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Caso Clínico Laringites Caso Clínico 1: Criança, 2 anos, apresenta febre de 38°C, tosse rouca, congestão nasal e coriza há 2 dias; Evoluindo com estridor respiratório e dispnéia importante; Exame físico: - Oro: sem alteração (ausência de secreção purulenta em orofaringe); - Rino: Hipertrofia de cornetos inferiores e coriza. 1. Principal hipótese diagnóstica: a) Laringite aguda b) Epiglotite c) Laringotraqueobronquite d) Laringite estridulosa 2. Provável agente etiológico: a) Adenovírus b) Haemophilus influenzae tipo B c) Streptococcus pneumoniae d) Parainfluenza I e II 3. Quais exames complementares devem ser solicitados? Videolaringoscopia, Rx de pescoço e Rx de tórax. 4. Qual o tratamento? Necessita de intervenção urgente para o estabelecimento de via aérea e monitorar oximetria. Caso Clínico 2: Criança, 2 anos, vacinação incompleta, apresenta febre de 39,5˚C, dor de garganta, tosse rouca, estridor inspiratório, voz abafada, desconforto respiratório grave e salivação intensa; Exame físico: - Oro: sem alteração (ausência de secreção purulenta em orofaringe); - Rino: sem alteração. 1. Qual a principal hipótese diagnóstica? a) Laringite aguda b) Epiglotite c) Bronquiolite d) Faringite aguda 2. Qual o tratamento? a) Internação na UTI pediátrica, intubação nasotraqueal e antibioticoterapia venosa b) Internação e nebulização c) Antibiótico via oral e acompanhamento ambulatorial d) Sintomáticos
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