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Acerto: 1,0 / 1,0 (Corpo de Saúde da Marinha / 2016) Segundo Brunner e Suddarth (2009), em relação aos distúrbios que ocorrem na vesícula biliar é correto afirmar que: BRUNNER, L.S.; SUDDARTH, D.S. Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. 2308 p. Na colecistite aguda, o paciente pode apresentar dor abdominal superior excruciante, febre e vômitos. Os sintomas clássicos da colecistite incluem vômito em jato e delírio. A arteriografia do eixo celíaco é o exame de escolha para visualização da vesícula e do ducto biliar. Os níveis de colesterol nos distúrbios biliares geralmente encontram-se diminuídos. A icterícia é um achado incomum, já que a obstrução do ducto biliar não se caracteriza como distúrbio. Respondido em 08/03/2023 19:27:55 Explicação: Comentário: O paciente com colecistite apresenta dor abdominal excruciante, febre, vômitos, náuseas, icterícia (se houver obstrução do ducto biliar). Para confirmação do quadro, o exame de escolha é a colangiopancratrografia retrograda endoscópica (CPRE), que visualiza a vesícula e o ducto biliar. Outro achado importante dessa patologia é o nível de colesterol aumentado no sangue em virtude da retenção de bile pelo quadro inflamatório. Acerto: 0,0 / 1,0 (UFPB / 2019) A cirrose é uma condição crônica degenerativa, caracterizada pela substituição do tecido hepático funcional por fibrose. A doença é responsável por altas taxas de morbidade, mortalidade, hospitalizações consecutivas, absenteísmo no trabalho e maiores gastos sociais. A cirrose hepática é um problema de saúde pública e é a segunda causa de morte entre as doenças gastrointestinais. Com o avanço da doença, os pacientes podem enfrentar complicações associadas, tais como: Nutrição calórica Rubor Icterícia Hiperglicemia Perda da visão Respondido em 08/03/2023 20:26:08 Explicação: Comentário: A presença de icterícia no paciente cirrótico está relacionada ao excesso de bilirrubina no sangue, o que indica presença de lesão grave no tecido hepático. A manutenção do paciente em repouso e uma nutrição calórica são prescritas como forma de recuperar o fígado doente. Na cirrose hepática, não ocorre hiperglicemia (característica de doença pancreática), bem como rubor facial ou perda da visão. Acerto: 0,0 / 1,0 A quimioterapia configura-se como uma importante modalidade de tratamento do câncer. É um tratamento sistêmico que pode causar toxicidades gerais. São manifestações dessas toxicidades: Toxicidade cardíaca e insuficiência renal; Questão1a Questão2a Questão3a Falência pulmonar e diarreia Imunossupressão e mucosite Neurotoxicidade e constipação Náuseas/vômitos e cólicas abdominais. Respondido em 08/03/2023 19:29:00 Explicação: Os quimioterápicos atuam interferindo em processos básicos da divisão celular e os efeitos colaterais do tratamento com esses medicamentos (toxicidades) estão relacionados com a atuação na divisão celular de células saudáveis. Embora algumas toxicidades sejam dependentes da classe de quimioterápicos utilizada, a grande parte delas é comum a todos os agentes, como as náuseas, os vômitos, a mucosite e a mielotoxicidade. Acerto: 0,0 / 1,0 Entre as alternativas abaixo, analise as intervenções indicadas diante das reações transfusionais agudas: I. Interrupção da transfusão e administração de anti-histamínicos, conforme prescrição médica nos casos de reação alérgica; II. Coletar amostra de sangue do paciente e da bolsa e não descartar a bolsa diante de reação hemolítica aguda; III. Interromper a transfusão e oferecer suporte ventilatório nos casos de TRALI; IV. Administrar anti- histamínicos e manter observação da transfusão nos casos de reação alérgica leve; V. Administrar anti térmico e contactar com o serviço de Hemoterapia diante de RFNH. Assinale a alternativa CORRETA: As afirmativas III e IV estão corretas. Somente a afirmativa I está correta. As afirmativas I, III e IV estão corretas Somente a afirmativa IV está correta. As afirmativas I, II, III e V estão corretas. Respondido em 08/03/2023 20:06:12 Explicação: A principal conduta em qualquer reação aguda é a suspensão imediata da transfusão, independente da sua gravidade. As condutas sequenciais estão condicionadas ao tipo de reação: na reação alérgica leve, por exemplo, a conduta mais comum é a administração de anti histamínicos, conforme prescrito e em muitos casos, a transfusão pode retornar, com a melhora dos sintomas, pois costuma ser evento benigno. Acerto: 1,0 / 1,0 Podemos organizar o sistema nervoso humano dividindo-o em duas partes: o sistema nervoso central (SNC) e o sistema nervoso periférico (SNP). Marque a alternativa que indica corretamente as partes do SNC. Medula espinhal e nervos. Questão4a Questão5a Medula espinhal e encéfalo. Gânglios e nervos. Nervos e encéfalo. Encéfalo e gânglios. Respondido em 08/03/2023 20:06:57 Explicação: O sistema Nervoso é um sistema extremamente importante, já que é ele o centro regulador das demais funções orgânicas, sendo também o regulador das funções cognitivas, de sensibilidade e comportamentos. Este sistema é dividido em sistema nervoso central e periférico, o sistema nervoso central é composto por encéfalo e medula espinhal. Nas demais opções encontramos componentes do sistema nervoso central, porém também encontramos componentes do sistema nervoso periférico. Acerto: 0,0 / 1,0 O alcoolismo é um vício grave que altera o funcionamento dos órgãos excretores, endócrinos, neurológicos e digestivos, sendo causador de diversas patologias que danificam