira
contra a radiação.
✓ Acumulo da radiação – processo inflamatório – ativa o fator de
crescimento do fibroblasto – crescimento de melanócitos.
✓ Processo inflamatório – plasminogênio – plasmina- ác. Araquidônico –
melanogênese.
✓ Radiação – angiogenese – liberação do ác. Araquidônico – melasma.
MANCHAS
RADIAÇÃO UVA (320 – 400 nm)
✓ Pigmentógena
pigmentação direta e de
curta duração
✓ Indução fraca ao eritema
✓ Envelhecimento precoce
da pele
A mesma intensidade, independente da 
hora do dia.
RADIAÇÃO UVB (290 – 320 nm)
 
✓ É influenciada pela variação
sazonal
✓ Eritematógena ( ~ 298 nm)
✓ Estimula a síntese de
melanina e o
desenvolvimento do
bronzeado indireto e tardio
Intensidades diferentes conforme a 
hora do dia.
Danos UVA Danos UVB
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro, Elsevier, 2008.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac, 2016.
MENEGAT. Tais A, dos SANTOS, Vitor V. Prescrição de nutracêuticos, nutricosméticos e
dermocosméticos na estética. São Paulo: Madamu, 2018.
ATIVOS PARA 
MANCHAS
✓ ÁCIDO GLICÓLICO – Tem o poder de atuar aumentando a estrutura da
epiderme, da derme, e do colágeno, sendo eficiente para reverter os danos
causados pelas cicatrizes da acne e do fotoenvelhecimento cutâneo. Estimula
a formação e produção de colágeno, melhorando o aspecto visual das estrias;
✓ ÁCIDO KÓJICO - Clareador que age por ação antioxidante. Inibidor da
tirosinase. É sensibilizante e pode irritar a pele;
✓ ÁCIDO TRANEXAMICO - Age inibindo a ação da tirosinase. Considerado um
potente fármaco para o tratamento de manchas.
✓ VITAMINA C - é um agente redutor que faz a conversão da dopaquinona a L-DOPA,
impedindo a formação da melanina, a vitamina C tem seu uso consagrado em
cosméticos pois captura e combate agentes oxidantes e radicais livres com
melhora do aspecto geral da pele, também aumenta a produção de colágeno. No
entanto, sua aplicação em formulações cosméticas eram limitadas em virtude da
baixa estabilidade. Visando solucionar este problema surgiu dos avanços científicos e
tecnológicos a Vitamina C estável em Nanoesferas que possibilita o aumento da
penetração cutânea , em nano partículas lipofílicas de alta performance. Esta
substância é muito mais estável o que também aumenta a sua permeabilidade na
pele permitindo uma ação mais eficiente da vitamina C. Alguns testes demostraram a
importância da vitamina C estabilizada, “Nano cosméticos”, o princípio dessa nova
ciência é que os materiais nesta escala nanométrica podem apresentar propriedades
químicas, físico-químicas e comportamentais diferentes daquelas apresentadas em
escalas maiores .
ATIVOS 
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro, Elsevier, 2008.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac, 2016.
MENEGAT. Tais A, dos SANTOS, Vitor V. Prescrição de nutracêuticos, nutricosméticos e
dermocosméticos na estética. São Paulo: Madamu, 2018.
FATORES DE 
CRESCIMENTO E 
PRESCRIÇÃO
FASES DO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO
✓ Coagulação
✓ Inflamação
✓ Proliferação
✓ Contração da ferida
✓ Remodelamento
Macrófagos
✓ Produzem fatores de crescimento;
✓ PDGF;
✓ FGF;
✓ VEGF;
✓ TGF α.
INFLAMAÇÃO
PROLIFERAÇÃO
✓ Nessa fase os fibroblastos produzem a nova matriz
extracelular;
✓ Produzem também colágeno, elastina, GAGs, proteases e
fibronectina responsáveis pelo remodelamento do tecido;
✓ É nessa fase que ocorre a reepitelização e esse evento é
regulado por fatores de crescimento, integrinas e
metaloproteinases.
FATORES DE CRESCIMENTO EGF
✓ Atua em células da epiderme; 
✓ Reduz e previne rugas por ativação de novas células; 
✓ Devolve a uniformidade ao tom da pele; 
✓ Auxilia na cicatrização. 
FATORES DE CRESCIMENTO EGF1: FC INSULINICO
✓ Estimula a mitose celular;
✓ Aumenta a produção de colágeno e elastina;
✓ Reduz manchas avermelhada;
✓ Estimula folículos capilaresa produzirem fios mais densos e fortes.
FATORES DE CRESCIMENTO VEGF1: FC VASCULAR
✓ Estímulo do crescimento capilar;
✓ Facilitação da nutrição do folículo capilar;
✓ Indução da angiogênese.
FATORES DE CRESCIMENTO BFGF: FC FIBROBLÁSTICO BÁSICO
✓ Reduz e previne linhas e rugas pela ativação de novas células da derme;
✓ Acelera o processo de cicatrização em feridas abertas;
✓ Melhora a elasticidade da pele e
a circulação periférica;
✓ Indicado para desordem capilar.
FATORES DE CRESCIMENTO AFGF: FC FIBROBLÁSTICO ÁCIDO
✓ Melhora a elasticidade;
✓ Cura ferimentos;
✓ Estimula o crescimento capilar e inibe sua despigmentação, aumenta
a circulação sanguínea do couro cabeludo e promove a revitalização
dos folículos capilares.
FATORES DE CRESCIMENTO TGFβ3: FC TRANSFORMADOR
✓ Indução da proliferação, crescimento e diferenciação celular;
✓ Cura de ferimentos pela indução de novas células, ação sobre o
colágeno e elastina.
Paula Moretto Cardoso Simionato 
CRBM xxxxx 
 
Pentoxifilina 20mg 
Cafeína 50mg 
Silicio orgânico 0,1% 
L- carnitina 300mg.............................................................10 mL 3 frascos 
 
EGF, TGP2, TGF B3 1% 
Ácido hialurônico 0,05% 
Ácido Tranexamico 8mg,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,2ml 1 frasco 
 
 
Santo André – SP 09/06/2022 
Uso em consultório 
 
_____________________________________________________________________________ 
 ASSINATURA 
 
 
Av. X N° 1 sala 1. Vila A – Santo André SP 
 
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro, Elsevier, 2008.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac, 2016.
MENEGAT. Tais A, dos SANTOS, Vitor V. Prescrição de nutracêuticos, nutricosméticos e
dermocosméticos na estética. São Paulo: Madamu, 2018.
PLANOS DE APLICAÇÃO, 
ASSOCIAÇÕES E 
FREQUENCIA
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO
MESOTERAPIA INTRAMUSCULAR
ASSOCIAÇÕES
ALTERAÇÃO ASSOCIAÇÃO QUANDO?
Gordura 
Localizada
Massagem Intervalo de 24 
horas
Eletroterapia Intervalo de 24 
horas
Exercícios Intervalo de 24 
horas
Outros 
injetáveis
Intervalo de 24 
horas
ALTERAÇÃO ASSOCIAÇÃO QUANDO?
HLDG Massagem Intervalo de 24 
horas
Eletroterapia Intervalo de 24 
horas
Exercícios Intervalo de 24 
horas
Outros 
injetáveis
Intervalo de 24 
horas
ASSOCIAÇÕES
ALTERAÇÃO ASSOCIAÇÃO QUANDO?
Flacidez Massagem Intervalo de 24 
horas
Eletroterapia Intervalo de 24 
horas
Exercícios Intervalo de 24 
horas
Outros 
injetáveis
Intervalo de 24 
horas
ALTERAÇÃO ASSOCIAÇÃO QUANDO?
Estrias Massagem Intervalo de 24 
horas
Eletroterapia Intervalo de 24 
horas
Outros 
injetáveis
Intervalo de 24 
horas
ASSOCIAÇÕES
ALTERAÇÃO ASSOCIAÇÃO QUANDO?
Capilar Massagem Intervalo de 24 
horas
Eletroterapia Intervalo de 24 
horas
Outros 
injetáveis
Intervalo de 24 
horas
ALTERAÇÃO ASSOCIAÇÃ
O
QUANDO?
Manchas Eletroterapia Intervalo de 24 
horas
Outros 
injetáveis
Intervalo de 24 
horas
ALTERAÇÃO FREQUENCIA QUANTIDADE POR PONTO
Gordura Localizada 1 X por semana 0,2 ml por ponto
HLDG 1 X por semana 0,2 ml por ponto
Flacidez 1 X a cada 15 dias retroinjeção
Estrias 1 X a cada 15 dias retroinjeção
Manchas 1 X a cada 15 dias 0,1 ml por ponto
Alopécia 1 X a cada 15 dias 0,1 ml por ponto
Cicatriz de Acne 1 X a cada 15 dias subcisão
Referências
BOGART, Bruce I, ORT, Victória H. Anatomia e Embriologia. Rio de Janeiro, Elsevier, 2008.
HARRIS, Maria I. DE C. Pele do nascimento a maturidade. São Paulo: Senac, 2016.
MENEGAT. Tais A, dos SANTOS, Vitor V. Prescrição de nutracêuticos, nutricosméticos e
dermocosméticos na estética. São Paulo: Madamu, 2018.
HOME CARE E 
NOVIDADES
HOME CARE
✓ Conjunto de ações realizado em casa que visa a maior
satisfação na busca de melhorar alterações inestéticas.
✓ Orientação quanto a busca de exercícios físicos;
✓ Orientações nutricionais;
✓ Orientação quanto ao uso correto de cosméticos;
✓ Avaliação para indicação correta do cosmético;
✓ Cosméticos profissionais.
HOME CARE
As vitaminas, juntamente com os filtros 
UV são os ingredientes cosméticos mais 
importantes segundo uma análise dos 
consumidores.
(Revista Negócio Estética)
✓ Higienizar (sabonetes, shampos, esfoliantes, pastas
dentifrícias);
✓ Conservar/proteger (protetor solar, hidratante);
✓ Reparar/corrigir (anti-acne, anti-aging, clareadores);
✓ Maquiar/enfeitar (bases, sombras,batons, blushes).
COSMÉTICOS
Referências
VARANI, J. Fibroblast aging: intrinsic and extrinsic factors. Drug Discov Today Ther 
Strateg., v. 7, n. 3-4, p. 65-70, 2010.
SALLES, A.G. et al. Avaliação clínica e da espessura cutânea um ano após 
preenchimento de ácido hialurônico. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, v. 26, 
n. 1, p. 66-69, 2011.
RESULTADOS

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