desde o sistema gastrointestinal até o sistema locomotor. Assinale abaixo a doença reumática cuja principal causa seja o alcoolismo. Osteoartrose Gota Osteoporose Fibromialgia Tendinite Respondido em 08/03/2023 20:07:04 Explicação: Gabarito: Gota Justificativa: As doenças reumáticas são inúmeras, a maioria ocorrendo por deficiência hormonal ou de vitaminas (osteoporose e osteoartrose), alteração do sistema nervoso (fibromialgia) ou lesão de estresse por repetição (tendinite). A gota está diretamente relacionada ao alcoolismo pela elevação do ácido úrico em virtude da baixa excreção deste. Acerto: 0,0 / 1,0 A queda representa um grande problema de saúde para as pessoas idosas dadas as suas complicações que podem gerar quadros e até mesmo perda da funcionalidade. Assim a alternativa correta que trata sobre escala de avaliação do risco de queda: Escala de Downton. Escala de Glasgow. Escala de Braden. Escala Clinical Dementia. Escala de DCNT. Respondido em 08/03/2023 20:07:38 Explicação: A escala de risco de queda de Downton avalia histórico de quedas, medicações em uso, distúrbios visuais e auditivos, o estado mental e deambulação. Sua avaliação é dada a partir de escores que variam de 0 a 14 pontos Questão6a Questão7a e sua classificação está relacionada a quanto maior a pontuação, maior o risco de queda. A escala de Braden trata de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão, a escala de Glasgow permite avaliar o nível de consciência e a escala Clinical Dementia avalia aspectos do campo cognitivo e funcional, portanto, a aplicação dessas escalas não é cabível para avaliação do risco de queda. Acerto: 1,0 / 1,0 É uma condição do campo mental que requer atenção por ser multifatorial estando relacionada a fatores genéticos, bioquímicos, psicológicos, sociais e sociofamiliares. Apresenta como principais sinais e sintomas alterações de sono e apetite, baixa autoestima, dores físicas e solidão. Em relação às doenças mentais, assinale a afirmativa correta: Depressão. Alzheimer. Diabetes. Parkinson. Fadiga crônica. Respondido em 08/03/2023 20:11:43 Explicação: A depressão é uma doença do campo mental considerada grave problema de saúde pública devido aos impactos que impõe as atividades diárias da pessoa idosa. Os sintomas mais marcantes da depressão é a tristeza, solidão, isolamento social podendo evoluirpara o suicídio. Acerto: 0,0 / 1,0 Qual das seguintes abordagens é recomendado pela equipe de enfermagem em clientes com diagnóstico de hipertensão arterial. Marque a alternativa correta: Administrar por via endovenosa diariamente inibidores da enzima conversora de angiotensina em ambiente ambulatorial Orientar internação hospitalar e estimular o autocuidado no que tange a verificação da pressão arterial Orientar quanto ao uso dos medicamentos de acordo com sua necessidade e dieta equilibrada Orientar quanto a importância da adesão ao tratamento e organização quanto ao horário dos medicamentos Administrar os medicamentos de acordo com as orientações oferecidas verbalmente pela família do cliente Respondido em 08/03/2023 20:13:13 Explicação: A equipe de enfermagem deve apoiar e ensinar o cliente quanto a adesão do esquema terapêutico, oferecendo estratégias para melhor organização dos horários para tomar os medicamentos evitando dessa forma interações medicamentosas e sobrecarga de medicamentos em horários específicos Acerto: 0,0 / 1,0 A pneumonia é definida pelo comprometimento do parênquima pulmonar por meio de infecção causada por um agente etiológico. A pneumonia pode ser classificada em pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e Questão8a Questão9a Questão10a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). Quanto a Pneumonia associada a ventilação mecânica, assinale a alternativa correta: Estreptococos pneumoniae é o maior agente etiológico associado, os sinais e sintomas mais comuns são tosse com secreção de aspecto alterado e espesso, ruídos adventícios à ausculta pulmonar, dor torácica, febre, dispneia, náuseas, diarreia e anorexia. Pode desencadear quadros inflamatórios sistêmicos como a SEPSE. Ocorrendo em até oito horas após o uso de ventilação mecânica está associada a patógenos hospitalares. Sua ocorrência está relacionada a menos de noventa e seis horas de suporte ventilatório artificial, apenas por meio de tubo orotraqueal e não deve ser associada a patógenos hospitalares. São medidas para prevenção a educação continuada, higiene oral de vias aéreas superiores, avaliação periódica da pressão do cuff a uma média de 45mmhg, protocolos de despertar diário, dentre outros. No calendário vacinal brasileiro encontramos vacinas que visam a prevenção de formas graves de infecções provocadas por alguns patógenos como o Vírus da influenza, Clostridium tetani e Streptococcus pneumoniae. Ocorre após noventa e seis horas de suporte ventilatório artificial, por meio de tubo orotraqueal ou traqueostomia, pode estar associada a patógenos hospitalares, sendo relacionada infecção associada a cuidados de saúde. Respondido em 08/03/2023 20:26:22 Explicação: A pneumonia associada à ventilação mecânica é uma infecção associada ao cuidado de saúde que acomete indivíduos internados em unidades de terapia intensiva, quando a patologia se inicia em até quarenta e oito horas é denominada precoce, estando associada a microrganismos do próprio paciente, e quando ocorre após noventa e seis horas é denominada tardia, podendo estar associada a patógenos hospitalares, sendo relacionada a infecção associada a cuidados de saúde